2025年度煤矿开采企业工伤免责协议书（新版）

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2025年度煤矿开采企业工伤免责协议书（新版）本合同共三部分组成，仅供学习使用，第一部分如下：甲方（煤矿开采企业）名称：____________________________地址：____________________________________________法定代表人：____________________________乙方（员工）姓名：____________________________性别：____________________________出生日期：____________________________工作单位：____________________________工作岗位：____________________________鉴于甲方从事煤矿开采业务，乙方在甲方处从事相关工作，双方本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则，就工伤免责事宜达成如下协议：第一条协议范围本协议适用于乙方在甲方处从事煤矿开采相关工作期间，因工作原因发生的工伤事故。第二条免责条件1.乙方在甲方处从事工作时，严格遵守甲方制定的各项安全规章制度，执行安全生产操作规程。2.乙方在发生工伤事故后，积极配合甲方进行事故调查和处理。3.乙方在发生工伤事故后，按照国家相关法律法规和政策，向甲方提出工伤认定申请。4.乙方在发生工伤事故后，积极配合甲方进行工伤认定、伤残等级评定、工伤待遇支付等事宜。第三条免责事项1.甲方对乙方因工作原因发生的工伤事故，依法承担相应的赔偿责任。2.甲方对乙方因工作原因发生的工伤事故，在依法承担赔偿责任的基础上，按照本协议约定的免责条件，对乙方进行工伤免责。3.甲方在乙方发生工伤事故后，依法支付乙方工伤医疗费、伤残津贴、一次性伤残补助金等工伤待遇。第四条争议解决1.双方在履行本协议过程中发生的争议，应通过友好协商解决。2.若协商不成，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。第五条协议期限本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为2025年1月1日至2025年12月31日。第六条协议变更1.在协议有效期内，任何一方不得擅自变更本协议内容。2.如双方协商一致，需对本协议进行变更，应签订补充协议，并经双方签字（或盖章）确认。第七条协议解除1.本协议期满自动失效。2.在协议有效期内，任何一方如需解除本协议，应提前一个月书面通知对方。3.因不可抗力导致本协议无法履行时，双方应协商解决，如协商不成，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。第八条其他1.本协议未尽事宜，双方可另行协商解决。2.本协议一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力。甲方（盖章）：____________________________乙方（签字）：____________________________签订日期：____________________________第二部分：第三方介入后的修正一、第三方定义1.工伤事故鉴定机构：负责对工伤事故进行鉴定，确定伤残等级的专业机构。2.保险理赔机构：负责处理工伤事故保险理赔事宜的保险公司或其委托的理赔机构。3.法务机构：提供法律咨询、代理诉讼等法律服务的律师事务所或律师。4.调解机构：负责调解工伤事故纠纷的仲裁委员会或其他调解机构。5.中介方：协助甲方和乙方进行沟通、协调，提供中介服务的公司或个人。二、第三方介入条件1.在本协议履行过程中，如出现工伤事故，甲方或乙方有权邀请第三方介入，以协助处理工伤事故。2.第三方介入需经甲方和乙方双方同意，并签订相关协议。3.第三方介入的协议内容应与本协议相一致，并明确第三方的责任和权利。三、第三方责任限额1.第三方在提供专业服务、咨询、评估或调解等过程中，因其过错导致甲方或乙方损失的，应承担相应的赔偿责任。