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文档简介

临床医学检验技师(初级)基础知识历

年真题试卷汇编4

一、A1型题(本题共85题,每题7.0分,共85分。)

1、正常人每R通过肾小球滤过的原尿约为

A、50L

B、80L

C、100L

D、180L

E、300L

标准答案:D

知识点解析:成人每天生成的原尿量约有180L。

2、巧克力血平板用于培养嗜血杆菌是因为其中含有

A、尿素

B、澳甲酚紫

C、X和V因子

D、葡萄糖

E、醉母浸液

标准答案:C

知识点解析:流感嗜血杆菌营养要求苛刻,培养需要X因子和V因子。血细胞中含

有此两种因子,但V因子处于抑制状态,80〜90汽,5〜15分钟可破坏细胞膜上的

抑制物释放V因子。巧克力平板可提供可利用的X因子和V因子。

3、RDW反映的是红细胞的

A、厚度异质性

B、体积异质性

C、染色异质性

D、结构异质性

E、比积异质性

标准答案:B

知识点解析:红细胞体积分布宽度(RDW)是红细胞体积异质性的参数,是反映红细

胞体积大小的客观指标。

4、轮状病毒的特性不包括

A、属于RNA病毒

B、电镜下呈车轮状

C、主要经粪■口途径传播

D、可引起急性出血性结肠炎

E、可引起婴幼儿腹泻

标准答案:D

知识点解析:轮状病毒核酸为双链RNA,约18550bp,由11个基因片段组成。

电镜下常见病毒颗粒,60〜80nm大小,有双层壳,核心呈放射状,类似车轮排

列。轮状病毒主要经粪一口途径传播,接触传播也是一种重要的传播途径,临床上

主要引起急性胃肠炎。A组轮状病毒主要引起婴幼儿腹泻。

5、尿液呈深黄色,震荡后产生的泡沫亦呈黄色。原因是尿中含有

A、尿胆红素

B、尿糖

C、红细胞

D、尿酮体

E、尿蛋白

标准答案:A

知识点解析:胆红素尿尿液呈深黄色,震荡后产生的泡沫亦呈黄色,胆红素定性试

验阳性(药物性深黄色,尿液震荡后泡沫呈乳白色,胆红素定性试验阴性)。尿液中

含有尿糖、尿酮体或尿蛋白时尿液的颜色没有变化。尿液中含有红细胞时,根据红

细胞含量的不同可以分为镜下血尿和肉眼血尿,镜下血尿时尿液颜色没有变化,而

肉眼血尿时尿液颜色为淡红色或红色。

6、《大医精诚》云:“见彼苦恼,若己有之;一心扑救,无作功夫行迹之心。'‘体

现了下列哪项临床基本道德原则

A、生命至上原则

B、知情同意原则

C、最优化原则

D、医疗保密原则

E、双重效益原则

标准答案:A

知识点解析:“见彼苦恼,若己有之;一心扑救,无作功夫行迹之心”这句话的意思

是:一个医生只有抛开一些客观因素,把患者的痛苦当作自己的,才能一心救人,

不做功夫形迹这些表面工作来敷衍患者。体现的是生命至上的原则。

7、抗原抗体反应时适当振荡可

A、抑制抗原抗体的结合

B、加速抗原抗体的反应

C、加速抗原抗体复合物的解离

D、降低抗原抗体反应的特异性

E、抑制抗原抗体分子的接触

标准答案:B

知识点解析:适当振荡使抗原抗体碰撞机会增多,反应加速。

8、许多蛋白质及多肽激素灭活和氨基酸衍生的激素分解代谢主要在哪个器官进行

A、肺脏

B、肾脏

C、肝脏

D、肠道

E、血液

标准答案:C

知识点解析:肝脏是人体重要的代谢器官和生物转化的主要场所。参与糖、脂类、

蛋白质、维生素的代谢。

9、属于干化学分析法的是

A、尿葡萄糖氧化酶试带法

B、尿胆红素哈里森法

C、尿蛋白考马斯亮蓝法

D、尿比密折射仪法

E、尿蛋白磺基水杨酸法

标准答案:A

知识点解析:试带法是干化学的一种形式,以滤纸为载体,标本中化学成分与含特

殊试剂的模块发生颜色变化,颜色深浅与标本中相应的物质成分成正比。尿葡萄糖

干化学分析用的就是葡萄罐氧化酶试带法。

10、病原微生物侵入机体致病与否取决于

A、细菌的毒力

B、细菌的毒力和机体的免疫力

C、机体的免疫力

D、细菌的毒素与侵袭力

E、细菌的侵袭力

标准答案:B

知识点解析:原菌侵入机体能否致病与细菌毒力、侵入机体数量、侵入门户及机体

免疫力、环境因素等密切相关,细菌在一定环境条件下突破机体的防御功能,侵入

机体的一定部位进行生长繁殖,引起病理反应,这一过程称为传染或感染。细菌能

否侵入机体引起感染,决定于细菌的致病性和机体的防御能力。

11、恶性肿瘤脱落细胞的主要形态特征不包括

A、核增大

B、核畸形

C、核浆比例失调

D、核深染

E、核染色浅

标准答案:E

知识点解析:核异常是癌细胞主要形态学特征之一,主要变化有:①胞核增大;

