石膏固定后的护理

演讲人：日期：石膏固定后的护理目录CONTENTS石膏固定基本知识石膏固定后早期护理石膏固定期间功能锻炼指导石膏拆除后康复护理心理护理与健康教育总结与展望01石膏固定基本知识石膏固定定义石膏固定是骨伤科外固定方法之一，使用医用石膏绷带对患肢进行固定。石膏固定原理利用石膏绷带遇水后的硬化作用，对患肢进行塑形和固定，以达到治疗目的。石膏固定定义及原理如肩关节脱位、肘关节脱位等复位后需要石膏固定。关节脱位复位后固定如脊柱侧弯、马蹄足等矫形手术后的固定。矫形治疗01020304适用于四肢骨折、脊柱骨折等需要外固定的部位。骨折固定如骨质疏松、关节炎症等需要限制活动的患者。其他石膏固定适用范围准备阶段清洁患肢皮肤，选择合适的石膏绷带，准备温水浸泡。固定阶段将石膏绷带浸泡于温水中，缠绕于患肢，注意松紧适宜，避免过紧或过松。塑形阶段在石膏绷带未干前，根据需要进行塑形，以达到更好的固定效果。干燥阶段等待石膏绷带完全干燥，通常需要24-48小时。石膏固定操作流程简介02石膏固定后早期护理触摸肢体动脉可触摸肢体远端动脉搏动，如搏动减弱或消失，应立即去除石膏，重新固定。观察肢端颜色石膏固定后，需密切观察石膏绷带固定肢体末端的颜色，如肢端出现发紫、发白、发凉，应立即处理，以免发生缺血坏死。观察肢体感觉石膏绷带固定后，如肢体出现持续性剧烈疼痛、麻木，可能是石膏绷带包扎过紧引起的肢体受压，应及时就诊。观察肢体血液循环情况石膏固定后应避免石膏沾水，以免石膏软化变形，同时也有利于保持石膏内皮肤清洁干燥。避免石膏沾水如石膏绷带固定后出现石膏内皮肤发痒、异味等情况，可在石膏窗口进行换药，同时保持石膏窗口清洁干燥。石膏窗口换药如石膏表面有污渍，可用湿布轻轻擦拭，但需注意避免石膏沾水。石膏表面清洁保持石膏清洁与干燥石膏固定后应尽早进行未固定关节的功能锻炼，以预防关节僵硬。预防关节僵硬预防肌肉萎缩预防石膏折断石膏固定期间，应适当进行肌肉收缩活动，以预防肌肉萎缩。石膏固定后应避免再次受伤或过度活动，以免石膏折断影响固定效果。预防并发症发生03石膏固定期间功能锻炼指导在石膏固定范围内，用力收缩肌肉并维持几秒钟，然后放松，重复进行。肌肉等长收缩训练的方法避免过度用力或造成疼痛，每天进行多次训练，每次训练时间不宜过长。注意事项通过肌肉收缩但不产生关节运动的方式，促进血液循环，预防肌肉萎缩和关节僵硬。肌肉等长收缩训练的原理肌肉等长收缩训练关节活动范围练习的目的保持关节的活动度，预防关节僵硬和粘连。关节活动范围练习的方法在石膏允许的范围内进行关节的主动和被动活动，如屈伸、旋转等。注意事项避免过度活动导致石膏松动或断裂，如有疼痛或不适，应立即停止练习。关节活动范围练习负重与行走训练安排负重与行走训练的原则根据骨折愈合情况和医生指导，逐步增加负重和行走时间。负重与行走训练的方法初期可借助拐杖、助行器等辅助工具，部分负重或完全不负重进行行走训练。随着骨折愈合，逐渐增加负重和行走时间，直至完全恢复。注意事项避免过早负重或行走导致骨折移位或愈合不良，训练过程中如有疼痛或不适，应及时咨询医生。04石膏拆除后康复护理测量患肢关节在主动和被动状态下的活动范围，与健侧进行对比，了解关节功能恢复情况。关节活动度评估通过抗阻运动等方式，评估患肢肌肉的力量，判断肌肉萎缩情况。肌力评估观察患者行走、站立等动作，评估平衡与协调功能恢复情况。平衡与协调功能评估评估患肢功能恢复情况010203制定个性化康复计划平衡与协调功能训练结合平衡与协调功能评估结果，进行平衡与协调功能训练，如站立平衡、行走平衡等。肌肉力量训练针对肌力评估结果，设计肌肉力量训练方案，如等长收缩、等张收缩等。关节活动度恢复训练根据关节活动度评估结果，制定关节活动度恢复训练计划，包括主动和被动运动。如穿衣、吃饭、洗漱等基本生活技能的训练，提高患肢的实用性。日常生活技能训练根据患者康复情况，逐步安排家务劳动，如打扫、烹饪等，增强患者的生活自理能力。家务劳动能力培养根据患肢功能恢复情况，指导患者正确使用辅助器具，如拐杖、轮椅等，以提高生活质量。辅助器具使用指导日常生活自理能力培养05心理护理与健康教育了解患者心理状况针对患者的不同心理状况，提供安慰、鼓励和支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。提供心理支持消除焦虑和恐惧向患者解释石膏固定的原理和目的，以及可能出现的不适和应对措施，消除患者的焦虑和恐惧。通过交流和观察，了解患者的情绪、心理需求以及对于石膏固定的态度和期望。了解患者心理需求，提供心理支持详细介绍石膏固定的原理，以及如何通过石膏绷带和石膏粉制作固定装置。石膏固定的原理说明石膏固定对于骨折愈合的重要性，以及固定期间需要注意的事项。石膏固定的作用告知患者石膏固定的具体时间，以及何时可以拆除或更换石膏。石膏固定的时间讲解石膏固定相关知识，消除恐惧感指导家属参与护理工作，增强信心家属的角色和作用向家属说明在石膏固定期间，他们需要扮演的角色和承担的责任，以及如何协助患者进行日常护理。家属参与护理的技巧家属的鼓励和支持教授家属如何正确协助患者翻身、更换衣物、洗漱等日常活动，以及如何观察患者的石膏固定情况并及时报告异常情况。鼓励家属给予患者关心和支持，帮助患者克服困难，增强康复信心。06总结与展望总结本次护理经验，提出改进意见应彻底清洁患者的皮肤，确保石膏绷带与皮肤贴合紧密，避免石膏内留有空气或水分。石膏固定前的准备在石膏绷带缠绕过程中，要确保石膏绷带张力适中，过紧或过松都会影响固定的效果。应根据患者的情况和石膏固定的部位，确定石膏固定的时间，避免过长时间固定导致关节僵硬。石膏固定的稳定性要密切观察患者的石膏绷带是否松动、过紧或变形，同时观察患者的末梢血运、感觉和运动功能，如有异常及时处理。石膏固定后的观察01020403石膏固定的时间数字化技术的应用如数字化测量、石膏固定效果评估等，这些技术能够提高石膏固定的精确度和效果。新型石膏材料如可塑性石膏、防水石膏等，这些新型石膏材料具有更好的舒适度、透气性和防水性能，能够减轻患者的不适感。石膏固定技巧改进如使用多层石膏绷带、石膏绷带与支具结合等，这些改进能够提高石膏固定的稳定性和舒适度。关注新技术、新方法在石膏固定领域应用骨伤科技术和理念不断更新，要不断提升自己的专业素养和技能水平，为患者提供更好的服务。持