康复师-实践练习试题附答案

第页康复师-实践练习试题附答案1.患者女，62岁。脑出血1个月，左侧偏瘫，为进一步治疗入住康复科，患者既往高血压病史8年，冠心病1年。查体神清，言语不清，特征为说话缓慢费力，鼻音过重，舌交替运动差，左侧肢体有运动功能障碍，肌张力增高，有单侧空间忽略，Barthel指数评分为35分。该患者就单侧空间忽略的治疗是（）。A、肌力训练B、阅读训练C、平衡训练D、穿衣训练E、暗语提示训练【正确答案】：B解析：

单侧忽略的训练：①基本技能训练为视扫描训练：双眼在视野范围内不断变换注视点、寻找并追踪目标的能力训练。通过增加眼动范围来加强对被忽略侧的注意。包括采用各种文字、字母、数字、符号、图形的划销作业；②忽略侧肢体的作业活动；③忽略侧肢体的感觉输入训练；④阅读训练；⑤代偿及环境适应。2.嘱患者与评定者相对而坐（或站），患者双上肢先前屈90°，然后按照评定者的指令将上肢继续前屈至180°，再还原到90°，或将上肢放回身体一侧（0°），再还原至90°（）。A、旋转试验B、画圆试验C、轮替试验D、还原试验E、握拳试验【正确答案】：D解析：

还原试验：嘱患者与评定者相对而坐（或站），患者双上肢先前屈90°，然后按照评定者的指令将上肢继续前屈至180°，再还原到90°，或将上肢放回身体一侧（0°），再还原至90°。可分别或同时进行。3.在改良Ashworth评分中，肢体可完成全范围被动活动，但终末时出现轻微阻力，可评为（）。A、0级B、1级C、1＋级D、2级E、3级【正确答案】：B解析：

改良的Ashworth分级标准为：①0级，正常肌张力；②1级，肌张力略微增加，受累部分被动屈伸时，在关节活动范围之末时呈现最小的阻力，或出现突然卡住和突然释放；③1＋级，肌张力轻度增加：表现为被动屈伸时，在ROM后50％范围内出现突然卡住，然后均呈现最小的阻力；④2级，肌张力较明显地增加，通过关节活动范围的大部分时，肌张力均较明显地增加，但受

累部分仍能较容易地被移动；⑤3级，肌张力严重增加，被动活动困难；⑥4级，僵直，受累部分被动屈伸时呈现僵直状态，不能活动。4.阅读训练属于（）。A、体觉失认的训练方法B、空间关系综合征的训练方法C、听觉失认的训练方法D、视觉失认的训练方法E、单侧忽略的训练方法【正确答案】：E解析：

单侧忽略的训练包括：①基本技能训练；②忽略侧肢体的作业活动；③忽略侧肢体的感觉输入训练；④阅读训练；⑤代偿及环境适应。5.电子步态垫是足印法和足开关的结合，其下有10000多个压力传感器，均匀分布在垫下，其长度为（）。A、5～6mB、6～7mC、4～5mD、3～4mE、2～3m【正确答案】：D6.患者，男，脑出血后1个月，患者可自己拿勺子进食，但需要别人把餐具及食物准备好，进食时间较长，小便偶尔有失禁，穿脱衣服时自己可完成一半，另一半需要别人帮助。该患者用改良Barthel指数评估，进食项评分为多少？（）A、20分B、15分C、10分D、5分E、0分【正确答案】：D解析：

改良Barthel指数评估：①10分：在正常时间内独立完成进餐，食物放在盘子里或桌上患者能拿到的地方。如果需要帮助，可以用刀来切食物，使用盐等调味品；②5分：需要较多帮助或需要较多时间才能完成进餐。7.关于主观用力程度的分级，错误的是（）。A、7分：轻微用力B、11分：轻度用力C、13分：中度用力D、15分：非常用力E、19分：极度用力【正确答案】：D解析：

15分：明显用力；17分：非常用力。8.正常人运动负荷每增加1MET，心率应该增加（）。A、8～12次/分钟B、12～15次/分钟C、5～7次/分钟D、3～5次/分钟E、15～20次/分钟【正确答案】：A解析：

正常人运动负荷每增加1MET，心率应该增加8～12次/分。心率过快分为窦性心动过速和异位心动过速。运动中窦性心率增加过快，提示体力活动能力较差。异位心动过速主要为室上性或房性心动过速，少数为室性心动过速。出现异位心动过速时应该立即停止运动，提示患者应该限制体力活动。9.最好的治疗关系应该是（）。A、具有操纵性B、倾听技术C、立足于自然的人际关系之上D、尊重患者E、理解患者【正确答案】：C10.患者女，62岁。脑出血1个月，左侧偏瘫，为进一步治疗入住康复科，患者既往高血压病史8年，冠心病1年。查体神清，言语不清，特征为说话缓慢费力，鼻音过重，舌交替运动差，左侧肢体有运动功能障碍，肌张力增高，有单侧空间忽略，Barthel指数评分为35分。请问这位患者的构音障碍属于（）。A、运动过少型构音障碍B、运动过多型构音障碍C、运动失调型构音障碍D、弛缓性构音障碍E、痉挛型构音障碍【正确答案】：E解析：

上元神经损伤导致的构音障碍一般都是痉挛型构音障碍（中枢性运动障碍），此患者说话时缓慢费力，鼻音过重，舌交替运动差。11.Gerstmann综合征不包括（）。A、手指失认B、左右失认C、失写D、失计算E、颜色失认【正确答案】：E解析：

Gerstmann综合征有四个主要症状：失写、失计算、手指失认、左右失认。其病灶部位在左侧顶叶后部与颞叶交界处。12.患者女，75岁。卒中后不能按指令触摸身体的某些部位，如：“请指你的鼻子”，患者指向嘴巴，该患者为（）。A、体像失认B、左右失认C、空间关系辨认障碍D、深度和距离辨认障碍E、面容失认【正确答案】：A解析：

体像失认：身体部位识别及命名测试、手指识别及命名测试、拼图、画人像、动作模仿、左右分辨、双手操作等。按指令触摸躯体的某些部位。13.肌肉收缩时肌肉长度明显改变，但张力不产生变化的运动，称为（）。A、等张运动B、用力运动C、等长运动D、等速运动E、放松运动【正确答案】：A解析：

等张收缩是肌力大于阻力时产生的加速度运动和小于阻力时产生的减速度运动，运动时肌张力基本恒定，但肌肉本身发生缩短和伸长，从而引起明显的关节运动，故又称动力收缩。14.关于急性支气管炎的超短波疗法，下列说法正确的是（）。A、采用强热量B、采用胸部前后对置法，间隙8～10cmC、每日1次，每次30分钟D、小儿治疗应减少治疗时间，1岁以内8分钟即可E、常采用前胸部并置法【正确答案】：D解析：

ABCE四项，应用超短波治疗急性支气管炎时，常采用胸部前后对置法，间隙2～4cm，用无热量或微热量，每日1次，每次15分钟。D项，对小儿治疗应适当减少治疗时间，1岁以内8分钟，2～4岁10分钟，5～12岁12分钟。15.患者可以在站立姿势下，独立完成身体重心转移、躯干屈伸、左右倾斜及旋转运动，并保持平衡，此为（）。A、Ⅱ级坐位平衡训练B、Ⅱ级立位平衡训练C、Ⅲ级坐位平衡训练D、Ⅲ级立位平衡训练E、Ⅰ级立位平衡训练【正确答案】：B解析：

站立位平衡训练：①I级平衡训练：指不受外力和无身体动作的前提下保持独立站立姿势的训练，患者用下肢支撑体重保持站立位，必要时治疗师可用双膝控制患者下肢，或使用支架帮助固定膝关节；②Ⅱ级平衡训练：指患者可以在站立姿势下，独立完成身体重心转移、躯干屈曲、伸展、左右倾斜及旋转运动，并保持平衡的训练；③Ⅲ级平衡训练：指在站立姿势下抵抗外力保持身体平衡的训练。16.治疗落枕相对最有效的手法是（）。A、拿法B、捏法C、扳法D、擦法E、按揉法【正确答案】：C解析：

扳法：是在肢体放松时，突然被动地牵伸关节的一种推拿手法，具有一定的操作技巧和难度，治疗者需要熟悉被引伸肢体的解剖关系，只可以借助于巧力，不可以施用暴力。落枕时宜用扳法。17.下列有关心理康复的说法不正确的是（）。A、运用心理治疗的有关理论和技术对患者进行治疗B、建立在良好的治疗关系基础上C、任何治疗者均可对患者进行心理治疗D、目的是消除或缓解来访者的心理问题或障碍E、能够促进患者的人格向健康、协调的方向发展【正确答案】：C解析：

心理治疗是由经过专业训练的治疗者运用心理治疗的有关技术和理论对患者进行帮助的过程，须由专业人员进行。18.患者，女，68岁，脑梗死后1个月，家属反映患者能流利地讲话，但词不达意。采用汉语失语成套测验给患者评估，发现患者右利手，口语表达时自发语流利，但内容空洞，复述正常，听理解轻度障碍，阅读理解轻度障碍，词命名、颜色命名、反应命名均较差，认知功能正常。对该患者进行的汉语失语成套测验的检查结果不包括哪个内容？（）A、听理解B、认知功能C、听力检查D、口语表达E、阅读能力【正确答案】：C解析：

