2025年上半年全国事业单位统考综合应用能力E类医疗卫生类真题

上六個月全国事业單位统考《综合应用能力E类》(醫疗卫生类）真題第一部分醫學基础知识一、單项选择題，共40題，每題1。2分。每題的备选项中,只有1個很符合題意。1。钱某因胃癌去某三甲醫院就诊,期望“重获新生"接诊醫生在仔细理解钱某的病情和想法後，客观地阐明了胃癌目前临床治疗的現实状况，并告知其手术治疗過程中也許出現的風险及术後并发症，根据醫患关系模式伦理,醫生和钱某的上述沟通属于(

）A.醫患认知互動B。醫患情感互動C.醫患意志互動D。醫患行為互動2。生命伦理四原则被视為醫生的执业行為根据，包括尊重原则，不伤害原则、有利原则和公正原则。下列醫疗行為体現出公正原则的是(

）。A.請家眷签订知情同意書B.為患者选择副作用小的药物C。減少不必要的醫學检查项目D。严格按门诊挂号序号诊治患者3。某县出現甲类传染病，该县政府對此和重视，作為突发公共卫生事件及時向社會公布了有关信息。根据《突发公共卫生事件应急条例》，下列說法錯误的是（

)。A.该县政府無权向社會公布突发公共卫生事件的信息B。国务院卫生行政主观部门负责向社會公布突发公共卫生事件的信息C.应由设区的市级政府向社會公布突发公共卫生事件的信息D。通過授权，省级政府卫生行政主管部门向社會公布本行政区域内突发事件的信息4。根据《中华人民共和国母婴保健法》,下列不属于婚前醫學检查范围的是（

）A。21三体综合征B。活動性肺結核C。精神分裂症D.白血病5.企图挣脱和逃避某种危险情景而又無力应付時产生的情绪，在醫學心裏學被称為（

）。A。快乐B.愤怒C。悲伤D。恐惊6.二战期间,被围困在列宁格勒达三年之久的人，高血压患病率從战前4％上升到64％。此种現象表明，导致高血压发病率激增的心理社會原因是（

）。A负性原因B。慢性应激C.不良行為原因D。精神障碍7.脊柱過度後弯称為脊柱後凸,也称為驼背,多发生的部位是（

)A.颈椎B.胸椎C.腰椎D.骶椎8.有关一氧化碳中毒的陈說,下列說法錯误的是（

）。A.吸入纯氧有助于迅速置换与血紅蛋白結合的一氧化碳B.一氧化碳可以阻碍氧气与血紅蛋白的結合C.吸入5％二氧化碳刺激呼吸中枢有助于一氧化碳的排出D.一氧化碳可以增進氧气与血紅蛋白的解高9。用于大量一次性醫用塑料制品灭菌的措施是（

）。A.電离辐射灭菌B.微波灭菌C。紅外线灭菌D。高压蒸汽灭菌10。导致尿路感染最常見的病原体是（

）A。金黄色葡萄球菌B。甲型链球菌C。阴沟肠杆菌D.大肠埃希菌11.常用于化妆品中发挥抗氧化作用的维生素是（

)A.维生素AB.维生素BC。维生素ED。维生素K12。有关冠状動脉粥样硬化，下列說法錯误的是（

）A。重要危险原因包括高脂血症、高血压、吸烟、糖尿病等B。最易发生与左冠状動脉主干C.基本病变包括脂纹、纤维斑块、粥样斑块等D。可引起心绞痛、心肌梗死、心肌纤维化和冠状動脉性猝死等13。服用感冒药後引起嗜睡，這种現象属于药物的(

)A.後遗效应B.毒性反应C。副作用D。变态反应14.人类的許多性状呈带染色体显性遗传，决定短指症的基由于显性基因A。正常為隐性基因a，连個均為杂合子的短指症患者婚配，生育短指症患者的概率為（

