DB3201-T 1164-2023 老年人助浴服务规范

3201Specificationofbath-assistanceservicefortheelderlyI 2 3 4 4 6 9 本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定1老年人助浴服务规范GB37489.4公共场所卫生设计规范第4部分：沐浴GB38600—2019养老机构服务安全基本助浴bath-assistances集中助浴centralizedbath-assistance入户助浴door-to-doorbath-assistance流动助浴车助浴mobilebath-assistan助浴服务人员bathingat4基本要求24.1机构要求4.1.1应依法登记，具备开展老年人助浴服务的资质，并4.1.2应建立相应的管理和服务制度，制度内容包括但不限于人员管理、档案管理、安全管理、服务4.1.3应配备与其业务范围相适应的管理人员和4.1.4应在经营场所的醒目位置将服务范围、服务项目、工作时间、助浴方式等向社会公开。4.2助浴服务人员要求4.2.1应持有有效的身份证明和健康证明，无犯罪记4.2.2应具备专业服务能力并定期参加助浴服务培训，具备相应的急救知识和技能，宜取得《红十字4.2.3应守法诚信，尊重老年人，保护老年人隐私，具有良好的职业道德。4.2.4服务时应仪容仪表整洁，举止得体，用语文明，耐心细致。4.3.1助浴服务机构应配备急救用品（包含急救药品和物品），并明确专岗负责。有条件的服4.3.2应针对老年人助浴过程中可能发生的呼吸困难、晕厥、跌倒、烫伤等紧急情况建立应急处置预4.3.3集中助浴场所应配备必备的消防器材，消防自动报警系统等，设置相关消防标识，安全疏散通道和出入口应设有指示标志并保持畅通，定期进行消防演练，符合SB/T10442—204.3.4集中助浴场所中浴室不应从内插门，宜悬挂“正在使用”示意标牌。4.3.5入户助浴过程中宜有监护人（家属）在场。4.3.7应在流动助浴车的坡道或台阶处设置安全提示标识，服务人员应协助老年人上下助浴车。4.4卫生要求4.4.2助浴椅（凳）、助浴床、助浴盆（缸）等助浴工具应做到用后即时5场地环境及设施设备要求5.1集中助浴5.1.1场地环境5.1.1.1宜选择在建筑物地面层且相对独立，具有独立的出入口。如设置在一层以上，应具有电梯或5.1.1.3应宽敞明亮，物品摆放整洁，无卫生死角；浴室内应保持空气流通，温度宜保持在24℃~5.1.1.4应分区合理，标识明确，干、湿区分离，设置洗浴区、休息区、更衣区等功能区域。35.1.1.5洗浴区的浴位空间宽敞，能容纳助浴服务人员在旁为老年人提供助浴服务。公共洗浴空间应满足助浴床等助浴工具进出和使用的需求，保证老年人可卧姿5.1.1.6应在洗浴区醒目位置设有防滑倒、防缺氧、防烫伤等警示标牌。5.1.2.1应具有独立的冷热水供应设备，配置淋浴器、恒温设备、排气扇、防滑地垫、置物柜等，宜5.1.2.2洗浴设备应方便老年人使用，且注：包括但不限于洗发水、浴液、电吹风机、助浴手套、毛巾、浴帽等。5.1.2.4应配备足够数量的助浴椅（凳）、助浴床、助浴盆（缸）、轮椅等，有条件的服务机构宜配5.1.2.6应设置独立的无障碍卫生间或无障碍排泄设施器具。5.1.2.7应配置完好有效的紧急呼叫装置，或为老年人配备可穿戴紧急呼叫装置。5.1.2.8指示牌、储物柜号等标志标识应5.2入户助浴5.2.1.1应确认老年人家中具备充足的助浴空间或足够的移动设备使用空间。