医疗服务协议

第第页合同编号:________医疗服务协议甲方：__________乙方：__________签订时间：__________签订地点：__________温馨提示：本合同示范文本只是提供给当事人在签订合同时的一种参考，当事人须根据具体实际情况正确选择适用的条款并作相应的调整，切勿套用，订立重大合同或者内容复杂的合同最好咨询相关的法律专业人士，感谢您的阅读下载！PAGE页码8/NUMPAGES总页数8一、主体与目的本医疗服务协议（以下简称“本协议”）由以下双方于中华人民共和国法律框架内签订：甲方（以下简称“患者”）：[患者姓名]，性别：[男/女]，身份证号：[填写身份证号]，联系方式：[填写联系方式]。乙方（以下简称“医疗机构”）：[医疗机构名称]，地址：[填写地址]，医疗机构执业许可证编号：[填写许可证编号]。本协议目的在于明确双方在医疗服务过程中的权利、义务和责任，确保患者获得优质的医疗服务，同时保护医疗机构的合法权益。双方遵循平等、自愿、公平、诚信的原则，达成以下协议内容：1.乙方根据其医疗资质，为甲方诊疗服务；2.甲方应如实向乙方病情信息，并按照乙方的要求配合治疗；3.双方确认，本协议项下的医疗服务旨在实现甲方病情的缓解或康复；4.乙方应确保医疗服务的安全性和有效性，遵循医疗行业规范和标准；5.本协议所涉及的医疗服务范围、内容、费用等事项，由双方另行约定。本协议的签订，旨在为双方明确的法律依据，确保医疗服务过程的顺利进行。双方应严格履行本协议约定的义务，共同维护良好的医疗服务秩序。二、价格、支付方式1.价格：双方确认，甲方接受乙方的医疗服务，应按照乙方的收费标准支付相应的医疗费用。乙方可根据医疗服务的性质、难度、消耗的材料和药品等因素制定具体收费标准，并在甲方接受服务前向甲方充分告知。-甲方接受医疗服务前，乙方应向甲方详细的医疗服务费用清单，包括但不限于诊疗费、检查费、手术费、药品费、材料费等；-如甲方对费用有任何疑问，乙方应在收取费用前给予解释说明；-若因特殊情况导致实际费用与预估费用存在较大差异，乙方应及时通知甲方，并说明原因。2.支付方式：-甲方应在接受医疗服务时，按照乙方的费用清单及时支付相应费用；-甲方可以选择现金、银行卡、支付宝、微信等多种支付方式；-若甲方通过医疗保险、公费医疗等第三方支付渠道支付医疗费用，甲方应向乙方必要的支付信息，并确保第三方支付渠道的正常使用；-如甲方在支付过程中遇到问题，乙方应协助甲方解决。3.预付款和结算：-在特殊情况下，乙方可以要求甲方支付预付款，以确保医疗服务的顺利进行；-甲方在医疗服务结束后，乙方应及时为甲方费用结算单，双方确认无误后进行结算；-如甲方对结算费用有异议，应在结算时向乙方提出，双方协商解决。4.退款：-若因乙方原因导致未能已收取费用的医疗服务，乙方应在合理期限内将相应费用退还给甲方；-如甲方因特殊情况提前终止医疗服务，双方应按照实际接受服务的比例协商退款事宜。本协议项下的价格和支付方式明确规定了双方在医疗服务过程中的经济责任，确保双方权益得到保障。双方应遵守本协议约定，严格按照规定执行。三、质量保证、服务、履行与变更1.质量保证：-乙方应保证所的医疗服务符合国家相关法律法规和医疗行业标准，确保医疗服务的安全性和有效性；-乙方应对其医务人员进行严格的专业培训和职业道德教育，以确保医疗服务质量；-乙方应配备符合医疗要求的设备、设施和药品，并定期进行检查、维护和更新，以保证医疗服务过程中的安全和舒适。2.服务：-乙方应向甲方全面、连续、个性化的医疗服务，包括诊断、治疗、护理、康复等；-乙方应在医疗服务过程中尊重甲方的隐私权和个人意愿，保护甲方的合法权益；-乙方应及时向甲方通报医疗进展、治疗方案及相关风险，确保甲方享有充分的知情权。3.履行：-双方应严格按照本协议的约定履行各自的权利和义务；-甲方应遵守医疗机构的规章制度，配合乙方完成医疗服务；-乙方应按照约定的时间、地点、方式为甲方医疗服务，确保服务质量。4.变更：-如一方需变更本协议内容，应提前通知对方，经双方协商一致后书面确认；-在紧急情况下，乙方为保证甲方生命安全，可临时调整医疗服务方案，但应在情况允许时立即通知甲方；-若因不可抗力因素导致本协议无法履行或需变更，双方应按照国家相关法律法规和公平原则协商解决。本协议项下的质量保证、服务、履行与变更规定，旨在确保双方在医疗服务过程中的权益，为甲方安全、高效、优质的医疗服务。双方应严格遵守本协议，共同维护良好的医疗服务关系。四、保密条款、争议解决1.保密条款：-双方同意，在医疗服务过程中及本协议有效期内获取的对方商业秘密、个人隐私等信息，应予以严格保密；-乙方应对甲方的病历资料、个人健康信息等予以保密，除非依法律法规或公共利益的要求，否则不得向任何第三方披露；-甲方应对乙方的医疗技术、内部管理等信息予以保密，不得未经乙方同意向第三方泄露；-双方应在各自的职责范围内，确保信息的安全，采取必要措施防止信息泄露、丢失或被不当使用。2.争议解决：-双方因履行本协议而产生的任何争议，应首先通过友好协商解决；-若协商不成，任何一方均可将争议提交至乙方所在地的人民法院诉讼解决；-在争议解决期间，除争议事项外，双方仍应继续履行本协议的其他条款；-争议解决过程中产生的诉讼费、仲裁费、律师费等费用，按照法院判决或仲裁裁决承担。本协议的保密条款和争议解决条款旨在保护双方的合法权益，确保医疗服务过程中的信息安全，同时为可能出现的争议解决途径。双方应严格遵守保密义务，积极解决争议，共同维护医疗服务的正常秩序。五、其他条款、合同签署1.其他条款：-本协议的任何修改、补充均应以书面形式作出，并经双方签字或盖章确认，方具有法律效力；-本协议未尽事宜，双方可另行签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力；-本协议一旦签署，即对双方具有法律约束力，双方应严格遵守协议的各项规定；-本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律；-双方同意，本协议的任何条款不得被单独修改或删除，否则将影响本协议的完整性和效力。2.合同签署：-本协议一式两份，甲乙双方各执一份；-本协议自双方签字（盖章）之日起生效，有效期为[填写有效期]，除非双方另有约定或提前终止；-双方应在签署本协议时，确保所的资料和信息真实、准确、完整，如有虚假陈述，应承担相应的法律责任