）A。1/2B.3/4C.1/4D。1/815.下列易引起丙型肝炎病毒感染的做法是（

)A。与患者使用同一种注射器B。与患者发言C。与患者一起吃饭D.与患者一起坐車16.人类精子和卵子的发生所進行的细胞分裂方式是(

）。A。無丝分裂B。有丝分裂C.減数分裂D.直接分裂17.下列状态不属于病理性充血的是(

)A.发生炎症的局部软组织变紅B。忽然解開包扎肢体的绷带時C.腹水压迫的腹腔内脏器一次性大量抽取腹水後D.妊娠時的子宫充血18.白蚁能吞噬木屑,但缺乏消化木屑纤维的酶，而鞭毛虫能合成和分泌分解木屑纤维的酶。鞭毛虫生活在白蚁的消化道中,白蚁為鞭毛虫提供食物和栖身地，鞭毛虫生活在白蚁的消化道中,白蚁為鞭毛虫提供食物和栖身地,鞭毛虫将木屑分解成能被白蚁和自身抵用的营养物质。白蚁和鞭毛虫的這种关系是：A.共栖B.互利共生C.寄生D.互助19.8岁农村男孩，由于腹痛就醫，发現蛔虫在其肠道内互相缠绕堵塞肠腔,引起肠梗阻,寄生虫對宿主导致的這种损害是（

）.A。掠夺营养B。免疫损伤C。毒性损伤D.机械性损伤20.對消化道穿孔患者最有诊断意义的影像學检查措施是(

)。A。腹部B超B.立位腹部平片C.消化道钡餐检查D.高辨别率CT21.有关尿糖的描述，下列說法錯误的是(

)。A.糖尿病是引起尿糖阳性最常見的原因B.正常人大量進食糖可以引起尿糖阳性C。尿糖阳性都伴有血糖升高D.颅脑外伤，急性心肌梗死時可出現尿糖阳性22.产妇，孕38周，忽然感到剧烈、持续腹痛伴有少許阴道出血，体格检查：血压110/71mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如木板、有压痛,胎心90次/分，胎位不清，该患者目前最大的也許是(

）A。临产B.早产C。不完全性子宫破裂D。胎盘早剥23.腹部手术後5天，切口搏動性疼痛，体温上升,首先考虑的并发症是(

）A。肺部感染B.肠粘连C。腹腔脓肿D.切口感染24。王女士，29岁，患支气管扩张，咳嗽，咳脓性痰,痰量50ml/天。下列治疗措施中不對的的是:A。体味引流B。加强营养C.長期应用抗生素D.予以雾化吸入祛痰25.有关苯丙酮尿症,下列說法錯误的是（

）A.苯丙酮尿症是一种常染色体隐性遗传病B。是由先天性苯丙氨酸代謝障碍引起C。治疗原则是出現症状後技术处理D。患儿出生時正常，一般3-6個月時給出現症状26。痰液是肺泡、支气管和气管所产生的分泌物，幼儿痰液搜集困难時，可采用的痰液標本采集措施是(

）。A.自然咳痰法B.负压吸引法C.轻支气管镜D。棉式刮取法27。确诊消化性溃疡的首选辅助检查措施是（

）A。粪便隐血试验B.胃镜检查C.幽门螺旋杆菌检测D.X线钡餐28.有关癌症疼痛“三阶梯疗法”的基本原则，下列說法錯误的是（

）.A。首选口服給药B。根据药物药理特性有规律地准時用药C。個体化給药，根据详细患者和疗效用药D。患者疼痛非常剧烈時才予以药物29.患者张某，女性,55岁，绝經3年，近几天出現下腹胀痛，有少許阴道流血，妇科检查：子宫增大，有明显触痛，為明确与否子宫内膜癌，最常采用的诊断措施是（

）A。分段诊刮B。宫腔镜检查C。阴道後穹窿涂片D.B超检查30。患者李某，女性，40岁,体現為心悸失眠，頭晕目眩，面色無华，月經不调、量少、舌淡脉细，应服用的方剂是（

）A。四君子汤B.四物汤C.六味地黄丸D.四神丸31.体检检查中,不属于腰骶椎特殊试验的是：A.摇摆试验B.屈颈试验C。旋颈试验D.拾物试验32。開放性气胸的急救处理，首选的措施是（

)A。清创是胸腔闭式引液B.胸腔穿刺C。吸氧、输血、补液D.封闭胸壁伤口33。带状疱疹是由潜伏在人体脊髓後根神經节或颅神經感覺神經节内的水痘，带状疱疹病毒（VZV），在机体抵御力下降時被激活所致。有关该病重要的临床体現，下列描述錯误的是(

