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文档简介
甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUMEPERSONAL
2025平安个人旅游意外保险合同条款及优惠方案本合同共三部分组成,仅供学习使用,第一部分如下:2025平安个人旅游意外保险合同条款及优惠方案甲方(投保人):姓名:________________________乙方(保险人):名称:平安保险公司地址:________________________一、保险责任1.1.意外身故责任:在本合同保险期间内,被保险人在保险期间内因意外伤害导致身故,保险人按本合同约定的保险金额给付身故保险金。1.2.意外伤残责任:在本合同保险期间内,被保险人因意外伤害导致身体伤残,保险人按本合同约定的保险金额给付伤残保险金。1.3.意外医疗责任:在本合同保险期间内,被保险人因意外伤害导致身体伤害,保险人按本合同约定的保险金额给付意外医疗保险金。1.4.疾病身故责任:在本合同保险期间内,被保险人因疾病导致身故,保险人按本合同约定的保险金额给付疾病身故保险金。二、保险金额2.1.意外身故责任保险金额:____________________元。2.2.意外伤残责任保险金额:____________________元。2.3.意外医疗责任保险金额:____________________元。2.4.疾病身故责任保险金额:____________________元。三、保险期间3.1.本合同保险期间自____________________年____________________月____________________日起至____________________年____________________月____________________日止。四、保险费4.1.本合同保险费为:____________________元。4.2.保险费缴纳方式:____________________。五、保险责任免除5.1.因下列原因导致的被保险人身故、伤残或医疗费用,保险人不承担保险责任:(1)被保险人故意自伤、自杀;(2)被保险人酒后驾驶、无照驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车辆;(3)被保险人参与斗殴、犯罪活动;(4)被保险人服用、吸食或注射;(5)被保险人患有疾病,但未在本合同约定的保险期间内告知保险人;(6)被保险人违反本合同约定的其他条款。5.2.保险人不承担下列原因导致的医疗费用:(1)被保险人因疾病引起的医疗费用;(2)被保险人因生育、分娩、堕胎、节育手术等引起的医疗费用;(3)被保险人因美容、整形、减肥等非疾病治疗引起的医疗费用;(4)被保险人因意外伤害以外的其他原因引起的医疗费用。六、保险金的申请与给付6.1.被保险人发生保险事故后,应及时通知保险人,并提交下列材料:(1)保险合同;(3)事故证明材料;(4)医疗费用单据;(5)其他保险人要求提供的材料。6.2.保险人收到被保险人提交的申请材料后,应当在规定的期限内审核,并按照本合同约定的保险金额给付保险金。七、争议处理7.1.本合同履行过程中,发生争议的,双方应协商解决;协商不成的,可以向人民法院提起诉讼。八、其他8.1.本合同未尽事宜,按照《中华人民共和国保险法》及其他相关法律法规的规定执行。8.2.本合同一式两份,甲乙双方各执一份,自双方签字(或盖章)之日起生效。甲方(投保人)签字(或盖章):________________________乙方(保险人)签字(或盖章):________________________签订日期:____________________年____________________月____________________日第二部分:第三方介入后的修正9.第三方介入的定义9.1本合同所称第三方,是指在本合同签订、履行过程中,为甲乙双方提供中介、咨询、代理、评估、理赔等服务的独立法人或其他组织。(1)为甲乙双方提供保险产品的介绍、咨询和推荐服务;(2)协助甲乙双方签订保险合同;(3)协助甲乙双方进行保险理赔;(4)对保险事故进行评估;(5)提供其他与本合同相关的服务。10.