汉语失语成套测验检查内容包括：口语表达（谈话、复述、命名）；听理解（是/否题、听辨认和执行口头指令）；阅读（视读、听词辨认、朗读词并配画，朗读指令并执行和选词填空）；书写（写姓名地址、抄写、系列写数、听写、看图写和写病史）；其他神经心理学检查（意识、注意力、定向力、记忆力、视空间功能、运用、计算、额叶运动功能）及利手测定。C项，失语患者的听力一般正常。19.进行站立位平衡反应检查时，患者的脚快速向侧方、前方、后方跨出一步，头部和躯干出现调整为（）。A、阳性反应B、阴性反应C、中性反应D、异常反应E、适应性调节【正确答案】：A解析：

站立位平衡反应检查患者取站立位，检查者向左、右、前、后方向推动患者身体。阳性反应为患者脚快速向侧方、前方、后方跨出一步，头部和躯干出现调整。20.穿戴小腿假肢后出现膝关节屈曲步态，可能原因为（）。A、接受腔外侧壁不合适B、足部过度跖屈C、接受腔过度后倾D、接受腔相对于假足过于偏前E、假肢过长【正确答案】：D解析：

小腿假肢从足跟着地到站立中期之间出现膝关节过度屈曲，原因有：足背过度背屈、接受腔过度前倾、接受腔安装过度向前等。小腿假肢从站立中期到脚尖离地期之间出现膝关节过度屈曲，可能的原因有：接受腔相对于假肢过于偏前、足部过度背屈或接受腔过度前倾等。21.在有氧训练中，能够反映运动强度最准确的方法是（）。A、主观感觉B、最大心率C、靶心率D、代谢当量E、最低心率【正确答案】：D解析：

心率容易受到血管活性药物的影响，主观感觉不能量化，故代谢当量是反映运动强度最准确的方法。22.直腿抬高试验中，正常人下肢可抬高的角度是（）。A、70°以上B、75°以上C、65°以上D、55°以上E、80°以上【正确答案】：A解析：

直腿抬高试验又称Lasegue试验，方法为：患者双下肢伸直仰卧，检查者一手扶住患者膝部使其膝关节伸直，另一手握住踝部并徐徐将之抬高，直至患者产生下肢放射痛为止，记录下此时下肢与床面的角度，即为直腿抬高角度。正常人一般可达70°以上，且无放射痛。若抬高不足70°以上，且伴有下肢后侧的放射痛，则为阳性。23.膝过伸常见的诱因，不包括（）。A、支撑相伸膝肌痉挛B、膝塌陷步态时采用膝过伸代偿C、跖屈肌痉挛或挛缩D、一侧膝关节无力导致对侧代偿E、关节炎【正确答案】：E解析：

膝过伸很常见，但一般是代偿性改变，多见于支撑相中末期。一侧膝关节无力可导致对侧代偿膝过伸，跖屈肌痉挛或挛缩导致膝过伸，膝塌陷步态采用膝过伸代偿，支撑相伸肌痉挛，躯干前屈时重力线落在膝关节中心前方，促使膝关节后伸以保持平衡。24.关于意念运动性失用，以下哪项正确？（）A、根据口头命令习惯的动作能执行B、多见于右上肢C、有意识的运动不能进行，无意识的运动却能进行D、能模仿检查者的动作E、能用手势表演使用工具动作【正确答案】：C解析：

意念运动性失用又称观念运动性失用，是指患者不能按要求执行一些简单的、单个的手势动作。意念中枢与运动中枢之间的联系受损时，运动意念不能传达到运动中枢，因此患者不能执行运动的口头指令，也不能模仿他人的动作。但由于运动中枢对过去学会的运动仍有记忆，有时能下意识地、自动地进行常规的运动。故常表现为有意识的运动不能，无意识的运动却能进行。意念运动性失用症状多见于左上肢，多伴有右侧偏瘫或失语。25.下列不属于肌张力异常而导致的步态改变的是（）。A、剪刀步态B、偏瘫步态C、短腿步态D、股四头肌步态E、胫前肌步态【正确答案】：C解析：

AB两项，剪刀步态及偏瘫步态为肌张力增高导致的步态改变；C项，短腿步态是由于腿短缩大于2.5cm，患肢在行走支撑时可见同侧骨盆及肩下沉，不是由于肌张力的改变导致的；DE两项，股四头肌步态及胫前肌步态是肌张力降低导致的步态改变。26.以下哪项为重建自我认识的技术？（）A、引导技术B、暗示技术C、倾听技术D、隐喻性阐释技术E、终止技术【正确答案】：D解析：

重建自我认识的技术包括：①阐释技术；②隐喻性阐释技术；③认知重建技术。27.以下关于记忆技巧法（PQRST法）说法中错误的是（）。A、P—（Preview）预习或浏览要记住的段落内容B、Q—（Question）向自己提问该段的目的或意义C、R—（Read）仔细阅读材料D、S—（Speak）重复刚阅读的内容以增加记忆E、T—（Test）用回答问题的方法检验自己的记忆【正确答案】：D解析：

S—（State）是指用自己的话陈述从段落中得到的信息。28.偏瘫患者刚开始练习扶拐步行时，一般是采用（）。A、两点步B、三点步C、摆至步D、摆过步E、四点步【正确答案】：B解析：

由于腋杖行走不利于姿势控制，所以多数偏瘫病人使用手杖，常用的有二点步和三点步。三点步：即手杖、患腿、健腿三个支持点依次着地的步行动作。步行顺序为手杖→患腿→健腿和手杖→患腿→健腿，这种步行方式稳定性较好，但步行速度比较慢，多用于步行训练早期。29.下列叙述错误的是（）。A、常将解剖学中立位的肢体位置定为0°B、如果患者不能从解剖0°位运动，则应准确记录实际开始位的角度C、应先测量被动关节活动范围，后测量主动关节活动范围D、当患者某关节出现非正常过度伸展等现象时，可采用“－”表示过度伸展情况E、正常情况下可进行双向运动的关节因病变而只能进行单向运动时，受限方向的运动范围可记录为“无”【正确答案】：C解析：

如患者存在关节活动受限的情况时，应先测量主动关节活动范围，后测量被动关节活动范围。30.FIM量表不包括（）。A、转移B、行走C、括约肌控制D、自我照顾E、书写能力【正确答案】：E解析：

FIM的评定内容包括：①运动功能：自我照料、括约肌控制、转移、行走，4个方面，13个项目；②认知功能：交流和社会认知，2个方面，5个项目。31.肌电图检查时，MUAP超过多少相为多相波？（）A、2相B、3相C、4相D、5相E、6相【正确答案】：C解析：

在正常情况下，同心针电极记录到的单个运动单位电位的峰-峰波幅可为0.3～5mV，波宽为3～16ms，相位数为1～3相，超过4相则为多相波。多相波所占比例一般少于10%。32.患者，男，72岁，脑梗死后3天，神志清醒，言语可，家属反映患者饮水呛咳，进食少，右侧肢体偏瘫。进一步的检查应为（）。A、洼田饮水试验B、X线造影录像C、肌电图检查D、咽下内压检查E、声门电图检查【正确答案】：B解析：

X线造影录像可观察吞咽反射、软腭、舌骨、舌根的活动、喉头的抬举和闭锁、咽壁的蠕动、梨状隐窝及会厌谷的残留物、环咽肌的开放程度等。33.解剖无效腔气量约为（）。A、150mlB、200mlC、100mlD、50mlE、250ml【正确答案】：A解析：

正常人潮气量为500ml，其中在呼吸性细支气管以上气道中的气量不参与气体交换，称为解剖无效腔，约为150ml。34.属于平衡作业训练方法的是（）。A、功率自行车B、保龄球C、捏橡皮泥D、木刻E、雕塑【正确答案】：B解析：

平衡作业训练包括：套图、保龄球、推小车、向两侧摆放物品等。35.患者，男，72岁，脑梗死后3天，神志清醒，言语可，家属反映患者饮水呛咳，进食少，右侧肢体偏瘫。洼田饮水试验时两次以上喝完，有呛咳，该检查结果为（）。A、洼田饮水试验Ⅰ级B、洼田饮水试验Ⅱ级C、洼田饮水试验Ⅲ级D、洼田饮水试验Ⅳ级E、洼田饮水试验Ⅴ级【正确答案】：D解析：

洼田饮水试验：Ⅰ级：一饮而尽，无呛咳。Ⅱ级：两次以上喝完，无呛咳。Ⅲ级：一饮而尽，有呛咳。Ⅳ级：两次以上喝完，有呛咳。Ⅴ级：呛咳多次发生，不能将水喝完。36.腕关节桡偏的正常参考值是（）。A、0～15°B、0～30°C、0～25°D、0～40°E、0～55°【正确答案】：C37.通过催眠改变意识状态，使具有高度受暗示性的潜意识活跃起来，不仅可以诱导产生治疗时的各种新鲜体验，包括深度的放松，唤起被压抑的创伤性经历和被遗忘的记忆内容，以达到镇静、降低焦虑水平、镇痛的目的。这种治疗方法称为（）。A、系统脱敏疗法B、厌恶疗法C、满灌治疗D、隐喻性阐释技术E、催眠治疗【正确答案】：E38.结构性失用患者，在给其相当于儿童大小的人体模型训练穿衣，其中不对的是（）。A、穿右袖子B、穿左袖C、穿右裤腿D、穿左裤腿E、穿双鞋【正确答案】：E解析：

