精神分裂症的临床表现

精神分裂症的临床表现汇报人：文小库2024-12-11CONTENTS感知觉障碍思维障碍情感障碍行为障碍精神活动不协调认知功能损害病程与预后目录01感知觉障碍PART患者对刺激的感受性增高，如感到阳光特别刺眼、轻柔的音乐特别刺耳等。感觉过敏患者对刺激的感受性降低，需增加刺激强度才能产生感觉，如触觉、听觉等。感觉减退患者对某一刺激完全无反应，如失明、失聪等。感觉缺失感觉异常010203错觉患者对客观事物产生了歪曲的知觉，如将输液管看成一条正在吸血的蛇。幻觉患者在没有现实刺激的情况下产生的知觉体验，如听到不存在的声音、看到不存在的人或物。幻视特别常见的幻觉形式，患者能看到实际不存在的东西，如鬼怪、神仙等。知觉异常患者感知到的事物大小、形状、颜色等属性发生了变化。事物变形空间感知障碍时间感知障碍患者对空间距离、方位等判断出现错误，如感觉自己身体某部分变大或变小。患者对时间的判断出现错误，如感到时间飞逝或停滞不前。感知综合障碍02思维障碍PART表现为语词之间缺乏逻辑联系，让人无法理解。思维破裂表现为突然中断思维，言语零乱。思维不连贯01020304表现为缺乏主题，思维跳跃，让人难以理解。思维散漫表现为刻板地模仿周围人的思维或言语。模仿性思维思维形式障碍如无根据的坚信自己被某些人或某些组织迫害。妄想思维内容障碍反复出现一些难以摆脱的观念或想法，如强迫性怀疑。强迫观念对某一事物或观念持有坚定不移的错误信念。偏执观念感到自己的思想被某种外力突然抽走或插入。思维插入思维贫乏表现为思想空洞，缺乏联想和想象。思维迟缓表现为思考问题困难，反应迟钝。思维主动性减退表现为缺乏主动性和积极性，需要外界刺激才能思考。思维倒错表现为颠倒思维，如将正常的事物视为异常，或将异常的事物视为正常。思维属性障碍03情感障碍PART情感淡漠患者表现为情感平淡或冷漠，对家人和朋友的关心减弱或丧失，对周围环境的变化也显得无动于衷。情感反应不协调患者的情感反应与内心体验或外界环境不协调，如遇到开心的事情却哭泣，或遇到悲伤的事情却表现得很平淡。情感淡漠及情感反应不协调患者容易被激惹，因为一些小事情就产生强烈的情绪反应，如暴怒、激动等。易激惹患者可能出现抑郁症状，表现为情绪低落、兴趣丧失、自责自罪等。抑郁患者常常感到紧张和不安，担心自己的未来和身体健康，也可能表现为社交焦虑和恐惧。焦虑易激惹、抑郁及焦虑等情感症状010203患者的情感反应与其内心体验相反，如听到好消息时反而哭泣，或遇到痛苦的事情时却表现出愉快的情绪。情感倒错患者在同一时间对同一人或事物产生两种截然不同的情感体验，如既爱又恨、既喜又悲等。这种矛盾的情感体验让患者感到困惑和痛苦。矛盾情感情感倒错或矛盾情感04行为障碍PART活动减少、离群独处行为离群独处患者可能喜欢独自居住或独处，避免与他人交往，甚至与家人和亲友疏远。活动减少精神分裂症患者可能表现为缺乏主动性和积极性，长时间呆坐或卧床，对日常活动失去兴趣。冲动行为患者可能突然表现出攻击性，对他人进行暴力攻击或伤害，且行为往往无法预测和控制。攻击对象广泛性攻击行为可能针对任何人，包括家人、朋友和陌生人，甚至会对患者自身造成伤害。冲动攻击行为自伤行为患者可能出现自残行为，如割腕、割臂等，以缓解内心的痛苦和压力。自杀倾向自伤与自杀行为精神分裂症患者具有较高的自杀风险，尤其在疾病发作期和恢复期，需要特别关注和预防。010205精神活动不协调PART患者缺乏明确的目标和计划，对未来没有明确的规划和追求。意志活动减退患者表现出缺乏动力和决心的状态，无法完成日常的工作和学习任务。懒散患者通常需要推动和督促才能完成任务，缺乏主动性和积极性。缺乏主动性意志减退或缺乏010203患者对原本感兴趣的活动或爱好失去兴趣，无法从中获得乐趣。爱好减退患者对周围的事物和人的情感反应变得迟钝和冷漠，缺乏热情和兴趣。情感淡漠患者可能逐渐失去社交的兴趣，减少社交活动，甚至完全封闭自己。社交退缩兴趣缺乏患者与他人的交流变得困难，无法正确理解他人的情感和意图。交流困难社交退缩社交技能缺失患者不愿与他人交往，避免社交场合，导致社交能力下降。患者可能缺乏基本的社交技能，如自我介绍、与他人保持眼神交流等。社交障碍06认知功能损害PART智力水平正常多数患者的智力水平在正常范围内，但部分患者在疾病过程中可能出现智力减退。智力减退表现为理解力、判断力、计算能力等方面的降低，严重时可能影响日常生活和工作。智力损害注意力分散患者往往难以集中注意力，易受外界干扰，导致工作或学习效率降低。注意力集中困难即使能够集中注意力，也难以长时间保持，容易分心。注意力障碍患者对近期发生的事情容易遗忘，如约会、工作等，但对久远的记忆相对保留。记忆减退部分患者可能出现记忆混乱，无法准确回忆过去的事情，甚至产生虚构的记忆。记忆混乱记忆力下降抽象思维能力受损创造性思维受限由于抽象思维能力受损，患者的创造性思维和想象力受到限制，难以产生新的想法和创意。抽象思维困难患者难以理解和运用抽象的概念和理论，如数学、物理等学科的知识。07病程与预后PART精神分裂症病程长短不一，有的患者仅几个月，有的患者却可迁延数年甚至更长。病程时间长短不一精神分裂症常呈反复发作的病程，即症状缓解后再次出现，反复多次。反复发作部分患者会在多次发作后残留部分症状或转为慢性精神分裂症。残留症状或转为慢性病程迁延、反复发作010203患者不按医嘱自行停药或减药是导致病情加重或恶化的常见原因。自行停药或减药如精神刺激、压力过大、生活不规律等心理社会因素可诱发或加重精神分裂症。心理社会因素精神分裂症患者若患有躯体疾病或共患病，如感染、内分泌疾病等，可加重精神症状或使病情恶化。躯体疾病或共患病加重或恶化因素预后情况及影响因素早期干预早期发现、早期治疗的患者预后