急性白血病的诊断与分型课件_第1页
急性白血病的诊断与分型课件_第2页
急性白血病的诊断与分型课件_第3页
急性白血病的诊断与分型课件_第4页
急性白血病的诊断与分型课件_第5页
已阅读5页，还剩30页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

急性白血病的诊断与治疗徐岚诊断

临床症状体格检查实验室检查实验室检查外周血常规骨髓检查细胞组织化学检测免疫学检查细胞遗传学检查基因检测病理学电子显微镜等外周血常规外周血异常细胞分析可以出现数量不等的原始和幼稚细胞外周血出现异常细胞(<10%)需要排除继发性因素外周血未见异常细胞,但临床症状符合AL,需要进一步做骨髓检查骨髓检查有核细胞增生程度：减低、正常、增高，多数AL显示增生明显或极度增生原幼稚细胞>30％大量白血病细胞形态异常，胞浆内见Auer小体提示急非淋红系受抑巨核细胞受抑细胞化学检测免疫学检查对白血病的分型、白血病细胞的性质作出判断，对治疗和预后判断有指导意义。主要分为：髓系来源、B细胞来源、T细胞来源细胞遗传学部分白血病有特异性的染色体异常。ALL:ph’染色体t(9;22)AML-M2:t(8;21)AML-M3:t(15;17)/PML-RARɑAML-M4E0:inv/del(16)细胞遗传学染色体异常不能作为分型标志，但可以作为预后判断的指针。预后良好：t(8;21)、t(15;17)

inv/del(16)预后差：ALL:ph’染色体t(9;22)8三体、t(4;11)、

染色体复合畸形基因检测AML-M3:PML-RARɑAML-M2:AML1/ATOAML-M4E0:CBFB/MYH11ALL:BCR/ABL其它：IgHTCR病理形态学全面了解骨髓造血情况协助诊断骨髓脂肪化、纤维化或合并骨髓坏死急性白血病分型1975年FAB分型，1985年和1991年先后补充了急性巨核细胞白血病（M7）和急性髓细胞白血病（M0）1986年提出了急性混和细胞白血病的诊断，以后又多次进行补充FAB

分

型ALLALL

L1ALL

L2ALL

L3

FAB

分

型ANLL急性粒细胞白血病未分化型（M1）急性粒细胞白血病部分分化型(M2)急性早幼粒细胞白血病（M3）急性粒－单核细胞白血病（M4）急性单核细胞白血病（M5)红白血病（M6）急性巨核细胞白血病（M7）急性髓细胞白血病（M0)AML

M1AML

M3AML

M4MIC

分

型ALLB细胞系：早期前B-ALL、

普通型ALL、

前B-ALL、B-ALLT细胞系：早期前T-ALLT-ALLMIC

分

型ANLLFAB分型结合染色体核型如：M2/t(8,21)M3/t(15,17)M4E0/inv(16)新

WHO

分

型ANLL

AML伴染色体异常AML伴多系骨髓增生异常治疗相关性AML和MDSAML不伴特殊归类标志治疗与护理急淋白血病化疗方法DVP、HD-MTX、COAP等急非淋化疗方法DA、IDA、ME、CAG、DAG、HD-Ara-c注意化疗药物的用法以及可能引起的毒副反应中枢神经系统白血病

人人文库> 全部分类> 生活休闲 > 科普知识

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论