）。A。常伴有明显的神經痛B.皮损可沿某一周围神經呈片状分布,且呈双侧對称分布C。发疹前有乏力，低热、纳差，患处皮肤自覺灼热或灼痛D。患处先出現潮紅斑，後演变為黄豆大小丘疹，迅速变為水疱34.電光性眼炎或雪盲是由于電焊、高原雪地及水面反光导致的眼部紫外线损伤，紫外线對组织有光化學作用，使蛋白质凝固变性，角膜上皮壞死脱落。下列不属于眼部紫外线损伤治疗方案的是(

)。A.涂抗生素以防发生感染B.滴用增進角膜上皮愈合的眼液C.滴用增進角膜上皮愈合的眼用凝胶D。局部激光光凝治疗35。有关处方的有效期和用量，下列說法錯误的是（

）。A。处方有效期最長不能超過3天B.处方一般不得超過7曰用量C。急诊处方一般不超過3曰用量D.急诊麻醉药物注射剂处方為3天常用量36.某工地建筑工人王某，因長時间高温作业突发頭晕、頭痛、心悸，開始大量出汗,送至醫院急诊時出現“無汗”,测体温高达41.2℃，伴故意识障碍、嗜睡、昏迷，經全力急救無效後死亡,该患者所患的疾病是：A。热衰竭B.热射病C.热痉挛D。高热37.描述200名7岁男童体重数据集中趋势最常用的指標是：A。算术平均数B。中位数C.四分位数间距D。原则差38.疾病的流行强度是指在一定期期内，某地区人群中某病发病率的变化及其病例间的联络程度，下列不属于描述疾病流行强度常用术語的是：A。散发B。分布C。流行D。爆发39.张某,男，35岁，從事采矿工作，其职业原因最也許导致的疾病是：A。血液系统疾病B.呼吸系统疾病C。皮肤疾病D。中枢神經系统疾病40。根据《中华人民共和国执业醫師法》，下列属于醫師超范围职业行為的是A.經醫疗、防止、保健机构同意的卫生支农、會诊、進修、學术交流B。承担政府交办的任务和卫生行政部门同意的义诊C。全科醫師從事外科、妇产科、口腔科等专科诊断项目D。乡村醫師從事一般醫疗服务,進行一般醫學处置，且使用的药物在各省制定的乡村醫生基本用药目录内二、多选題，共20題，每題2.1分。每題的备选项中，至少有2個是符合題意的。錯选，本題不得分；少选,所选的每個选项得0.5分。41。尘肺是职业性疾病中影响面最广、危害最严重的一类疾病,下列有关尘肺的描述對的的有（

）。A。是由于在生产环境中長期吸入生产性粉尘而引起的以肺组织纤维化為主的疾病B.尘肺病例是占我国职业病總人数比例最高的C。我国按病因将尘肺分為矽肺、硅酸盐肺、炭尘肺、混合性尘肺和金属尘肺五类D.某些粉尘自身是或者具有人类肯定致癌物，放射性粉尘也能引起呼吸系统肿瘤42.乙型肝炎的传播途径有（

)A。血液传播B.母婴传播C。粪-口途径D。性接触传播43。秦某，男性,50岁,患有高血压，体重指数（BMI）為35,其治疗原则有：A.控制体重B.合理膳食C。增長体力活動D。減轻精神压力44.国家新醫改政策规定实行双向转诊制度，小区卫生服务的双向转诊的原则有：A。患者知情原则B.分级诊断原则C。资源共享原则D。就近转诊原则45。广東省发生登革热流行。對于這种疾病，下列說法對的的有:A.是由登革病毒引起的急性传染病B.埃及伊蚊和白纹伊蚊是重要的传播媒介C.人群普遍易感,但发病以小朋友為主D。經典登革热的临床体既有发热、全身皮疹、严重病例有出血現象46。動作電位是指细胞受刺激時在静息電位基础上产生的可扩布的電位变化過程。有关動作電位在统一细胞上传导的论述，下列說法對的的有：A.兴奋以局部電流的形式传导B。有髓纤维呈跳跃式传导C.呈双向性、不衰減性传导D。有髓纤维传导速度比無髓纤维慢47.下列有关淋巴液的說法，對的的有A。淋巴液回流有助于回收组织液中的蛋白质B.淋巴液在体外可以凝固C。淋巴液的蛋白质含量一般比血苯的蛋白质含量高D.淋巴液回流有助于将小肠吸取的脂肪运送至循环血液