结构性失用的训练是给相当于儿童大小的人体模型穿衣服，包括：①穿右袖；②穿左袖；③穿右裤腿；④穿左裤腿；⑤戴帽子。39.患者男，脑外伤后2个月，言语对答切题，四肢肌力5级，不能按指令出示手指，也不能模仿治疗师所做手指动作，能说出钢笔的作用，但不能用钢笔写字。该患者患有的失用症是（）。A、意念运动性失用B、发音失用C、意念性失用D、口颜面失用E、构成失用【正确答案】：A解析：

失用症是指执行器官没有异常的情况下，不能执行有目的动作行为。①意念运动性失用能正确口述动作，但执行困难；能在自然情况下完成动作，但不能完成指令性动作；自己知道执行动作中的错误，但无所适从；不能模仿动作。②意念性失用：动作错乱可表现在身体的各个部位；能模仿检查者的动作，但不能口述动作过程；完成简单动作无错误，不能成功地制定动作计划，程序错乱。（其特点是对复杂精细的动作失去应有的正确观念，以致各种基本动作的逻辑次序紊乱，患者只能完成一套动作中的一些分解动作，但不能将各个组成部分合乎逻辑地连贯组合成一套完整的动作，动作愈复杂，进行愈困难。）该患者肌力正常，不能按指令出示手指，也不能模仿治疗师所做手指动作，能说出钢笔的作用，却做不出动作，故属于意念运动性失用。40.患者女，65岁。1个月前突发左侧上下肢无力，伴言语不清入院。入院诊断为脑梗死。康复评定时，肘关节被动伸展在大部分关节活动范围内均有肌张力明显增加，但仍能被移动；肩关节被动外旋至45°时出现疼痛。下列可以降低该患者肌张力的措施是（）。A、徒手肌力训练B、持续牵拉C、肌肉拍打、关节挤压D、肱二头肌功能性电刺激E、关节松动技术【正确答案】：B41.肌肉等长训练的特点不包括（）。A、不受环境限制，简单易行B、特别适用于骨折、关节炎或因疼痛而不能活动等情况C、肌肉收缩时肌肉长度不变D、不是有效增强肌力的训练方法E、肌力的增强与训练时关节角度紧密相关【正确答案】：D解析：

C项，等长收缩是肌力与阻力相等时的一种收缩形式，收缩时肌肉长度基本不变，不产生关节活动，故又称为静力收缩。A项，等长收缩动作较为简单，易掌握；不需要或需要很少的器械。B项，适用于需要增强肌力，而关节不能或不宜运动时（如关节石膏或夹板固定，关节创伤、炎症和肿胀等情况）的患者，预防和减轻肌肉失用性萎缩。E项，等长训练时肌力的增强与训练时关节角度紧密相关，仅在关节活动范围的某一角度上才能获得训练效果。42.Moberg矫形器用于（）。A、桡神经损伤B、尺神经损伤C、胫神经损伤D、腓神经损伤E、股神经损伤【正确答案】：B解析：

桡神经损伤后使用腕伸展矫形器，尺神经损伤后使用Moberg矫形器。43.患者，女，66岁，因右侧脑血栓形成致偏侧空间忽略。偏侧空间忽略的刺激为（）。A、触觉B、视觉和触觉C、听觉D、视觉E、视觉、听觉和触觉【正确答案】：E解析：

空间知觉是物体的空间属性在人脑中的整体反映，是多种分析器（即视、听、触、运动平衡等知觉）协同作用的结果。故偏侧空间忽略的刺激应为视觉、听觉和触觉。44.有氧运动的特点不包括（）。A、中等强度B、大范围C、规律性D、周期性E、快速性【正确答案】：E解析：

快速性运动属于无氧代谢，不属于有氧运动范围。45.患者男，17岁。2年前外伤后行气管内全麻下前路弹道清创缝合＋后路C6椎板减压＋后路弹道清创引流术。术后诊断：C6颈椎椎体及左侧椎弓根骨折，C6颈椎贯通伤。颈椎MRI检查报告为脊髓离断。目前该患者神志清醒，四肢关节活动度、肌张力均正常、双侧冈上肌、三角肌、肱二头肌肌力5级，肱三头肌肌力2级，腕背伸肌群肌力为3级，其余各上肢肌群及双下肢肌群肌力均为0级。徒手肌力评定中，2级的评分标准为（）。A、有肌肉收缩，但无关节活动B、在消除重力的体位下能做全关节活动范围的运动C、在抗重力的体位下能做全关节活动范围的运动，但不能抗阻力D、能抗重力和一定的阻力运动E、能抗重力和充分的阻力运动【正确答案】：B解析：

Lovett分级法评定标准如下：

46.肌张力轻度增加，在ROM后50%范围内出现突然卡住，其后呈现最小阻力是（）。A、ⅠB、Ⅰ＋C、ⅡD、ⅢE、Ⅳ【正确答案】：B解析：

改良Ashworth分级法评定标准如下：

47.一腰段脊髓损伤患者，双下肢伸膝力量差，对他进行股四头肌徒手肌力测定。患者首先应取（）。A、侧卧位B、立位C、仰卧位D、俯卧位E、以上均可【正确答案】：C解析：

重力检查是垂直方向上抗重力的全关节活动范围主动收缩，因此患者处于仰卧位。48.颈椎牵引的适应症不包括（）。A、神经根型、椎动脉型、颈型颈椎病B、枕颌带牵引可作为急性颈椎骨折、脱位等外伤的临时应急措施C、颈部肌肉痉挛D、儿童的颈1、2自发性半脱位E、寰枢关节半脱位并伴有脊髓受压【正确答案】：E解析：

颈椎牵引的适应症：①颈椎牵引广泛应用于神经根型、椎动脉型、颈型颈椎病。还可用于颈椎关节功能紊乱、颈椎侧弯、后突畸形、颈椎骨折、脱位的固定。②枕颌带牵引可作为急性颈椎骨折、脱位等外伤的临时应急措施。③颈部肌肉痉挛、颈椎退行性疾病、肌筋膜炎等引起的严重颈肩痛，牵引可使肌肉松弛，改善局部血液循环。④儿童的自发性寰枢关节半脱位。E项，属于禁忌证。49.什么试验是检查Coles骨折的主要检查方法？（）A、握拳试验B、花托试验C、叩触诊试验D、屈腕试验E、前臂直尺试验【正确答案】：E解析：

前臂直尺试验：嘱病人取端坐位，伸出患侧上肢，检查者用一直尺紧贴小指的尺侧和肱骨内上髁。尺骨茎突与直尺接触，则为试验阳性，提示Coles骨折。50.关于推拿手法的治疗作用下列说法错误的是（）。A、松解软组织粘连B、心理效应C、促进体液循环D、调节神经功能E、急性期加速骨折或骨痂的愈合【正确答案】：E解析：

骨折急性期患者禁用推拿。51.进行心理治疗时建立、维持治疗关系的技术不包括（）。A、引导技术B、阐释技术C、结构技术D、开场技术E、暗示技术【正确答案】：B解析：

心理治疗时建立、维持治疗关系的技术包括：①开场技术；②接纳与反映技术；③结构技术；④倾听技术；⑤引导技术；⑥宽慰、安心和承诺技术；⑦暗示技术；⑧终止技术。52.下列语言治疗方法中哪一项属于刺激促进法的方法？（）A、阻断去除法B、运用手势表达C、PACE技术D、代偿手段的利用E、实用交流能力的训练【正确答案】：A解析：

刺激促进法包括：①传统刺激法；②阻断去除法；③功能重组法。53.直流-感应电检查中部分变性反应的判断要点，错误的是（）。A、病理基础是支配肌肉的神经轴突部分受损B、肌肉对感应电刺激与直流电刺激均有反应C、神经对直流电刺激有反应D、神经对感应电刺激无反应或兴奋阈增高E、神经对感应电刺激无反应或兴奋阈降低【正确答案】：E解析：

部分变性反应的诊断要点是神经对感应电刺激无反应或兴奋阈增高，但对直流电刺激有反应，不论其阈值高低。其病理基础是支配该肌的神经轴索部分受损。因此E项说法错误。54.大小便失禁常用的穴位（）。A、阳白、风池、攒竹、丝竹空B、肾俞、长强、膀胱、支沟C、肩三针、天宗、曲池、阿是穴D、颈夹脊、风池、天柱、大椎E、肾俞、环跳、风市、委中【正确答案】：B解析：

大小便失禁针灸常用的穴位包括：肾俞、八髎、长强、膀胱俞、中极、天枢、支沟。55.有氧运动训练时，下列哪项不提示运动强度过大？（）A、运动后有轻度的疲劳感B、运动后出现明显无力C、活动时因气喘不能自由交谈D、不能完成运动E、运动后出现恶心【正确答案】：A解析：

进行有氧训练，其训练强度的控制非常重要，虽然可以用代谢当量、靶心率等来进行计算，但临床上往往会根据患者的主观感觉或表现来进行简单及时的判断。过大的量或过小的量均不符合要求。一般来说，以当天训练结束后有轻度的疲劳感，而休息后消失为基本要求。训练中出现明显不适或过后出现严重反应，均提示运动量过大。下列情况提示运动强度过太：①不能完成运动；②活动时因气喘而不能自由交谈；③运动后无力或恶心。56.提踵试验阳性（即患者单足提踵不能达到30°站立，而可以提踵60°站立）提示（）。A、跟腱断裂B、腓总神经损伤C、外侧副韧带损伤D、内侧副韧带损伤E、胫神经损伤【正确答案】：A解析：