5.2.1.2应确认老年人家中应具备取暖保温、通风换气设施5.3流动助浴车助浴6.1.2服务人员应介绍服务项目、服务流程、收费标准等事项，协助老年人及监护人（家属）了解服6.1.3当老年人及监护人（家属）有明确意向46.1.4咨询过程中，服务人员应认真倾听老年人及监护人（家属）提出的问题并予以解答。对于暂时——老年人的基本信息：服务需求、行为习惯、既往意外事件；——老年人的健康状况：行动能力、全身情况（如是否插有导管等）、皮肤情况（如是否有压疮——监护人（家属）在场情况及配合程度。6.2.2当老年人有入户助浴的需求时，应事先对老年人家中环境进行评估，评估内容包括但不限于：6.3.1应与符合助浴条件的老年人签订服务协议，协议中应明确服务机构和服务对象的基本情况、服6.3.2应告知老年人及监护人（家属）助浴过程中的注意事项和风险，7.1助浴服务不应安排在老年人过饱或空腹状态下，根据老年人身体状况或老年人要求，酌情安排助7.2调节水温时，先放冷水，再放热水，水温不宜过冷或7.4老年人存在皮肤压疮、插有导管或其他特殊情况时，应遵医嘱进行助浴，助浴后应注意对导管进7.5助浴过程中，老年人出现不良反应应及时处置并做好8.1助浴前——当日饮食情况、意识状况和情绪状况；5——老年人的一般情况（体温、脉搏、呼吸频率、血压——皮肤有无压疮、破损等异常情况。8.1.1.2根据评估结果，判断老年人当日是否适宜助浴及助浴方式。符合助浴条件的，记录老年人体8.1.2.1助浴服务人员整理着装（根据需要采取8.1.2.2关闭门窗，调节室温至24℃~26℃,注意观察通风情况。8.1.2.3检查洗浴设备是否正常运行，水量是否充足，水温能否正常调节。8.1.2.4准备好毛巾、浴巾、浴液、8.1.2.5根据老年人的自理情况，准备好助浴椅（凳）、助浴床、助浴盆（缸）等助浴工具。8.1.2.6引导老年人走进浴室，对于不能自理的老年人，使用轮椅等器具帮助其移动。8.2助浴中8.2.1.1根据老年人身体情况选择合适的助浴椅（凳）、助浴床，必要时使用沐浴带，操作应缓慢进8.2.1.2调节水温，夏季宜保持在36℃~40℃,冬季宜保持在38℃~42℃。助浴服务人员宜先用8.2.1.3助浴服务人员应辅助老年人脱下衣裤（如有患肢，应先脱健肢后脱患肢）并换好拖鞋，脱衣8.2.1.4助浴服务人员在为老年人测试水温和脱衣的空档期，应及时为老人身体覆盖上浴巾。8.2.2盆浴8.2.2.3搀扶老年人进入浴盆（缸）并坐稳，水稍没过于身体为宜。叮嘱老年人双手握住扶手，必要8.2.2.5出浴盆（缸）时，应协助老年人双手抓住扶手，双腿蜷起，缓慢站立。如老年人无法独立站立，可扶住老年人腰部进行辅助，以防摔倒等意8.3助浴后8.3.1应尽快帮助老年人擦干身体、吹干头发，一般遵循由上到下的顺序操作。8.3.2应视情况帮助老年人涂抹护肤品或者药8.3.3应辅助老年人穿上衣裤（如有患肢，应先穿患肢再穿健肢），帮助老8.3.4助浴后应保证老年人身上无异味，无8.3.5穿衣后应搀扶或使用轮椅等器具协助老年人进入6根据老年人需求提供清理耳朵、剪指甲等其8.3.6助浴服务人员应做好服务过程8.3.7请老年人或监护人（家属）在服务确认单或派工单上对服务的满意度进行评价，并签字确认。9入户助浴9.1助浴前9.1.1预约上门9.1.1.2安排至少2名助浴服务人员携带相应助浴设备上9.1.1.3助浴服务人员入室后应进行手部清洁消毒。9.1.2浴前评估9.1.3浴前准备9.1.3.1调节浴室内温度至24℃~26℃,宜根据老年人需求将室温调至适宜温度。9.1.3.2检查浴室的安全情况，如防滑垫、助浴椅（凳）、地面等是否安全防滑，热水器是否完好无9.1.3.3检查水量是否充足，水温能否正常调节。