急诊与灾难医学知到智慧树章节测试课后答案2024年秋湖南师范大学

急诊与灾难医学知到智慧树章节测试课后答案2024年秋湖南师范大学第一部分单元测试

急诊医学是临床医学的最年轻的二级学科。（）

A:错B:对

答案:对急诊医疗服务体系包括了下列那几项。（）

A:院内急诊。

B:院前急救。

C:卫生行政管理部门。

D:急危重症监护。

答案:院内急诊。

；院前急救。

；急危重症监护。

《湖南省现场救护条例》为国内率先颁布的有关现场救护的地方性法规。（）

A:错B:对

答案:对《中藏经》记载了世界医学史上最早的口对口人工呼吸法。（）

A:对B:错

答案:对在急诊临床思维过程中八大提问的第1大问题是（）

A:最可能的病因是什么？

B:病人和家属理解和同意我们的做法吗？

C:病人到急诊科后，病情发生了什么变化？

D:病人死亡的可能性有多大？

答案:病人死亡的可能性有多大？

第二部分单元测试

国际上普遍认为（）封闭式胸部心脏按压与人工呼吸相结合诞生了现代心肺复苏术。（）

A:1955年

B:1945年

C:1950年

D:1960年

答案:1960年

心脏骤停心电图表现包括下列那几项。（）

A:无脉心电活动PEA

B:心室颤动VF

C:无脉性室性心动过速VT

D:心室静止VA

答案:无脉心电活动PEA

；心室颤动VF

；无脉性室性心动过速VT

；心室静止VA

关于心肺复苏操作下列那几项是正确的。（）

A:成人胸外按压深度为5－6cm；

B:成人胸外按压频率为100－120次/分钟。

C:施救者跪在病人一侧肩旁

D:成人判断意识的方法为拍打病人的感觉敏感部位，同时在病人耳边大声呼唤“喂!您怎么啦?”。

答案:成人胸外按压深度为5－6cm；

；成人胸外按压频率为100－120次/分钟。

高级心血管生命支持可归纳为A、B、C、D，其中的A代表（）

A:人工气道

B:机械通气

C:建立液体通道

D:寻找心脏骤停原因

答案:人工气道

食道异物梗阻病人的现场紧急处理中可用海姆立克急救法排除梗阻。（）

A:对B:错

答案:错

第三部分单元测试

关于发热下列那项不正确。（）

A:热程在两周以内的发热为急性发热。

B:发热病人应即时给予降温处理。

C:发热不是一种病。

D:体表温度＞37.3℃为发热。

答案:发热病人应即时给予降温处理。

关于发热的热度，下列那项不正确。（）

A:高热：39.1℃～41℃

B:超高热：41℃以上

C:低热：37℃～38℃

D:中度发热：38.1℃～39℃

答案:低热：37℃～38℃

感染性发热的原因包括：（）

A:脑膜炎

B:大叶性肺炎

C:胰腺炎.

