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文档简介
临床护理技能实训—急危重症护理学校:成都职业技术学院主讲人:唐婵护理专业教学资源库目录目录CONTENTS心肺复苏吸痰法吸氧法010203目录张三,气管切开,护士小李遵医嘱进行吸痰,在吸痰过程中,不小心吸痰管掉到病床上,小李没有更换吸痰管继续使用,护士长发现后给予严肃批评教育。1、思考吸痰的规范操作标准吸痰法02吸痰法成都职业技术学院一、目的
1.清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅2.促进呼吸功能,改善肺通气3.预防并发症发生吸痰法成都职业技术学院二、吸痰装置
1.中心吸引器2.电动吸引器3.便携式吸痰器吸痰法成都职业技术学院三、【操作程序】
1.评估:
2.计划
3.实施辨识患者患者年龄、病情、呼吸状况、排痰能力患者心理状态、意识情况、合作程度患者呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位深浅吸痰法成都职业技术学院三、【操作程序】
1.评估2.计划:
3.实施患者准备护士准备用物准备环境准备吸痰法成都职业技术学院三、【操作程序】
1.评估:
2.计划
3.实施:c核对解释洗手调节检查口鼻安置体位连管导管准备溶液取下活动义齿昏迷者用压舌板、开口器帮助张口选择适宜型号,戴无菌手套一根吸痰管只使用一次成人负压:300~400mmHg(40.0~53.3kPa)儿童:250~300mmHg(33.0~40.0kPa)头部转向操作者一侧头部转向操作者一侧吸痰法成都职业技术学院按序吸痰抽吸冲洗安置患者整理用物准确记录观察病情记录时间、次数,痰液色、质、量,呼吸改善情况等做好自我防护每次吸痰时间不超过15秒先吸口咽部,再吸气管内分泌物若为气管插管或气管切开,先吸尽气管内分泌物,再吸口鼻部三、【操作程序】
1.评估:
2.计划
3.实施:吸痰法成都职业技术学院阻断负压恢复负压进行吸痰三、【操作程序】
1.评估:
2.计划
3.实施:吸痰法成都职业技术学院【注意事项】1.严格执行无菌技术操作,吸痰导管每次更换。2.吸痰过程中密切观察。
3.吸痰时自深部向上旋转吸尽痰液。4.每次吸痰时间<15秒,以免造成缺氧。5.痰液黏稠可配合叩击、雾化吸入等方法。6.贮液瓶内的液体不得超过瓶的
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