康复中级-实践练习卷含答案

第页康复中级-实践练习卷含答案1.肺癌部分切除术后的患者需要练习（）。A、胸式呼吸B、腹式呼吸C、劳力性呼吸D、缩唇样呼吸E、局部呼吸【正确答案】：E解析：

局部呼吸训练是指在胸部局部加压的呼吸方法，是对特定的肺部组织进行扩张训练，特别是对肺不张、肺炎、肺部术后疼痛以及胸部肌肉过度紧张引起的部分肺组织换气能力低下所进行的，扩张的部位是胸壁和有病变的肺叶部分。2.对于中枢神经系统损伤的患者，应该下列哪项选择作业活动的分析方法？（）A、神经发育学B、生物力学C、运动学D、感觉综合E、影像学【正确答案】：A解析：

对于骨骼肌运动系统损伤患者，在选择作业活动时可以采用生物力学分析法进行分析；对于中枢神经系统损伤的患者则采用神经发育学方法进行活动分析。3.一腰段脊髓损伤患者，双下肢伸膝力量差，对他进行股四头肌徒手肌力测定。首先进行的是（）。A、抗重力检查B、肌肉收缩检查C、抗阻检查D、运动幅度检查E、目测【正确答案】：A解析：

根据患者具体情况，分别采用重力检查、肌肉收缩检查、抗阻检查和运动幅度检查方法。首先应采用重力检查（垂直方向上抗重力的全关节活动范围主动收缩）。若能完成，则进一步观察其抗阻收缩情况和所完成的抗阻收缩水平能否与正常的同名肌（或肌群）相等。4.正常人心尖搏动位于第五肋间（）。A、左锁骨中线外0.5～1.0cm处B、左锁骨中线内0.5～1.0cm处C、距前正中线5.0～6.0cm处D、距前正中线6.0～7.0cm处E、距前正中线6.0～8.0cm处【正确答案】：B5.下列哪项是目前国内常用的失语检查法（）。A、波士顿失语检查法B、西方失语检查套表C、汉语失语成套测验D、双语和多语失语检查E、韦氏智力量表【正确答案】：C6.康复心理治疗的原则不包括（）。A、治疗过程中必须尊重患者B、对疾病的诊断和预后等敏感问题要采取灵活的回答C、以增强患者的信心、缓解和消除负性情绪为首要目的D、良好的医患关系是心理治疗的基础E、治疗中医生占主导地位，患者须服从医生【正确答案】：E解析：

康复心理治疗的原则主要包括：①良好的医患关系是心理治疗的基础；②心理治疗要以增强患者信心、缓解和消除负性情绪为首要目的；③心理治疗过程要不带任何条件地尊重患者；④对患者的隐私必须保密；⑤对于疾病的诊断和预后等敏感问题要采取灵活的回答。7.对牙刷通过反复实践进行辨认，属于（）。A、听觉失认训练方法B、体觉失认训练方法C、色彩失认训练方法D、物品失认训练方法E、空间关系失认训练【正确答案】：D解析：

对常用的、必需的、功能特点的物品通过反复实践进行辨认，属于物品失认训练方法之一。8.常规心电图不可能直接反映（）。A、心律B、心率C、心肌肥大D、运动能力E、心肌缺血【正确答案】：D9.结构技术可以提高患者的（）。A、依赖性B、神秘感C、依从性D、操作性E、操纵性【正确答案】：C解析：

结构技术使得患者能够对自己在治疗中的位置、权利和义务有较清晰的定向，避免产生依赖的意向和神秘感、困惑感、不安全感，以提高依从性。10.关于吞咽障碍患者进食体位，下列描述不正确的是（）。A、开始训练时，应选择既有代偿作用且又安全的体位B、一般让患者取躯干30°仰卧位，头部前屈C、辅助者位于患者健侧D、仰卧颈部后屈E、偏瘫侧肩部用枕头垫起【正确答案】：D解析：

由于口腔相及咽相同时存在功能障碍的患者较多，因此开始训练时，应选择既有代偿作用且又安全的体位。一般让患者取躯干30°仰卧位，头部前屈，偏瘫侧肩部用枕头垫起，辅助者位于患者健侧。此体位进行训练，食物不易从口中漏出、有利于食块向舌根运送，还可以减少向鼻腔逆流及误咽的危险。11.在Berg评估中，若患者的总分45分，则（）。A、提示患者平衡功能差，需要乘坐轮椅B、提示有跌倒的危险C、提示患者有一定的平衡能力，可在辅助下步行D、提示患者平衡功能较好，可独立步行E、有一定的平衡能力，可在家人监护下步行【正确答案】：D解析：

在Berg评估中，0～20分：提示患者平衡功能差，需要乘坐轮椅；21～40分：提示患者有一定的平衡能力，可在辅助下步行；41～56分：提示患者平衡功能较好，可独立步行；＜40分：提示有跌倒的危险。12.具有镇痛作用的低频脉冲电疗法为（）。A、电睡眠疗法B、经皮电神经刺激疗法C、正常肌肉的低频电疗法D、直流电断续波疗法E、电兴奋疗法【正确答案】：B解析：

经皮电神经刺激疗法可缓解各种急慢性疼痛、促进局部血液循环、加速骨折愈合、加速伤口愈合。13.以下取穴是以前后配穴法为配穴原则的包括（）。A、治疗头痛选上星和太冲B、治疗腹泻选足三里和天枢C、治疗感冒选曲池和风池D、治疗眩晕选百会和涌泉E、治疗便秘选天枢和大肠俞【正确答案】：E解析：

选用腹部的天枢和背部的大肠俞是俞募配穴法，也是前后配穴法。14.肌力训练时，主动运动＋抗阻运动主要适用的肌力为（）。A、0级B、1～2级C、2级D、3～4级E、1～3级【正确答案】：D解析：

肌力训练的原则是尽可能地让患者主动参与，由被动运动到主动运动，由辅助运动到抗阻运动；而运动类型的选择，要根据患者的实际肌力水平，这样才能够得到最佳的训练效果。①肌力0级时，主要进行的是被动运动，还可以进行传递神经冲动的练习，以增强神经的营养，促进神经本身的再生；②肌力达到2级时，已经有肢体的活动，要让患者在主动运动的同时，辅以外力，以便完成最大幅度的关节运动；③3～4级肌力：由主动运动进展到抗阻运动。对抗较大阻力进行收缩，可增加运动单位募集率，从而提高训练效果。15.中年男性，左股骨颈骨折术后2个月入院，用量角器测量左髋关节屈伸活动度，轴心放在（）。A、股骨大转子B、股骨小转子C、髂前下棘D、髂前上棘E、股骨外髁【正确答案】：A16.让患者从不同场景、不同角度、与不同人合影的照片中寻找他熟悉的人，属于（）。A、物品失认训练方法B、色彩失认训练方法C、面容失认训练方法D、听觉失认训练方法E、体觉失认训练方法【正确答案】：C解析：

面容失认训练方法：①按年龄顺序将某人的照片进行排列比较，帮助辨认；②让患者从不同场景、不同角度、与不同人合影的照片中寻找他熟悉的人；③教患者根据人的特征如发型、声音、身高、服饰等进行辨认。17.穿横条衣服使人身体变胖，墙壁上装镜子使房间变得更大，这是（）。A、视差B、惯性C、补偿D、错觉E、感觉【正确答案】：D18.关于吞咽障碍的间接训练，下列说法不正确的是（）。A、间接训练不使用食物训练B、间接训练一般后于直接训练进行C、间接训练适用于从轻度到重度的各类吞咽困难患者D、间接训练安全性好E、间接训练是为经口腔摄取营养做必要的功能性准备【正确答案】：B19.Gerstmann综合征不包括（）。A、手指失认B、左右失认C、失写D、失计算E、颜色失认【正确答案】：E解析：

Gerstmann综合征有四个主要症状：失写、失计算、手指失认、左右失认。其病灶部位在左侧顶叶后部与颞叶交界处。20.北京大学医学部汉语失语成套测验（ABC）的检查内容不包括（）。A、口语表达B、听理解C、阅读D、书写E、唇的活动度【正确答案】：E解析：

北京大学医学部汉语失语成套测验（ABC）：①检查用具：有梳子、铅笔、钥匙、火柴等实物；洗衣图及居室图各l张；5种物品、5种图形、5种颜色的图各l张；积木4块、图案4张；②检查方法与检查内容：包括5大项：a．口语表达（谈话、复述和命名）；b．听理解（是/否题、听辨认和执行口头指令）；c．阅读（视读、听词辨认、朗读词并配画，朗读指令并执行和选词填空）；d．书写（写姓名、地址，抄写、系列写数、听写、看图写和写病史）；e．其他神经心理学检查（意识，注意力、定向力、记忆力、视空间功能、运用、计算、额叶运动功能）及利手测定等。21.不属于休闲活动训练和指导的是（）。A、创造性休闲活动B、文娱活动C、游戏活动D、体育活动E、财务管理【正确答案】：E解析：