48.下列有关胆固醇的說法，對的的有：A。植物油中也許具有胆固醇B.胆固醇重要在胆囊中生成C.胆固醇在体内重要代謝成胆汁酸D.低密度脂蛋白重要转运内源性胆固醇49。下列乙类传染病中，必须采用甲类传染病的汇报.控制措施的有:A.传染性非經典肺炎B。肺炎疽C.肺結核D.麻疹50.下列细胞中對肿瘤细胞具有一定杀伤作用的有：A。成纤维细胞B.肝血窦内皮细胞C。巨噬细胞D。大颗粒淋巴细胞51.颅底骨折患者出現脑脊液鼻漏或耳漏，對的的治疗措施有:A.用棉球堵塞止漏B。可予以抗生素治疗C.如超過1月仍未停止漏液，可考虑手术修补硬脑膜D.告知患者不可用力咳嗽、打喷嚏和擦鼻涕52。外科醫生穿無菌手术衣和戴無菌手套後，属于無菌区有:A.双侧上肢B.胸背部C.胸前壁D.脐部以上外侧壁53。新生儿败血症是指病原体入侵新生儿血液并生長、繁衍、产生毒素而导致的全身性炎症反应。引起败血症的病原体有：A。病毒B。细菌C.霉菌D.原虫54.有关手足口病的表述，下列說法對的的有:A.以手、足和口腔发生水泡為特性B.多发于小朋友C。A族溶血性链球菌為本病常見的病原微生物D。重要經粪~口途径传播55.青光眼的临床诊断最基本的检查项目有：A。眼压B。房角C。视野D.眼底56.解表药具有发散功能,以发散表邪為重要作用，分辛温解表药和辛凉解表药。下列属于辛凉解表药范围的有：A。麻黄B.柴胡C。桂枝D。葛根57.根据艾宾浩斯對遗忘规律和特點的研究，下列說法對的的有：A.對圆周率的遗忘快于對李白《静夜思》的遗忘B.對数學公式的遗忘慢于對图画的遗忘C.對演讲稿的遗忘快于對風景的遗忘D.對岳飞《满江紅》的遗忘慢于對李白《静夜思》的遗忘58。下列事件中，属于突发公共卫生事件的有：A.某醫院接诊的发热病患迅速增長，暂未查明病因B.某工廠車间出現苯泄漏，近百人出現苯中毒症状C。某列車上21名小朋友在食用列車供餐後出現不明原因腹泻D。某市一家三口因食用变质剩菜导致腹泻59.下列情形中，不属于防止接种异常反应的情形有：A.受种者在接种時正处在某种疾病的潜伏期或前驱期,接种後偶合发病。B.合格的疫苗导致受种者机体组织器官、功能损害，有关各方均無過錯的药物不良反应C。因疫苗质量不合格給受种者导致的损害D。因心理原因发生的個体或者群体的心因性反应60。付某因車祸到甲醫院救治，急诊行會阴部探查止血、尿道吻合及清创缝合术，後转入乙醫院行右髋关节离断术。事後付某诉甲醫院漏诊、延误诊断.