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排痰护理技术神经内科

●排痰技术的定义●排痰技术的分类2内容简介排痰技术的定义排痰技术又称为气道分泌物清除技术（secretionremovaltechniques),具有增进呼吸道分泌物的排出、维持呼吸道畅通、减少反复感染的作用。排痰技术重要包括体位引流、叩击、振动等措施。3排痰技术的分类有效咳嗽训练（effectivecoughtraining)辅助咳嗽技术（assistedcoughtechniques)体位引流（posturaldrainage)叩击（percussion)振动（vibration)

4◆有效咳嗽训练（effectivecoughtraining)将患者安顿于舒适和放松的位置，指导患者在咳嗽前先缓慢深吸气，吸气后稍屏气半晌，迅速打开声门，用力收腹将气体迅速排出，引起咳嗽。咳嗽训练可在上午起床后、晚上睡觉前或餐前半小时进行。排痰技术的分类5◆辅助咳嗽技术（assistedcoughtechniques)排痰技术的分类6◆体位引流（posturaldrainage)适应证：①年老体弱、久病体虚、胸部手术后、疼痛等原因，不能有效咳出肺内分泌物者；②慢性支气管炎、肺气肿等患者发生急性呼吸道感染及急性肺脓肿痰量多（痰量在300～400ml/d）且黏稠并位于气管末端者；③潴留分泌物长期不能排清者，如支气管扩张等；

④某些特殊检查前的准备，如支气管镜、纤维镜、支气管镜等。排痰技术的分类7◆体位引流（posturaldrainage)禁忌证：①疼痛明显、认知障碍或不合作者；②内外科急、重症患者，如心肌梗死、心功能不全、

肺水肿、肺栓塞、急性胸部外伤、出血性疾病等。排痰技术的分类8◆体位引流（posturaldrainage)引流原则：痰液的潴留部位位于高处，使次肺段向主支气管垂直引流

排痰技术的分类9体位引流部位与体位10◆体位引流（posturaldrainage)注意事项：不容许安排在饭后立即进行体位引流，应在饭后1～2h或饭前1h进行头低位引流，防止胃食管反流、恶心和呕吐；引流过程中需注意生命体征的变化。排痰技术的分类11◆叩击（percussion)

排痰技术的分类1213协助患者体位舒适、支撑点安稳妥当暴露背部五指并拢微弯曲、手背隆起呈环杯状沿后背肺底依次向上至肩下(从下向上，从外到内）每次叩击与上次的叩击重叠1/3（同法另一侧）力度合适，引起患者轻咳整顿衣服及床单位协助患者恢复舒适体位叩背排痰14协助患者体位舒适、支撑点安稳妥当暴露背部五指并拢微弯曲、手背隆起呈环杯状沿后背肺底依次向上至肩下(从下向上，从外到内）每次叩击与上次的叩击重叠1/3（同法另一侧）力度合适，引起患者轻咳整顿衣服及床单位协助患者恢复舒适体位体位排痰.mp4叩背排痰注意事项15叩击的力度要合适；假如痰液黏稠不适宜咳出，可雾化吸入、

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