休闲活动训练和指导：①创造性休闲活动；②文娱活动；③游戏活动；④体育活动。22.轮椅处方中不包括（）。A、临床诊断B、存在的主要问题C、轮椅的主要参数D、对轮椅的结构要求E、轮椅的价格【正确答案】：E23.患者男，68岁。有高血压病史，糖尿病病史，2个月前于家中突发言语不能，肢体乏力，送到医院后CT显示左侧基底节区梗死。病情稳定后即开始介入康复治疗。现患者可独立站稳，可动态维持身体稳定，但不能对抗外界干扰，上肢可摸到后背；被动活动股四头肌时，可在全范围内感受到中等阻力，被动活动困难；患者画钟试验表现为只画出左侧钟面及数字。理解力正常，但表达能力不畅，呈现出电报式语言，复述困难，画钟试验结果表明患者目前存在的障碍为（）。A、颜色失认B、视野缺损C、单侧空间忽略D、左右失认E、共济失调【正确答案】：C解析：

患者画钟试验表现为只画出左侧钟面及数字，考虑为单侧空间忽略。24.大腿假肢接受腔内壁过高或外侧壁内压力不等，易出现哪种假肢步态？（）A、画弧步态B、腰椎前凸C、扭动D、侧倾步态E、外展步态【正确答案】：E解析：

大腿外展步态：假足着地时，假肢侧的足在行进时明显外移和身体侧倾。其原因主要有假肢过长、假肢接受腔内壁过高或外侧壁内压力不足等。25.症状限制性试验的停止指征不包括（）。A、出现呼吸困难B、运动负荷增加时收缩压下降C、心电ST段下降≥1mmD、患者主动要求停止E、心率加快【正确答案】：E解析：

症状限制性运动试验是主观和客观指标相结合的最大运动试验，以运动诱发呼吸或循环不良的症状和体征、心电图异常及心血管运动反应异常作为运动终点，用于诊断冠心病、评估心功能和体力活动能力、制定运动处方等。E项，正常人运动负荷每增加1MET，心率应该增加8～12次/分，一般无需终止试验。但当患者出现异常心动过速时应该立即停止运动，提示患者应该限制体力活动。26.一腰段脊髓损伤患者，双下肢伸膝力量差，对他进行股四头肌徒手肌力测定。患者首先应取（）。A、侧卧位B、立位C、仰卧位D、俯卧位E、以上均可【正确答案】：C解析：

重力检查是垂直方向上抗重力的全关节活动范围主动收缩，因此患者处于仰卧位。27.下列哪项是心理治疗与心理咨询的共同点？（）A、采用的理论方法完全一致B、注重良好的人际关系C、进行工作的深度相同D、进行工作的时间相同E、注重具体的工作目标【正确答案】：B28.生物剂量测定法时高压汞灯与皮肤间的垂直距离多为（）。A、20cmB、50cmC、70cmD、60cmE、30cm【正确答案】：B29.下列关节活动范围测量的注意事项错误的是（）。A、被评定关节须充分暴露B、评定时须保持正确体位C、关节被动活动时手法要柔和，速度缓慢均匀D、为防止代偿运动，应固定测量关节的近端E、对于痉挛的患者，应在按摩、运动及其他康复治疗后立即评定关节活动度【正确答案】：E解析：

应避免在按摩、运动及康复治疗后立即评定关节活动度，以防止治疗影响关节活动度的变化，影响检查结果的可靠性和可重复性。30.在给患者进行关节活动训练时，主动-辅助关节活动训练适宜的对象叙述确切的是（）。A、肌力为3级以上的患者不需要B、肌力为0级与3级及其以下的患者C、肌力为2级以上的患者D、肌力为0级以上的患者E、不需要被动运动的患者【正确答案】：C解析：

患者进行关节活动训练时，主动-辅助关节活动训练适宜的对象是肌力为2级以上的患者。在外力的辅助下，由患者主动收缩肌肉来完成，治疗师或患者健侧、器械、引力或水的浮力提供外援力量。31.失语症评定的注意事项除外（）。A、向患者及家属讲清评定目的和要求，以取得理解与配合B、测试时使患者尽量放松C、评定时患者如连续答错，不能将分测验拆散分解，应继续下去，以免影响整套测的准确性D、当患者不能作答时，检查者可作示范E、评定尽量在1.5小时内完成【正确答案】：C解析：

评定时患者如连续答错，应将分测验拆散分解，先易后难，设法提高患者参与的兴趣。32.下列关于腋拐使用的说法正确的是（）。A、四点步行法行走稳定，速度较快B、两点步行法要求使用者应有比四点步行更强的平衡能力C、使用腋拐者主要通过腋托负重D、持杖时腋托抵在腋窝E、行走时拐杖的着地点要控制在脚掌的正前方部位【正确答案】：B解析：

A项，四点步行法稳定但速度较慢。CD两项，使用腋拐时主要通过手握把手负重而不是腋窝，并且腋托要抵在侧胸肋骨上，以免伤及臂丛神经。E项，行走时拐杖的着地点在脚掌前的外侧部位。33.在心理康复治疗的开始阶段，应强调（）。A、避免依赖心理B、良好的医患关系C、避免恶性刺激D、有效行为E、避免情绪波动【正确答案】：D解析：

在心理康复治疗的开始阶段，应强调有效行为，用积极，双向临时性强化代替自然强化；当患者获得较多的功能行为，并重新参加家庭和工作活动时，有效行为就容易为患者所采用。34.下列哪项作业训练可增强患者兴奋性？（）A、书法B、绘画C、插花D、钓鱼E、游戏【正确答案】：E解析：

增强兴奋性的作业训练：观看或参加竞技比赛、游戏等。35.高频电疗法不包括（）。A、厘米波疗法B、超短波疗法C、共鸣火花疗法D、干扰电疗法E、毫米波疗法【正确答案】：D解析：

高频电疗法是采用频率在100kHz以上的电流治疗疾病的方法，包括共鸣火花疗法、中波疗法、短波疗法、超短波疗法、分米波疗法、厘米波疗法、毫米波疗法等。D项，干扰电疗法是中频电疗法。36.“一侧腋杖和对侧足同时伸出→余下的腋杖和足再同时伸出”描述的是截瘫患者（）。A、交替拖地步行B、同时拖地步行C、四点步行D、三点步行E、两点步行【正确答案】：E解析：

两点步：一侧拐与对侧足同时迈出为第一落地点，然后另一侧拐与其相对应的对侧足再向前迈出作为第二落地点。37.关于等速肌力测定下列选项不正确的是（）。A、根据运动环节的肌力大小变化相应地调节所施加的阻力B、关节运动的角速度恒定C、肌肉用力力矩输出不会增加D、是目前评价肌肉功能、研究肌肉力学特性的最佳方法E、不能进行手、足等部位小关节的肌力测试【正确答案】：C解析：

等速运动，即在预定角速度的前提下，利用专门的装置，根据运动环节的肌力大小变化相应地调节所施加的阻力，使整个关节只能依照预先设定的角速度运动，运动环节中肌肉用力仅使肌肉力量增高，力矩输出增加，而不改变运动角速度的大小。38.下肢假肢安装的目的不包括（）。A、弥补下肢缺失，代替人体支撑和行走B、固定及保护以促进病变的愈合C、将不稳定肢体保持于功能位D、预防或矫正肢体畸形E、给患者心理安慰【正确答案】：E解析：

下肢假肢安装的目的是为了弥补下肢缺失，代替人体支撑和行走。39.下列关于推拿手法的原则表述错误的是（）。A、推拿肢体，一般由近端开始，逐渐向远端移动B、推拿躯干部位，由症状部位的外周开始，逐渐移向患处C、推拿开始时的手法轻而柔和，逐渐增强到一定的强度，并维持一段时间后，再逐渐减轻强度D、根据病情及治疗部位而定，急性期患者每次的治疗时间应短，慢性期时间可以稍长E、推拿过程中如果出现不适反应，应及时调整治疗体位或改变推拿手法，若仍不见好转则应终止治疗，并及时处理【正确答案】：A解析：

推拿肢体，一般由远端开始，逐渐向近端移动。40.乳腺癌改良根治术后应什么时候开始肩的被动活动？（）。A、第5～6天B、术后l周C、第3～4天D、第l～2天E、术后1个月【正确答案】：D解析：

乳腺癌改良根治术后1～2天患者即应开始肩的被动活动，开始时前屈和外展不得超过40°，第4天起前屈可每天增加10°～15°。41.光敏治疗适合的对象是（）。A、光敏性疾病B、严重心功能不全C、妊娠孕妇D、白内障患者E、银屑病、白癜风患者【正确答案】：E解析：

白内障患者、妊娠孕妇、光敏性疾病、严重心功能不全皆为光敏治疗的禁忌证。E项是适应证。42.男性，脊髓灰质炎后遗症患者，检查见两下肢长度相差5cm，按残疾评定，其残疾程度属于（）。A、1级B、2级C、3级D、4级E、5级【正确答案】：D解析：

肢体4级残疾：基本上能独立实现日常生活活动，并具备下列状况之一：单小腿缺失；双下肢不等长，差距大于等于50mm；脊柱强（僵）直；脊柱畸形，后凸大于70°或侧凸大于45°；单手拇指以外其他四指全缺失；单手拇指全缺失；单足跗跖关节以上缺失；双足趾完全缺失或失去功能；侏儒症（身高小于等于1300mm的成年人）；一肢功能中度度障碍或两肢功能轻度障碍。类似上述的其他肢体功能障碍。43.关于轮椅坐姿的描述不正确的是（）。A、双手握住轮椅的扶手B、肘关节保持在屈曲90°左右C、臀部紧贴后靠背D、上身稍向前倾E、双足间距与骨盆同宽【正确答案】：B44.五禽戏主要模仿的是（）。A、虎、鹿、熊、猿、鸟B、虎、熊、鼠、鸟、猿C、鸟、鼠、虎、牛、鹿D、虎、鹿、熊、猿、鸡E、牛、鸟、鼠、龙、虎【正确答案】：A解析：

