交通事故责任认定申请书

交通事故责任认定申请书申请书一：

尊敬的交通事故处理部门：

我，XXX，性别：男，出生日期：19XX年XX月XX日，住址：XX省XX市XX区XX路XX号，身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXX，系本次交通事故的当事人，特此向贵部门提交交通事故责任认定申请书，恳请贵部门依法公正处理此事。

一、申请内容

根据《中华人民共和国道路交通安全法》及相关法律法规的规定，我郑重申请贵部门对发生于20XX年XX月XX日，位于XX省XX市XX区XX路XX号的交通事故进行责任认定，并依法作出处理。

二、申请原因

20XX年XX月XX日，我驾驶车牌号为XXXXXX的轿车沿XX路由东往西行驶，当行驶至XX路XX号路段时，与前方同方向行驶的由XXX驾驶的电动自行车发生碰撞，造成XXX受伤、两车受损的交通事故。事故发生后，我立即停车，并拨打了120和122报警电话。XXX受伤后被送往附近的XX医院救治，经诊断，伤情较为严重。

此次事故的发生，给我和受害者及其家庭带来了极大的困扰。作为事故的当事人，我深感内疚和自责。我认为，此次事故是由于我驾驶过程中疏于观察、未能确保安全距离所导致的，我愿意承担相应的法律责任。同时，我也希望通过贵部门的，能够客观、公正地认定事故责任，给予受害者及其家庭一个公正的交代。

三、决心和要求

在此，我郑重承诺，将积极配合贵部门的，如实陈述事故发生的过程，接受法律的制裁。同时，我也要求贵部门能够依法公正处理此事，明确事故责任，以便我能够据此承担相应的法律责任。此外，我也希望通过贵部门的调解，与受害者及其家庭达成赔偿协议，尽可能地减轻受害者及其家庭的损失。

最后，我衷心感谢贵部门对此事的关注和处理，期待您的回复。

此致

敬礼！

申请人：XXX

联系电话：XXXXXXXXXXX

住址：XX省XX市XX区XX路XX号

申请日期：20XX年XX月XX日

申请书二：交通事故责任认定申请书

一.申请人基本信息

申请人：张三

性别：男

出生日期：19XX年XX月XX日

住址：XX省XX市XX区XX路XX号

身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXX

联系电话：XXXXXXXXXXX

二．申请事项

本人特此向贵部门提交交通事故责任认定申请书，恳请贵部门依法对发生于20XX年XX月XX日，位于XX省XX市XX区XX路XX号的交通事故进行责任认定，并依法作出处理。

三.事实与理由

20XX年XX月XX日，我驾驶车牌号为XXXXXX的小型普通客车沿XX路由东往西行驶，当行驶至XX路XX号路段时，与前方同方向行驶的由李四驾驶的电动自行车发生碰撞，造成李四受伤、两车受损的交通事故。事故发生后，我立即停车，并拨打了120和122报警电话。李四受伤后被送往附近的XX医院救治，经诊断，伤情较为严重。

我认为，此次事故是由于李四在行驶过程中未遵守交通规则，逆行且未确保安全导致的。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第三十五条：“机动车、非机动车应当按照交通信号灯、交通标志、交通标线的指示行驶；遇有交通警察指挥时，应当依照交通警察的指挥。”李四在此次事故中逆行，违反了上述法律规定，理应承担事故的主要责任。

同时，我也认为，作为驾驶员，我在此次事故中存在疏忽大意的过失。虽然我遵守了交通信号灯和交通标志的指示，但未能保持足够的注意力和安全距离，未能及时发现李四的违法行为，因此我愿意承担相应的次要责任。

四.落款

申请人：张三

联系电话：XXXXXXXXXXX

住址：XX省XX市XX区XX路XX号

申请日期：20XX年XX月XX日

申请书三：交通事故责任认定申请书

尊敬的交通管理部门：

一.称谓

我，王五，性别：男，出生日期：19XX年XX月XX日，住址：XX省XX市XX区XX路XX号，身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXX，系本次交通事故的当事人，特此向贵部门提交交通事故责任认定申请书，恳请贵部门依法公正处理此事。

二.申请事项与理由

20XX年XX月XX日，我驾驶车牌号为XXXXXX的小型普通客车沿XX路由南往北行驶，当行驶至XX路XX号路段时，与前方同方向行驶的由赵六驾驶的电动自行车发生碰撞，造成赵六受伤、两车受损的交通事故。事故发生后，我立即停车，并拨打了120和122报警电话。赵六受伤后被送往附近的XX医院救治，经诊断，伤情较为严重。

此次事故的发生，给赵六及其家庭带来了极大的困扰，同时也给我带来了很大的心理压力。作为事故的当事人，我深感内疚和自责。我认为，此次事故是由于赵六在行驶过程中未遵守交通规则，未能确保安全导致的。根据《中华人民共和国道路交通安全法》的