30°提踵是跟腱的作用，而60°提踵是站立是胫后肌、腓骨肌的协同作用。57.患者，男，56岁。突发右侧肢体无力并不能言语1月余来就诊，发病以来患者无吞咽困难，CT检查示“左侧大面积脑梗死”。失语症检查听理解、表达、复述、读理解、朗读、书写完全不能。该患者语言功能的预后如何？（）A、非常差，一般需通过代偿性技术进行沟通B、好，语言功能基本上恢复正常C、差，可通过简短的语言进行沟通D、非常好，语言功能完全恢复正常E、一般，可用语言进行日常交流【正确答案】：A解析：

以表达为主要障碍的患者优于以理解为主要障碍的患者，在诸失语症类型中以命名性失语症的恢复最好，以完全性失语症和经皮质混合性失语症的恢复最差。该患者为完全性失语症，预后较差，一般需通过非语言的代偿性技术进行沟通。58.患者，女，40岁，右侧头痛、面部发麻伴有右耳听力下降l年，头颅MRI提示：右小脑脑桥脚肿瘤。该患者脑干诱发电位检查时最可能出现的结果是（）。A、右侧Ⅲ～Ⅴ峰间期延长B、左侧Ⅲ～Ⅴ峰间期延长C、右侧Ⅰ～Ⅲ峰间期延长D、左侧Ⅰ～Ⅲ峰间期延长E、右侧V波消失【正确答案】：C解析：

听觉诱发电位（BAEP）的典型波形主要是Ⅰ～Ⅴ波。一般认为Ⅰ波源于听神经，Ⅱ波源于耳蜗核，Ⅲ波源于脑桥上橄榄核，Ⅳ波源于外侧丘系，Ⅴ波源于四叠体下丘。小脑脑桥角肿瘤患者，BAEP最早受累的表现是同侧Ⅰ～Ⅲ峰间期延长。59.以下哪一项不属于推拿的禁忌证？（）A、皮肤、软组织或关节有感染B、开放性伤口C、急性传染病、严重感染D、急性腰扭伤、关节脱臼E、妇女怀孕及月经期【正确答案】：D解析：

推拿的禁忌证为：①局部皮肤，软组织或关节有感染；②开放性伤口、烧伤、神经嵌顿、深静脉血栓或栓塞、骨折；③全身性疾病如急性传染病、严重感染、恶性疾患、血液病或正在接受抗凝治疗的患者；④妇女怀孕及月经期间其腹部及腰骶部不宜实施推拿。60.腕管综合征试验阳性的检查为（）。A、握拳试验B、屈拇握拳试验C、Wartenberg试验D、叩触诊试验E、伸肌紧张试验【正确答案】：D解析：

A项，握拳试验：患者用力握拳5分钟，正常人可引起心率增快与收缩压、舒张压增高。当自主神经系统功能异常时，此反应发生障碍，常用于检测交感神经传出纤维功能。B项，屈拇握拳试验又称为桡骨茎突腱鞘炎试验、Finkelstein征。操作方法：患者先将拇指屈曲，然后握拳将拇指握于掌心内，同时将腕向尺侧倾斜。若引起桡骨茎突部锐痛则为阳性，提示桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。C项，Wartenberg试验：小指不能内收为阳性，提示尺神经损伤。D项，叩触诊试验：轻叩或压迫腕部掌侧的腕横韧带近侧缘中点，若出现和加剧患侧手指刺痛及麻木等异常感觉时，即为阳性，提示有腕管综合征。E项，前臂伸肌牵拉试验又称Mil征。操作方法：患者坐位，嘱患者前臂置于旋前位，将腕关节屈曲后再伸直，同时检查者予以对抗。若患者肱骨外上髁处疼痛，即为阳性，提示肱骨外上髁炎（“网球肘”）。61.失认症的临床表现不包括下列哪项？（）A、视力正常但不能匹配颜色B、对所见物品不能分辨但用手触摸后则能回答C、听力正常但听不出什么声音D、不能按指令表演刷牙动作E、弄不清手指的名称【正确答案】：D解析：

失认症是感觉到的物像与以往记忆的材料失去联络而变得不认识，即认识不能，它是由于大脑局部损害所致的一种后天性认知障碍。包括视觉、听觉、触觉、空间等的失认，但无视觉、听觉、触觉、躯体感觉、意识及智能障碍。D项，属于意念运动性失用。因此答案选D。62.在蜡疗中，下列哪种情况不需“降低温度避免过热”？（）A、局部有瘢痕B、局部感觉障碍C、局部有痉挛D、局部血液循环障碍E、局部感觉过敏【正确答案】：C解析：

在有瘢痕、感觉障碍、血液循环障碍部位治疗时应谨慎，蜡温度应稍低，避免过热。C项，肌痉挛是蜡疗的适应证，不需要降低温度。63.一位T3脊髓损伤患者进行膀胱控制训练，其排尿的时间间隔一般控制在多长时间为宜？（）A、一天4次B、5～6小时C、1～2小时D、7～8小时E、一天6次【正确答案】：C解析：

进行膀胱控制训练的患者一般日间每2个小时排尿1次，夜间每4个小时排尿1次，每次尿量应少于350ml。若患者饮水量增加，可以适当缩短排尿间隔时间。64.下列关于使用腋拐步行的方法正确的是（）。A、四点步行法：一侧腋拐-同侧腿-另一侧腋拐-另一侧腿B、两点步行法：一侧腋拐和腿-另一侧腋拐和腿C、四点步行法：一侧腋拐-对侧腿-同侧腿-另一侧腋拐D、四点步行法：一侧腋拐-对侧腿-另一侧腋拐-对侧腿E、上台阶的方法：腋拐-患腿-健腿【正确答案】：D解析：

两点步行的正确方法是一侧腋拐和对侧腿-另一侧腋拐和对侧腿。上台阶的正确方法是腋拐-健腿-患腿，下台阶的正确方法是腋拐-患腿-健腿。四点步行的正确方法：伸左拐、迈右腿、伸右拐、迈左腿；每次仅移动一个点，始终保持四个点在地面，如此反复进行。因此答案选D。65.Berg平衡量表哪项提示患者可独立步行？（）A、0～20分B、21～40分C、41～56分D、＜40分E、＞56分【正确答案】：C解析：

Berg平衡量表评定方法及评分标准：①0～20分：提示患者平衡功能差，需要乘坐轮椅。②21～40分：提示患者有一定的平衡能力，可在辅助下步行。③41～56分：提示患者平衡功能较好，可独立步行。④＜40分：提示有跌倒的危险。66.以下关于FIM评定说法错误的是（）。A、认知功能评定共5个项目B、计分方法采用7分制C、运动功能评定共12个项目D、包括运动功能评定和认知功能评定E、最高分为126分，最低分为18分【正确答案】：C解析：

FIM评定内容包括：①运动功能包括：自我照料、括约肌控制、转移、行走4个方面，共计13个项目；②认知功能包括：交流和社会认知2个方面，共计5个项目。评分标准计分方法采用7分制。结果判断FIM的18项评定数相加得出总分，最高为126分（每项都是7分），最低为18分（每项都是1分），得分越高，表示独立性越好，依赖性越小。67.脑干听觉诱发电位（BAEP）做典型波型Ⅱ波主要源于（）。A、听神经B、脑桥上橄榄核C、耳蜗核D、外侧丘系E、四叠体下丘【正确答案】：C解析：

BAEP的典型波形主要是Ⅰ～V波。一般认为Ⅰ波源于听神经，Ⅱ波源于耳蜗核，Ⅲ波源于脑桥上橄榄核，Ⅳ波源于外侧丘系，V波源于四叠体下丘。另外有不常出现的Ⅵ波（源于内侧膝状体）和Ⅶ波（源于听放射）。68.关于Barthel指数评定下列哪项说法是错误的？（）A、进食不包括做饭与盛饭B、穿衣包括穿鞋袜C、昏迷患者大小便控制记0分D、小便自理不包括自行导尿E、通过抓扶手独立上、下一层楼记为10分【正确答案】：D解析：

小便自理为10分：能控制小便，脊髓损伤患者用尿袋或其他用具时能自己使用、排空用具并清洗。69.患者女，52岁，因右侧肢体偏瘫到康复科治疗。患者痛温觉、触觉、本体感觉正常，但不能通过手触摸辨认物体的形态。腕关节屈伸和桡尺偏的作业训练是（）。A、锯木B、黏土塑形C、弹琴D、打乒乓球E、拼图【正确答案】：D解析：

腕关节屈伸和桡尺偏的作业训练包括粉刷、锤打、和泥、和面、绘图、打乒乓球等。70.删字测验主要用于哪种认知障碍的评测？（）A、单侧忽略B、记忆力障碍C、物体恒常性识别障碍D、推理功能障碍E、定向力障碍【正确答案】：A解析：

删字测验（Diler测验）是让患者删掉指定的字母和数字，这些字母和数字随即出现在一张纸的各行。单侧忽略：漏删一侧指定的字母或数字；注意障碍：每100秒漏删或错误＞1。故删字测验主要用于单侧忽略的评测。71.帕金森病患者最常见的步态是（）。A、臀大肌步态B、臀中肌步态C、膝过伸步态D、足下垂步态E、慌张步态【正确答案】：E解析：