五禽戏是以肢体运动为主，辅以呼吸吐纳与意念配合的导引类功法。它是模仿五种禽兽虎、鹿、熊、猿、鸟的动作而编创成的气功功法，是行之有效的养生祛病导引功法。45.穿戴小腿假肢后出现膝关节屈曲步态，可能原因为（）。A、接受腔外侧壁不合适B、足部过度跖屈C、接受腔过度后倾D、接受腔相对于假足过于偏前E、假肢过长【正确答案】：D解析：

小腿假肢从足跟着地到站立中期之间出现膝关节过度屈曲，原因有：足背过度背屈、接受腔过度前倾、接受腔安装过度向前等。小腿假肢从站立中期到脚尖离地期之间出现膝关节过度屈曲，可能的原因有：接受腔相对于假肢过于偏前、足部过度背屈或接受腔过度前倾等。46.选择轮椅时，扶手过高容易引起（）。A、轮椅后倒B、血压降低C、推动轮环时擦伤上臂皮肤D、身体前倾E、心率减慢【正确答案】：C解析：

扶手过高时上臂因被迫上抬，易感疲劳，也容易擦伤上臂皮肤。47.划圈步态属于（）。A、短腿步态B、帕金森步态C、偏瘫步态D、臀中肌步态E、痉挛性截瘫步态【正确答案】：C解析：

偏瘫患者的患侧膝关节因僵硬而于摆动相时活动范围减小、足下垂内翻；摆动相患侧肩关节下降、骨盆代偿性抬高、髋关节外展、外旋，使患侧下肢经外侧划一个半圆弧将患侧下肢向前迈出，选C。48.发音训练中，属于构音点不同音的组合训练是（）。A、pa-da-kaB、ba-ma-paC、bi-mi-piD、da-ta-laE、de-te-le【正确答案】：A解析：

构音障碍训练：①构音点不同音的组合训练，如“pa-da-ka”；②构音点相同音的组合训练，如“ba-ma-pa”；③无意义音节组合训

练，如“ha-hu”、“mi-ki”等；④有意义音节组合训练将患者有问题的音组合入有意义音节（单词）中，如“m”音有问题时，用“妈妈、棉帽、千里马、开门红”等组合练习；⑤句子水平的组合训练利用诗歌、儿歌、短文、会话等练习。49.电话交谈最适合用于（）。A、时间定向力的训练B、记忆力障碍的训练C、推理功能障碍D、注意力障碍的训练E、理解力的训练【正确答案】：D50.患者，女，56岁。脑出血术后2个月，左侧偏瘫，从脑外科转入康复科，作业治疗师对其进行初次评价时发现：坐位平衡为Ⅰ级，坐位时躯干向健侧倾斜，脸偏向健侧，眼睛只注视健侧；家属诉说在进餐时只吃餐盘右侧的菜，需家属转动餐盘才能把菜吃完。这位患者可能存在何种认知障碍？（）A、偏盲B、单侧忽略C、物体恒常性识别障碍D、视觉失认E、空间关系障碍【正确答案】：B解析：

据病例信息，经检查患者受损对侧肢体感知觉缺失，可诊断为单侧忽略。51.角膜反射弧不包括（）。A、视神经B、三叉神经C、脑桥D、面神经E、眼轮匝肌【正确答案】：A52.一位T3脊髓损伤患者进行膀胱控制训练，其排尿的时间间隔一般控制在多长时间为宜？（）A、一天4次B、5～6小时C、1～2小时D、7～8小时E、一天6次【正确答案】：C解析：

进行膀胱控制训练的患者一般日间每2个小时排尿1次，夜间每4个小时排尿1次，每次尿量应少于350ml。若患者饮水量增加，可以适当缩短排尿间隔时间。53.患者，女性，52岁，因右侧肢体偏瘫到康复科治疗。患者痛温觉、触觉、本体感觉正常，但不能通过手触摸辨认物体的形态。可采用下列哪项治疗方法？（）A、给相当于儿童大小的人体模型穿衣服B、反复进行听声指物练习C、让患者自己用粗糙布擦拭治疗师所指部位D、用不同开关的积木做匹配训练E、用粗糙物品沿患者手指向指尖移动，并反复进行刺激【正确答案】：E解析：

根据病例提供信息，不能通过手触摸辨认物体的形态，属于触觉失认症，其相应训练方法为用粗糙物品沿患者手指向指尖移动，并反复进行刺激。54.Frenchay构音障碍评估时，令患者说：“妹，配”和“内、贝”，目的在于（）。A、观察发音时软腭的运动B、观察有无鼻音或鼻漏音C、观察舌的状态D、观察唇的状态E、观察颌的位置【正确答案】：B55.喉癌全切除术后的康复评定不包括（）。A、吞咽功能评定B、言语功能评定C、气管切口评定D、心理评定E、颈部运动功能评定【正确答案】：E解析：

喉癌术后的康复评估包括：心理评定、气管切口评定、吞咽功能评定、言语功能评定。56.患者，女，40岁。突发讲话不清1月余入院。MRI检查示“脑干梗死”。检查：构音不清，理解正常，伸舌不能，唇活动差，嘴唇闭合无力，软腭抬升差，咽反射差。该患者语言障碍的诊断是（）。A、失语症B、言语失用C、运动性构音障碍D、功能性构音障碍E、器质性构音障碍【正确答案】：C解析：

运动性构音障碍是指由于神经或肌肉的病变导致构音器官无力或肌力下降所导致的语音不清晰。病因常见于脑卒中、脑肿瘤、脑瘫、肌萎缩性侧索硬化症、重症肌无力、小脑损伤、帕金森病、多发性硬化等，其病理基础为运动障碍，故称运动性构音障碍。57.最好的治疗关系应该是（）。A、具有操纵性B、倾听技术C、立足于自然的人际关系之上D、尊重患者E、理解患者【正确答案】：C58.下列不属于吞咽障碍间接训练的是（）。A、口唇闭锁练习B、进食食物训练C、冷刺激D、咳嗽训练E、促进吞咽反射训练【正确答案】：B解析：

间接训练的常用训练方法有：口唇闭锁练习、下颌运动训练、舌部运动训练、冷刺激、构音训练、声带内收训练、咳嗽训练、促进吞咽反射训练。B项，进食食物训练为直接训练。59.患者，女性，32岁，职员，颈项部疼痛半天。晨起时突觉颈部板滞疼痛不适，右侧旋转活动和俯仰困难，查体：颈项部肌肉紧张，右斜方肌痉挛，明显压痛。颈部各项试验无神经压迫症状，X线片检查见颈椎生理弧度正常。本患者可初步诊断为（）。A、寰枢关节紊乱B、椎动脉供血不足C、椎动脉型颈椎病D、落枕E、颈型颈椎病【正确答案】：D60.下列不是放松训练的内容为（）。A、医疗气功B、自身按摩C、对比放松技术D、渐进放松技术E、暗示放松技术【正确答案】：B解析：

自身按摩需用力，达不到放松训练的目的。61.踝关节扭伤后的平衡功能训练，以下内容不正确的是（）。A、以恢复本体感觉为主B、睁眼患侧下肢单腿平地站立C、闭眼患侧下肢单腿平地站立D、睁眼患侧下肢单腿枕头上站立E、闭眼双侧下肢双腿平地站立【正确答案】：E62.托马斯（Thomas）征阳性表明（）。A、骶髂关节损伤B、股神经损伤C、髋关节屈曲畸形D、臀中肌无力E、髋关节脱位【正确答案】：C解析：

托马斯（Thomas）征阳性是指患者不能将患侧下肢伸直平放于床面，提示存在髋关节屈曲畸形，患侧下肢大腿与床面所形成的角度即为髋关节屈曲畸形的角度。63.一病人肌张力轻微增加，被动屈伸时，在关节活动末出现最小阻力，用改良Ashworth评定为（）。A、1级B、1级+C、2级D、3级E、4级【正确答案】：A解析：

1级特点：肌张力略微增加，受累部分被动屈伸时，在关节活动之末时出现突然卡住然后呈现最小的阻力或释放。64.用拇指或手掌在一个穴位、一个部位或沿着一条经络施压并做前后、左右或上下直线推动的手法，称为什么方法？（）A、推法B、拿法C、振法D、摇法E、按法【正确答案】：A解析：

用拇指或手掌在一个穴位、一个部位或沿着一条经络施压并做前后、左右或上下直线推动的手法称为推法。65.关于协调性训练，下列哪项是正确的？（）A、先从小范围缓慢的动作过渡到大范围快速动作B、两侧轻重不等的，先训练重的一侧C、从简单的单侧逐步过渡到比较复杂的双侧D、症状轻的患者，可以从步行开始进行训练E、两侧残疾程度相同的，原则上先从左侧开始【正确答案】：C解析：