經查，乙醫院無過錯，而甲醫院伪造住院病历、导致無法鉴定。下列說法對的的有：A.若付某可以证明甲醫院有過錯,则甲醫院应當承担赔偿责任B。因無法鉴定，因而無法判明因果关系，应合用公平责任原则，由當事人分担责任C.因甲醫院伪造住院病历，应推定甲醫院有過錯D。本案应使用無過錯归责原则第二部分岗位专业知识应用能力注意：請根据所报考的详细岗位类别作答對应的试題,作答其他岗位试題一律無效。(本页试題仅限报考中醫临床岗位的考生作答)三、案例分析題，30分.馬某，女，68岁。患者前無明显诱因出現发热，肌痛，并逐渐出現晨僵，四肢肿胀.曾在某院诊断為“类風湿关节炎”，予强的松等治疗後好转出院。近六個月来,患者自覺双侧膝关节疼痛明显加重，伴有双下肢肌肉轻度萎缩,麻木疼痛，常有低热。半月前因劳累過度，出現頭痛，惡寒,发热,身体酸痛，自服解热镇痛药後，頭痛減轻,惡寒消失。刻诊：关节疼痛加剧，下肢無力，肌肉轻度萎缩，活動明显受限，低热時作，纳谷不香，夜寐欠佳，大便干結，舌质暗紅,苔薄白,脉细数。根据上述案例，回答問題：1.請對案例中的患者作出中醫病名诊断,并论述理由。2.你认為本病需要和哪些疾病相鉴别？四、实务題：30分。天气炎热，12岁的小强中午放學後在一家餐饮店吃盒饭，饭後玩耍，汗出较多，進入空调房间，饮用了冰镇可乐，半小時後出現腹泻，泻下物如水样，腹痛肠鸣，惡寒，发热,頭痛，肢体酸痛，苔薄白，脉浮数.根据上述材料提供的信息,回答問題:1。假如你是首诊醫生，從中醫角度你将怎样处置？2.對本案患者防止调护应采用哪些措施？三、案例分析：30分。丁某，男，18岁。10小時前出現上腹部阵发性疼痛,腹泻，量中等，腹泻後，腹部疼痛略有減轻，無发热、惡心、呕吐，服用“达喜”後症状無缓和.2小時前，上腹部疼痛明显缓和,但出現持续性右下腹部疼痛，逐渐加重，发热，体温為38。5℃,伴惡寒，寒战，既往身体健康，無药物過敏史，陈醫生接诊後，為该患者進行体格检查，发現患者急性病容,体温38.5℃，心肺無异常，腹软，剑突下压痛不明显，故以急性胃肠炎予以止痛，抗感染,退热等治疗。第2天，患者症状没有缓和，且有加重趋势，再次来院就诊,王醫生查看病人，并進行了检查，发現右下腹麦氏點压痛明显、反跳痛、轻度肌紧张,白细胞總数17。1×109/L,中性粒细胞為87％，淋巴细胞13％。王醫生重新予以诊断，并调整改疗方案。根据上述方案例，回答問題：1。請分析丁某也許患什么疾病？并论述理由.