②细胞形态和轮廓不规则:③染色过深、染色质粗颗粒状;④女性出现性染色质

小体;⑤核膜异常、核仁异常;⑥有丝分裂异常。

12、肾脏重吸收最重要的部位是

A、近曲小管

B、远曲小管

C、集合管

D、髓祥

E、肾小球

标准答案;A

知识点解析:近曲小管是重吸收最重要的部位,原尿中的葡萄糖、氨基酸、维生素

及微量蛋白质等,几乎全部在近曲小管重吸收。

13、细菌由能发酵乳糖变为不能发酵,此变异称为

A、S-R变异

B、生化特性变异

C、抗原性变异

D、耐药性变异

E、芽抱变异

标准答案:B

知识点解析:①芽抱变异:如果将能形成芽抱,毒力强的炭疽杆菌置42久培养

10〜20天后,则丧失形成芽胞的能力,毒力也随之减弱。②菌落变异:细菌的茵

落可分为光滑型(smooth,S)和粗糙型(rough,R)两种。S-R变异常见于肠道杆菌,

指沙门菌由光滑型经人工培养成粗糙型。③细菌由能发酵乳糖变为不能发酵,此

变异称为生化特性变异。④耐药性变异:原来对某种抗菌药物敏感的细菌可以发

生变异而成为耐药菌株,如金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药菌株等。⑤抗原性变

异:指的是其表面成分抗原性的改变,且改变率高于突变率。抗原变异的最简单形

式是通过DNA重组调控基因表达快速开关引起的双相转换。

14、三酰甘油含量最高的脂蛋白是

A、乳糜微粒

B、VLDL

C、IDL

D、LDL

E、HDL

标准答案:A

知识点解析:乳糜微粒含三酰甘油90%,为脂蛋白中含三酰甘油最多的。

15、检验科工作人员将患者检验结果报告全部放在台子上,由患者或家属自取,违

背了哪项伦理原则

A、自主原则

B、有利原则

C、公正原则

D、知情同意原则

E、保密原则

标准答案:E

知识点解析:检验科有义务保护患者机密信息,如与检验样本有关的技术资料、检

验样本、检验原始记录、检验结果等。

16、最有效杀灭细菌芽胞的方法是

A、流动蒸汽消毒法

B、巴氏消毒法

C、高压蒸汽灭菌法

D、煮沸法

E、间歇蒸汽灭菌法

标准答案:C

知识点解析:①高压蒸汽灭菌法可杀灭包括芽泡在内的所有微生物,是灭菌效果

最好、应用最广的灭菌方法。②流动蒸汽消毒法又称常后蒸汽消毒法,是利用I

个大气压下100汽的水蒸气进行消毒。细菌繁殖体15〜30分钟可被杀灭,常不能

杀灭全部细菌芽抱。③巴氏消毒法用较低温度杀灭液体中的病原微生物或特定微

生物,主要用于牛乳消毒。④煮沸法是在I个大气压下水的煮沸温度io(rc,一般

细茵的繁殖体5分钟能被杀死,细菌芽狗需要煮沸1-2小时才能被杀灭。此法常

用于消毒食具、刀剪、注射器等。⑤间歇蒸汽灭菌法是利用反复多次的流动蒸汽

间歇加热以达到灭菌的目的。将需要灭菌的物品置于流通蒸汽灭菌器内,100久加

热15〜30分钟,杀死其中的繁殖体。取出后放37久孵箱过夜,使残留的芽抱发育

成繁殖体,次日再蒸1次。如此连续3次以上,可达到灭菌的效果。此法适用于一

些不耐高热的含糖、牛奶等培养基。

17、地中海贫血常见

A、靶形红细胞

B、椭圆形红细胞

C、镰形红细胞

D、泪滴形红细胞

E、缗线状红细胞

标准答案:A

知识点解析:地中海贫血的红细胞表现为大小不均,呈小细胞低色素性改变,其中

以靶形红细胞最为常见。①椭圆形红细胞:细胞短径/长径<0.78,呈椭圆形、

杆状,常见于遗传性椭圆形红细胞增多症、各种溶血性贫血。②镰形红细胞:细

胞呈镰刀状,常见于镰刀状细胞性贫血。③泪滴形红细胞:细胞呈泪滴样或梨

状,常见于骨髓纤维化、骨髓病性贫血、其他贫血。④缗钱状红细胞:细胞重叠

如缗钱状,常见于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症等。

18、机体抗肿瘤过程中,不属于体液免疫效应的是

A、调节吞噬作用

B、激活补体的溶细胞作用

C、ADCC效应

D、LAK细胞毒效应

E、肿瘤抗体封闭肿瘤细胞表面某些受体

标准答案:D

知识点解析:抗肿瘤的体液免疫机制中B细胞分泌抗体介导的肿瘤杀伤效应包括

补体依赖的细胞毒作用(CDC)、抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用(ADCC)、抗体

的调节作用、抗体封闭肿瘤细胞表面的某些受体、抗体使肿瘤细胞的黏附性改变或

消失。LAK细胞毒效应为抗肿瘤的细胞免疫的一种方式。

19、脑脊液检验,采集的第二管一般用于

A、细菌检查

B、化学检查

C、细胞计数

D、病理学检查

E、寄生虫检查

标准答案:B

知识点解析:脑脊液标本的采集根据检查目的将脑脊液分别收集于3个无菌容器

中。第一管用于病原生物学检查,第二管用于临床化学或免疫学检查,第三管用于

理学和细胞学检查。如疑为恶性肿瘤,再采集管进行脱落细胞学检查。

20、关于淀粉酶的描述,不正确的是

A、反应的最适pH值为6.0〜7.0

B、分子量较小,可自由通过肾小球

C、需氯离子活化

D、不能采用EDTA抗凝血来检测

E、升高即可确诊为胰腺炎

标准答案:E

知识点解析:血清淀粉酹升高最多见于急性胰腺炎,是急性胰腺炎的重要诊断指标

之一,在发病后2〜12小时活性开始升高,12〜72小时迭峰值,3〜4天后恢更正

常。慢性胰腺炎淀粉酶活性可轻度升高或降低,但没有很大的诊断意义。

21、G+菌和G菌的细胞壁都含有

A、脂多糖

B、肽聚糖

C、磷壁酸

D、外膜层

E、五肽交联桥

标准答案:B

知识点解析:肽聚糖为细菌细胞壁所特有,革兰氏阳性菌和革兰氏阴性茵都有肽聚

糖成分,肽聚糖为细胞壁中的基本结构(骨架)。细胞壁中的特殊结构,革兰氏阳性

菌(G+)有磷壁酸、表面蛋白;革兰氏阴性茵(G-)有外膜。

22、根据红细胞形态将贫血分类,下列描述错误的是

As白血病造成的贫血为正常体积均一性贫血

B、MDS为大细胞均一性贫血

C、缺铁性贫血为小细胞不均一性贫血

D、再生障碍性贫血为小细胞不均一性贫血

E、巨幼细胞贫血为大细胞不均一性贫血

标准答案:D

知识点解析:再生障碍性贫血为正细胞均一性贫血或大细胞均一性贫血。

23、蛋白尿是指尿蛋白定量大于

A、0

B、0.15g/24h

C、0.85g/24h

D、1.25g/24h

E、1.55g/24h

标准答案:B

知识点解析;蛋白尿是指尿液中蛋白质超过150mg/24h,或超过100mg/L。

24、分光光度法中常用“T”表示

A、吸光率

B、透光率

C、荧光强度

D、物质的浓度

E、散射光强度

标准答案:B

知识点解析•:分光光度法是通过测定被测物质在特定波长处或•定波长范围内光的

吸光度或发光强度,对该物质进行定性和定量分析的方法。符号丁表示透光率,其

数值可用小数或百分数表示。

25、血清与血浆的主要差别是

A、白蛋白含量

B、球蛋白含量

C、脂质含量

D、血细胞数量

E、凝血因子含量

标准答案:E

知识点解析:全血标本经抗凝离心后去除红细胞成分即为血浆,血清是血液离体凝

固后分离出来的液体,与血浆相比主要缺乏纤维蛋白原。

26、血细胞比容的参考值是

A、男性30%〜50%,女性25%〜40%

B、男性40%〜50%,女性37%〜48%

C、男性50%〜60%,女性40%〜50%

D、男性55%〜70%,女性45%〜60%

E、男性60%〜70%,女性50%〜60%

标准答案:B

知识点解析:血细胞比容温氏法:男性0.4-0.5,女性0,37~0.48o

27、生长激素的分泌特点是

A、昼夜均持续分泌

B、主要在白天持续分泌

C、主要在白天呈间断脉冲式分泌

D、主要在夜间入睡后持续分泌

E、主要在夜间入睡后呈间断脉冲式分泌

标准答案:E

知识点解析:生长激素分泌具有昼夜节律性,夜间入睡后呈间断脉冲式分泌。

28、适合尿液有形成分保存的防腐剂是

A、甲苯

B、甲醛

C、浓盐酸

D、冰乙酸

E、叠氮钠

标准答案:B

知识点解析:甲醛对尿液中的细胞、管型等有形成分有固定作用。

29、粒细胞造血开始失去增殖能力的阶段是

A、原始粒细胞

B、早幼粒细胞

C、中幼粒细胞

D、晚幼粒细胞

E、杆状核粒细胞

标准答案:D

知识点解析:粒细胞在晚幼之前形成血细胞造血岛,发育至晚幼阶段具有运动能力

时,通过变形运动接近并穿过血窦壁,进入血流,失去增殖能力。

30、NADH和NADPH在多少nm处有特征性光吸收

A、340nm

B、430nm

C、505nm

D、580nm

E、720nm

标准答案:A

知识点解析:乳酸测定:NADH被氧化为NAD+,可在340nm处连续监测吸光度

下降速度。(NADH和NADPH在340nm处有特征性光吸收)。

31、目前认为,甲状腺功能评估的首选方案和第•线指标是

A、TT3和TT3和超敏TSH测定

B、FT3和TT4和超敏TSH测定

C、TT3和FT4和超敏TSH测定

D、FT3和FT4和超敏TRH测定

E、FT3和FT4和超敏TSH测定

标准答案:E

知识点解析:FT3FT4不受甲状腺激素结合球蛋白影响,最能直接反映甲状腺功能

状态;TSH比T3、T4更迅速而显著,尤其对于亚临床甲亢和亚临床甲减诊断有重

要意义。

32、患者红细胞与抗A及抗B产生凝集,其血清与A、B、O红细胞均不产生凝

集,则患者的血型为

A、A型

B、B型

C、O型

D、AB型

E、孟买型

标准答案:D

知识点解析:患者红细胞与抗A及抗B产生凝集,表明患者红细胞表面存在A抗

原和B抗原,其血清与A、B、O红细胞均不产生凝集,表明其血清中无抗A、抗

B抗体,故其血型为AB型,

33、关于抗原抗体的叙述,正确的是

A、亲和层析法不适用于陋蛋白和辅陋的分离纯化

B、颗粒性抗原多使用佐剂作皮下注射

C、聚合物沉淀法是最经典的蛋白质分离纯化技术

D、采用盐析法分离纯化蛋白质可影响其活性

E、免疫原是能诱导机体产生抗体并与抗体发生反应的物质

标准答案:E

知识爰解析:颗粒性抗原具有较强的免疫原性,一般情况卜.不使用佐剂即可取得较

好的免疫效果。亲和层析法可以用于酶蛋白和辅酶的分离纯化。采用盐析法分离纯

化蛋白质不影响其活性。

34、属于先天性红细胞膜异常所致溶血性贫血的是

A、镰状细胞贫血

B、不稳定血红蛋白病

C、微血管病性溶血性贫血

D、遗传性球形红细胞增多症

E、阵发性睡眠性血红蛋白尿症

标准答案:D

知识点解析:原发性红细胞膜缺陷常见的遗传病有:遗传性球形红细胞增多症、遗

传性椭圆形红细胞增多症和遗传性口型红细胞增多症等,其中以遗传性球形红细胞

增多症较多见。

35、肝细胞对胆红素的转化在哪个部位进行

A、核糖体

B、粗面内质网

C、滑面内质网

D、胞浆

E、高尔基复合体

标准答案:C

知识2解析:肝细胞对胆红素的转化在滑面内质网上进行,在胆红素-尿嚏咤核甘-

磷酸葡萄糖醛酸转移酶的催化下,胆红素被转化为单、双葡萄糖醛酸结合胆红素。

形成水溶性的结合胆红素。

36,检测红细胞表面结合的不完全抗体应采用

A、胶乳凝集试验

B、间接凝集试验

C、自身红细胞凝集试验

D、直接抗人球蛋白试验

E、间接抗人球蛋白试验

标准答案:D

知以,解析:①直接抗人球蛋白试验用于检测吸附于红细胞表面的不完全抗体。

②间接抗人球蛋白试验用于检测血清中的游离的不完全抗体。③适当大小的非免

疫相关颗粒表面吸附或偶联了可溶性抗原或抗体,然后与相应抗体(或可溶性抗原)