2.第三方的责任限额由双方在第三方介入协议中约定，最高不超过甲方或乙方因工伤事故所遭受的直接经济损失。3.若第三方责任限额不足以弥补甲方或乙方损失的，甲方或乙方有权向第三方追偿。四、第三方权利1.第三方有权根据本协议和第三方介入协议的约定，独立开展工伤事故处理工作。2.第三方有权要求甲方和乙方提供必要的资料和证据，以协助其完成工伤事故处理工作。3.第三方有权在工伤事故处理过程中，向甲方和乙方提出建议和意见。五、第三方义务1.第三方应按照本协议和第三方介入协议的约定，尽职尽责地完成工伤事故处理工作。2.第三方应保守甲方和乙方的商业秘密，不得泄露相关敏感信息。3.第三方在提供专业服务、咨询、评估或调解等过程中，应遵守国家法律法规和行业标准。六、第三方与其他各方的划分说明1.第三方与甲方的关系：第三方作为甲方邀请的专业服务提供者，应接受甲方的委托，按照本协议和第三方介入协议的约定履行职责。2.第三方与乙方的关系：第三方作为乙方事故处理过程中的协助者，应尊重乙方的合法权益，协助乙方完成工伤事故处理工作。3.第三方与甲乙双方的关系：第三方作为甲乙双方共同选择的第三方介入方，应平衡甲乙双方的利益，确保工伤事故处理的公正、公平。七、第三方变更与退出1.第三方在介入工伤事故处理过程中，如需更换或退出，应提前通知甲方和乙方，并签订相关协议。2.第三方变更或退出后，原协议中关于第三方的权利、义务和责任等条款仍适用于新的第三方。3.新的第三方介入后，应重新签订第三方介入协议，明确双方的权利、义务和责任。八、争议解决1.第三方与其他各方在履行本协议过程中发生的争议，应通过友好协商解决。2.若协商不成，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。九、其他1.本部分为协议的附加条款，与本协议具有同等法律效力。2.本部分未尽事宜，双方可另行协商解决。第三部分：其他补充性说明和解释说明一：附件列表：1.附件一：工伤事故报告表详细要求：该表应详细记录工伤事故的时间、地点、原因、受伤人员、经济损失等信息。说明：工伤事故报告表是工伤事故发生后，乙方应立即填写并向甲方提交的，以便甲方及时了解事故情况，采取相应措施。2.附件二：工伤认定申请表详细要求：该表应按照国家相关法律法规的要求，详细填写工伤事故的认定申请信息。说明：工伤认定申请表是乙方在发生工伤事故后，向相关部门提出工伤认定申请的必备文件。3.附件三：伤残等级评定报告详细要求：该报告应由具有资质的工伤事故鉴定机构出具，明确伤残等级。说明：伤残等级评定报告是确定乙方伤残程度的重要依据，对后续的工伤待遇支付有直接影响。4.附件四：医疗费用结算单详细要求：该单据应详细记录乙方因工伤事故产生的医疗费用，包括治疗费、药品费、住院费等。说明：医疗费用结算单是乙方获得工伤医疗待遇的凭证。5.附件五：一次性伤残补助金支付凭证详细要求：该凭证应证明甲方已按照伤残等级评定结果，向乙方支付了一次性伤残补助金。说明：一次性伤残补助金支付凭证是乙方获得一次性伤残补助金的证明。6.附件六：伤残津贴支付凭证详细要求：该凭证应证明甲方已按照伤残等级评定结果，向乙方支付了伤残津贴。说明：伤残津贴支付凭证是乙方获得伤残津贴的证明。7.附件七：第三方介入协议详细要求：该协议应明确第三方介入的条件、权利、义务、责任等事项。说明：第三方介入协议是甲乙双方与第三方在工伤事故处理过程中达成的协议，确保第三方介入的合法性和有效性。说明二：违约行为及责任认定：1.违约行为：乙方未按照规定时间提交工伤事故报告表。责任认定标准：乙方应于工伤事故发生后24小时内提交工伤事故报告表。若未按时提交，甲方有权要求乙方承担相应的违约责任。示例说明：若乙方未在规定时间内提交工伤事故报告表，甲方有权要求乙方支付违约金，具体金额由双方协商确定。2.违约行为：第三方未按照协议约定履行职责。责任认定标准：第三方未按照协议约定履行职责，导致甲方或乙方损失的，应承担相应的赔偿责任。示例说明：若第三方在工伤事故鉴定过程中出现重大失误，导致伤残等级评定错误，甲方或乙方有权要求第三方赔偿由此造成的经济损失。3.违约行为：甲方未按照规定支付工伤待遇。责任认定标准：甲方未按照国家相关