帕金森病患者一般表现为小步快速的慌张步态。72.下列不属于吞咽障碍间接训练的是（）。A、口唇闭锁练习B、进食食物训练C、冷刺激D、咳嗽训练E、促进吞咽反射训练【正确答案】：B解析：

间接训练的常用训练方法有：口唇闭锁练习、下颌运动训练、舌部运动训练、冷刺激、构音训练、声带内收训练、咳嗽训练、促进吞咽反射训练。B项，进食食物训练为直接训练。73.等速肌力测试速度中，将以下哪项速度称为慢速测试？（）A、≤30°/sB、≤45°/sC、≤60°/sD、≤90°/sE、≤120°/s【正确答案】：C解析：

为了反映肌群的运动功能，可选择几种不同运动速度进行测试。通常将≤60°/s称为慢速测试，主要用于肌力的测试；≥180°/s为快速测试，主要用于肌肉耐力的测试；在60°～180°/s之间的为中速测试，同样用于肌力测试。74.患者，男，脑出血后1个月，患者可自己拿勺子进食，但需要别人把餐具及食物准备好，进食时间较长，小便偶尔有失禁，穿脱衣服时自己可完成一半，另一半需要别人帮助。该患者用改良Barthel指数评估，穿脱衣服项评分为多少？（）A、20分B、15分C、10分D、5分E、0分【正确答案】：D解析：

改良Barthel指数评估：①10分：独立穿脱所有衣服、系鞋带，戴支具或腰围时，能自己穿脱；②5分：需要帮助，但自己能完成一半。75.家属反映该患者经常丢三落四，说过的事情又忘记，出门后不能回家，不能找到回家的路，此时应首先考虑何种检查？（）A、韦氏记忆量表B、删除试验C、失用症评定D、触觉失认检查E、空间关系障碍检查【正确答案】：A解析：

韦氏记忆测试（WMS）适用于7岁以上的儿童和成人，项目包括经历、定向、数字顺序、再认、图片回忆、视觉再生、联想学习、触觉记忆、逻辑记忆和背诵数日共10项测验。其测试目的为：①判断记忆功能障碍及记忆力障碍的类型；②鉴别器质性和功能性的记忆障碍；③指导心理治疗；④判断治疗效果。76.一般认为H反射潜伏期双侧对比超过多少时有诊断意义？（）A、1.2ms以上B、1.5ms以上C、0.5ms以上D、1.0ms以上E、2.0ms以上【正确答案】：A解析：

H反射潜伏期是最可靠的指标。临床上H反射最常用S1神经根病，两侧潜伏期差值超过1.2ms即有诊断意义。77.以下取穴是以前后配穴法为配穴原则的有（）。A、治疗头痛选上星和太冲B、治疗腹泻选足三里和天枢C、治疗感冒选曲池和风池D、治疗眩晕选百会和涌泉E、治疗便秘选天枢和大肠俞【正确答案】：E解析：

选用腹部的天枢和背部的大肠俞是俞募配穴法，也是前后配穴法。78.患者，男，脊髓不完全性损伤后2个月，损伤平面T10可借助AFO，肘拐上下一层楼，可自己进出厕所，穿脱裤子，使用卫生纸。该患者用改良Barthel指数评估，上下楼梯项评分为多少？（）A、20分B、15分C、10分D、5分E、0分【正确答案】：C解析：

改良Barthel指数评估：①10分：独自上、下一层楼，可抓扶手，也可用手杖、腋杖；②5分：在帮助或监督下上、下一层楼。79.超声药物透入法的优点正确的是（）。A、以水剂、霜剂或混入接触剂中的药物均可；乳剂、油膏不可作为接触剂B、操作方法与直接接触法和水下法相同C、不破坏药性、操作简单、对皮肤无刺激、无痛苦D、药物限于水溶性和电解质E、药源相对较窄【正确答案】：C解析：

超声药物透入法的优点包括：①药物不限于水溶性和电解质，所以药源相对较广；②不破坏药性、操作简单、对皮肤无刺激、无痛苦；③透入药物应以水剂、霜剂、乳剂、油膏作为接触剂或能充分混入接触剂中的药物均可；④操作方法与直接接触法相同。80.关于KOOS评定的描述，不正确的是（）。A、是他评量表B、适用于膝关节的各种损伤和骨性关节炎C、可以捕获疼痛或其他各种症状D、可用于评估患者在日常生活、休闲娱乐及体育运动的关节功能状况E、可评估患者与膝关节有关的日常生活质量【正确答案】：A解析：

KOOS评定由患者自评，适用于评定膝关节各种损伤及骨关节炎，可捕获疼痛或其他各种症状，可用于评估患者在日常生活、休闲娱乐及体育运动的关节功能状况及与膝关节有关的日常生活质量。81.视扫描训练适用于（）。A、单侧忽略的训练B、身体失认的训练C、观念性失用的训练D、运动性失用的训练E、结构性失用的训练【正确答案】：A解析：

扫描训练：双眼在视野范围内不断变换注视点，寻找并追踪目标的能力，通过增加眼动范围来加强对被忽略侧的注意，包括采用各种文字、字母、图形、符号、数字的删除作业。视扫描训练常用于单侧忽略的训练。82.使关节或半关节做被动环转运动的手法是（）。A、抖法B、扳法C、擦法D、摇法E、牵抖法【正确答案】：D解析：

摇法是被动地旋转或环转关节的一种手法。仅用于具有旋转功能的关节，如上肢的肩、前臂、腕、手指，下肢的髋、小腿、踝，脊柱的颈段和腰段。83.生物剂量测定法时高压汞灯与皮肤间的垂直距离多为（）。A、20cmB、50cmC、70cmD、60cmE、30cm【正确答案】：B84.令患者尽可能快地说“喀、拉”10次，记录秒数，目的是（）。A、观察舌的运动B、观察喉的情况C、观察有无鼻音或鼻漏音D、观察软腭情况E、观察唇的情况【正确答案】：A解析：

Frenchay构音障碍评估法可用于观察舌部运动：①静止状态：令患者张嘴l分钟，以观察舌的静态表现；②伸出：令患者完全伸出舌并收回5次（4秒内4次），记录所用秒数；③抬高：令患者张嘴，连续向上、下伸舌5次（6秒内），记录完成情况及所用时间；④两侧运动：令患者伸舌并左右摆动5次（4秒内），记录所用时间；⑤交替运动：令患者尽可能快地说“喀、拉”10次，记录秒数；⑥言语时：记录患者会话中舌的运动。85.用拇指或手掌在一个穴位、一个部位或沿着一条经络施压并做前后、左右或上下直线推动的手法，称为什么方法？（）A、推法B、拿法C、振法D、摇法E、按法【正确答案】：A解析：

用拇指或手掌在一个穴位、一个部位或沿着一条经络施压并做前后、左右或上下直线推动的手法称为推法。86.进行徒手肌力测定应注意以下事项但不包括（）。A、正确的测定姿势B、防止协同肌的替代作用C、左右对比检查D、应配合其他功能评定，如评定前的被动关节活动范围评定、必要的步态分析等E、抗阻检查时如果出现疼痛，在疼痛不严重的情况下可继续完成检查【正确答案】：E解析：

在徒手肌力测定的评定过程中患者不应出现疼痛感，尤其是在抗阻检查采用制动试验时，阻力应缓慢增加并同时密切观察患者

有无不适和疼痛迹象，一旦发生，应立即终止继续增加阻力。87.生活基本自理的Barthel指数评分结果是（）。A、80分以上B、70分以上C、60分以上D、50分以上E、40分以上【正确答案】：C解析：

Barthel指数的总分为100分，得分越高，表示日常生活活动（ADL）的自理能力越好，依赖性越小。评分在60分以上者基本能完成BADL，59～41分者需要帮助才能完成BADL，40～21分者需要很大帮助，20分以下者完全需要帮助。患者不能完成所订标准时为0分。88.关于吞咽障碍患者进食体位，下列描述不正确的是（）。A、开始训练时，应选择既有代偿作用且又安全的体位B、一般让患者取躯干30°仰卧位，头部前屈C、辅助者位于患者健侧D、仰卧颈部后屈E、偏瘫侧肩部用枕头垫起【正确答案】：D解析：

由于口腔相及咽相同时存在功能障碍的患者较多，因此开始训练时，应选择既有代偿作用且又安全的体位。一般让患者取躯干30°仰卧位，头部前屈，偏瘫侧肩部用枕头垫起，辅助者位于患者健侧。此体位进行训练，食物不易从口中漏出、有利于食块向舌根运送，还可以减少向鼻腔逆流及误咽的危险。89.戴上大腿假肢后出现腰椎前凸，可能原因不包括（）。A、接受腔后侧壁形状不良B、接受腔的前侧壁支撑不良C、坐骨承重不充分D、接受腔的前后径过大E、假肢过长【正确答案】：E解析：

假肢处于站立期时，常出现明显生理性腰椎前凸。其原因有：接受腔后侧壁形状不良、接受腔的前侧壁支撑不良、坐骨承重不充分及接受腔的前后径过大等。E项，假肢过长会导致外展步态。90.以下关于康复患者心理变化的说法中，正确的是（）。A、无知、震惊、抑郁、否认、反对独立、适应B、震惊、无知、抑郁、否认、反对独立、适应C、无知、震惊、否认、抑郁、反对独立、适应D、无知、震惊、否认、反对独立、抑郁、适应E、震惊、无知、否认、抑郁、反对独立、适应【正确答案】：C解析：