协调性训练：①无论症状轻重的协调性功能障碍患者，都应从卧位训练开始，待熟练后再在坐位、站立位、步行中进行训练；

②从简单的单侧动作开始，逐步过渡到比较复杂的动作；③可先做容易完成的大范围、快速的动作，熟练后再做小范围、缓慢动作的训练；④上肢和手的协调训练应从动作的正确性、反应速度快慢、动作节律性等方面进行。下肢协调训练主要采用下肢各方向的运动和各种正确的行走步态训练；⑤先睁眼训练后闭眼训练；⑥两侧轻重不等的残疾者，先从轻侧开始；两侧残疾程度相同者，原则上先从右侧开始。66.下颏部向左、右侧的点头样吞咽动作，可去除并咽下滞留于两侧梨状隐窝的食物。这种吞咽辅助动作被称为（）。A、侧方吞咽B、点头样吞咽C、交互吞咽D、空吞咽E、声门上吞咽【正确答案】：A解析：

侧方吞咽：咽部两侧的梨状隐窝是另一处吞咽后容易滞留食物的部位，通过颏部指向左、右侧的点头样吞咽动作，可去除并咽下滞留于两侧梨状隐窝的食物。67.眨眼反射可用来检查下列疾病，但除外（）。A、特发性三叉神经痛B、面神经炎C、延髓受损D、吉兰-巴雷综合征E、舌咽神经痛【正确答案】：E解析：

眨眼反射，又称瞬目反射，有两个组成部分：R1（早期单侧反应）和R2（晚期双侧反应）。它的传入神经是三叉神经，传出神经是面神经，中间有脑干的多突触环路。它在三叉神经痛、面神经炎、脑干等病变的体格检查中常用。68.超声波接触治疗时，声头移动的速度为宜的是（）。A、1.5～3cm/sB、2～4cm/sC、1～2cm/sD、0.5～1.5cm/sE、3～5cm/s【正确答案】：C解析：

超声波接触治疗时应将声头紧密接触治疗部位作缓慢往返或圆圈移动，声头移动速度以1～2cm/s为宜，连续波的中等剂量一般为1.0～1.2W/cm2。在治疗中应询问患者的感觉，固定法时，如治疗局部过热或疼痛，应移动声头或降低强度以免发生烫伤。69.在蜡疗中，下列哪种情况不需“降低温度避免过热”？（）A、局部有瘢痕B、局部感觉障碍C、局部有痉挛D、局部血液循环障碍E、局部感觉过敏【正确答案】：C解析：

在有瘢痕、感觉障碍、血液循环障碍部位治疗时应谨慎，蜡温度应稍低，避免过热。C项，肌痉挛是蜡疗的适应证，不需要降低温度。70.以下哪种治疗不属于行为疗法和操作条件技术？（）A、满灌治疗B、厌恶疗法C、阐释技术D、系统脱敏治疗E、阳性强化法【正确答案】：C解析：

行为疗法和操作条件技术系统包括：脱敏治疗、满灌治疗、厌恶疗法、阳性强化法。71.患者，男性，35岁，一个月前因车祸导致右肱骨中段骨折，行固定后发现右手腕和手指不能抬起，上臂明显疼痛，右手拇指背侧和前臂桡侧麻木，查体：伸腕、伸指肌力Ⅱ级，前臂旋前位时屈肘肌力Ⅳ级，肱二头肌和上臂其他肌肉力量正常，前臂桡侧感觉减退。临床诊断：右肱骨中段骨折并右桡神经损伤。该患者最适宜的电诊断检查是（）。A、视觉诱发电位B、脑干诱发电位C、神经肌电图检查D、体感诱发电位检查E、运动诱发电位检查【正确答案】：C解析：

只有做神经肌电图检查，才能对该患者进行定位诊断、损伤程度的判断及预后评估。72.患者，女性，46岁，双膝无力2个月，上下楼梯时明显困难，无双下肢麻木。患者尚有胸腹部的束带样感觉，步态欠稳。首先考虑下列哪种疾病？（）A、脊髓型颈椎病B、神经根颈椎病C、颈型颈椎病D、椎动脉型颈椎病E、交感神经型颈椎病【正确答案】：A解析：

患者出现双下肢无力，同时伴有胸腹部的感觉障碍，步态不稳，符合脊髓受损的临床表现。73.短腿步态是指患肢缩短达到（）。A、0.5cm以上B、1cm以上C、1.5cm以上D、2cm以上E、2.5cm以上【正确答案】：E解析：

双下肢不等长患者在行走时表现为骨盆向短腿侧倾斜下降，短腿侧髋，膝关节屈曲度减小，踝关节跖屈。双下肢长度差＞2.5cm者，短腿于站立相时同侧肩部倾斜下掣并骨盆代偿性下降，对侧下肢进入迈步相，肩抬高，髋、膝、踝关节过度屈曲，称为短腿步态。74.关于牵张训练的描述不正确的为（）。A、机械被动牵张：在实施牵张前收缩肌肉，在过程中放松肌肉，最后完全放松肌肉使之伸展，阻力降至最小B、主动抑制牵伸的训练方式包括紧张肌的收缩-放松、伴随拮抗肌收缩的紧张肌收缩-放松、拮抗肌的收缩C、主动抑制牵伸方式仅放松肌肉收缩性结构，对结缔组织无效，适合神经肌肉支配完整可自主控制者D、机械被动牵伸可采用重锤、滑轮系统、夹板等，需要持续20分钟或更长时间E、自我牵张是利用自身重量作为牵张力而进行的柔韧性训练【正确答案】：A解析：

牵张训练分为被动牵张（手法被动牵张和机械被动牵张）、主动抑制和自我牵张。其中机械被动牵张：可采用重锤、滑轮系统、夹板等，持续时间可达20分钟或更多。而主动抑制：患者在实施牵张前和过程中反射性放松肌肉并使之伸展，使阻力降低至最小。此牵张方式仅放松肌肉收缩性结构，对结缔组织无效，适合于神经肌肉支配完整、可自主控制者，对肌无力、痉挛、瘫痪等患者无作用。自我牵张：患者利用自身重量作为牵张力而进行的柔韧性训练，牵张强度和持续时间与被动牵张相同。75.用手掌、掌根、鱼际肌、手指的指腹或前臂等在治疗部位或穴位上，通过腕关节的柔和转动来带动手掌、手指或前臂的环形移动的手法，称为（）。A、推法B、拿法C、振法D、揉法E、按法【正确答案】：D解析：

用手掌、掌根、鱼际肌、手指的指腹或前臂等在治疗部位或穴位上，通过腕关节的柔和转动来带动手掌、手指或前臂的环形移动的手法称揉法。其中用手掌的称为掌揉法，用指腹的称为指揉法。76.强制性使用训练要求集中、重复、强化训练患肢，一般训练强度为（）。A、每天3h，每周5天，连续3周B、每天6h，每周5天，连续2周C、每天4h，每周7天，连续2周D、每天6h，每周7天，连续3周E、每天6h，每周7天，连续2周【正确答案】：B解析：

强制性使用训练应在限制健肢的同时，集中、重复、强化训练患肢，以期有效克服患者的习得性失用。一般每天强化训练6h，每周5天，连续2周，是最重要的治疗内容。77.运用直流电进行治疗时，下列哪种感觉对于患者来说是正常现象？（）A、局部皮肤轻度的针刺感和蚁走感B、局部皮肤轻度的烧灼感C、轻微的头晕D、局部皮肤轻至中度的刺痛E、皮肤虽有疼痛感，但在能够忍受的范围【正确答案】：A解析：

直流电治疗时，患者可感到局部皮肤轻度的针刺感和蚁走感。78.在心理康复治疗的开始阶段，应强调（）。A、避免恶性刺激B、有效行为C、良好的医患关系D、避免依赖心理E、避免情绪波动【正确答案】：B解析：

在心理康复治疗的开始阶段，应强调有效行为，用积极、双向、临时性强化代替自然强化。当患者获得较多的功能行为，并重新参加家庭和工作活动时，有效行为就容易为患者所采用。79.阳性强化法的四步骤中不包括（）。A、确定希望改变的是什么行为，并有专人随时记录这一行为发生的频度、程度。B、确定这一行为的直接后果是什么C、设计一个新的结果取代原来的结果D、认真地向病人介绍该疗法的原理和过程E、强化实施【正确答案】：D解析：

阳性强化法分四个步骤：①确定希望改变的是什么行为，并有专人（治疗者或经过训练的护士、家属）随时记录这一行为发生的频度、程度。②确定这一行为的直接后果是什么。③设计一个新的结果取代原来的结果。④强化实施。治疗者应如实记录患者的行为表现，在其出现正常行为（或所期盼的行为）时立即给其强化物，不应拖延。80.VEP作用有（）。A、协助诊断多发性硬化B、昏迷及脑死亡预后判断C、评估视力D、判定视网膜病变E、诊断听神经瘤、后颅凹瘤【正确答案】：A解析：

VEP检查可以证实伴有或不伴有视神经炎的多发性硬化等脱髓鞘疾病，其主要特征是P100潜伏期延长达35～45ms。81.自助具的选用原则不正确的是（）。A、自助具要易清洗B、自助具要易保存、易维修C、必须选择个体化定制的自助具D、以实用、可靠和经济为原则E、安全可靠【正确答案】：C解析：

自助具的选用以实用、可靠和经济为原则，最好是市场有售的用具，易清洗、易保存、易维修、安全可靠。如无市售品，可由作业治疗师制作。82.PQRST法，属于记忆技巧法的一种，其中R指的是（）。A、预习或浏览要记住的段落内容B、向自己提问该段的目的或意义C、仔细阅读材料D、用自己的话陈述从段落中得到的信息E、用回答问题的方法检验自己的记忆【正确答案】：C解析：