作用,在适当条件下可出现特异的凝集现象,称为间接凝集试睑,也称被动凝集试

验。

37、尿蛋白定量检查常选用的防腐剂是

A、甲苯

B、甲醛

C、浓盐酸

D、乙酸

E、叠氮钠

标准答案:A

知识点解析:①甲苯常用干尿糖、尿甯白等化学成分的定量或定性检杏:②甲醉

对尿液中的细胞、管型等有形成分有固定作用,因甲醛具有还原性,不适合于检查

葡萄糖的尿液标本的防腐;③浓盐酸常用于定量测定17-羟皮质类固醇、17酮类固

醇、儿茶酚胺、草酸盐、钙、磷等的尿液标本防腐,每升尿液中加入10ml浓盐

酸;④冰乙酸用于检测尿5-羟色胺、醛固酮等的防腐。

38、反映体内贮存铁最敏感的实验室检查指标是

A^血清铁

B、血清铁蛋白

C、血清总铁结合力

D、抗原刺激性

E、免疫防御

标准答案:B

知识点解析:血清铁蛋白是铁的贮存形式,其含量变化不作为判断是否缺铁或铁负

荷过量的指标。

39、细胞壁中具有磷壁酸的是

A、大肠埃希菌

B、肺炎克雷伯菌

C、金黄色葡萄球菌

D、铜绿假单胞菌

E、淋病奈瑟菌

标准答案:C

知识上解析:磷壁酸为革兰氏阳性菌细胞壁特殊成分,具有很强的抗原性,是革兰

氏阳性菌重要的表面抗原。

40、关于革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌细胞壁结构的叙述,正确的是

A、两者均含有磷壁酸

B、两者均具有外膜层

C、革兰氏阴性菌的肽聚糖为三维立体网络结构

D、革兰氏阳性菌的细胞壁较薄,结构疏松

E、两者均含有肽聚糖

标准答案:E

知识点加扇:肽聚糖为革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌细胞壁共有成分,又称糖肽。

41、某蛋白质的等电点为4.8,它在pH值8.2的缓冲液中呈何种离子性质

A、正离子

B、负离子

C、中性离子

D、不带电荷

E、正电子

标准答案:B

知识点解析:本题考宣蛋白质等电点的有关概念。当溶液的pH值低于蛋白质等电

点时,蛋白质分子带正电荷成为阳离子;当溶液pH值大于等电点时,蛋白质分子

带负电荷,成为阴离子即负离子。

42、肿瘤特异性抗原一般表达于

A、胚胎细胞

B、肿瘤细胞

C、正常细胞

D、T淋巴细胞

E、B淋巴细胞

标准答案;D

知识点解析:肿瘤特异性抗原指仅表达于某种肿瘤细胞表面而不存在于正常细胞上

的新抗原,故又称独特肿瘤抗原。

43、关于反向间接凝集抑制试验的叙述,错误的是

A、抗体致敏载体

B、抗原为诊断试剂

C、检测抗体

D、出现凝集为阳性

E、不出现凝集为阳性

标准答案:D

知识点解析:反向问接凝集抑制实验:试剂为抗体致敏的颗粒载体与相应抗原,检

测与抗体致敏的颗粒载体相同的抗体,如果样本中存在待测抗体,则反应被抑制,

不出现凝集为阳性。

44、革兰氏阳性菌细胞壁的特殊组分,

A、肽聚糖

几丁质

C、胆固醇

D、磷壁酸

E、脂多糖

标准答案:D

知识2解析:肽聚糖为革兰氏阳性菌和S革兰氏阴性茵细胞壁的共同成分。革兰

氏阳性菌细胞壁除含有15〜50层肽聚糖结构外,大多数尚含有大量的磷壁酸,少

数是磷壁醛酸。磷壁酸为革兰氏阳性菌细胞壁的特殊组分。

45、初次免疫应答产生抗体的特点

A、以IgG为主

B、IgM和IgG同时产生

C、抗体含量高

D、抗体持续时间相当长

E、为低亲和力抗体

标准答案:E

知识点解析:初次应答中主要产生IgM,抗体的亲和力低。

46、活化蛋白C的主要作用是

A、激活纤溶系统

B、抑制FXa与血小板膜磷脂的结合

C、灭活FVa和FVUIa

D、增强AT-HI与凝血酶的给合

E、灭活凝血能和纤溶酶

标准答案:C

知识点解析;凝血酶参与蛋白C的活化,活化蛋白C不能灭活它和纤溶酎。活化

蛋白C在PS辅助作用卜.,形成FPS-APC磷脂复合物,灭活FVa和Ria。

47、关于铁(Fe)的描述,正确的是

A、主要贮存于肾脏

B、以Fe?.形式被吸收

C、在小肠由转铁蛋白吸收

D、与铁蛋白结合而贮存于体内

E、缺铁时总铁结合力降低

标准答案:D

知识点解析;缺铁时,如缺铁性贫血,总铁结合力增高。铁土要储存于肝脾、骨髓

中。三价铁必须还原为二价铁才能被吸收。

48、蛔虫性哮喘的免疫学反应属于

A、I型变态反应

B、II型变态反应

C、DI型变态反应

D、W型变态反应

E、迟发型变态反应

标准答案:C

知识点解析:蛔虫性哮喘属于外源性哮喘,其发生的反应属于m型超敏反应.乂称

免疫复合物型变态反应。它是由中等大小可溶性的抗原抗体复合物沉积到毛细血管

壁或组织中,激活补体或进一步招引白细胞而造成的。

49、血糖的作用不包括

A、合成糖原

B、氧化分解

C、转变为果糖

D、转变为氨基酸

E、糖异生作用

标准答案:E

知识点解析:血液中的葡萄糖来源于:①食物中碳水化合物的消化吸收;②糖原

分解;③非糖物质(蛋白质或脂肪)的异生。血糖的去路:①氧化分解,为细胞代

谢提供能量,是血糖主要去路;②合成糖原,进食后,合成糖原以储存;③转化

成氨基酸以合成蛋白质;④转变为其他糖或糖衍生物。糖异生是非碳水化合物(乳

酸、丙酮酸;甘油、生糖氨基酸等)转变为葡萄糖或糖原的过程。糖异生保证了机

体的血糖水平处于正常水平。糖异生.的主要器官是肝。肾在正常情况下糖异生能力

只有肝的十分之一,但长期饥饿时肾糖异生能力可大为增强。

50、电阻抗型血液分析仪的WBC直方图中,通道在160〜450fl的白细胞主要是

A、中性粒细胞

B、嗜酸性粒细胞

C、嗜碱性粒细胞

D、淋巴细胞

E、单核细胞

标准答案:A

知识点解析:电阻抗型血液分析仪的WBC直方图中,通道在160〜450fl的白细

胞主要是中性粒细胞,包含中性杆状核粒细胞和中性晚幼粒细胞。

51、新型隐球菌区分于白念珠菌的最重要的鉴别特征是

A、25℃.37久均能生长

B、形成酵母样菌落

C、布子呈圆/卵圆形

D、尿素酶试验阳性

E、对小鼠有致病性

标准答案:D

知识点解析:新型隐球菌能产生尿素酶,可分解尿素琼脂培养基中的尿素,使培养

基由黄色变为粉红色。白念珠茵尿素随试验为阴性。

52、氧化陋阴性、硝酸盐还原试验阴性、动力阴性的细菌是

A、产碱杆菌

B、嗜麦芽窄食单胞菌

C、芳香黄杆菌

D、鲍曼不动杆菌

E、铜绿假单胞菌

标准答案:D

知识点解析•:不动杆菌属无芽抱、无鞭毛、专性需氧茵。具有“三阴”特征:氧化酶

阴性、硝酸盐还原试验阴性、动力阴性。临床上重要的不动杆菌属细菌为醋酸钙不