第三方的责任10.1第三方在提供本合同约定的服务过程中,应遵守国家法律法规、行业规范和诚实信用的原则,确保其服务的合法性和合规性。10.2第三方在提供中介、咨询、代理等服务时,应对甲乙双方提供真实、准确、完整的信息,不得隐瞒或误导。10.3第三方在提供评估、理赔等服务时,应按照本合同的约定和保险人的要求,公正、公平、及时地处理相关事宜。10.4第三方违反本合同约定或相关法律法规,给甲乙双方造成损失的,应承担相应的法律责任。11.第三方的责任限额11.1第三方在本合同中的责任限额,由甲乙双方在合同中约定,并在合同中明确。(1)因第三方提供的服务导致甲乙双方损失的赔偿;(2)因第三方违反本合同约定或相关法律法规,给甲乙双方造成的损失;(3)因第三方提供的服务不符合行业规范,给甲乙双方造成的损失。11.3第三方的责任限额不得超过本合同约定的保险金额。12.第三方与其他各方的划分12.1第三方在本合同中的责任,仅限于其提供的服务范围,与其他各方(包括甲乙双方)的责任划分如下:(1)甲乙双方的责任:甲乙双方应按照本合同的约定,履行各自的义务,承担相应的责任。(2)保险人的责任:保险人应按照本合同的约定,承担保险责任,支付保险金。(3)第三方的责任:第三方应按照本合同的约定,提供专业、高效的服务,并承担其服务范围内的责任。12.2第三方在提供服务过程中,若因自身原因导致甲乙双方损失,第三方应承担相应的责任,保险人有权向第三方追偿。12.3第三方在提供服务过程中,若因甲乙双方的原因导致损失,第三方不承担责任。13.第三方的更换与替换13.1在本合同履行过程中,如甲乙双方同意更换或替换第三方,应书面通知对方,并经对方同意后生效。13.2第三方的更换或替换不影响本合同的效力,甲乙双方应继续履行本合同的约定。13.3第三方的更换或替换后,原第三方与本合同相关的责任和义务由新第三方继承。14.第三方的保密义务14.1第三方在提供本合同约定的服务过程中,应严格遵守保密义务,不得泄露甲乙双方的商业秘密和个人隐私。14.2第三方违反保密义务,给甲乙双方造成损失的,应承担相应的法律责任。15.第三方的独立性15.1第三方在本合同中的地位是独立的,其与甲乙双方之间不存在隶属关系。15.2第三方在提供本合同约定的服务过程中,应独立行使权利,履行义务,承担风险。15.3第三方在提供服务过程中,如涉及与其他方的合作,应确保合作方的合法性和合规性。第三部分:其他补充性说明和解释说明一:附件列表:1.附件一:投保单要求:投保单应填写完整,包括投保人、被保险人信息,保险期间,保险金额等。说明:投保单是合同的重要组成部分,是确定保险合同内容和双方权利义务的依据。2.附件二:保险单要求:保险单应载明保险合同的各项条款,包括保险责任、保险金额、保险期间、保险费等。说明:保险单是保险合同的正式凭证,是证明保险合同成立和生效的文件。3.附件三:保险条款要求:保险条款应详细列明保险合同的具体内容,包括保险责任、保险金额、保险期间、保险费、保险责任免除等。说明:保险条款是保险合同的核心,是双方权利义务的详细规定。4.附件四:保险费收据要求:保险费收据应载明保险费金额、缴纳日期、保险人盖章等信息。说明:保险费收据是证明保险费已缴纳的凭证。5.附件五:保险事故通知单要求:保险事故通知单应载明事故发生的时间、地点、原因、损失情况等。说明:保险事故通知单是保险人处理保险事故的依据。6.附件六:理赔申请书说明:理赔申请书是申请保险理赔的正式文件。7.附件七:医疗费用单据要求:医疗费用单据应载明医疗服务的项目、费用、日期等信息。说明:医疗费用单据是申请意外医疗保险金的依据。8.附件八:伤残鉴定报告要求:伤残鉴定报告应由具有资质的鉴定机构出具,载明被保险人的伤残等级和伤残比例。说明:伤残鉴定报告是申请意外伤残保险金的依据。说明二:违约行为及责任认定:1.投保人违约行为及责任认定:违约行为:未如实告知被保险人健康状况、保险期间内未缴纳保险费等。责任认定:保险人有权解除合同,不承担保险责任,并要求投保人支付已收保险费。2.保险人违约行为及责任认定:违约行为:未按时支付保险金、未履行保险合同约定的其他义务等。责任认定:保险人应承担违约责任,赔偿被保险人因此遭受的损失。3.第三
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