PQRST法（Glasgow）：P-（preview）预习或浏览要记住的段落内容；Q-（question）向自己提问该段的目的或意义；R-（read）仔细阅读材料；S（state）用自己的话陈述从段落中得到的信息；T-（Test）用回答问题的方法检验自己的记忆。83.浮髌试验阳性表明（）。A、半月板病变B、关节内游离体C、关节腔内积液D、股骨髁软骨损伤E、膝关节内、外侧副韧带损伤【正确答案】：C84.Moberg矫形器用于（）。A、桡神经损伤B、尺神经损伤C、胫神经损伤D、腓神经损伤E、股神经损伤【正确答案】：B解析：

桡神经损伤后使用腕伸展矫形器，尺神经损伤后使用Moberg矫形器。85.阳性强化法的四步骤中不包括下列哪项？（）A、设计一个新的结果取代原来的结果B、认真地向患者介绍该疗法的原理和过程C、确定这一行为的直接后果是什么D、确定希望改变的是什么行为，并有专人随时记录这一行为发生的频度、程度E、强化实施【正确答案】：B解析：

阳性强化法分四个步骤：①确定希望改变的是什么行为，并有专人（治疗者或经过训练的护士、家属）随时记录这一行为发生的频度、程度；②确定这一行为的直接后果是什么；③设计一个新的结果取代原来的结果；④强化实施：治疗者应如实记录患者的行为表现，在其出现正常行为（或所期盼的行为）时立即给其强化物，不应拖延。86.测量指间关节的活动范围常用的量角器是（）。A、小型半圆形量角器B、圆规C、电子量角器D、通用量角器E、直尺【正确答案】：A解析：

常用的测量指关节活动范围的方法包括小型半圆形量角器测量角度、直尺测量手指外展或屈曲的距离、圆规测量拇指外展即虎口打开的程度。圆规和直尺均不属于量角器。87.关于超声疗法，下列说法错误的是（）。A、超声波治疗的总治疗时间一般不超过15分钟B、移动法为最常用治疗方法C、连续超声波移动法1～2W/cm2为小剂量D、连续超声波移动法1.3～2W/cm2为大剂量E、不能用增大强度来抵偿缩短治疗时间【正确答案】：C解析：

连续超声波移动法0.5～0.8W/cm2为小剂量。88.下列哪项属于感觉运动功能的评定？（）A、学习概括B、关联C、安全保护D、姿势控制E、归类【正确答案】：D解析：

ABCE四项，运用脑的高级功能的能力，包括觉醒水平、定向力、注意力、认识力、记忆力、顺序、定义、关联、概念、归类、解决问题、安全保护、学习概括等。D项，感觉运动功能评的基本要素包括感觉、感知、肌力、肌张力、耐力、关节活动度、关节稳定性、姿势控制、原始反射、腱反射、正常软组织结构、粗大运动、精细运动、越过中线运动、手的活动、单侧肢体运动、双侧肢体运动、对刺激的接收和处理等；认知综合功能评定。89.患者能借助手杖上下一层楼，但需在家人监护下才能完成，该患者用Barthel指数评估，上下楼梯项评分为（）。A、20分B、15分C、10分D、5分E、0分【正确答案】：D解析：

改良Barthel指数评分表：上下楼梯①10分：独自上、下一层楼，可抓扶手，也可用手杖、腋杖，但应能携带手杖或腋杖一同上、下楼。②5分：在帮助或监督下上、下一层楼。90.时值是（）。A、基强度的两倍B、用两倍于基强度的刺激使神经肌肉组织兴奋所需要的最短时间C、引起肌肉收缩的最小电流D、基强度的1/2E、即基强度【正确答案】：B解析：

不论刺激波宽多长，阈强度不再继续下降，此最低强度称为基强度。以2倍基强度刺激，引起肌肉最弱收缩所必需的最短时间称为时值。91.患者四肢肌力检查正常，言语对答好，但不能用牙刷刷牙，用梳子梳头，这时，应首先考虑哪种检查？（）A、韦氏记忆量表B、删除试验C、失用症评定D、触觉失认检查E、空间关系障碍检查【正确答案】：C解析：

失用症是指执行器官在没有异常的情况下，不能执行有目的的动作行为，即在临床所能诊断的限度内，没有麻痹、不随意运动共济失调、肌张力异常及言语听力障碍等的情况下，不能完成有目的运动，患者四肢肌力检查正常，言语对答好，但不能用牙92.患者四肢肌力检查正常，言语对答好，但不能用牙刷刷牙、用梳子梳头，这时，应首先考虑哪种检查？（）A、韦氏记忆量表B、删除试验C、失用症评定D、触觉失认检查E、空间关系障碍检查【正确答案】：C解析：

患者四肢肌力检查正常，言语对答好，但不能用牙刷刷牙、用梳子梳头，故考虑先进行失用症检查。失用症是由于中枢神经损

伤后，在运动、感觉和反射均无障碍的情况下，不能按命令完成原先学会过的动作。93.直流-感应电检查中部分变性反应的判断要点，错误的是（）。A、病理基础是支配肌肉的神经轴突部分受损B、肌肉对感应电刺激与直流电刺激均有反应C、神经对直流电刺激有反应D、神经对感应电刺激无反应或兴奋阈增高E、神经对感应电刺激无反应或兴奋阈降低【正确答案】：E解析：

部分变性反应的诊断要点是神经对感应电刺激无反应或兴奋阈增高，但对直流电刺激有反应，不论其阈值高低。其病理基础是支配该肌的神经轴索部分受损。因此E项说法错误。94.乳腺癌改良根治术后进行肩部被动活动，开始时前屈和外展不得超过（）。A、35°B、40°C、45°D、50°E、55°【正确答案】：B解析：

乳腺癌改良根治术后，1～2天应开始肩的被动活动。开始时前屈和外展不得超过40°，第4天起前屈可每天增加10°～15°。95.患者，女，72岁，卒中后不能按指令触摸身体的某些部位，如：“请指你的鼻子”，患者指向嘴巴，该患者为（）。A、体像失认B、深度和距离辨认障碍C、空间关系辨认障碍D、左右失认E、面容失认【正确答案】：A解析：

体像失认可通过身体部位识别及命名测试、手指识别及命名测试、拼图、画人像、动作模仿、左右分辨、双手操作等操作诊断。如嘱患者按指令触摸躯体的某些部位，如“请指你的鼻子”，模仿检查者的动作，拼接躯体/面部的图板碎块，画人像等，患者常可出现指向错误。96.令患者尽可能快地说“喀、拉”10次，记录秒数，目的是（）。A、观察舌的运动B、观察喉的情况C、观察有无鼻音或鼻漏音让患者说“妹、配”和“内、贝”观察其音质变化D、观察软腭情况E、观察唇的情况【正确答案】：A解析：

Frenchay构音障碍评估法中舌的观察：①静止状态：令患者张嘴1min，以观察舌的静态表现。如果患者保持张嘴有困难，可用压舌板放在其牙齿两边的边缘。②伸出：令患者完全伸出舌，并收回5次（4s内4次），记录所用秒数。③抬高：要求患者张嘴，6s内连续向上、下伸舌5次，记录完成情况及所用时间。④两侧运动：令患者伸舌，并要求4s内左右摆动5次。记录所用时间。⑤交替运动：令患者尽可能快地说“喀（ka）、拉（la）”，共10次，记录完成所需秒数。⑥言语时：记录会话中舌的运动。97.患者，男性，68岁，1周前因情绪激动后出现一侧肢体活动障碍，口眼歪斜，言语不能。既往有高血压病史20余年。发病后送医院急诊。查体：口角及鼻唇沟歪向左侧，鼓腮漏气，右侧肢体肌肉张力增高，关节挛缩畸形，肱二、三头肌腱反射亢进，下肢膝、跟腱反射亢进，健侧正常，患侧上肢可上举过头顶，可在肘0°位肩外展至90°位。下列哪项检查对诊断及判断病情最重要？（）A、血液生化B、脑电图C、X线片D、头颅CTE、肌电图【正确答案】：D解析：

对偏瘫病人诊断及判断病情最重要的检查是头颅CT检查，可以判断发病部位，出血程度，范围等。98.超声波治疗足部开放性创伤及溃疡应采用（）。A、水枕B、水下法C、水袋法D、水漏法E、聚焦法【正确答案】：B解析：

水下法：治疗时将超声波声头和治疗肢体一起浸入36～38℃温开水中，声头与皮肤距离1～5厘米，剂量要比直接接触法稍大。此法常用于不规则的体表，局部痛觉敏感的部位或声头不便直接接触的部位如肘、腕、手指、踝、足趾关节、开放性创伤、溃疡等。其优点是声波不仅能垂直且能倾斜成束状辐射到治疗部位，还可通过水使超声波传导完全。99.在有氧训练中，能够反映运动强度最准确的方法是（）。A、主观感觉B、最大心率C、靶心率D、代谢当量E、最低心率【正确答案】：D解析：

心率容易受到血管活性药物的影响，主观感觉不能量化，故代谢当量是反映运动强度最准确的方法。100.步行周期指的是（）。A、从一侧足跟着地到该侧足跟再次着地所用的时间B、从一侧足尖着地到该侧足跟着地所用的时间C、从一侧足跟着地到对侧足跟着地所用的时间D、从一侧足跟着地到该足跟离地所用的时间E、一足着地至对侧足着地的平均时间【正确答案】：A解析：