动杆菌、鲍曼不动杆茵和洛菲不动杆菌。

53、二期止血缺陷常用的解查试验是

A、BT、PT

B、BT、TT

C、PT、APTT

D、BT、PLT

E、APTT、PLT

标准答案:C

知识点解析•:一期止血缺陷筛检试验:出血时间(BT)和血小板计数。二期止血缺陷

筛检试验:凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)。

54、肝脏的生物转化中,最常见的一种结合物是

A、乙酰辅酹A

B、甲基

C、谷胱甘肽

D、葡萄糖醛酸

E、活性硫酸

标准答案:D

知识点解析:肝脏的结合反应中,葡萄糖醛酸结合是最为重要和普遍的结合方式。

55、SPA协同凝集试验中,能和SPA结合的抗体类型是

AsIgA

B、IgD

C、IgE

D-.IgG

E、IgM

标准答案:D

知识点初析:金黄色葡萄球菌A蛋白能与IgG的Fc段特异性结合,用于病毒的直

接检测。

56、关于线虫生活史的叙述,错误的是

A、土源性线虫不需要中间宿主

B、生物源性线虫需要中间宿主

C、线虫的基本发育过程分为卵、幼虫和成虫

D、线虫使人感染的时期是幼虫

E、外界环境因素影响线虫的发育

标准答案:D

知识点解析:线虫使人感染的时期是成虫。

57、与类风湿因子特异性结合的是

A、自身IgG分子

B、自身IgM分子

C、自身IgE分子

D、自身变性的IgM分子

E、自身变性的IgG分子

标准答案:E

知识点解析:能与类风湿区子RF特异性结合的是自身变性的IgG分子,与天然的

IgG结合能力较差,最易与人体变性的IgG结合。

58、免疫测定中质控品要求的前提是基质应为

A、小牛血清

B、兔血清

C、马血清

D、人血清

E、其他动物血清

标准答案:D

知识点解析;质控品的基质应尽可能与临床常规实验中待测标本一致。临床免疫常

规标本为人血清,质控品也应该为人血清。

59、具有“逆流倍增''功能的是

A、近曲小管

B、远曲小管

C、集合管

D、髓神

E、肾小球

标准答案:D

知识点解析:由于髓祥升支粗段能主动吸收NaCl,而对水不通透,故水不被重吸

收,造成髓伴升支粗段的小管液渗透压逐渐降低。而小管周围组织中由于Na。的

堆积,渗透浓度升高,形成髓质高渗。可外髓部组织间液高渗是NaCl主动重吸收

形成的,是尿液浓缩的逆流倍增机制的原动力。

60、中毒颗粒与中性颗粒的鉴别要点不包括

A^颗粒粗大

B、大小不等

C、分布不均

D、染色呈紫黑色

E、颗粒覆盖细胞核

标准答案:E

知识2解析:中毒颗粒比正常中性颗粒粗大,大小不等,分布不均,染色较深呈黑

色或者紫黑色。

61、关于补体的叙述,正确的是

A、具有溶解细胞、促进吞城的作用,但无炎性介质效应

B、是•组具有酶促反应活性的脂类物质

C、参与免疫病理反应

D、对热稳定

E、血清中C1含量最高

标准答案:C

知识点解析:补体大多数组分都是糖蛋白,正常血清中补体各组分的含量相差较

大,C3含量最多,C2最低。补体性质不稳定,易受各种理化因素影响,如加热、

机械振荡、酸碱、乙醇等均可使其失活。

62、急性胰腺炎发作时血清脂肪酶活性开始升高的时间是

A、1小时以内

B、2〜3小时

C、4〜8小时

D、D〜12小时

E、15小时以上

标准答案;C

知识点解析:急性胰腺炎发作时血清脂肪酶4〜8小时活性升高,24小时达到峰

值。比淀粉酶升高时间更早,持续时间更长,升高程度更大。

63、T和B淋巴细胞在接触抗原后增殖的主要场所是

A、肝和淋巴结

B、脾和淋巴结

C、骨髓和淋巴结

D、脾

E、骨髓

标准答案:B

知识点解析:出生后T、B淋巴细胞主要在睥和淋巴结栖息,增殖。

64、患者,女,24岁。近期流鼻涕,不断打喷嚏,有时感觉呼吸困难,诊断为过

敏性鼻炎。下列免疫球蛋白中会升高的是

A.IgA

B、IgG

C、IgE

D、IgM

E、IgD

标准答案:C

知识点解行:据题干信息,患者疾病发生与I型超敏反应有关。参与【型超敏反应

的抗体主要为IgE抗体。

65、某患者PT、APTT和TT均延长,可能缺乏的凝血因子是

A、FVD

B、FXI

C、FX

D、FW

E、FI

标准答案:E

知识点解析:PT和APTT都延长,提示止血的共同途径的一个或多个因子存在异

常,常见的有:遗传性或获得性X、V、凝血酶原(FD)和纤维蛋白原(Fg)缺陷症。

TT是凝血酶时间测定,TT延长缺H、V、XoPT、APTT和TT均延长,则为

FI缺乏即纤维蛋白原缺乏。

66、患者,女,32岁。已婚,近一周外阴瘙痒,白带增多,味臭,泡沫状,同时

伴有尿急、尿痛、尿频等症状,取阴道分泌物做生理盐水涂片可见大量梨形及卵圆

形虫体,可见鞭毛运动,运动时向一侧偏转,该患者可诊断为

A、滴虫性阴道炎

B、尿道炎

C、宫颈炎

D、念珠菌阴道炎

E、细菌性阴道炎

标准答案:A

知识2解析:泡沫状白带,阴道分泌物做生理盐水涂片可见大量梨形及卵圆形虫

体,可见鞭毛运动,运动时向一侧偏转,符合滴虫性阴道炎的特征。

67、FI前一般认为蛋白质的含氮量为

A、16%

B、30%

C、40%

D、50%

E、80%

标准答案:A

知识点解析:各种蛋白质的平均含氮量相近,约为16%。

68、患者,男,45岁。经常咳嗽,最近出现咯血。痰液经抗酸染色,在蓝色背景

下出现细长、粉红色的细菌,经2〜6周培养后,发现菌落呈干燥颗粒状,不透明

菌落,菌落颜色白色或米黄色。此菌很可能是

A、肺炎链球菌

B、肺炎克雷伯杆菌

C、结核分枝杆菌

D、麻风分枝杆菌

E、肺炎支原体

标准答案:C

知识点解析•:分枝杆菌经抗酸染色在蓝色背景下可见到红色细枝杆状的结核分枝杆

菌。

69、医技人员发现检验结果出现危急值时,应及时通知

A、院长

B、医务处

C、护士

D、临床医师

E、科室主任

标准答案:D

知识点解析:医技科室工作人员发现“危急值”情况时,应及时通知临床医师。

70、从腹腔感染患者腹腔液中分离一革兰氏阴性杆菌,焦化陋阴性,苯丙氨酸脱氨

酶阳性,在血平板上有迁徙生长,H2s阳性,它可能是

A、变形杆菌

B、摩根菌

C、普罗威登斯菌

D、伤寒沙门菌

E、枸椽酸杆菌

标准答案:A

知识点解析:变形杆菌具有尿素酶,能迅速分解尿素,有迁徙现象是本菌重要生化

反应特征。发酵葡萄糖,产酸产气,个别菌株发酵乳糖,多数能产生吧跺和H2S。

该细菌的生化特征是:硫化氢阳性,苯丙氨酸脱氢酶阳性,服醵阳性。