国内有学者根据康复患者得病或伤残后所表现出心理上的认知、情绪和行为等方面的特点，将康复患者心理变化分为无知、震惊、否认、抑郁、反对独立、适应六个不同的心理阶段。91.干扰电疗法其差频为（）。A、0～1000HzB、0～100HzC、50～200HzD、0～50HzE、100～200Hz【正确答案】：B解析：

干扰电疗法：两组输出频率为4000Hz与（4000±100）Hz（差频0～100Hz）的正弦交流电通过两组电极交叉输入人体，在人体内交叉处形成干扰场，在干扰场中按无线电学上的差拍原理“内生”产生0～100Hz的低频电所调制的中频电流。这种电流称为干扰电流，又称交叉电流。以这种电流治疗疾病的方法称为干扰电疗法。92.平衡训练需要注意的事项中，下列不正确的是（）。A、平衡训练前，要求患者学会放松，减少紧张恐惧心理；若存在肌肉痉挛问题，先设法缓解肌肉痉挛B、有认知损害的患者应对平衡方法进行改良C、平衡训练首先应该保持头和躯干的稳定D、若训练中发生头晕、头痛或恶心症状时，应减少运动量或暂停训练E、动态平衡训练时，只要患者功能情况允许，可以加大外力直至破坏平衡【正确答案】：E解析：

动态平衡训练时，他人施加的外力不应过强，仅需诱发姿势反射即可。93.下列关于腹壁反射描述不正确的是（）。A、上、中或下部反射消失分别见于不同平面的胸髓病损B、双侧上、中、下部反射均消失见于昏迷和急性腹膜炎患者C、一侧上、中、下部反射消失见于对侧锥体束病损D、肥胖、老年及经产妇由于腹壁过于松弛也会出现腹壁反射减弱或消失E、腹壁反射的正常反应是局部腹肌收缩【正确答案】：C解析：

A项，上、中或下部反射消失分别见于不同平面的胸髓病损。双侧上、中、下部反射均消失见于昏迷和急性腹膜炎患者。C

项，一侧上、中、下部反射消失见于同侧锥体束病损。D项，肥胖、老年及经产妇由于腹壁过于松弛也会出现腹壁反射减弱或消失。E项，腹壁反射的正常反应是局部腹肌收缩。94.患者男，58岁。因2个月前脑梗死遗有偏瘫入住康复科治疗，入院时检查左上肢肌张力增高，肘关节大部分范围都紧张，仍能较容易地被移动。坐位下可主动屈膝大于100°，可抗阻独自站立，能独立行走。请问此患者下肢按brunnstrom分期为（）。A、ⅠB、ⅡC、ⅢD、ⅣE、Ⅴ【正确答案】：D解析：

brunnstrom分期下肢Ⅳ期标准为：在坐位下，可屈膝90°以上，足可向后滑动。在足跟不离地的情况下踝能背屈。95.吞咽障碍患者应以较常人缓慢的速度进行摄食，一般每餐适宜的进食时间应控制在（）。A、35分钟B、45分钟C、25分钟D、15分钟E、55分钟【正确答案】：B解析：

康复治疗时应指导吞咽障碍患者以较常人缓慢的速度进行摄食、咀嚼和吞咽。一般每餐进食的时间控制在45分钟左右为宜。96.下列不属于西方失语成套测验（WAB）的项目的是（）。A、抄写、描写B、自发言语C、听觉理解D、复述检查E、命名检查【正确答案】：A解析：

西方失语成套测验（WAB）是目前常用于失语症检查的方法之一。因其内容受语言和文化背景影响较小，稍做修改即可用于我国。WAB具体项目包括：①自发言语；②听觉理解；③复述检查；④命名检查。97.测量桡尺关节旋前活动范围的受检体位是（）。A、仰卧位，肘关节屈曲90°B、坐位，肢体置于体侧，肘伸展C、坐位，上臂置于体侧，肘关节屈曲90°，前臂中立位D、坐位，前臂完全旋后E、坐位，屈肘，前臂旋前，腕关节中立位【正确答案】：C98.患者，男，脊髓不完全性损伤后2个月，损伤平面T10可借助AFO，肘拐上下一层楼，可自己进出厕所，穿脱裤子，使用卫生纸。该患者用改良Barthel指数评估，进出厕所项评分为多少？（）A、20分B、15分C、10分D、5分E、0分【正确答案】：C解析：

改良Barthel指数评估：①10分：独立进出厕所，穿脱裤子，使用卫生纸，必要时可借助于墙上扶手或其他物体支撑身体，如用便盆，用后能自己倒掉并清洗；②5分：在下列情况下需要帮助：穿脱裤子，保持平衡，便后用卫生纸。99.下列关于针灸疗法的说法错误的是（）。A、小儿囟门未合时，头顶部的腧穴不宜刺灸B、妇女怀孕3个月以内者可以刺灸小腹部的腧穴C、皮肤感染、溃疡、瘢痕的部位不宜刺灸D、眼区穴和项部的风府、哑门等穴不宜大幅度提插、捻转和长时间留针E、皮肤有感染、溃疡的部位不宜刺灸【正确答案】：B解析：

妇女怀孕3个月以内者可以针灸，但不宜刺灸小腹部的腧穴。100.患者男性，56岁，因左侧脑出血入院，病情平稳后转入康复科。作业治疗师给予认知功能评测：治疗师：“我会先说一组数字，说完后请跟我说，285164”。患者：258144。治疗师：“下面请您跟我说四个词，萝卜、钢琴、燕子、绿色”。患者：燕子、绿色（患者经过几次练习仅能说出这2个词）。请问这位患者可能存在哪种认知障碍？（）A、口颜面失用B、注意力障碍C、推理能力障碍D、定向力障碍E、理解障碍【正确答案】：B101.测量指间关节的活动范围常用的量角器是（）。A、小型半圆形量角器B、圆规C、电子量角器D、通用量角器E、直尺【正确答案】：A解析：

常用的测量指关节活动范围的方法包括小型半圆形量角器测量角度、直尺测量手指外展或屈曲的距离、圆规测量拇指外展即虎口打开的程度。圆规和直尺均不属于量角器。102.利用治疗师的声望、职业权威、柔和而关切的声音，安全的环境，逐渐使多方情绪和身体放松，对治疗师发出的信息接受性逐渐增高，这是利用何种技术？（）A、引导技术B、结构技术C、倾听技术D、暗示技术E、开场技术【正确答案】：D103.当患者的不适行为即将出现或正在出现时，施加一个可带来一定痛苦的刺激，使患者产生厌恶的主观体验。经过反复实施，不适行为和厌恶体验就建立了条件联系。以后凡当患者欲实施或实施这一不适行为时，便会产生厌恶体验。这种治疗方法称为（）。A、系统脱敏疗法B、厌恶疗法C、满灌治疗D、隐喻性阐释技术E、催眠治疗【正确答案】：B104.关于轮椅使用时正确的坐姿，下列错误的是（）。A、操作时臀部和腹肌收缩，稳定骨盆B、大小腿之间的角度在110°～130°，以120°为最合适，臀部与膝部处于同一高度C、双手握扶住轮椅的扶手，肘关节保持在屈曲90°D、坐姿端正，双眼平视，上身稍微向前倾，两肩放松E、双足平行、双足间距与骨盆同宽，利于稳定骨盆，并分担身体重量【正确答案】：C解析：

轮椅使用时正确的坐姿为：①坐姿端正，双眼平视，上身稍微向前倾，两肩放松；双手握扶住轮椅的扶手，肘关节保持在屈曲120°左右；②操作时臀部和腹肌收缩，有利于稳定骨盆并减少臀部的异常活动；③大小腿之间的角度在110°～130°，以120°为最合适，臀部与膝部处于同一高度，内收肌痉挛者，需在两膝间安放寸垫以预防压疮。④两足平行、双足间距与骨盆同宽，有利于稳定骨盆，并可分担身体重量。105.嘱患者上肢在身体一侧屈肘90°，前臂快速反复地作旋前、旋后动作（）。A、旋转试验B、画圆试验C、轮替试验D、还原试验E、握拳试验【正确答案】：A解析：

旋转试验：嘱患者上肢在身体一侧屈肘90°，前臂快速反复地作旋前、旋后动作。106.1RM是指受试者仅能完成一次全关节活动范围的（）。A、最大抗阻力重量B、最小抗阻力重量C、50%的最大抗阻力重量D、75%的最大抗阻力重量E、25%的最大抗阻力重量【正确答案】：A107.截瘫患者利用腋杖步行时，不包括（）。A、四点步行B、五点步行C、三点步行D、两点步行E、同时拖地步行【正确答案】：B解析：

截瘫患者利用腋杖步行时包括：交替拖地步行、同时拖地步行、摆至步、摆过步、四点步、两点步、三点步。108.患者，男，23岁，工人，因车祸致胸12、腰1粉碎性骨折，在当地医院就诊MRI显示脊髓完全横断，手术中可见脊髓硬膜下空虚、青紫、无搏动、截瘫指数6级（即脊髓损伤平面以下完全性截瘫，运动功能丧失、二便失禁、感觉消失）3个月后转入我院诊断结论：T12、L1粉碎性骨折，四度骨折，四度脱位合并脊髓损伤，检查除截瘫指数6级外合并严重的肌肉萎缩。上肢瘫针刺，下列穴位组合首选（）。A、肩髃、曲池、外关、合谷B、肩贞、小海、外关、神门C、内关、大陵、劳宫、阳溪D、尺泽、手三里、太渊、鱼际E、曲泽、劳宫、支沟、太渊【正确答案】：A解析：