9.1.3.4准备好洗发水、浴液、电吹风机、毛巾、助9.1.3.5如使用便携式浴盆（缸）进行助浴应根据使用说明书安装浴盆（缸），在浴盆（缸9.2助浴中9.2.1淋浴9.2.2床上擦浴9.2.2.2准备防水布、毛巾、洗头器、污水桶、水壶、40℃~42℃的温水、洗发水、浴液及梳子等9.2.2.3盆内倒入温水，擦洗过程中视水温和污浊程度更换温水。9.2.2.4应协助老年人选取舒适及符合病情的体位，撤去枕头，平铺防水9.2.2.5用温水清洗毛巾，趁热擦洗老年人身体。用力应适度、均匀，注意观察皮肤状态，尽量减少9.2.2.6擦浴包括但不限于卧位洗头、面部清洁、手臂清洁、胸部清洁、腹部清洁、背部清洁、下肢79.3助浴后9.3.3助浴服务人员清洗浴巾和毛巾，整理助浴设备，将用物放回原处，开窗通风并擦干地面，做好9.3.5服务完成后，助浴服务人员应请老年人或监护人（家属）在服务确认单或派工单上对服务的满10.1.2.5调节助浴车内温度至24℃~26℃,宜根据老年人需求将室温调整至适宜温度。10.3.1助浴服务人员整理助浴设备服务项目包括但不限于剪指（趾）甲、刮胡须、口腔清洁、理89为规范内部管理，维护公共利益，为老年人提供安全、舒适的助浴服务，现将助浴服务相关情老年人年事已高，身体各器官功能趋于衰退，并伴有不同程度的慢性疾病，存在自身机体状况及护理状态下所无法控制的各种意外情况，家属应予以认可并承担由此可能产生的后果。1、老年人可能存在不同程度的心脑血管疾病或伴有突发心脑血管疾病的高危致病因素,因此助浴过程中易突发心肌梗塞、猝死、脑血管意外等心脑如服务过程中遇到不可抗力因素，我方不承担责任长者（监护人）签名：助请老年人（家属）如实告知老人身体状况和精神状况，以便我们建议合理的助浴方案，确保安B.1.1应检查老年人头部皮肤情况，如有皮肤破损应B.1.4适量涂抹洗发用品，用指腹揉搓头部，同时询问老年人揉搓力B.1.5用适温清水洗净头部后，擦干面B.2.1操作前应检查老年人面部皮肤情况，避开创面B.2.2用温水打湿面部，涂抹洁面用品，按照内眼角、外眼角、额部、鼻翼、面、颌部、耳、颈部的B.3.1操作前应检查老年人手部皮肤情况，如有皮肤破损应避B.3.2将老年人双手淋湿后涂抹浴液，揉搓手掌、手背、手指、指缝、手腕并用温水清洗干B.4.1淋湿身体后，协助老年人涂抹浴液，将颈部、耳后、胸腹部、双上肢、背部、双下肢、会阴及B.4.2将浴液涂抹在脚部，揉搓足背、足底、脚趾、趾缝、踝部，冲洗干净C.1.1应检查老年人头部皮肤情况，如有皮肤破损应避C.1.3一手持水壶缓慢倾倒温水，一手揉C.1.4适量涂抹洗发用品，用指腹揉搓头部，同时询问力度是否C.1.5用适温清水洗净头部，毛巾擦干面部并包好头部，撤去洗C.2.1操作前应检查老年人面部皮肤情况，避开创面及患病C.2.2准备水盆、40℃~42℃的温水及洁面用品。C.2.3协助老年人选取舒适及符合病情的体位，毛巾铺C.2.4头下垫浴巾，用清水打湿洗脸巾擦洗脸C.2.5将毛巾洗净拧去水分，包裹于助浴服务人员手中，在毛巾上涂抹洁面用品，擦拭额部及鼻翼两C.3.1擦手及双臂时应先脱近侧衣袖，有患肢时应先脱健侧后脱C.3.2手臂下垫浴巾或防水布，用清水打湿毛巾从前臂向上C.3.3洗净毛巾，包裹于助浴服务人员手中，将浴液均匀涂抹在毛巾上，遵循先近侧后对侧原则，由远心端向近心端方向擦拭，肘窝及腋窝处仔C.3.4将毛巾洗净，擦净手及双臂上C.4.2在老年人身下垫浴巾或防水布，用清水打湿毛巾C.4.3洗净毛巾，将毛巾包裹于助浴服务人员手中，将浴液均匀涂抹在毛巾上，从颈部向胸部及两侧C.5.1被子向下折叠，将老年人腹部露出，浴巾盖于老年人胸C.5.2身下垫浴巾或防水布，用清水打湿毛巾，将C.6.