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文档简介

麻醉药品保管制度1.背景和目的本制度的目的是为了确保医院内麻醉药品的安全使用和保管,防止麻醉药品的滥用、失窃以及其他欠妥行为的发生,保障患者的安全和医疗质量。2.适用范围本制度适用于医院内全部使用和保管麻醉药品的医务人员,包含麻醉科医生、护士、药剂师以及其他涉及麻醉药品使用和保管的人员。3.定义麻醉药品:指用于麻醉手术和镇痛治疗的各类药品,包含全身麻醉药品、局部麻醉药品和镇痛药品等。负责人:指被授权为麻醉药品使用和保管的医院管理人员。4.麻醉药品的保管4.1麻醉药品的采购和领用麻醉药品的采购必需符合国家相关法律法规和医院采购程序,由药剂科进行采购。麻醉药品领用必需经过麻醉科主任或其委派的负责人批准,而且记录认真的领用信息,包含药品名称、数量、领用人、领用日期等。4.2麻醉药品的保管场合麻醉药品必需存放在特地的麻醉药品保管柜中,柜门必需加锁,并限制有权限的人员使用。麻醉药品保管柜必需定期进行检查和维护,确保柜门的完好和锁的安全性。4.3麻醉药品的存储条件麻醉药品必需依照药品说明书要求的温度、湿度等环境条件进行存储。麻醉药品保管柜内必需保持干燥、阴凉、通风良好的环境。麻醉药品与其他药品必需分开存放,避开混淆和交叉污染。4.4麻醉药品的使用记录每次使用麻醉药品必需填写认真的使用记录,包含药品名称、批号、使用日期、使用人员等信息。麻醉药品的使用记录必需通过医院信息系统进行保管和管理,便于追踪和监督使用情况。4.5麻醉药品的报废处理麻醉药品过期、损坏或者其他原因不能使用时,必需依照医院相关规定进行报废处理。报废的麻醉药品必需进行明确的记录,包含药品名称、批号、报废日期、报废原因等认真信息,并由负责人进行审批。5.麻醉药品的监管和安全措施5.1监管人员的职责麻醉科主任或其委派的负责人负责对麻醉药品的使用和保管进行监管和管理。负责人必需定期进行麻醉药品的检查和清点,确保麻醉药品的完整性和安全性。5.2麻醉药品的盘点和审计麻醉药品必需定期进行全面的盘点和审计,确保麻醉药品没有遗漏和失窃。盘点和审计的结果必需进行记录,并由负责人进行审批。5.3麻醉药品的安全措施麻醉药品保管区域必需有良好的监控系统,对麻醉药品的存取情况进行监控和录像。麻醉药品保管区域必需加强安全防护,禁止未经许可的人员进入。麻醉药品保管区域必需设置适当的警示标识,提示人员注意安全。6.惩罚和嘉奖6.1违反规定的处理对于违反本制度规定的医务人员,将依照医院相关规定进行相应的处理,包含批判教育、警告处分、工资调整、工作岗位调整或者解雇等。6.2遵守规定的嘉奖对于严格遵守本制度规定的医务人员,将予以相应的嘉奖,包含称赞、奖金、晋升等。7.宣传和培训7.1宣传活动医院将定期组织麻醉药品使用和保管的宣传活动,提高医务人员对相关规定的认得和遵守意识。宣传活动必需通过医院内部通知、培训、宣传栏等途径进行宣传,确保全部医务人员都能知晓相关规定。7.2培训和考核医院将对参加麻醉药品使用和保管的医务人员进行定期的培训,确保他们掌握相关知识和技能。培训内容包含麻醉药品的知识、使用和保管的规定、风险防控等。医院将定期进行考核,评估医务人员的麻醉药品使用和保管情况,对考核结果进行记录并作为绩效考核的紧要依据。8.附则8.1医院将不定期对本制度进行评估和修订,确保其适应国家法律法规和医院内部管理的要求。8.2本制度自颁布之日起实施,医务人员必需严格遵守,违反本制度的将被追究相应的法律责任和纪律处分。

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