第四章气血津液关键性问题讲解

第四章气血津液

Qi,BloodandBodyFluids关键性问题

气的概念、生成及功能

血的概念、生成、循行及功能

津液的概念、生成、输布、代谢及功能

气血津液之间的关系

第一节气

气的概念

气的生成

气的分类

气的功能

气的运动

一、人体之气的基本概念

气是活力很强运行不息的精微物质，是构成人体的最基本物质

气是维持人体生命活动的最基本物质

二、气的生成（一）生成之源先天之精气自然界之清气水谷之精气肾藏精肺主呼吸脾胃运化人体之气肾为生气之根脾胃为生气之源肺为生气之主

三、气的分类先天之精气自然界之清气水谷之精气A.元气B.宗气C.卫气D.营气A.元气通过三焦循行全身。具有推动人体生长发育和生殖，激发和调节各个脏腑、经络等组织器官生理功能的作用，为生命活动的原动力。B.宗气积聚于胸中。走息道以行呼吸；贯心脉以行气血；与人体的视听言动等机能相关。C.卫气运行于脉外。温养脏腑组织；调节腠理开合，汗液排泄，维持体温的恒定；抗御外邪。D.营气运行于脉内。化生血液；营养全身。分布与功能四、气的功能推动作用激发和促进人体的生长发育及脏腑经络的功能；推动血液、津液的生成、运行、输布及排泄。防御作用护卫肌表，抵御外邪。固摄作用固护、统摄和控制体内的液态物质。如血、津液等。温煦作用气的运动是人体热量的来源，维持体温的相对恒定；促进血、津液的正常运行。

气化作用新陈代谢，物质与能量转化的过程。五、气的运动

1、气机气的运动称为气机。

2、气的运动形式

升、降、出、入气的运动失调气滞：气在局部发生阻滞不通气逆：气的上升太过，下降不及气陷：气的下降太过，上升不及气脱：气的外出太过，不能内守气闭：气内结于内，不能外出脏腑气机失调肺失宣降，脾气下陷，胃气上逆，肾不纳气，肝气郁结等。

第二节血

血的生成

血的循行

血的功能

循行脉内富有营养的红色液态物质，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。一、血的基本概念二、血的生成营气津液精脾胃运化水谷精微肾所藏之精三、血的运行血脉管气推动心主肺宣肝疏藏脾摄脉管气固摄四、血的功能面色肌肉皮肤神志活动（血者，神气也）1.面色红润2.肌肉丰满壮实3.肌肤毛发光滑4.神志活动正常毛发血的濡养功能血的功能失调面色不华或萎黄，肌肤干燥，肢体或肢端麻木，运动不灵活。或惊悸，失眠，多梦或烦躁，恍惚，甚至昏迷等。面色萎黄

第三节津液

津液的概念

津液的生成

津液的输布、排泄

津液的功能

一、津液的基本概念津液是人体一切正常水液的总称，包括各脏腑组织的内在体液及其正常分泌物，如胃液、肠液、涕、泪、唾等。津液津液性质较清稀，流动性较大，布散于体表皮肤、肌肉和孔窍，并渗注于血脉，起滋润作用。性质较稠厚，流动性较小，灌注于骨节、脏腑、脑、髓等组织，起濡养作用。二、津液的生成水谷胃小肠大肠脾游溢精气别浊分清大便A.脾胃运化B.小肠主液C.大肠主津三、津液的输布与排泄水谷胃小肠大肠脾游溢精气别浊分清D.大便肺肾三焦全身膀胱C.尿A.汗、B.呼气肝三、津液的功能（一）滋润濡养（二）充养血脉

第四节气血津液的关系

气与血的关系

气与津液的关系血与津液的关系一、气与血的关系气对血A.气能生血B.气能行血C.气能摄血气为血之帅血对气A.血能生气B.血能载气血为气之母临床应用：①血虚时，补血＋补气；②血瘀时，活血＋行气③气虚出血时，补气＋止血二、气与津液的关系气对津液A.气能生津B.气能行津C.气能摄津津液对气津能载气临床应用：①津液不足时，滋阴＋补气；②水液停滞时，利水＋行气③气虚津液流失时，补气＋固津三、精血津液之间的关系来源相同相互化生血津液失血过多血液渗入津液（津液亏损）脉内脉外失血过多导致津液亏损生理：津血同源病理：血燥津枯，津枯血燥临床应用：“夺血者无汗，夺汗者无血”；“亡血家不可发汗”，“衄家不可发汗”大量外泄血液渗出津液津液脉外脉内津液大量耗损导致血脉空虚营气（血脉空虚）气血津液关系示意图气津液