步行周期是指行走过程中一侧足跟着地至该侧足跟再次着地时所经过的时间，相当于支撑相与摆动相之和。101.患者，男性，50岁，因左侧肢体偏瘫入康复科治疗。检查示患者对所见物体、颜色及图画等不能辨别名称和作用，经触摸后常可说出。针对患者状况，可采用哪种治疗方法？（）A、让患者把注意力集中在体会物品的属地、软硬、冷热上B、不同形状的积木做匹配训练C、反复进行听声指物练习D、给画面上的香蕉涂色E、摆动一个悬挂的几何物品，让患者辨认【正确答案】：D解析：

根据病例提供信息可诊断为视觉失认症，其给画面上的香蕉涂色属于色彩失认症的训练方法。102.洼田饮水试验要求患者按习惯自己喝下温水多少毫升（）。A、15mlB、20mlC、25mlD、30mlE、35ml【正确答案】：D103.在失语症训练中，对于过分自信、对自身障碍认识不足的患者，应选择怎样的课题训练较合适？（）A、很容易的课题B、稍难的课题C、很难的课题D、较容易的课题E、容易的课题【正确答案】：B解析：

对于自身障碍认识不足，过分自信的患者，可提供稍难一些的课题进行尝试，以加深其对障碍的意识。104.由患者自行在量表上评分然后交给评估者，这种生活质量评定方法称为（）。A、访谈法B、观察法C、评估法D、询问法E、自我报告法【正确答案】：E解析：

常用生存质量评定方法有以下几种。①访谈法：通过当面访谈或电话访谈，了解被评定对象的心理特点、行为方式、健康状况、生活水平等，从而对其生存质量进行评价。②自我报告：由被评定对象根据自己的健康状况和对生存质量的理解，自己报告对生存质量的评价，自行在评定量表上评分。③观察法：由评定者在一定时间内对特定个体的心理行为或活动、疾病的症状等进行观察，从而判断其综合的生存质量。④标准化的量表评定法：是目前广为采用的方法，即采用具有较好效度、信度和敏感度的标准化评定量表对被评定对象的生存质量进行多维的综合评定。105.肌肉收缩时肌肉长度明显改变，但张力不产生变化的运动，称为（）。A、等张运动B、用力运动C、等长运动D、等速运动E、放松运动【正确答案】：A解析：

等张收缩是肌力大于阻力时产生的加速度运动和小于阻力时产生的减速度运动，运动时肌张力基本恒定，但肌肉本身发生缩短和伸长，从而引起明显的关节运动，故又称动力收缩。106.完全性失语的训练重点应放在（）。A、呼名训练B、听理解训练C、阅读理解训练D、构音器官运动功能训练E、非语言交流手段的训练【正确答案】：E解析：

完全性失语，语言功能本身的治疗改善不明显，仅可能使听理解有所改善，不应以直接疗法为重点，而应把重点放在交往能力的代偿性技术的训练上。如手势，指物，画图等非言语手段的运用练习。107.结构性失用患者，在给其相当于儿童大小的人体模型训练穿衣，其中不对的是（）。A、穿右袖子B、穿左袖C、穿右裤腿D、穿左裤腿E、穿双鞋【正确答案】：E解析：

结构性失用的训练是给相当于儿童大小的人体模型穿衣服，包括：①穿右袖；②穿左袖；③穿右裤腿；④穿左裤腿；⑤戴帽子。108.髋关节外展的活动度为（）。A、0°～30°B、0°～45°C、0°～60°D、0°～75°E、0°～90°【正确答案】：B109.用拇指或手掌在治疗部位上以一定的压力向一边推动的手法叫做（）。A、抹法B、捏法C、按法D、拿法E、推法【正确答案】：A解析：

A项，抹法：用拇指或手掌在治疗部位上以一定的压力向一边推动的手法。B项，捏法：用拇指与其他手指相对捏住肌肉或肌腱，循其走向边捏边向前推进的手法。C项，按法：用手指、手掌或肘部按压身体某一部位或穴位的手法。D项，拿法：用手指捏住肌肉或肌腱两侧并稍用力向上提起，然后放松的一种手法。E项，推法：用拇指或手掌在一个穴位、一个部位或沿着一条经络施压并做前后、左右或上下直线推动的手法。110.患者女，65岁。1个月前突发左侧上下肢无力，伴言语不清入院。入院诊断为脑梗死。康复评定时，肘关节被动伸展在大部分关节活动范围内均有肌张力明显增加，但仍能被移动；肩关节被动外旋至45°时出现疼痛。根据上述康复评定结果，可以判定该患者（）。A、肱二头肌肌张力为2级B、肱三头肌肌张力为2级C、肱二头肌肌张力为1级D、肱三头肌肌张力为1级E、肘关节肌张力为2级【正确答案】：A解析：

改良Ashworth评定中2级的评分标准为：肌张力明显增加，在大部分关节活动范围内均有明显的肌张力增加，故考虑肌张力2级。患者是肘关节被动伸展肌张力增加，说明屈肘肌痉挛，因此为肱二头肌肌张力为2级。111.做肌电图检查，在最小用力收缩活动时观察运动单位电位的形态，其中最重要的参数包括（）。A、波幅、相数、频率B、波幅、相数、面积C、波幅、波宽、面积D、波幅、时限、相数E、波幅、面积、频率【正确答案】：D解析：

肌电图检查最小用力收缩活动：让患者开始收缩肌肉，兴奋阈值最低的运动单位将首先被激活，随着用力程度升高，这些运动单位的放电频率将增快，随之出现其阈值较高些的运动单位参与收缩。在第二个运动单位参与收缩前，第一个运动单位电位连续放电的间隔期，即称之为募集间期（RI），在神经源性疾病时RI缩短，而在肌源性疾病时RI延长。此步骤中要对动作电位的各项参数进行测量和分析，包括波幅、时限、相数等。112.颈动脉听诊区位于（）。A、胸锁乳突肌后缘上方2～3颈椎横突水平B、锁骨下窝C、锁骨上窝D、胸锁乳突肌外缘与甲状软骨连线的交点E、胸锁乳突肌内缘与甲状软骨连线的交点【正确答案】：D解析：

颈动脉体表标志：垂直线：以胸锁乳突肌外缘做垂直线，甲状软骨做一横线，横线和垂直线交叉点为颈总动脉分叉，此处为颈动脉听诊区。113.可采用上肢下落试验来评定上肢肌张力，正常肌张力的表现为（）。A、慢慢下落B、抵抗C、瞬间的下落，然后“卡住”并保持姿势D、下落迅速E、起始部分缓慢下落然后迅速落下【正确答案】：C解析：

上肢下落试验评定：评定者通过上肢突然下落时“卡住”感来评定患者自主本体感觉反应的强度。肌张力正常的上肢可表现为瞬间的下落，然后“卡住”并保持姿势（完整的本体感觉反应预防其下落）。而肌张力弛缓的上肢则表现为下落迅速，肌张力过强的上肢表现为下落迟缓和抵抗。114.一脑卒中的患者，入院时ADL评定，可控制大小便，较小帮助完成进食，余项目均不能完成，则其Barthel指数为（）。A、25分B、30分C、35分D、40分E、45分【正确答案】：A解析：

根据Barthel指数评分标准：控制大便10分，控制小便10分，较小帮助完成进食5分，余项目均不能完成为0分，该患者的Barthel指数评分为25分。115.患者穿上鞋或下肢矫形器站立。肘关节屈曲30°，腕关节背伸，（）即为手杖的长度。A、小趾前外侧15cm处至背伸手掌面的距离B、小趾前外侧15cm处至股骨头的距离C、小趾前外侧20cm处至背伸手掌面的距离D、小趾前外侧20cm处至股骨头的距离E、以上都不对【正确答案】：A116.轮椅坐姿的要求是双手握住轮椅的扶手时，肘关节保持在（）。A、屈曲120°左右B、伸直45°左右C、屈曲90°左右D、屈曲70°左右E、完全伸直【正确答案】：A解析：

轮椅坐姿的要求是双手握住轮椅的扶手时，肘关节保持在屈曲120°左右。117.下列关于肌张力评定的叙述哪一项是错误的？（）A、要求患者尽量放松，由评定者支持和移动肢体B、评定者应保持固定形式和持续地徒手接触，并以恒定的速度移动患者肢体C、快速的牵张刺激可用于评定阵挛D、在单侧功能障碍（如偏瘫）时，可将非受累侧作为正常对照E、肌张力弛缓时，评定者可有肢体沉重感，且无反应【正确答案】：D解析：

D项，在局部或单侧功能障碍（如偏瘫）时，不宜将非受累侧作为“正常”肢体进行比较，根据脑损害同侧肢体作为“正常”肢体比较推测异常可能是不正确的。118.下列关于针灸疗法的说法错误的是（）。A、小儿囟门未合时，头顶部的腧穴不宜刺灸B、妇女怀孕3个月以内者可以刺灸小腹部的腧穴C、皮肤感染、溃疡、瘢痕的部位不宜刺灸D、眼区穴和项部的风府、哑门等穴不宜大幅度提插、捻转和长时间留针E、皮肤有感染、溃疡的部位不宜刺灸【正确答案】：B解析：