肩髃、曲池、外关、合谷包含了手三阳经的主要穴位，对于恢复运动功能最为重要。109.患者2小时前扭伤踝关节，疼痛伴肿胀，现给予的物理治疗最好的是（）。A、超声波治疗B、冷疗C、超短波治疗D、中频电治疗E、低频电治疗【正确答案】：B解析：

冷疗治疗作用：①冷刺激可使组织温度下降、小血管收缩、血管通透性降低，可以止血、减少渗出、减轻水肿；②冷刺激可降低感觉神经末梢的兴奋性和神经传导速度，降低感觉神经的敏感性，冷刺激向中枢的传导可掩盖或阻断痛觉的传导，从而减轻疼痛；③冷刺激可降低运动神经的传导速度，使肌肉兴奋性下降，从而缓解痉挛；④冷刺激可使体温降低，组织代谢率下降。该患者踝关节扭伤，疼痛伴肿胀，可使用冷疗。110.关于躯体感觉诱发电位（SEP）正确的说法是（）。A、重复两次检查的峰潜伏期差不得大于0.5msB、重复两次检查的峰潜伏期差不得大于1.5msC、重复两次检查的波幅差不得大于30%D、重复两次检查的波幅差不得大于10%E、记录必需平均叠加500次以上【正确答案】：A解析：

躯体感觉诱发电位是指刺激躯体神经时在中枢记录的神经电位。记录需要平均1000次以上，以保证必要的信噪比；重复两次检查的峰潜伏期差不得大于0.5ms，波幅差不得大于20%。111.关于重复电刺激检查阳性的说法正确的是（）。A、是脊髓前角病变的重要指标B、是脱髓鞘病变的重要指标C、是周期性瘫痪的特征性表现D、是重症肌无力的特征性表现E、是神经根病变的重要指标【正确答案】：D解析：

重复电刺激检查是用脉冲电超强刺激神经6～9次，比较第4或5次刺激时的肌电电位振幅与第1次刺激时的振幅。若振幅衰减10%以上，且该结果具有可重复性，则为阳性。衰减是重症肌无力的特征性表现，也可见于肌无力综合征、神经再支配及某些原发性疾病。衰减试验阴性并不能排除重症肌无力。112.乳腺癌康复的评估内容不包含（）。A、心理评估B、呼吸功能评估C、ADL评估D、肩关节活动度评估E、经济评估【正确答案】：E解析：

乳腺癌康复的评估内容包括：①心理评定；②呼吸功能评定；③肩活动范围；④上臂、前臂围径；⑤日常生活活动能力评定（ADL）。113.烧伤后防止虎口挛缩常用的矫形器（）。A、肩矫形器B、肘关节矫形器C、腕手矫形器D、对掌矫形器E、手指固定矫形器【正确答案】：D解析：

手部矫形器常用于手部的损伤、炎症和畸形等。如烧伤后为防止虎口挛缩使用对掌矫形器；手指肌腱损伤后手指固定性矫形器。114.摄食训练时，容易吞咽的食物的特征不包括（）。A、柔软、密度及性状均一B、有适当的黏性、不易松散C、易于咀嚼，通过咽及食道时容易变形D、不需要兼顾食物的色、香、味及温度E、不易在黏膜上滞留等【正确答案】：D解析：

容易吞咽的食物的特征为：①柔软、密度及性状均一；②有适当的黏性、不易松散；③易于咀嚼，通过咽及食管时容易变形；

④不易在黏膜上滞留等。应根据患者的具体情况及饮食习惯进行选择，兼顾食物的色、香、味及温度等。115.协调运动的特征不包括（）。A、适当的力量B、适当的速度C、适当的节奏D、适当的方向E、可随意的运动【正确答案】：E解析：

协调是指人体多组肌群共同参与并相互配合，进行平稳、准确、良好控制的运动能力。协调运动的特征为适当的速度、距离、

方向、节奏、力量及达到正确的目标。116.踝足矫形器适用的患者有（）。A、马蹄内翻足B、扁平足C、膝关节反屈D、小儿麻痹后遗症E、C7脊髓损伤患者【正确答案】：A解析：

踝足矫形器主要用于矫正踝关节的异常。B项，扁平足患者不存在踝关节异常；CDE三项，患者除了踝关节外，还存在膝关节等部位的异常，因此不适用于踝足矫形器。117.轮椅坐姿的要求是双手握住轮椅的扶手时，肘关节保持在（）。A、屈曲120°左右B、伸直45°左右C、屈曲90°左右D、屈曲70°左右E、完全伸直【正确答案】：A解析：

轮椅坐姿的要求是双手握住轮椅的扶手时，肘关节保持在屈曲120°左右。118.超声波接触治疗时，声头移动的速度为宜的是（）。A、1.5～3cm/sB、2～4cm/sC、1～2cm/sD、0.5～1.5cm/sE、3～5cm/s【正确答案】：C解析：

超声波接触治疗时应将声头紧密接触治疗部位作缓慢往返或圆圈移动，声头移动速度以1～2cm/s为宜，连续波的中等剂量一般为1.0～1.2W/cm2。在治疗中应询问患者的感觉，固定法时，如治疗局部过热或疼痛，应移动声头或降低强度以免发生烫伤。119.下列哪项治疗不需要患者裸露局部皮肤？（）A、超短波疗法B、紫外线疗法C、中频电疗法D、直流电疗法E、红外线疗法【正确答案】：A解析：

短波、超短波治疗时电极不必直接接触人体皮肤，所以不需要患者裸露局部皮肤。120.支撑相占步行周期的比例为（）。A、15%B、20%C、40%D、60%E、65%【正确答案】：D解析：

站立相（支撑相）大约占步行周期的60%，迈步相（摆动相）约占其中的40%。121.上下肢协调的作业训练是（）。A、砂磨B、刨木C、拉锯D、保龄球E、推重物【正确答案】：D解析：

上下肢协调的作业训练包括：用脚踏缝纫机缝纫、保龄球等。122.短腿步态是指患肢缩短达到（）。A、0.5cm以上B、1cm以上C、1.5cm以上D、2cm以上E、2.5cm以上【正确答案】：E解析：

双下肢不等长患者在行走时表现为骨盆向短腿侧倾斜下降，短腿侧髋，膝关节屈曲度减小，踝关节跖屈。双下肢长度差＞2.5cm者，短腿于站立相时同侧肩部倾斜下掣并骨盆代偿性下降，对侧下肢进入迈步相，肩抬高，髋、膝、踝关节过度屈曲，称为短腿步态。123.下列关于直肠康复训练的说法不正确的是（）。A、站立和步行训练、腹肌训练、吸气训练可以改善便秘B、生物反馈训练是一种新兴的生物行为治疗方法，其治疗便秘的成功率达到100%C、排便时以坐位为佳，可降低排便阻力，减轻心脏负担D、是针对肠道功能障碍所采取的恢复性康复治疗措施E、腹部按摩可通过皮肤-直肠反射促进感觉反馈传入和传出，增强肠道活动【正确答案】：B解析：

生物反馈训练是新兴的治疗方法，但成功率平均为73%～76%。124.下列有关假肢穿脱训练的描述中错误的是（）。A、有悬吊和固定装置的大腿假肢，应先调整吊带的松紧带，再束紧腰带B、站起时，假肢应在前，健肢在后，双手压住大腿下部C、有内衬套的假肢应先穿上内衬套，再将假肢穿入接受腔D、穿假肢前应在残肢和接受腔壁间涂上滑石粉E、在平行杠内练习步行时，应先进行健肢站立，假肢的迈步练习【正确答案】：A解析：

有悬吊和固定装置的大腿假肢，应先束紧腰带，然后调整吊带的松紧带到适当拉紧的位置，再走几步逐步调整到合适位置。125.患者能借助手杖上下一层楼，但需在家人监护下才能完成，该患者用Barthel指数评估，上下楼梯项评分为（）。A、20分B、15分C、10分D、5分E、0分【正确答案】：D解析：

改良Barthel指数评分表：上下楼梯①10分：独自上、下一层楼，可抓扶手，也可用手杖、腋杖，但应能携带手杖或腋杖一同上、下楼。②5分：在帮助或监督下上、下一层楼。126.关于协调性训练，下列哪项是正确的？（）A、先从小范围缓慢的动作过渡到大范围快速动作B、两侧轻重不等的，先训练重的一侧C、从简单的单侧逐步过渡到比较复杂的双侧D、症状轻的患者，可以从步行开始进行训练E、两侧残疾程度相同的，原则上先从左侧开始【正确答案】：C解析：

协调性训练：①无论症状轻重的协调性功能障碍患者，都应从卧位训练开始，待熟练后再在坐位、站立位、步行中进行训练；

②从简单的单侧动作开始，逐步过渡到比较复杂的动作；③可先做容易完成的大范围、快速的动作，熟练后再做小范围、缓慢动作的训练；④上肢和手的协调训练应从动作的正确性、反应速度快慢、动作节律性等方面进行。下肢协调训练主要采用下肢各方向的运动和各种正确的行走步态训练；⑤先睁眼训练后闭眼训练；⑥两侧轻重不等的残疾者，先从轻侧开始；两侧残疾程度相同者，原则上先从右侧开始。127.磁疗法的治疗剂量中，强磁场的剂量为（）。A、0.1T以上B、0.2T以上C、0.3T以上D、0.4T以上E、0.5T以上【正确答案】：C解析：