2.分析陈醫生处置该病例中存在的問題。四、实务題:30分。孙某，女，28岁，晚饭後跳舞锻炼身体時忽然出現右下腹剧烈疼痛，回家休息後疼痛没有缓和，并伴有惡心、呕吐,由120急救車送入醫院急诊，患者無不洁饮食史，既往身体健康。根据上述材料提供的信息，回答問題:1.根据上述症状，孙某也許患有哪些疾病？2。针對這些疾病，你怎样進行鉴别诊断？（1）也許患有的内科急腹症疾病1)右下肺炎和胸膜炎：右下肺和胸腔的炎性病变，可反射性引起右下腹痛，常常有咳嗽，咳痰及胸痛等明显的呼吸道症状，并且胸部体征如呼吸音变化及湿罗音等也常存在。腹部体征不明显，右下腹压痛多不存在。胸部X线,可明确诊断。2)局限性回肠炎:病变重要发生在回肠末端,為一种非特异性炎症，20－30岁的青年人较多見。本病急性期時，病变处的肠管充血，水肿并有渗出，刺激右下腹壁层腹膜，出現腹痛及压痛,类似急性阑尾炎.位置局限于回肠,無转移性腹痛的特點，腹部体征也较广泛,有時可触到肿大之肠管。此外，病人可伴有腹泻,大便检查有明显的异常成分。（2)也許患有的妇产科急腹症疾病:1）右侧输卵管妊娠:右侧宫外孕破裂後,腹腔内出血刺激右下腹壁层腹膜，可出現急性右侧腹部疼痛.宫外孕常有停經及早孕史,并且发病前可有阴道出血.病人继腹痛後有會阴和肛门部肿胀感，同步有内出血及出血性休克現象。妇科检查可見阴道内有血液,子宫稍大伴触痛,右侧附件肿大和後穹窿穿刺有血等阳性体征。2)卵巢囊肿扭转:右侧卵巢肿蒂扭转後，囊肿循环障碍、壞死、血性渗出，引起右腹部的炎症。本病常有盆腔包块史,且发病忽然，為阵发性绞痛，可伴轻度休克症状。妇科检查時能触到囊性包块,并有触痛，腹部B超证明右下腹有囊性包块存在。3)卵巢滤泡破裂：多发生于未婚前青年，常在月經後两周发病,因腹腔内出血,引起右下腹痛.本病右下腹局部体征较轻，诊断性腹腔刺可抽出血性渗出。4)急性附件炎：输卵管炎多发生于已婚妇女，有白带過多史，发病多在月經来潮之前。虽有右下腹痛,無經典的转移性，并且腹部压痛部位较低,几乎靠近耻骨处。妇科检查可見阴道有脓性分泌物，子宫两侧触痛明显，右侧附件有触痛性肿物。（3）也許患有的外科急腹症疾病：1)溃疡病急性穿孔：溃疡病发生穿孔後，部分胃内容物沿右結肠旁沟流住入右髂窝,引起右下腹急性炎症.本病多有慢性溃疡病史，发病前多有暴饮暴食的诱因，发病忽然且腹痛剧烈。查体時見腹壁呈木板状，腹膜刺激征以剑突下最明显。腹部透视膈下可見游离气体，诊断性腹腔穿刺可抽出上消化道液体。2）急性胆囊炎、胆石症：常有胆绞痛发作史,伴右肩和背部放散痛。检查時急性胆囊炎可出現莫菲氏征阳性，甚至可触到肿大的胆囊,急诊腹部B超检查可显示肿囊大和結石声影.3）急性美克尔憩室炎：美克尔憩室為一先天性畸形,重要位于回肠的末端，其部位与阑尾很靠近。憩室发生急性炎症時，临床症状极似急性阑尾炎，术前很难鉴别.因此，當临床诊断阑尾炎而手术中的阑尾外观基本正常時，应仔细检查末段回肠至1米,以免遗漏发炎的憩室.4）右侧输尿管結石：输尿管結石向下移動時可引起右下腹部痛.输尿管結石发作時呈剧烈的绞痛，难以忍受，疼痛沿输尿管向外阴部、大腿内侧放散。腹部检查,右下腹压痛和肌紧张匀不太明显,腹部平片有時可发現泌尿系有阳性結石,而尿常规有大量紅细胞。（本页试題仅限报考药剂岗位的考生作答）三、案例分析題：30分。临床上常見不一样廠家生产的同一药物的同一剂型在生物运用度、疗效和价格方面相差很大。對两個不一样廠家生产的替硝唑胶囊剂(剂量规格相似）的溶出度進\t”http：///ylws//0503/_blank"行测定，成果如下图所示.已知该药物為溶剂性药物,制成胶囊剂口服給药治疗感染性疾病.根据上述案例,回答問題：1。分析上图中哪种胶囊的生物运用度和疗效也許更高？并论述理由。2。针對难溶性药物，列出可以改善溶出度的措施。四、实务題：30分。碘是常用的消毒药，現欲配制5%碘溶液100ml用于外用消毒,但碘在水中的溶解度很低（1:2950），达不到消毒药液浓度规定.根据上述材料提供的信息，回答問題:1.假如你是一名药剂師,請设计该溶液剂处方并作处方分析。2.写出制备措施，详细操作环节和重要注意事项（提醒：溶剂只能是水，不能添加其他溶剂）。（本页试題仅限报考护理岗位的考生作答）三、案例分析題：30分