妇女怀孕3个月以内者可以针灸，但不宜刺灸小腹部的腧穴。119.关于排痰训练说法正确的是（）。A、胸部震颤是在深吸气时作按摩振动B、胸部叩击时治疗者手指伸直，以手掌部位拍击引流部位胸壁C、不同的病变部位可采用相同的引流体位D、体位引流主要利用重力促进各个肺段内积聚的分泌物排出E、胸部叩击时患者需屏气【正确答案】：D解析：

A项，胸部震颤是叩击拍打后手按住胸壁部加压，再作叩击，治疗者整个上肢用力，此时嘱患者作呼吸，在深呼气时作按摩振动。BE两项，胸部叩击方法为治疗者手指并拢，掌心成杯状，运用腕动力量在引流部位胸壁上双手轮流叩击拍打30～45秒，患者可自由呼吸；CD两项，体位引流主要利用重力促进各个肺段内积聚的分泌物排出，不同的病变部位采用不同的引流体

位。120.肌肉收缩时张力无明显增加，关节产生运动，叫做（）。A、等速运动B、等长运动C、等张运动D、用力运动E、放松运动【正确答案】：C解析：

等张肌力测定时，被测肌肉收缩，克服阻力不变，完成全关节范围内的运动。121.全喉切除者术后初次进食时，不正确的是（）。A、先用糊状食物B、少量多餐C、取端坐位，头前屈30°D、先用流质饮食E、食物吞至舌根部时屏住气，以示指堵住气管造口再咽下，作几次吞咽动作【正确答案】：D解析：

食物的形态应根据吞咽障碍的程度及部位，本着先易后难的原则来选择。容易吞咽的食物其特征为：①柔软、密度及性状均一；②有适当的黏性、不易松散；③易于咀嚼，通过咽及食管时容易变形；④不易在黏膜上滞留等。D项，流质饮食吞咽时流速较快，易造成呛咳，故不宜初次进食。122.发音训练中，属于构音点不同音的组合训练是（）。A、pa-da-kaB、ba-ma-paC、bi-mi-piD、da-ta-laE、de-te-le【正确答案】：A解析：

构音点不同指辅音的发音位置不同，如pa-da-ka分别为双唇音、舌尖音、舌根音。123.“将肢体置于可下垂的位置上并释放时，肢体只能短暂地抵抗重力，旋即落下”以上描述可判断为（）。A、肌张力轻度弛缓B、肌张力中度弛缓C、肌张力重度弛缓D、肌张力正常E、肌张力亢进【正确答案】：A124.使用水疗时，对痉挛性瘫痪的患者来说，哪种水温是合适的？（）A、水温38～40℃B、水温40～45℃C、水温37～38℃D、水温50～60℃E、不超过50℃【正确答案】：C解析：

温水浴（水温37～38℃）与不感温水浴（水温34～36℃）10～15分钟，每日1次，10～15次为一个疗程，有较明显的镇静作用，适用于兴奋过程占优势的神经症、自主神经功能紊乱、痉挛性瘫痪、雷诺病等。125.阅读训练属于（）。A、体觉失认的训练方法B、空间关系综合征的训练方法C、听觉失认的训练方法D、视觉失认的训练方法E、单侧忽略的训练方法【正确答案】：E解析：

单侧忽略的训练包括：①基本技能训练；②忽略侧肢体的作业活动；③忽略侧肢体的感觉输入训练；④阅读训练；⑤代偿及环境适应。126.下列排尿反射训练方法不正确的是（）。A、骶上脊髓损伤的患者，发现或诱发触发点，通过反射机制促发逼尿肌收缩，以进行主动排尿B、常见的触发点包括耻骨上区、阴毛、肛门、大腿内侧C、扳机点排尿的本质是刺激诱发骶反射性排尿，前提是具备完整的骶神经反射弧D、叩击时宜重而慢E、叩击频率为50～100次/分，叩击次数为100～500次【正确答案】：D解析：

排尿反射训练时叩击宜轻而快，重叩可引起膀胱尿道功能失调，因此应避免重叩。127.患者，女，56岁。脑出血术后2个月，左侧偏瘫，从脑外科转入康复科，作业治疗师对其进行初次评价时发现：坐位平衡为Ⅰ级，坐位时躯干向健侧倾斜，脸偏向健侧，眼睛只注视健侧；家属诉说在进餐时只吃餐盘右侧的菜，需家属转动餐盘才能把菜吃完。对于此功能障碍，最常用的检查是（）。A、二等分检查B、物品失认检查C、实体觉检查D、韦氏记忆量表E、左右失认检查【正确答案】：A解析：

单侧忽略是对损伤的大脑半球的对侧来的刺激无反应或对其刺激不能定位的一种状态。大多是由右半球损伤引起的对左半侧的忽视。单侧忽略的评定方法包括：二等分试验、删除试验、二点发现试验、绘画试验、阅读试验等。其中，二等分试验是临床最常用的检查方法。128.患者，女，68岁，脑梗死后1个月，家属反映患者能流利地讲话，但词不达意。采用汉语失语成套测验给患者评估，发现患者右利手，口语表达时自发语流利，但内容空洞，复述正常，听理解轻度障碍，阅读理解轻度障碍，词命名、颜色命名、反应命名均较差，认知功能正常。对该患者进行的汉语失语成套测验的检查结果不包括哪个内容？（）A、听理解B、认知功能C、听力检查D、口语表达E、阅读能力【正确答案】：C解析：

汉语失语成套测验检查内容包括：口语表达（谈话、复述、命名）；听理解（是/否题、听辨认和执行口头指令）；阅读（视读、听词辨认、朗读词并配画，朗读指令并执行和选词填空）；书写（写姓名地址、抄写、系列写数、听写、看图写和写病史）；其他神经心理学检查（意识、注意力、定向力、记忆力、视空间功能、运用、计算、额叶运动功能）及利手测定。C项，失语患者的听力一般正常。129.进行徒手肌力测定应注意以下事项但不包括（）。A、正确的测定姿势B、防止协同肌的替代作用C、左右对比检查D、应配合其他功能评定，如评定前的被动关节活动范围评定、必要的步态分析等E、抗阻检查时如果出现疼痛，在疼痛不严重的情况下可继续完成检查【正确答案】：E解析：

在徒手肌力测定的评定过程中患者不应出现疼痛感，尤其是在抗阻检查采用制动试验时，阻力应缓慢增加并同时密切观察患者

有无不适和疼痛迹象，一旦发生，应立即终止继续增加阻力。130.以预定较低水平的运动负荷、心率、血压和症状为终止指标的试验方法（）。A、活动平板试验B、极量运动试验C、定量行走试验D、症状限制性运动试验E、低水平运动试验【正确答案】：E解析：

低水平运动试验以预定较低水平的运动负荷、心率、血压和症状为终止指标的试验方法，适用于急性心肌梗死后或病情较重者出院前评定，通常以患者可耐受的速度连续步行200米作为试验方法。131.下列属于Brunnstrom偏瘫运动功能分期Ⅳ期的是（）。A、上肢外展90°B、上肢前平举及上肢举过头顶C、肘伸展位前臂能旋前、旋后D、肩0°位，屈肘90°，前臂能旋前、旋后E、能随意地伸开全指，但范围大小不等【正确答案】：D解析：

ABCE四项，均属于Brunnstrom分期第Ⅴ期能进行的活动（已出现分离运动及精细运动）。132.属于揉法的操作要领的是（）。A、松腕、沉肩、垂肘、悬腕，肘低于腕，以肘为支点，用前臂摆动带动腕部摆动，拇指远节指关节同时做屈伸运动B、操作时应做到“沉肩垂肘”，即肩部放松，肘部下垂，上臂带动前臂及手腕做灵活自如的回旋运动C、用力要均匀，好像吸附在推拿的部位，不要跳动。操作时手部要紧贴体表，不能拖动、碾动或跳动。手法压力、频率、摆动幅度要均匀，动作要协调有节律D、操作时拇指和其余四指相对用力，手腕放松，有节律性的一松一紧、从轻到重、提拿揉捏，一般以患者感到酸胀舒适为宜E、操作时腕关节伸直，以肩关节为支点，肘关节屈伸带动手掌做前后或上下往返运动。用力要稳，掌下压力不宜太大，一般需要操作到治疗部位的皮肤发红，必要时涂适量润滑油或药膏，以防擦伤皮肤【正确答案】：B解析：

揉法：用手掌、掌根、鱼际肌、手指的指腹或前臂等在治疗部位或穴位上，通过腕关节的柔和转动来带动手掌、手指或前臂的环形移动的手法称揉法。其中用手掌的称为掌揉法，用指腹的称为指揉法。操作时应做到“沉肩垂肘”，即肩部放松，肘部下垂，上臂带动前臂及手腕做灵活自如的回旋运动。动作要有连续性，用力由小到大，宜缓和而有节律。133.臀大肌步态是（）。A、仰胸、挺腰、凸腹B、上身左右交替摇摆，形如鸭子C、患者需俯身用手按压大腿，膝伸直D、慌张步态E、不能走直线【正确答案】：A解析：