71、患者,女,46岁。突然晕倒被送到医院就诊,急查血常规:RBC2.8xl012/

L,Hb72g/L,HCT0.32,该患者的红细胞平均体积是

A、225fl

B、114fl

C、89.6fl

D、25.7fl

E、23.Ofl

标准答案:B

知识点解析:MCV:平均红细胞体枳。平均红细胞体积是指人体单个红细胞的平

均体积,通常是间接计算得到。计算公式是:平均红细胞体积(fl)=HCT/RBC。

72、患者,女,23岁。低热、头痛、乏力、腹痛,水样便。食用过海鲜、生鱼片

等食物,送检样本镜检可见有大量的运动活跃的弧状杆菌,合适的分离培养基是

A、血琼脂培养基

B、EMB培养基

C、SS培养基

D、TCBS培养基

E、SKirrow's培养基

标准答案:D

知识点解析:碱性琼脂或TCBS琼脂:用于从粪便中分离霍乱弧茵及其他弧菌。

73、患者,女,26岁。疲乏无力伴血尿4天就诊。实验室检查:尿液外观红色、

稍混浊,显微镜见红细胞3〜5个/HP,白细胞1〜2个/'HP,透明管型0〜2个/

LP,粗颗粒管型。〜I个/LP,红细胞管型1〜2个/LP、可能的诊断为

A、急性肾盂肾炎

B、急性肾小球肾炎

C、肾肿瘤

D、肾静脉栓塞

E、急性膀胱炎

标准答案:B

知识点解析:该患者尿液外观红色,镜下红细胞3〜5个,有红细胞管型,可能诊

断为急性肾小球肾炎。

74、寄生虫病流行的三个特点是

A、地方性,流行性,季节性

B、地方性,季节性,自然疫源性

C、地方性,季节性,连续性

D、地方性,季节性,阶段性

E、季节性,多样性,自然疫源性

标准答案:B

知识点解析:寄生虫病的流行特点一般有3个方面:地方性、季节性、人兽共患性

(自然疫源性)。

75、抗A标准血清的效价要求在

A、1:16以上

B、1:32以上

C、1:64以上

D、1:128以上

E、1:256以上

标准答案:D

知识点解析:人血清ABOlfll型抗体的要求:特异性高、效价高(抗A标准血清不

低于1:128,抗B标准血清不低于I:64)、亲和力强、稳定性高、无菌、己灭活

补体。

76、运输内源性胆固醇的脂蛋白主要是下列哪一种

A、HDL

B、VLDL

C、LDL

D、CM

E、Lp(a)

标准答案:C

知识点解析:本题考查胆固静的转运及脂蛋白的功能。低密度脂蛋白(LDL)是血浆

中胆固醇含量最多的一种脂蛋白,LDL的主要功能是转运内源性胆固醇,其在动

脉粥样硬化中起主要作用。

77、下列关于糖尿病合并脂类代谢紊乱,描述正确的是

A、高CM血症

B、脂肪肝

C、高VLDL血症

D、酮症酸中毒

E、以上都是

标准答案:E

知识点解析:糖尿病急性代谢紊乱时引起脂代谢的紊乱有:高VLDL血症、高CM

血症、酮症酸中毒以及脂肪肝。

78、CSF黄色可见于以下疾病,但除外

A、脑出血

B、化脓性脑膜炎

C、重症黄疸

D、病毒性脑炎

E、髓外肿瘤

标准答案:D

知识点解析:病毒性脑炎脑脊液的颜色为无色。

79、可用于贫血的鉴别诊断的蛋白质是

A、前清蛋白

B、转铁蛋白

C、清蛋白

D、免疫球蛋白

E、C反应蛋白

标准答案:B

知识点解析:血清转铁蛋白增高常见于缺铁性贫血和妊娠;前清蛋白可灵敏地反映

出肝功能下降和蛋白质营养不良:白蛋白是最重要的血浆营养蛋白、重要的血浆载

体蛋白、维持血浆胶体渗透压的最重要成分,还具有缓冲酸碱物质的能力。

80、患者,男,55岁。腹痛,大便不规律2个月。肠镜活检病理诊断为结肠低分

化腺癌。患者全身免疫状态属于

A、免疫防御低下

B、免疫稳定失调

C、免疫耐受增强

D、免疫监视低下

E、免疫防御过强

标准答案:D

知识点解析:免疫的功能之一是对自身偶尔产生的有癌变倾向的细胞进行清除。即

免疫监视功能,免疫监视功能低下时易发生肿瘤。

81、患者,男,46岁。因黄疸、弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周就诊。体检:黄

疸,右季肋部有触痛,肝大。尿液为暗褐色,粪便为灰白色,生化检查结果提示:

TBIL255.6gmol/L,DBIL35.4pmol/L。该患者的初步诊断为

A、肝细胞性黄疸

B、溶血性黄疸

C、药物性黄疸

D、梗阻性黄疸

E、肝硬化性黄疸

标准答案:D

知识点解析:梗阻性黄疸时,总胆红素与直接胆红素增高,粪便颜色变浅,粪便为

特征性的陶土色。

82、患者,男,38岁。乏力2个月,发现左上腹肿块3天。实验室检查:白细胞

分类正常,血涂片可见泪潞状红细胞及晚幼红细胞。可能的诊断是

A、慢性粒细胞白血病

B、脾功能亢进

C、多发性骨髓瘤

D、慢发性肝病性贫血

E、原发性骨髓纤维化

标准答案:E

知识点解析•:泪滴形红细胞如泪滴状或梨状.见于贫血,骨髓纤维化和正常人。

83、患者,男,50岁。患咳嗽、咳痰2个月。近几天痰量增加且痰中带血,初步

诊断是肺结核,可进行何种痰涂片染色

A、革兰氏染色

B、抗酸染色

C、墨汁染色

D、镀银染色

E、阿培特染色

标准答案:B

知巩点解析:革兰氏染色是细菌学最经典、最常用的染色方法;抗酸染色只用于结

核病、麻风病等细菌检查;墨汁染色可用来检测新型隐球菌;镀银染色常用于梅毒

螺旋体检测;疑似白喉棒状杆菌感染,常用异染颗粒染色(如阿培特染色)。

84、患儿,男,5岁。因咽喉痛、发热和吞咽困难就诊。体格检查时发现患儿颈前

淋巴结肿大。为确定是否为白喉,留取咽拭子进行涂片镜检。革兰氏染色见到革兰

氏阳性杆菌成簇排列,Albert染色见到浅绿色的杆菌菌体上有深绿色的颗粒。该颗

粒称为

A、质粒

B、异染颗粒

C、线粒体

D、核糖体

E、芽抱

标准答案:B

知识点解析:白喉棒状杆菌为G,杆菌,一端或两端有浓染的颗粒称为异染颗粒,

用亚甲蓝染色茵体着色不均匀,呈着色深浅相间的节段或着色较深的异染颗粒;用

奈瑟染色,菌体染成黄褐色,异染颗粒被染成紫黑色;用Albert(阿培特)染色,菌

体呈蓝绿色,异染颗粒呈蓝黑色。

85、患者,女,22岁。因泌尿系统感染症状就诊,其尿培养中分离出一株大肠埃

希菌,在进行动力试验时可见半固体培养基内的穿刺线变模糊。造成这种现象是因

该菌具有的哪种菌体结构

A、鞭毛

B、细胞膜

C、芽抱

D、荚膜

E、质粒

标准答案:A

知识点解析:半固体培养基内的穿刺线变模糊,提示动力阳性,而鞭毛是由细胞质

伸出的蛋白性丝状物,是细菌的动力结构。

二、A1型题/单选题(本题共85题,每题7.0分,共85

分。)

