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文档简介
输血与输液管理制度为确保医院输血与输液工作的规范、安全和有效进行,特订立本管理制度。一、输血与输液管理的目的和原则1.1目的确保输血与输液工作的安全和有效进行,保护患者的生命和健康。1.2原则严格遵守法律法规,保密患者个人信息。统一规范输血与输液操作流程,减少风险。确保输血与输液设备的正常运行。加强对输血与输液工作的培训和监督,提高工作质量。二、输血与输液的操作流程2.1输血操作流程医生评估:医生依据患者的病情和试验室检查结果,推断是否需要输血。患者血型与配血:医务人员依据患者血型和血型配血结果,选择合适的血液制品。血液手记:经过严格的消毒和穿刺操作,手记血液样本。试验室检测:将手记的血液样本送往试验室进行血型鉴定和筛查。血液质量检测:试验室对血液样本进行质量检测,确保血液制品的安全性。输血布置:医务人员依据患者情况和血液质量检测结果,订立输血方案。输血操作:医务人员依照规定的输血操作流程,进行输血操作。监测察看:输血过程中,医务人员要紧密察看患者的输血反应和生命体征。输血结束处理:输血完毕后,及时进行输血管路的拆除和处理。2.2输液操作流程开具医嘱:医生依据患者的病情,开具输液医嘱并填写认真的输液方案。准备输液设备:医务人员依据医嘱,准备所需的输液设备和药品。输液设备准备:医务人员依照规定流程,对输液设备进行消毒和装配。输液药品核对:医务人员核对输液药品的名称、规格、生产日期等信息,确保无误。输液操作:医务人员依照医嘱要求,依照正确的操作步骤进行输液。监测察看:输液过程中,医务人员要紧密察看患者的输液反应和生命体征。输液结束处理:输液完毕后,及时注销输液记录,并进行输液管路的拆除和处理。三、输血与输液设备的管理3.1设备采购采购合同:医院通过公开招标或与供应商签订采购合同,确保设备的质量和安全。设备验收:采购的输血与输液设备必需在医院设备验收的安全规范下通过验收。3.2设备维护和保养定期检查:定期对输血与输液设备进行检查,确保其正常运转。维护保养:对于发现的设备故障或异常情况,要及时维护和修理并记录维护和修理信息。药品储存:输血与输液设备附属的药品必需依照相关规定存放,保证药品的鲜度和质量。3.3设备清洁和消毒清洁操作:定期对输血与输液设备进行清洁操作,确保设备卫生和无菌。消毒操作:有特殊要求的输血与输液设备,要依照相关规定进行消毒操作。四、输血与输液质量掌控4.1质量掌控质量监测:定期抽样检测输血和输液的质量,确保质量的稳定和安全。不合格处理:对于发现的质量不合格的输血和输液,及时采取措施处理,并记录处理结果。4.2不良反应处理不良反应监测:输血和输液过程中,医务人员要紧密察看患者的反应,及时记录不良反应。不良反应处理:对于不良反应,医务人员要立刻停止输血或输液,并采取相应的处理措施。五、人员培训和管理5.1培训要求岗前培训:新入职的医务人员需要参加相关的岗前培训,熟识输血与输液操作流程和规范。在职培训:定期组织在职医务人员进行输血与输液操作培训,提高专业技能和质量意识。5.2资质管理资质认证:医务人员需要取得相关的从业资格证书,才略进行输血与输液操作。准入资格审查:对于新入职的医务人员,进行相应的资格审查,确保其具备相关资质。5.3工作记录和考核工作记录:医务人员需要对每次输血与输液操作进行记录,包含患者信息、操作步骤和药品使用情况。考核评价:定期对医务人员进行考核评价,评估其工作质量和技术水平。六、违规处理和责任追究6.1违规行为未经授权,擅自进行输血与输液操作。未依照规定流程和要求进行输血与输液操作。在输血与输液操作中违反相关卫生和安全规定。不按规定及时报告和处理输血与输液过程中的不良反应。6.2处理措施警告处理:对于细小违规行为,予以警告并提示医务人员遵守规定。记过处分:对于较严重的违规行为,予以记录过失的处分,并进行相关培训和教育。停职处分:对于严重违规行为,予以短时间停职的处分,并矫正错误。解雇处理:对于严重损害患者利益和
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