D:急性腹膜炎

答案:脑膜炎

；大叶性肺炎

；急性腹膜炎

在急性发热临床过程中体温上升期的临床特点表现为颜面潮红、皮肤灼热、呼吸加快、口唇干燥。（）

A:对B:错

答案:错急性发热急诊治疗的根本是病因治疗。（）

A:错B:对

答案:对

第四部分单元测试

晕厥又称昏厥是早期昏迷的一类表现。（）

A:对B:错

答案:错格拉斯哥昏迷量表评分小于8分的为重度昏迷。（）

A:错B:对

答案:对关于脑出血临床表现下列那项不正确。（）

A:可在数分钟内陷入昏迷。

B:多发生在60岁以上有高血压病史的病人，70-80岁更多见；

C:起病急骤，常在数分钟或数小时内病情即可发展到高峰；

D:一般病前无预感，少数患者在出血前数小时可有头晕、头痛等；

答案:多发生在60岁以上有高血压病史的病人，70-80岁更多见；

脑血栓形成的急诊处理中关于溶栓下列那项不正确。（）

A:有出血或出血倾向者禁用。

B:早期溶栓再通可以降低死亡率、致残率，保护神经功能；

C:发病2小时内用尿激酶（UK）；

D:发病3-3.5小时内用重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PE:；

答案:；

下列那项是蛛网膜下腔出血的主要表现。（）

A:意识障碍，脑膜刺激征；

B:其他选项都对

C:突发性剧烈头痛，、呕吐；

D:血性脑脊液。

答案:其他选项都对

第五部分单元测试

下列哪项不属于导致急性呼吸窘迫综合征的直接因素。（）

A:肺挫伤

B:紧急复苏时大量输血

C:误吸

D:淹溺

答案:紧急复苏时大量输血

有COPD病史的患者，一次搬重物后出现右侧胸痛和呼吸困难，拍胸片可见右侧肺被压缩，外带无肺纹理，考虑哪种诊断可能性最大（）

A:原发性自发性气胸

B:急性心肌梗死

C:创伤性气胸

D:继发性自发性气胸

答案:继发性自发性气胸

支气管哮喘急性发作期主要与下列疾病相鉴别，除外（）

A:支气管内占位

B:肺炎

C:急性左心衰

D:喉头水肿

答案:肺炎

肺栓塞的急诊处理的关键治疗是：（）

A:抗凝

B:呼吸机治疗

C:溶栓

D:手术治疗

答案:抗凝

；溶栓

以下哪项符合中度急性呼吸窘迫综合症的诊断标准（）

A:PEEP/CPAP≥5cmH2O时100mmHg＜PaO2/FiO2≤200mmHg。

B:PEEP/CPAP≥5cmH2O时100mmHg≤PaO2/FiO2＜300mmHg。

C:PEEP/CPAP≥5cmH2O时200mmHg≤PaO2/FiO2≤300mmHg。

D:PEEP/CPAP≥5cmH2O时200mmHg＜PaO2/FiO2≤300mmHg。

答案:PEEP/CPAP≥5cmH2O时100mmHg＜PaO2/FiO2≤200mmHg。

第六部分单元测试

心动过速和心动过缓都可能引起心悸。（）

A:错B:对

答案:对对于心律失常伴随严重血流动力学障碍患者急诊处理的首要原则是：（）

A:终止心律失常。

B:改善血流动力学。

C:治疗病因。

D:其他3个选项均不是

答案:终止心律失常。

关于下列那几项是正确的。（）

A:严重心律失常又称恶性心律失常。

B:严重心律失常是急诊科常见猝死疾病。

C:80%的严重心律失常常见于器质性心脏病。

D:10-15%见于原发性心电异常。

答案:严重心律失常又称恶性心律失常。

；严重心律失常是急诊科常见猝死疾病。

；10-15%见于原发性心电异常。

胺碘酮对各种快速心律失常均有效。（）

A:错B:对

答案:对关于高度房室传导阻滞下列那项不正确。（）

A:是指房室传导阻滞比例超过2：1。

B:药物治疗中阿托品0.3-0.6毫克口服，也可以皮下或肌肉肌注。

C:药物治疗中异丙肾上腺素20毫克舌下含服，4-6小时一次。

D:心电图表现连续2个及以上的P波因阻滞未下传心室。

答案:药物治疗中异丙肾上腺素20毫克舌下含服，4-6小时一次。

第七部分单元测试

颅内占位性病变是颅内压增高最常见的病因（）

A:错B:对

答案:对下列那一项提示肺栓塞的早期危险分层为高危：（）

A:休克的症状或体征

B:超声提示右心功能不全

C:其他选项都不是

D:心肌酶升高

答案:休克的症状或体征

诊断急性心肌梗死的依据有哪些（）

A:心电图异常表现（或ST-T动态改变）。

B:发热。

C:心肌坏死标记物(肌钙蛋白T/D:典型的胸痛胸闷等临床表现。

E:升高。

答案:心肌坏死标记物(肌钙蛋白T/；典型的胸痛胸闷等临床表现。

；升高。

下列哪项不是损伤性腹痛的临床特点。（）

A:外伤史

B:气腹征

C:腹痛

D:腹膜炎或内出血表现

答案:气腹征

急性腹痛急诊处理需要及时、准确、有效。（）

A:对B:错

答案:对

第八部分单元测试

引起消化道出血的疾病不包括（）

A:胃癌B:慢性胃炎C:门静脉高压症D:胃十二指肠溃疡E:急性胃粘膜病变

答案:慢性胃炎在确定急性上消化道出血的原因时，不合适的检查是（）

A:血常规B:急诊胃镜C:急诊X线钡剂造影检查D:肝肾功能E:腹部B超

答案:急诊X线钡剂造影检查男性，46岁，乙肝病史15年，2年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血及鼻出血，1天前，劳累后突然出现恶心、呕鲜血约1000ml，查体：BP：85/45mmHg，P110次/分，神志淡漠。患者既往胃镜提示有食管胃底静脉曲张，该患者首选的急诊治疗是（）

A:急诊手术治疗B:放置三腔二囊管C:局部栓塞止血D:药物保守治疗，再考虑手术E:护肝治疗

答案:放置三腔二囊管患者，男性，28岁，咳嗽、咳痰半年，消瘦1月。近期间断出血咯血，量少，鲜红色，未予重视，有盗汗。食欲下降，乏力。体查：体瘦右肺可闻及湿啰音。最可能考虑诊断（）