86、正常人每日通过肾小球滤过的原尿约为

A、50L

B、80L

C、100L

D、180L

E、300L

标准答案:D

知识点解析:成人每天生成的原尿量约有180L。

87、巧克力血平板用于培养嗜血杆菌是因为其中含有

A、尿素

B、澳甲酚紫

C、X和V因子

D、葡萄糖

E、酵母浸液

标准答案:C

知识点解析:流感嗜血杆菌营养要求苛刻,培养需要X因子和V因子。血细胞中含

有此两种因子,但V因子处于抑制状态,80〜90汽,5〜15分钟可破坏细胞膜上的

抑制物释放V因子。巧克力平板可提供可利用的X因子和V因子。

88、RDW反映的是红细胞的

A、厚度异质性

B、体积异质性

C、染色异质性

D、结构异质性

E、比积异质性

标准答案:B

知识点解析:红细胞体枳分布宽度(RDW)是红细胞体积异质性的参数,是反映红细

胞体积大小的客观指标。

89、轮状病毒的特性不包括

A、属于RNA病毒

B、电镜下呈车轮状

C、主要经粪■口途径传播

D、可引起急性出血性结肠炎

E、可引起婴幼儿腹泻

标准答案:D

知识点解析:轮状病毒核酸为双链RNA,约18550bp,由11个基因片段组成。

电镜下常见病毒颗粒,60〜80nm大小,有双层壳,核心呈放射状,类似车轮排

列。轮状病毒主要经粪一口途径传播,接触传播也是一种重要的传播途径,临床上

主要引起急性胃肠炎。A组轮状病毒主要引起婴幼儿腹泻。

90、尿液呈深黄色,震荡后产生的泡沫亦呈黄色.原因是尿中含有

A、尿胆红素

B、尿糖

C、红细胞

D、尿酮体

E、尿蛋白

标准答案:A

知识点解析:胆红素尿尿液呈深黄色,震荡后产生的泡沫亦呈黄色,胆红素定性试

验阳性(药物性深黄色,尿液震荡后泡沫呈乳白色,胆红素定性试验阴性)。尿液中

含有尿糖、尿酮体或尿蛋白时尿液的颜色没有变化。尿液中含有红细胞时,根据红

细胞含量的不同可以分为镜下血尿和肉眼血尿,镜下血尿时尿液颜色没有变化,而

肉眼血尿时尿液颜色为淡红色或红色。

91、《大医精诚》云:“见彼苦恼,若己有之;一心扑救,无作功夫行迹之心。”体

现了下列哪项临床基本道德原则

A、生命至上原则

B、知情同意原则

C、最优化原则

D、医疗保密原则

E、双重效益原则

标准答案:A

知识点解析:“见彼苦恼,若己有之;一心扑救,无作功夫行迹之心”这句话的意思

是:一个医生只有抛开一些客观因素,把患者的痛苦当作自己的,才能一心救人,

不做功夫形迹这些表面工作来敷衍患者。体现的是生命至上的原则。

92、抗原抗体反应时适当振荡可

A、抑制抗原抗体的结合

B、加速抗原抗体的反应

C、加速抗原抗体复合物的解离

D、降低抗原抗体反应的特异性

E、抑制抗原抗体分子的接触

标准答案;B

知识点解析:适当振荡使抗原抗体碰撞机会增多,反应加速。

93、许多蛋白质及多肽激素灭活和氨基酸衍生的激素分解代谢主要在哪个器官进行

A肺脏

B脏

c脏

D道

E液

标准答案:C

知识点解析:肝脏是人体重要的代谢器官和生物转化的主要场所.参与糖、脂类、

蛋白质、维生素的代谢。

94、属于干化学分析法的是

A、尿葡萄糖氧化酶试带法

B、尿胆红素哈里森法

C、尿蛋白考马斯亮蓝法

D、尿比密折射仪法

E、尿蛋白磺基水杨酸法

标准答案:A

知识点解析:试带法是干化学的一种形式,以滤纸为载体,标本中化学成分与含特

殊试剂的模块发生颜色变化,颜色深浅与标本中相应的物质成分成正比。尿葡萄糖

干化学分析用的就是葡萄糖氧化酶试带法。

95、病原微生物侵入机体致病与否取决于

A、细菌的毒力

B、细菌的毒力和机体的免疫力

C、机体的免疫力

D、细菌的毒素与侵袭力

E、细菌的侵袭力

标准答案:B

知识点解析:原菌侵入机体能否致病与细菌母力、侵入机体数量、侵入门户及机体

免疫力、环境因素等密切相关,细菌在一定环境条件下突破机体的防御功能,侵入

机体的一定部位进行生长繁殖,引起病理反应,这一过程称为传染或感染。细菌能

否侵入机体引起感染,决定于细菌的致病性和机体的防御能力。

96、恶性肿瘤脱落细胞的主要形态特征不包括

A、核增大

B、核畸形

C、核浆比例失调

D、核深染

E、核染色浅

标准答案:E

知识点解析:核异常是癌细胞主要形态学特征之一,主要变化有:①胞核增大;