臀大肌肌力减弱者，患侧足跟着地后，由于伸髋肌群无力，为了使身体的重力线落在髋关节轴的后方而将髋关节锁定于伸展位，行走时躯干用力后仰，同时肩关节后撤，重力线通过髋关节后方以维持被动伸髓，并控制躯干的惯性向前，形成仰胸、挺腰、凸腹的姿态。134.及时有效地识别、反馈、反映、共享患者的情感体验，增强患者对这些隐蔽着的体验的感知和理性化、言语化的能力，这一过程是治疗师对患者的（）。A、投情理解B、表达同情C、积极关注D、无条件尊重E、暗示治疗【正确答案】：A解析：

及时有效地识别、反馈、反映、共享患者的情感体验，增强患者对这些隐蔽着的体验的感知和理性化、言语化的能力，是治疗师设身处地、将心比心地对患者进行“投情理解”的过程。135.确定腋拐高度的方法正确的是（）。A、站立位，将腋拐放在腋下，与腋窝保持3～4cm的距离，两侧腋拐支脚垫分别置于脚尖前方和外侧方直角距离各15cm处，肘关节屈曲30°，把手部位与大转子高度相同B、站立位，将腋拐放在腋下，与腋窝保持3～4cm的距离，两侧腋拐支脚垫分别置于脚尖前方和外侧方直角距离各20cm处，肘关节屈曲30°，把手部位与大转子高度相同C、站立位，将腋拐放在腋下，与腋窝保持3～4cm的距离，两侧腋拐支脚垫分别置于脚尖前方和外侧方直角距离各15cm处，肘关节屈曲20°，把手部位与大转子高度相同D、站立位，将腋拐放在腋下，与腋窝保持3～4cm的距离，两侧腋拐支脚垫分别置于脚尖前方和外侧方直角距离各15cm处，肘关节屈曲40°，把手部位与大转子高度相同E、站立位，将腋拐放在腋下，与腋窝保持3～4cm的距离，两侧腋拐支脚垫分别置于脚尖前方和外侧方直角距离各15cm处，肘关节屈曲30°，把手部位与髂前上棘高度相同【正确答案】：A解析：

确定腋拐高度的方法：取站立位，将腋拐放在腋下，与腋窝保持3～4cm（2指）的距离，两侧腋拐支脚垫分别置于脚尖前方和外侧方直角距离各15cm处，肘关节屈曲约30°，把手部位与大转子高度相同。136.束颤电位和纤颤电位的特征是（）。A、有规律地发放B、物理检查时肉眼可见肌肉抽搐C、往往多相D、自发电位E、肌肉休息时肌电图检查不能测得【正确答案】：D解析：

束颤电位和纤颤电位均是自发电位，并且当肌肉休息时可以在肌电图检查测得。在物理检查时肉眼未见肌肉抽搐。137.患者，女，50岁，行乳癌根治术，术后康复治疗。患者术后多久可以铺床叠被？（）A、出院后2周B、出院后1个月C、出院后1周D、出院前E、出院后2个月【正确答案】：B解析：

患者出院前可做负荷小于0.5kg的轻量活动。出院回家后的最初2周可做负荷为1kg的中量活动。回家1个月时可做负荷为1.5kg的中、重量活动。回家2个月时可做较重量的活动。138.脑出血患者，女，58岁，能说简单的词如“好”等，但找词困难，不能根据指令作抬手等动作，患者应进行哪项检查评估患者言语情况（）。A、Frenchay构音障碍评估法B、汉语失语成套测验C、FIM检查D、NCSE检查E、注意力障碍检查【正确答案】：B解析：

患者存在言语障碍，应进行言语功能检查。139.属于肩关节关节松动手法的是（）。A、分离牵引、后伸摆动、侧屈摆动B、分离牵引、按压棘突、水平内收摆动C、分离牵引、外展摆动、水平内收摆动D、分离牵引、松动肩胛骨、侧屈摆动E、分离牵引、内收内旋摆动、外展外旋摆动【正确答案】：C解析：

本题主要是测试被试者对各关节活动方向的掌握和理解，某些活动是不可能同时出现在同一个关节。分离牵引、水平内收摆动可以出现在肩关节，但肩关节并不存在棘突按压；松动肩胛骨可以出现在肩关节，但肩关节没有侧屈摆动。140.心功能分级下述不正确的是（）。A、一级可正常行走，快走引起呼吸短促B、二级时最大代谢当量为3METsC、三级者稍一走动即出现呼吸短促D、四级者只可静卧，坐位出现呼吸短促E、四级时最大代谢当量为1.5METs【正确答案】：B解析：

二级时最大代谢当量为4.5METs。141.构音障碍训练不包括（）。A、阅读训练B、软腭训练C、口唇训练D、呼吸训练E、发音训练【正确答案】：A解析：

阅读训练属于单侧忽略的训练。142.Bobath技术中，不属于关键点的是（）。A、头部B、鼻子C、肩峰D、拇指E、髂前上棘【正确答案】：B解析：

Bobath技术里，关键点包括：①中心关键点，如头部、躯干、胸骨中下段；②近端关键点，如上肢的肩峰、下肢的髂前上棘；

③远端关键点，如上肢的拇指、下肢的趾。143.下列哪项不是“容易吞咽且不易被误吸”的食物的特征？（）A、柔软、密度及性状均一B、有适当的黏性、不易松散C、易于咀嚼，通过咽及食道时容易变形D、无需咀嚼的液体E、不易在黏膜上滞留等【正确答案】：D解析：

一般容易吞咽的食物具有下述特征：①柔软、密度及性状均一；②有适当的黏性、不易松散；③易于咀嚼，通过咽及食道时容易变形；④不易在粘膜上滞留等。D项，液体属于易松散的食物，易被误吸。144.患者，男，45岁。小脑梗死，存在平衡功能障碍。患者Berg平衡量表评分45分，提示（）。A、患者平衡功能差，需要乘坐轮椅B、患者有一定的平衡能力，可在辅助下步行C、提示患者平衡功能较好，可独立步行D、提示患者有跌倒的危险E、提示患者平衡功能完全正常【正确答案】：C解析：

Berg平衡量表评分的临床意义：①0～20分：提示患者平衡功能差，需要乘坐轮椅；②21～40分：提示患者有一定的平衡能力，可在辅助下步行；③41～56分：提示患者平衡功能较好，可独立步行；＜40分：提示有跌倒的危险。145.在排痰训练中不包括（）。A、体位引流B、胸部叩击C、震颤D、深呼吸训练E、直接咳嗽【正确答案】：D解析：

排痰训练包括体位引流，胸部叩击、震颤及直接咳嗽。146.小型半圆形量角器主要用于测量（）活动范围。A、手指关节B、腕关节C、颈椎关节D、上肢关节E、腰椎关节【正确答案】：A147.缩唇呼气训练适用于下列哪类患者？（）A、冠心病早、中期B、慢性阻塞性肺病C、慢性支气管扩张D、高血压病稳定期E、脑血管意外【正确答案】：B148.失语症的训练方式不包括下列哪一项？（）A、一对一训练B、自主训练C、交流策略训练D、集体训练E、家庭训练【正确答案】：C解析：

失语症的训练方法包括：个人训练、自主训练、小组训练、家庭心理。C项，交流策略训练是训练的内容，不是训练的方式。149.进行关节活动范围测定时可出现的病理性抵抗不包括（）。A、骨性抵抗B、神经性抵抗C、结缔组织抵抗D、软组织抵抗E、虚性抵抗【正确答案】：B解析：

病理性抵抗可分为软组织抵抗、结缔组织抵抗、骨性抵抗和虚性抵抗4种。150.下列哪项治疗不需要患者裸露局部皮肤？（）A、超短波疗法B、紫外线疗法C、中频电疗法D、直流电疗法E、红外线疗法【正确答案】：A解析：

短波、超短波治疗时电极不必直接接触人体皮肤，所以不需要患者裸露局部皮肤。151.肘关节屈曲挛缩，不能伸直时选用（）。A、肘拐B、腋拐C、肱三头肌支持型腋拐D、步行器E、平台杖【正确答案】：E解析：

肘关节屈曲挛缩，不能伸直时，可选用平台杖。152.患者女，65岁。1个月前突发左侧上下肢无力，伴言语不清入院。入院诊断为脑梗死。康复评定时，肘关节被动伸展在大部分关节活动范围内均有肌张力明显增加，但仍能被移动；肩关节被动外旋至45°时出现疼痛。下列不可以缓解患者肩关节疼痛的措施是（）。A、肩关节TENs治疗B、肩关节被动运动C、中药热敷治疗D、颈神经根注射治疗E、肩部蜡疗【正确答案】：D解析：

颈神经根注射的适应证包括颈椎病、颈神经根炎、颈肩臂疼痛（C4～5）。不包括脑梗死引起的肩关节疼痛。153.肩周炎常用的穴位（）。A、阳白、风池、攒竹、丝竹空B、肾俞、长强、膀胱、支沟C、肩三针、天宗、曲池、阿是穴D、颈夹脊、风池、天柱、大椎E、肾俞、环跳、风市、委中【正确答案】：C解析：

肩周炎针灸常用的穴位包括：肩三针、天宗、阿是穴、曲池等。154.患者，女性，62岁，因右侧肢体偏瘫入康复科治疗，经检查患者常常忽略右侧肢体及右侧环境中的物体。可采用下列哪项治疗方法？（）A、在物品上贴标签，提示患者B、将躯干向左侧旋转C、视扫描训练D、做动作前闭上眼睛想象动作，然后睁眼尝试完成E、上楼梯时，将台阶用彩条标出【正确答案】：C解析：

根据病例信息，经检查