骨骼肌上第四章课件

第四章

骨骼肌（上）主讲:刘丽萍单位:吉安职业技术学院案例导入患者，男，半个月前检査发现其颈部向右侧倾斜，面部向左侧倾斜，颈部僵硬，在颈部右前区有一质地较硬的肿块。临床诊断:先天性斜颈。该患者为什么会发生斜颈?1、掌握骨骼肌的形态和结构2、掌握头肌的组成3、熟悉骨骼肌的辅助装置4、了解颈肌的结构5、学会将所学知识运用在临床操作中运动系统肌的形态和构造肌辅助装置的组成头肌的组成颈肌的组成一、肌的形态与构造平滑肌心肌骨骼肌随意肌人体骨骼肌数量多，占人体重量的40%。每块肌都是一个器官。不随意肌一、肌的形态与构造1、肌的构造肌腹：红色柔软具有收缩性和舒张功能肌腱(腱膜）：白色坚韧、无收缩性、有连结固定的作用肌腹肌腱一、肌的形态与构造1）按外形可分为四种长肌：多见于四肢，收缩时肌显著缩短而引起大幅度的运动短肌：分布于躯干的深层，具有明显的节段性扁肌：扁而薄，多分布于胸、腹壁，起保护和支持作用轮匝肌：呈环形，位于孔、裂的周围，使孔裂关闭2、骨骼肌的形态分类一、肌的形态与构造2）根据骨骼肌的所在部位分为：头颈肌躯干肌四肢肌肉二、肌的起止与配备、作用定点或起点：肌在固定骨上的附着点动点或止点：在移动骨的附着点起点和止点是相对的，在一定条件下，两者可以互换1.肌的起止二、肌的起止与配备、作用2.肌的配布和作用在一个运动轴的相对侧至少配布有两组作用相反的肌或肌群。拮抗肌：在作用上相互对抗的肌。拮抗肌在功能上既相互对抗，又相互协调和依存协同肌：功能相同的肌或肌群三、肌的辅助装置有保护和辅助肌活动的作用1.筋膜浅筋膜：皮下筋膜，含有脂肪、浅静脉、皮神经以及浅淋巴结和淋巴管等。深筋膜：位于浅筋膜深面，又称固有筋膜，由致密结缔组织构成。深筋膜包被肌或肌群、腺体、大血管和神经等形成筋膜鞘。分隔肌群，称肌间隔三、肌的辅助装置2.滑膜囊

滑膜囊为一密闭的结缔组织扁囊，囊腔内含少量滑液。多存在于皮肤、肌、肌腱、韧带与骨面之间，其作用为增加滑润、减少摩擦、促进运动的灵活性。三、肌的辅助装置3.腱鞘分为纤维层和滑膜层滑膜层分内、外二层内层（脏层）：紧包于肌腱的表面外层（壁层）：紧贴于纤维层的内面。内、外二层之间形成腔隙。腱鞘可起约束肌腱的作用，并可减少肌腱在运动时的摩擦。.

肌的分类构造辅助结构

长短扁肌轮匝肌肌腹肌腱两相依

筋膜腱鞘滑膜囊辅助减少摩擦力

【注释】（1）肌的分类：长肌、短肌、扁肌和轮匝肌。（2）肌的基本构造：肌腹、肌腱。（3）肌的辅助结构：筋膜、滑膜囊、腱鞘。口诀：四、头肌面肌：又称表情肌咀嚼肌：运动下颌关节1、面肌

起于骨面或皮肤止于皮肤，围绕孔、裂排列有颅顶肌、眼周围肌、鼻周围肌、口周围肌和耳周围肌等，具开大或闭合孔裂，牵拉面部皮肤而赋予各种表情的作用。四、头肌四、头肌五、颈肌1、颈浅肌和颈外侧肌1）颈阔肌2）胸锁乳突肌胸锁乳突肌一侧收缩使颈屈向同侧，面转向对侧；两侧收缩可使头后仰。五、颈肌2、舌骨上、下肌群：包括舌骨上肌群4块和舌骨下肌群4块。舌骨茎突舌骨肌二腹肌甲状舌骨肌胸锁乳突肌肩胛舌骨肌下颌舌骨肌（其深面是颏舌骨肌）胸骨舌骨肌（其深面是胸骨甲状肌）五、颈肌3、颈深肌群前、中、后斜角肌斜角肌间隙：是位于前、中斜角肌和第一肋上面之间的三角形间隙，有锁骨下动脉和臂丛通过。前斜角肌思维导图上肢骨上肢骨连结肘关节：复合关节，肱尺、肱桡、桡尺近侧关节组成，主要做屈伸运动。肩关节：球窝关节，头大窝小，最灵活的关节上肢带骨连结肩锁关节胸锁关节自由上肢骨连结腕关节：椭圆关节，舟月三角骨构成关节头手关节：腕骨间关节、腕掌关节、掌骨间关节、掌指关节、指骨间关节。上肢骨上肢带骨：锁骨肩胛骨自由上肢骨：肱骨尺骨桡骨手骨肌学肌的形态头颈肌颈肌头肌咀嚼肌：咬肌颞肌翼内肌翼外肌面肌：眼轮匝肌口轮匝肌颈前肌群：舌骨上肌群舌