A:糖尿病B:肺结核C:支气管肺炎D:肺癌E:哮喘

答案:肺结核下列说法正确的是（）

A:咯血患者宜健侧卧位，以利血液排出B:大咯血一次咯血量>500mlC:咯血前患者常有胸闷咳嗽D:咯出的血常呈酸性E:每日咯血100ml以内为小量咯血

答案:咯血患者宜健侧卧位，以利血液排出；大咯血一次咯血量>500ml；咯血前患者常有胸闷咳嗽；每日咯血100ml以内为小量咯血

第九部分单元测试

化学物中毒的特点哪些是正确的（）

A:不同的毒物中毒可有不同的靶器管。

B:凡是多系统、多器管损害就是中毒。

C:在同一环境中，同时或短时间内相继发生的类同综合症，要想到中毒的可能。

D:中毒是一种全身损害性疾病。

答案:不同的毒物中毒可有不同的靶器管。

；在同一环境中，同时或短时间内相继发生的类同综合症，要想到中毒的可能。

；中毒是一种全身损害性疾病。

乙醇具有脂溶性，可通过血脑屏障作用于大脑神经细胞膜上的某些酶，抑制中枢神经系统功能。小剂量产生兴奋效应，大剂量引起昏迷。（）

A:错B:对

答案:对误服百草枯，剂量小于20mg/kg，考虑为百草枯轻型中毒。（）

A:错B:对

答案:对关于细菌性食物中毒治疗有误的是（）

A:呕吐严重者禁食。

B:呕吐腹痛严重者使用654-2。

C:常规使用抗生素。

D:注意补液，一般无需特殊处理。

答案:常规使用抗生素。

.苯二氮䓬类特异性拮抗剂:（）

A:纳洛酮

B:东莨菪碱

C:氟马西尼

D:苯海索

答案:氟马西尼

第十部分单元测试

热射病患者降温目标是（）

A:10分钟降到40℃以下

B:2小时内降至39℃以下

C:2小时内降至38.5℃以下

D:1小时内降到37℃以下

答案:2小时内降至38.5℃以下

溺水患者心跳呼吸骤停应当首先进行。()

A:开放气道，先给予2-5次人工呼吸。

B:胸外按压。

C:尽快连接AED依照提示操作。

D:立即将患者倒挂在肩上或腿上控水。

答案:开放气道，先给予2-5次人工呼吸。

关于特重烧伤，是指()