②细胞形态和轮廓不规则;③染色过深、染色质粗颗粒状;④女性出现性染色质

小体;⑤核膜异常、核仁异常;⑥有丝分裂异常。

97、肾脏重吸收最重要的部位是

A、近曲小管

B、远曲小管

C、集合管

D-.髓祥

E、肾小球

标准答案:A

知识点解析:近曲小管是重吸收最重要的部位,原尿中的葡萄糖、氨基酸、维生素

及微量蛋白质等,几乎全部在近曲小管重吸收。

98、细菌由能发酵乳糖变为不能发酵,此变异称为

A、S-R变异

B、生化特性变异

C、抗原性变异

D、耐药性变异

E、芽也变异

标准答案:B

知识点解析:①芽苑变异:如果将能形成芽泡,毒力强的炭疽杆菌置42丁培养

10〜20天后,则丧失形成芽抱的能力,毒力也随之减弱。②菌落变异:细菌的茵

落可分为光滑型(smooth,S)和粗糙型(rough,R)两种。S-R变异常见于肠道杆菌,

指沙门菌由光滑型经人工培养成粗糙型。③细菌由能发酵乳糖变为不能发酵,此

变异称为生化特性变异。④耐药性变异:原来对某种抗菌药物敏感的细菌可以发

生变异而成为耐药菌株,如金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药菌株等。⑤抗原性变

异:指的是其表面成分抗原性的改变,且改变率高于突变率。抗原变异的最简单形

式是通时DNA重组调捽某因表土快速开关引起的双相转换。

99、三酰U油含量最高的脂蛋白是

A、乳糜微粒

B、VLDL

C、IDL

D、LDL

E、HDL

标准答案:A

知识点解析:乳糜微粒含三酰甘油90%,为脂蛋白中含三酰甘油最多的。

100、检验科工作人员将患考检验结果报告全部放在台子上,由患者或家属自取,

违背了哪项伦理原则

A、自主原则

B、有利原则

C、公正原则

D、知情同意原则

E、保密原则

标准答案:E

知识点解析:检验科有义务保护患者机密信息,如与检验样本有关的技术资料、检

验样本、检验原始记录、检验结果等。

101.最有效杀灭细菌芽胞的方法是

A、流动蒸汽消毒法

B、巴氏消毒法

C、高压蒸汽灭菌法

D、煮沸法

E、间歇蒸汽灭菌法

标准答案:C

知识点解析:①高压蒸汽灭菌法可杀灭包括芽抱在内的所有微生物,是灭菌效果

最好、应用最广的灭菌方法。②流动蒸汽消毒法又称常JE蒸汽消毒法,是利用1

个大气压下100。。的水蒸气进行消毒。细菌繁殖体15〜30分钟可被杀灭,常不能

杀灭仝部细菌芽抱。③巴氏消毒法用较低温度杀灭液体中的病原微生物或特定微

生物,主要用于牛乳消毒。④煮沸法是在1个大气压下水的煮沸温度100汽,一般

细茵的繁殖体5分钟能被杀死,细菌芽抱需要煮沸1〜2小时才能被杀灭。此法常

用于消毒食具、刀剪、注射器等。⑤间歇蒸汽灭菌法是利用反复多次的流动蒸汽

间歇加热以达到灭菌的目的。将需要灭菌的物品置于流通蒸汽灭菌器内,100汽加

热15〜30分钟,杀死其中的繁殖体。取出后放37久孵箱过夜,使残留的芽泡发育

成繁殖体,次H再蒸1次。如此连续3次以上,可达到灭菌的效果。此法适用于一

些不耐高热的含糖、牛奶等培养基。

102、地中海贫血常见

A、期形红细胞

B、椭圆形红细胞

C、镰形红细胞

D、泪滴形红细胞

E、缗线状红细胞

标准答案:A

知识点解析:地中海贫血的红细胞表现为大小不均,呈小细胞低色素性改变,其中

以靶形红细胞最为常见。①椭圆形红细胞:细胞短径/长径<0.78,呈椭圆形、

杆状,常见于遗传性椭圆形红细胞增多症、各种溶血性贫血。②镰形红细胞:细

胞呈镰刀状,常见于镰刀状细胞性贫血。③泪滴形红细胞:细胞呈泪滴样或梨

状,常见于骨髓纤维化、骨髓病性贫血、其他贫血。④缗钱状红细胞:细胞重叠

如缗钱状,常见于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症等。

103、机体抗肿瘤过程中,不属于体液免疫效应的是

A、调节吞噬作用

B、激活补体的溶细胞作用

C、ADCC效应

D、LAK细胞毒效应

E、肿瘤抗体封闭肿瘤细胞表面某些受体

标准答案:D

知识点解析:抗肿瘤的体液免疫机制中B细胞分泌抗体介导的肿瘤杀伤效应包括

补体依赖的细胞毒作用(CDC)、抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用(ADCC)、抗体

的调节作用、抗体封闭肿瘤细胞表面的某些受体、抗体使肿瘤细胞的黏附性改变或

消失。LAK细胞毒效应为抗肿瘤的细胞免疫的一种方式。

104、脑脊液检验,采集的第二管一般用于

A、细菌检查

B、化学检查

C、细胞计数

D、病理学检杳

E、寄生虫检查

标准答案:B

知识点解析:脑脊液标本的采集根据检查目的将脑脊液分别收集于3个无菌容器

中。第一管用于病原生物学检查,第二管用于临床化学或免疫学检查,第三管用于

理学和细胞学检查。如疑为恶性肿瘤,再采集一管进行脱落细胞学检查。

105、关于淀粉前的描述,不正确的是

A、反应的最适pH值为6.。〜7.0

B、分子量较小,可自由通过肾小球

C、需氯离子活化

D、不能采用EDTA抗凝血来检测

E、升高即可确诊为胰腺炎

标准答案:E

知识点解析:血清淀粉酹升高最多见于急性胰腺炎,是急性胰腺炎的重要诊断指标

之一,在发病后2〜12小时活性开始升高,12〜72小时迭峰值,3〜4天后恢复正

常。慢性胰腺炎淀粉酶活性可轻度升高或降低,但没有很大的诊断意义。

106、G.菌和G-菌的细胞壁都含有

A、脂多糖

B、肽聚糖

C、磷壁酸

D、外膜层

E、五肽交联桥

标准答案:B

知识点解析:肽聚糖为细菌细胞壁所特有,革兰氏阳性菌和革兰氏阴性茵都有肽聚

糖成分,肽聚糖为细胞壁中的基本结构(骨架)。细胞壁中的特殊结构,革兰氏阳性

菌(G+)有磷壁酸、表面蛋白;革兰氏阴性茵(G)有外膜。

107、根据红细胞形态将贫血分类,下列描述错误的是

A、白血病造成的贫血为正常体积均一性贫血

B、MDS为大细胞均一性贫血

C、缺铁性贫血为小细胞不均一性贫血

D、再生障碍性贫血为小细胞不均一性贫血

E、巨幼细胞贫血为大细胞不均一性贫血

标准答案:D

知识点解析:再生障碍性贫血为止细胞均一性贫血或大细胞均一性贫血。

108、蛋白尿是指尿蛋白定量大于

A、0

B、0.15g/24h

C、0.85g/24h

D、1.25g/24h

E、1.55g/24h

标准答案:B

知识点解析:蛋白尿是指尿液中蛋白质超过150mg/24h,或超过100mg/L。

109、分光光度法中常用“T”表示

A、吸光率

B、透光率

C、荧光强度

D、物质的浓度

E、散射光强度

标准答案:B

知识点解析:分光光度法是通过测定被测物质在特定波长处或一定波长范围内光的

吸光度或发光强度,对该物质进行定性和定量分析的方法。符号丁表示透光率,其

数值可用小数或百分数表示。

110、血清与血浆的主要差别是

A、白蛋白含量

B、球蛋白含量

C、脂质含量

D、血细胞数量

E、凝血因子含量

标准答案:E

知识点解析:全血标本经抗凝离心后去除红细胞成分即为血浆,血清是血液离体凝

固后分离出来的液体,与血浆相比主要缺乏纤维蛋白原。

111,血细胞比容的参考值是

A、男性30%〜50%,女性25%〜40%

B、男性40%〜50%,女性37%〜48%

C、男性50%〜60%,女性40%〜50%

D、男性55%〜70%,女性45%〜60%

E、男性60%〜70%,女性50%〜60%

标准答案:B

知识点解析:血细胞比容温氏法:男性0.4-0.5,女性0,37-0.48o

112、生长激素的分泌特点是

A、昼夜均持续分泌

B、主要在白天持续分泌

C、主要在白天呈间断脉冲式分泌

D、主要在夜间入唾后持续分泌

E、主要在夜间入睡后呈间断脉冲式分泌

标准答案:E

知识点解析:生长激素分泌具有昼夜节律性,夜间入睡后呈间断脉冲式分泌。

113、适合尿液有形成分保存的防腐剂是

A、甲苯

B、甲醛

C、浓盐酸

D、冰乙酸

E、叠氮钠

标准答案:B

知识点解析:甲醛对尿液中的细胞、管型等有形成分有固定作用。

114、粒细胞造血开始失去增殖能力的阶段是

A、原始粒细胞

B、早幼粒细胞

C、中幼粒细胞

D、晚幼粒细胞

E、杆状核粒细胞

标准答案:D

知识点解析:粒细胞在晚幼之前形成血细胞造血岛,发育至晚幼阶段具有运动能力