磁场的计量单位为特斯拉（T）、毫特斯拉（mT），1T＝1000mT。磁疗法的治疗剂量分为4级：低磁场（＜50mT），中磁场（50～150mT），高磁场（150～300mT）和强磁场（＞300mT）。128.穿戴下肢假肢站起时，原则上应（）。A、两侧平行B、以上都对C、健肢在前，假肢在后D、假肢在前，健肢在后E、以上都不对【正确答案】：D解析：

站起时，假肢在前，健肢在后，双手压大腿下部，以健侧支撑体重站起。坐下时，假肢靠近椅子，身体外旋45°以健侧支撑，屈膝时假肢侧的手扶着椅子坐下。129.正常人肌肉用力收缩时，众多运动单位电位相互重叠，以致不能分辨出基线，这种电位为（）。A、自发电位B、束颤电位C、完全干扰电位D、部分干扰电位E、病理性干扰电位【正确答案】：C130.下肢矫形器不包括（）。A、脊柱侧弯矫形器B、髋膝踝矫形器C、膝踝矫形器D、踝足矫形器E、膝关节矫形器【正确答案】：A131.下列关于角膜反射描述不正确的是（）。A、包括直接角膜反射和间接角膜反射B、直接角膜反射和间接角膜反射均消失提示三叉神经病变C、直接反射消失，间接反射存在，提示病侧面神经瘫痪D、深昏迷患者角膜反射仍存在E、间接角膜反射弧为三叉神经支至脑桥，再由面神经支配眼轮匝肌【正确答案】：D解析：

深昏迷患者角膜反射消失。132.VEP作用有（）。A、协助诊断多发性硬化B、昏迷及脑死亡预后判断C、评估视力D、判定视网膜病变E、诊断听神经瘤、后颅凹瘤【正确答案】：A解析：

VEP检查可以证实伴有或不伴有视神经炎的多发性硬化等脱髓鞘疾病，其主要特征是P100潜伏期延长达35～45ms。133.一截肢患者需安装大腿假肢。首先需进行评定，评定的内容不包括（）。A、对线B、假肢重量C、悬吊能力D、接受腔E、假肢长度【正确答案】：B解析：

下肢假肢的评定包括：接受腔、悬吊能力、对线、假肢长度。134.FIM评定的得分为108分表示（）。A、基本上独立B、完全独立C、极轻度依赖或有条件的独立D、轻度依赖E、中度依赖【正确答案】：A解析：

FIM的18项评定数相加得出总分，最高为126分（每项都是7分），最低为18分（每项都是1分），得分越高，表示独立性越好，依赖性越小。根据评定结果，可分为：①126分：完全独立；②125～108分：基本独立；③107～90分：极轻度依赖；④89～72分：轻度依赖；⑤71～54分：中度依赖；⑥53～36分：重度依赖；⑦35～19分：极重度依赖；⑧18分及以下：完全依赖。135.下列属于增强手指精细活动的作业训练是（）。A、滚桶训练B、功率自行车C、推重物D、编织E、阅读训练【正确答案】：D解析：

手指精细活动作业训练包括：捡拾珠子或豆、黏土塑形、陶土、和面、捏饺子、木刻、打结、编织、刺绣、插钉、弹琴、打字、书法、珠算、绘画、下棋、拼图、拧螺钉等。136.FIM评定与ADL评定的主要区别是（）。A、FIM有洗澡的评定B、ADL有45米行走的评定C、FIM有认知功能的评定D、FIM有记忆的评定E、FIM有理解能力的评定【正确答案】：C解析：

ADL共有14项，包括两部分内容：①躯体生活自理量表，共6项：上厕所、进食、穿衣、梳洗、行走和洗澡；②工具性日常生活能力量表，共8项：打电话、购物、备餐、做家务、洗衣、使用交通工具、服药和自理经济8项。FIM的评定内容包括：①运动功能：自我照料、括约肌控制、转移、行走4个方面，13个项目；②认知功能：交流和社会认知2个方面，5个项目。FIM评定与ADL评定的主要区别是FIM有认知功能的评定。137.下列排尿反射训练方法不正确的是（）。A、骶上脊髓损伤的患者，发现或诱发触发点，通过反射机制促发逼尿肌收缩，以进行主动排尿B、常见的触发点包括耻骨上区、阴毛、肛门、大腿内侧C、扳机点排尿的本质是刺激诱发骶反射性排尿，前提是具备完整的骶神经反射弧D、叩击时宜重而慢E、叩击频率为50～100次/分，叩击次数为100～500次【正确答案】：D解析：

排尿反射训练时叩击宜轻而快，重叩可引起膀胱尿道功能失调，因此应避免重叩。138.同时不能排除另外一种认知障碍，需进行哪种检查？（）A、韦氏记忆量表B、删除试验C、失用症评定D、触觉失认检查E、空间关系障碍检查【正确答案】：E解析：

记忆力包括瞬时记忆、短期记忆、近期记忆、长期记忆，患者症状是一种记忆力减退的表现，但失认症中有地形方位辨认困难，是属于视空间失认的一种，患者表现为不能找到路径，故也应做此检查。139.抑郁期康复患者的心理治疗策略和方法不包括（）。A、渐进透露真实的病情B、增强患者生活的信心C、主动对患者进行心理干预D、预防自杀E、使用抗抑郁药配合治疗【正确答案】：A解析：

抑郁期是指患者完全意识到自己的病情的严重性和可能出现的结果后，心理防线彻底瓦解，对自己的疾病和今后的生活评价多是负面的，情绪持续处于抑郁状态。心理治疗策略和方法包括：①主动对患者进行心理干预；②预防自杀；③增强患者生活的信心；④使用抗抑郁药配合治疗。针对抑郁期患者多采用支持性心理治疗、认知心理治疗、行为治疗、催眠治疗。140.关于自助具的选用与制作错误的是（）。A、能提高患者的自理生活能力B、美观、坚固、耐用、易清洁、使用方便C、必须在专门厂家购买D、以实用、可靠和经济为原则E、应有可调性，以满足患者的需要【正确答案】：C解析：

自助具的选用以实用、可靠和经济为原则，最好是市场有售的用具，易清洗、易保存、易维修、安全可靠。C项，如无市售品可由作业治疗师制作。141.以下哪项措施不能减少误吸？（）A、减少一口量B、改变食物的性状C、吞咽前饮少量水D、颈部前屈E、指导患者以较常人缓慢的速度进行摄食、咀嚼和吞咽【正确答案】：C142.康复心理治疗的原则不包括（）。A、治疗过程中必须尊重患者B、对疾病的诊断和预后等敏感问题要采取灵活的回答C、以增强患者的信心、缓解和消除负性情绪为首要目的D、良好的医患关系是心理治疗的基础E、治疗中医生占主导地位，患者须服从医生【正确答案】：E解析：

康复心理治疗的原则主要包括：①良好的医患关系是心理治疗的基础；②心理治疗要以增强患者信心、缓解和消除负性情绪为首要目的；③心理治疗过程要不带任何条件地尊重患者；④对患者的隐私必须保密；⑤对于疾病的诊断和预后等敏感问题要采取灵活的回答。143.光敏治疗适合的对象是（）。A、光敏性疾病B、严重心功能不全C、妊娠孕妇D、白内障患者E、银屑病、白癜风患者【正确答案】：E解析：

白内障患者、妊娠孕妇、光敏性疾病、严重心功能不全皆为光敏治疗的禁忌证。E项是适应证。144.下列哪项是等速肌力测试的相对禁忌证？（）A、骨或关节的肿瘤B、被测关节周围有严重骨质疏松C、急性关节或软组织肿胀D、骨折愈合不良E、渗出性滑膜炎【正确答案】：E解析：

等速肌力测试的相对禁忌证包括：受试者存在急性肌肉关节损伤、风湿性关节炎急性发作、渗出性滑膜炎、明显疼痛等情况时，应推迟测试时间，待病情好转后再测试。145.有关行为治疗不正确的是（）。A、以行为学习理论为指导，按一定的治疗程序来消除或纠正人们的异常行为B、将家庭作为一个整体进行心理治疗C、强调患者的症状都是个体在其过去的生活历程中，通过条件反射作用而固定下来的D、主要理论基础是巴浦洛夫的经典条件反射原理和斯金纳操作条件反射理论E、包括了系统脱敏、厌恶疗法、代币制疗法等种类【正确答案】：B解析：

家庭治疗（而非行为治疗）是指将家庭作为一个整体进行心理治疗，治疗者通过与某一家庭中全体成员有规律地接触与交谈，促使家庭发生变化，并通过家庭成员影响患者，使之症状减轻或消除。146.以下不属于行为治疗的特点的是（）。A、揭示个体的思想矛盾B、不过分追究过去的经验C、治疗目标是改变人的行为D、以行为原则为理论基础E、逐渐建立正常的行为反应【正确答案】：A解析：

行为治疗的特点是以行为原则为理论基础，治疗目标是改变人的行为，不过分追究过去的经验，逐渐