李某，男,60岁，患者1個月前出現反复胸痛，呈压榨性,活動時明显并伴有气促、心悸，休息後缓和，持续约数分钟至拾几分钟不等。1天前清晨大便後忽然出現心前区剧烈疼痛，压迫样，范围的手掌大小，持续性,休息後不能好转，心悸、气促明显，伴惡心、呕吐，门诊心電图检查示ST段抬高，拟诊断“急性心肌梗死",收治入院，病程中患者無发热、盗汗，大小位未見显示导演，体格检查：体温36。8°C，脉搏110次/分，呼吸21分/分，血压90/60mmHg,神清，查体合作,痛苦表情,面色苍白,心率110次/分，未闻及病理杂音，呼吸急促，双肺底闻及少許湿啰音。试验室检查：白细胞7.0×109/L,中性粒细胞70％，淋巴细胞25％，心電图：V1－V5导联ST段弓背向上抬高0。3－0.5mV。既往有冠心病家族史、高血压病史，無药物過敏史，吸烟,30支/曰，少許饮酒。根据上述案例，回答問題:1.請你分析患者状况，列出重要的护理诊断。2、自理缺陷和活動無耐力:与急性疼痛、心律失常及心输出量減少有关.3、潜在并发症：心律失常、心源性休克、心力衰竭等.4、恐惊：与疼痛、對治疗措施不理解、現实或设想的威胁有关。5、知识缺乏：對疾病的有关知识不理解.2.你认為应采用哪些措施缓和患者的触痛？【参照答案】答:1、发病後1～3d内应绝對卧床休息,限制探视，目的是減少心肌耗氧量,防止病情加重；2、遵醫嘱予以止痛药；严格掌握适应证及禁忌症，用药過程中严密观测。3、予以持续低流量或中流量吸氧；4、指导病人采用放松技术，并分散其注意力。四、实务題：30分.某工廠車间发生爆炸事故，一位重度烧伤的患者被紧急送到醫院就诊室。患者頭面部、前胸和後背深II度烧伤,双上肤浅II度烧伤,有吸入性损伤，出現刺激性咳嗽，呼吸困难。患者衣裤不易解除。根据上述材料提供的信息，回答問題：1.你作為急诊室接诊护士，對患者应怎样進行初步急救?【参照答案】1。保持呼吸道畅通，吸氧，严密观测病情,必要時及時协助醫生做好气管切開术。2。防止休克发生：立即建立静脉通道，必要時按醫嘱迅速补液.3.保护烧伤创面:衣裤剪開後取下,不可强行撕脱,以免导致局部创面深入损害。根据烧伤创面的大小，用無菌敷料或清洁布类包裹创面。4。HYPERLINK”http：///mianshi/msxl/"\t”http：///ylws//0503/_blank"心理护理:鼓励患者，做好解释工作，時疏导患者的心理,增强患者信心。2.你认為应給這位患者采用哪些保护性隔离措施？【参照答案】1.设單间隔离室，病人住單间病室。2.工作人员進入病室应戴帽子、外科口罩、穿隔离衣及穿鞋套.3.接触病人前、後均应洗手或使用手消毒剂。4.未經消毒处理的物品不可带入隔离室。5.病室每曰消毒,通風换气。6.生活用品专人使用。7.严格严禁探视，做好规定陪护人员的宣传教育工作,陪护人员应采用對应的隔离措施。8。严格执行無菌操作。（本页试題仅限报考醫學技术岗位的考生作答)三、案例分析題：30分。李某,女，45岁,第二天要去参与單位组织的体检，体检内容波及血常规，生化全套、尿常规、心電图、胸片、B超（肝胆胰脾)。當曰晚上，因应酬，和朋友一起喝了不少酒,直至凌晨2時才休息。第二天出门時,挑选了最喜欢的一件紧身连衣裙，戴上了漂亮的项链,到醫院後，先抽血，拍胸片時因嫌麻烦，胸衣和项链未取下。内科检查，心電图检查、B超检查時因穿了连衣裙不便检查,找同事换了衣服後才完毕了检查，一周後，李某收到体检汇报。血液化验成果摘录如下。检查项目测得值参照值检查项目测得值参照值總胆紅素303-7μmol/dl血糖5.83。89-6。11mmol/L直接胆紅素180-7μmol/dl甘油三酯2.1<1.7mmol/L间接胆紅素121—13μmol/dl高密度脂蛋白1。31.29—1。55mmol/L丙氨酸氨基转氨酶655—35μmol/dl低密度脂蛋白3。1<3。37mmol/L天门冬氨酸氨基转氨酶500-40U/L肌酐6055—80mmol/L碱性磷酸酶6040-150U/L尿素氮6.21。8-7。1mmol/L總蛋白7060-80g/L尿酸370120—320μmol/L白蛋白4535-50g/L球蛋白2520—30g/L根据上述案例，回答問題：1.請分析李某的体检化验成果，并提出处理意見。2。你认為李某的哪些行為干扰了醫學检查過程及检查成果，并论述理由.四、实务題：30分。张某，女，50岁.下班骑車回家拐弯時不慎与一骑電瓶車者相撞,右侧膝关节疼痛，行走時更為明显，到醫院急诊外科就诊,醫生检查後，让患者做了右侧膝关节的X线摄片检查，未发現明显骨折，但患者到影像科取汇报時仍右侧膝关节疼痛,不能行走。根据上述材料提供的信息，回答問題：你认為采用哪些措施有助于甄别张某右膝关节与否有骨折?（