时,通过变形运动接近并穿过血窦壁,进入血流,失去增殖能力。

115、NADH和NADPH在多少nm处有特征性光吸收

A、340nm

B、430nm

C、505nm

D、580nm

E、720nm

标准答案:A

知识点解析:乳酸测定:NADH被氧化为NAD+,可在340nm处连续监测吸光度

下降速度。(NADH和NADPH在340nm处有特征性光吸收)。

116、FI前认为,甲状腺功能评估的首选方案和第一线指标是

A、TT3和仃3和超敏TSH测定

B、FT3和TT4和超敏TSH测定

C、TT3和FT4和超敏TSH测定

D、FT3和FT4和超敏TRH测定

E、FT3和FT4和超敏TSH测定

标准答案:E

知识点解析:FT3FT4不受甲状腺激素结合球蛋白影响,最能直接反映甲状腺功能

状态;TSH比T3、T4更迅速而显著,尤其对于亚临床甲亢和亚临床甲减诊断有重

要意义。

117、患者红细胞与抗A及抗B产生凝集,其血清与A、B、O红细胞均不产生凝

集,则患者的血型为

A、A型

B、B型

C、。型

D、AB型

E、孟买型

标准答案:D

知识点解析:患者红细胞与抗A及抗B产生凝集,表明患者红细胞表面存在A抗

原和B抗原,其血清与A、B、O红细胞均不产牛凝集,表明其血清中无抗A、抗

B抗体,故其血型为AB型。

118、美于抗原抗体的叙述,正确的是

A、亲和层析法不适用于酶蛋白和辅酶的分离纯化

B、颗粒性抗原多使用佐剂作皮下注射

C、聚合物沉淀法是最经典的蛋白质分离纯化技术

D、采用盐析法分离纯化蛋白质可影响其活性

E、免疫原是能诱导机体产生抗体并与抗体发生反应的物质

标准答案:E

知识点解析:颗粒性抗原具有较强的免疫原性,一般情况下不使用佐剂即可取得较

好的免疫效果。亲和层析法可以用于撕蛋臼和辅酹的分离纯化。采用盐析法分离纯

化蛋白质不影响其活性。

119、属于先天性红细胞膜异常所致溶血性贫血的是

A、镰状细胞贫血

B、不稳定血红蛋白病

C、微血管病性溶血性贫血

D、遗传性球形红细胞增多症

E、阵发性睡眠性血红蛋白尿症

标准答案:D

知识点解析:原发性红细胞膜缺陷常见的遗传病有:遗传性球形红细胞增多症、遗

传性椭圆形红细胞增多症和遗传性U型红细胞增多症等,其中以遗传性球形红细胞

增多症较多见。

120、肝细胞对胆红素的转化在哪个部位进行

A、核糖体

B、粗面内质网

C、滑面内质网

D、胞浆

E、高尔基复合体

标准答案:C

知识点解析:肝细胞对胆红素的转化在滑面内质网上进行,在胆红素-尿喀咤核昔-

磷酸简萄糖醛酸转移酶的催化下,胆红素被转化为单、双葡萄糖醛酸结合胆红素。

形成水溶性的结合胆红素。

121、检测红细胞表面结合的不完全抗体应采用

A、胶乳凝集试验

B、间接凝集试验

C、自身红细胞凝集试验

D、直接抗人球蛋白试验

E、间接抗人球蛋白试验

标准答案:D

知识点解析:①育接抗人球甯白试睑用干检测吸附干红细胞表面的不完全抗体。

②间接抗人球蛋白试验用于检测血清中的游离的不完全抗体。③适当大小的非免

疫相关颗粒表面吸附或偶联了可溶性抗原或抗体,然后与相应抗体(或可溶性抗原)

作用,在适当条件下可出现特异的凝集现象,称为间接凝集试验,也称被动凝集试

验。

122、尿蛋白定量检查常选用的防腐剂是

A、甲苯

B、甲醛

C、浓盐酸

D、乙酸

E、叠氮钠

标准答案;

知识,解析A:①甲苯常用于尿糖、尿蛋白等化学成分的定量或定性检查;②甲醛

对尿液中的细胞、管型等有形成分有固定作用,因甲醛具有还原性,不适合于检查

葡萄糖的尿液标本的防腐;③浓盐酸常用于定量测定17-羟皮质类固醇、17酮类固

醇、儿茶酚胺、草酸盐、钙、璘等的尿液标本防腐,每升尿液中加入10ml浓盐

酸;④冰乙酸用于检测尿5-羟色胺、醛固酮等的防腐。

123、反映体内贮存铁最敏感的实验室检查指标是

A^血清铁

B、血清铁蛋白

C、血清总铁结合力

D、抗原刺激性

E、免疫防御

标准答案:B

知识点解析:血清铁蛋白是铁的贮存形式,其含量变化可作为判断是否缺铁或铁负

荷过量的指标。

124、细胞壁中具有磷壁酸的是

A、大肠埃希菌

B、肺炎克雷伯菌

C、金黄色前萄球菌

D、铜绿假单胞菌

E、淋病奈瑟菌

标准答案:C

知识点解析:磷壁酸为革兰氏阳性菌细胞壁特殊成分,具有很强的抗原性,是革兰

氏阳性菌重要的表面抗原。

125、关于革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌细胞壁结构的叙述,正确的是

A、两者均含有磷壁酸

B、两者均具有外膜层

C、革兰氏阴性菌的肽聚糖为三维立体网络结构

D、革兰氏阳性菌的细胞壁较薄,结构疏松

E、两者均含有肽聚糖

标准答案:E

知识点0析:肽聚糖为革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌细胞壁共有成分,又称糖肽。

126、某蛋白质的等电点为4.8,它在pH值8.2的缓冲液中呈何种离子性质

A、正离子

B、负离子

C、中性离子

D、不带电荷

E、正电子

标准答案:D

知识点解析:本题考查蛋白质等电点的有关概念。当溶液的pH值低于蛋白质等电

点时,蛋白质分子带正电荷成为阳离子;当溶液pH值大于等电点时,蛋白质分子

带负电荷,成为阴离子即负离子。

127、肿瘤特异性抗原一般表达于

A、胚胎细胞

B、肿瘤细胞

C、正常细胞

D、T淋巴细胞

E、B淋巴细胞

标准答案:B

知识点解析:肿瘤特异性抗原指仅表达于某种肿瘤细胞表面而不存在于正常细胞上

的新抗原,故乂称独特肿瘤抗原。

128、关于反向间接凝集抑制试验的叙述,错误的是

A、抗体致敏载体

B、抗原为诊断试剂

C、检测抗体

D、出现凝集为阳性

E、不出现凝集为阳性

标准答案:D

知识点解析:反向间接凝集抑制实验:试剂为抗体致敏的颗粒载体与相应抗原,检

测与抗体致敏的颗粒载体相同的抗体,如果样本中存在待测抗体,则反应被抑制,

不出现凝集为阳性。

129、革兰氏阳性菌细胞壁的特殊组分,

A、肽聚糖

B、几丁质

C、胆固醇

D、磷壁酸

E、脂多糖

标准答案:D

知识点解析:肽聚糖为革兰氏阳性菌和S革兰氏阴性茵细胞壁的共同成分。革兰

氏阳性菌细胞壁除含有15〜50层肽聚糖结构外,大多数尚含有大量的磷壁酸,少

数是磷壁醛酸。磷壁酸为革兰氏阳性菌细胞壁的特殊组分。

130、初次免疫应答产生抗体的特点

A、以IgG为主

B、IgM和IgG同时产生

C、抗体含量高

D、抗体持续时间相当长

E、为低亲和力抗体

标准答案:E

知识点解析:初次应答中主要产生IgM,抗体的亲和力低。

131、活化蛋白C的主要作用是

A、激活纤溶系统

B、抑制FXa与血小板膜磷脂的结合

C、灭活FVa和FVUIa

D、增强AT-m与凝血防的结合

E、灭活凝血酶和纤溶酶

标准答案:C

知识点解析:凝血酹参与蛋白C的活化,活化蛋白C不能灭活它和纤溶防。活化

蛋白C在PS辅助作用下,形成FPS-APC磷脂复合物,灭活FVa和FVDIa。

132、关于铁(Fe)的描述,正确的是

A、主要贮存于肾脏

B、以Fe?卡形式被吸收

C、在小肠由转铁蛋白吸收

D、与铁蛋白结合而贮存于体内

E、缺铁时总铁结合力降低

标准答案:D

知识点解析:缺铁时,如缺铁性贫血,总铁结合力增高。铁主要储存于肝脾、骨髓

中。三价铁必须还原为二价铁才能被吸收。

133、蛔虫性哮喘的免疫学反应属于

A、I型变态反应

B、II型变态反应

c、m型变态反应

D、W型变态反应

E、迟发型变态反应

标准答案:C

知识点解析:蛔虫性哮喘属于•外源性哮喘,其发生的反应属于m型超敏反应,又称

免疫复合物型变态反应。它是由中等大小可溶性的抗原抗体复合物沉积到毛细血管

壁或组织中,激活补体或进一步招引白细胞而造成的。

134、血糖的作用不包括

A、合成糖原

B、氧化分解

C、转变为果糖

D、转变为氨基酸

E、糖异生作用

标准答案;£

知识点解析:血液中的葡萄糖来源于:①食物中碳水化合物的消化吸收;②糖原

分解;③非糖物质(蛋白质或脂肪)的异生。血糖的去路:①氧化分解,为细胞代

谢提供能量,是血糖主要去路;②合成糠原,

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