A:总面积25%以上。

B:Ⅲ度烧伤面积达15%。

C:总面积31%。

D:总面积50%以上或Ⅲ度烧伤面积达20%以上者。

答案:总面积50%以上或Ⅲ度烧伤面积达20%以上者。

若在野外被毒蛇咬破皮肤，包扎伤口应扎在。（）

A:伤口正中

B:远心端

C:3个选项的部位均可

D:近心端

答案:近心端

狂犬病病毒可以通过什么途径传播。（）

A:经各种咬伤抓伤、舔伤的粘膜和皮肤入侵。

B:器官移植也可传播狂犬。

C:接触狂犬病病人。

D:宰杀病犬、病猫、剥皮、切割过程中被感染。

答案:经各种咬伤抓伤、舔伤的粘膜和皮肤入侵。

；器官移植也可传播狂犬。

；接触狂犬病病人。

；宰杀病犬、病猫、剥皮、切割过程中被感染。

第十一部分单元测试

机体在内外致热源作用下，或者由于各种病因导致体温调节中枢功能障碍，体温超出正常范围，通常以体温＞37.3℃诊断发热。（）

A:对B:错

答案:对急性发热分为感染性发热和非感染性发热。（）

A:错B:对

答案:对急性感染性发热病原体有哪些？（）

A:寄生虫B:衣原体C:病毒D:支原体E:细菌

答案:寄生虫；衣原体；病毒；支原体；细菌发热的热型有哪些？（）

A:弛张热B:回归热C:稽留热D:波状热E:不规则热

答案:弛张热；回归热；稽留热；波状热；不规则热与细菌感染相关性好的炎性指标是？（）

A:C反应蛋白B:T细胞亚群C:白介素-10D:白介素-6E:降钙素原

答案:降钙素原

第十二部分单元测试

关于过敏性休克下列那项不正确。（）

A:急救处理中首先去除过敏原。

B:重者可在30分钟内死亡。

C:急救处理中加速补液。

D:确诊后第一时间注射肾上腺素。

答案:重者可在30分钟内死亡。

下列那项不是心源性休克常见病因。（）

A:大量失血。

B:心脏收缩功能障碍。

C:心律失常。

D:心脏舒张功能障碍。

答案:大量失血。

低血容量性休克常见原因有：（）

A:脱水

B:胃肠大出血

C:严重创伤

D:血浆丢失

答案:脱水

；胃肠大出血

；严重创伤

；血浆丢失

休克早期的特点是淤血性缺氧期（）

A:错B:对

答案:错在休克治疗中血管活性药物用于经补足血容量后血压仍不稳定的情况。（）

A:错B:对

答案:对

第十三部分单元测试

下列那点不是多器官功能障碍综合征区别其他疾病致功能衰竭特点。（）

A:从初次打击到器官功能障碍间隔时间很短，一般只有4-10小时。

B:病情发展迅速，一般抗感染、器官功能支持或对症治疗效果差，死亡率高。

C:病理变化缺乏特异性，器官病理损伤和功能障碍程度不相一致。

D:器官功能障碍的发生呈序贯特点。

答案:从初次打击到器官功能障碍间隔时间很短，一般只有4-10小时。

根据临床特征可把多器官功能障碍综合征分为下列几型。（）

A:双相速发型

B:双相迟发型

C:反复型

D:单相速发型

答案:双相迟发型

；反复型

；单相速发型

关于多器官功能障碍综合征下列那几项是正确的。（）

A:在多种急性致病因素所致机体原发病变的基础上发生；

B:发病前器官功能基本正常，或器官功能受损但处于相对稳定的生理状态。

C:相继引发2个或2个以上器官同时或序贯出现的可逆性功能障碍；

D:其恶化的结局是多器官功能衰竭；

答案:在多种急性致病因素所致机体原发病变的基础上发生；

；发病前器官功能基本正常，或器官功能受损但处于相对稳定的生理状态。

；相继引发2个或2个以上器官同时或序贯出现的可逆性功能障碍；

；其恶化的结局是多器官功能衰竭；

在多器官功能障碍综合征中衰竭的器官往往不是原发致病因素直接损害的器官，而发生在原发损害的远隔器官。（）

A:错B:对

答案:对体温正常不能排除脓毒症。（）

A:对B:错

答案:对

第十四部分单元测试

创伤指数(TraumaIndex,TI)选择受伤部位、损伤类型、循环、呼吸、意识五个参数。（）

A:错B:对

答案:对批量伤员分拣方法中将伤员分为危重伤、重伤、轻伤、濒死伤，分别用（）颜色表示。（）

A:黄色

B:红色

C:绿色

D:黑色

答案:黄色

；红色

；绿色

；黑色

伤员出现下列情况，应首先抢救()患者。()

A:伤口出血

B:张力性气胸

C:休克

D:四肢开放性骨折

答案:张力性气胸

临床上所提的挤压伤特指人体肌肉丰富部位挤压损伤。（）

A:对B:错

答案:对多发伤可发生在主要身体的特定部位，主要是心脑肾重要器官。()

A:对B:错

答案:错

第十五部分单元测试

以下哪项不是反应心脏容量负荷的指标。（）

A:肺动脉压力PAP

B:全心舒张末期容积GEDV

C:中心静脉压CVP

D:胸腔内血容量ITBVI

答案:肺动脉压力PAP

以下哪些情况需要建立中心静脉通路。（）

A:血流动力学不稳定

B:需要评估血容量

C:需要评估心功能

D:需要中心静脉给药

答案:血流动力学不稳定

；需要评估血容量

；需要评估心功能

；需要中心静脉给药

血流动力学不稳定的时候也优先推荐进行无创动脉血压监测以减少倾入性操作。（）

A:对B:错

答案:错使用中心静脉压可以完全判断患者的容量状态。（）

A:对B:错

答案:错血清蛋白质是肝功能监护的指标之一。（）

A:对B:错

答案:错

第十六部分单元测试

灾难是指任何引起设施破坏、经济严重损失、人员伤亡、人的健康状况及社会卫生服务条件恶化的事件，当其规模超过了事发地区所能承受的限度，不得不向事发区以外的地区寻求援助。（）

A:错B:对

答案:对灾难医学研究范畴包括（）

A:紧急医学救援B:康复C:教育训练及科学普及D:心理救援E:公共卫生及卫生防疫

答案:紧急医学救援；康复；教育训练及科学普及；心理救援；公共卫生及卫生防疫灾难医学的特点包括（）

A:重视群体效应，以群体利益最大化为目标B:实践性强，与医院组织措施和工作方法不同C:应具有提高处理突发公共事件的能力和政策水平D:理论体系尚待成熟E:学科交叉性强

答案:重视群体效应，以群体利益最大化为目标；实践性强，与医院组织措施和工作方法不同；应具有提高处理突发公共事件的能力和政策水平；理论体系尚待成熟；学科交叉性强灾难救援分期（）

A:紧急救援期B:恢复重建期C:应急响应期D:快速救援期E:持续救援期

答案:紧急救援期；恢复重建期；持续救援期医疗卫生救援组织体系包