初级护师（203）-白卷-基础知识

2021卫生资格考试

密押白卷

初级护师2021卫生资格密押黑白卷

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初级护师203-基础知识

A1/A2型选择题（1〜89题）A.身血压

以下每一道题下面有A.B.C.D.E五个B.脑动脉硬化

备选答案，请从中选择一个最佳答C.颈动脉硬化

案。D.脑动脉瘤

1、小儿年龄阶段的划分中，婴儿期E.脑血管畸形

是指3.答案：A

A.出生~28天解析：高血压是引起脑出血最常见的

B.出生~1岁原因。

C.2〜3岁4、婴幼儿最常见的贫血是

D.4〜5岁A.铅中毒性贫血

E.6〜7岁B.再生障碍性贫血

1.答案：BC.营养性混合性贫血

解析：婴儿期为出生后到满1周岁之D.营养性缺铁性贫血

前为婴儿期。E.慢性溶血性贫血

2、大叶性肺炎主要的致病菌是4.答案:D

A.葡萄球菌解析：婴幼儿最常见的贫血是营养性

B.肺炎杆菌缺铁性贫血，所以，6〜12个月发病

C.肺炎链球菌率最高。

D.肠杆菌5、红褐色或巧克力色痰考虑

E.铜绿假单胞菌A.细菌性感染

2.答案：CB.阿米巴肺脓肿

解析：大叶性肺炎为炎症起于肺泡，C.支气管扩张症

通过肺泡间孔向其他肺泡蔓延，以致D.厌氧菌感染

部分或整个肺段、肺叶发生炎症改E.肺结核

变，通常不累及支气管，故又称为肺5.答案：B

泡性肺炎。致病菌多为肺炎链球菌。解析：白色泡沫或黏液痰转为黄色提

3、引起脑出血的最常见原因是示有细菌性感染；草绿色痰多为铜绿

假单胞菌（绿脓杆菌）感染;铁锈样E.右心房肥大

痰多为肺炎链球菌感染；红棕色胶冻7.答案：D

状痰多与肺炎克雷伯杆菌感染有关；解析：肺源性心脏病是指由支气管肺

痰中呈红色或红棕色常见于支气管扩组织，胸廓或肺动脉系统病变所致肺

张症、肺癌、肺结核；红褐色或巧克血管阻力增加，产生肺动脉高压等多

力色痰考虑阿米巴肺脓肿；果酱样痰种因素的心脏病。

多为肺吸虫病；粉红色泡沫痰提示急8、风湿性瓣膜病最常累及的瓣膜是

性左心衰竭；咳出的痰液有恶臭气味A.二尖瓣

提示厌氧菌感染。灰黑色痰多与大气B.三尖瓣

污染或肺尘埃沉着症有关。G.主动脉瓣

6、慢性肺源性心脏病最常见的病因D.肺动脉瓣

是E.都不累及

A.肺纤维化8.答案：A

B.支气管扩张解析：风湿性瓣膜病最常累及的瓣膜

C.支气管哮喘是二尖瓣，其次是主动脉瓣。

D.慢性支气管炎9、慢性肺源性心脏病急性加重期的

E.慢性阻塞性肺疾病常见诱因

6.答案：EA.过劳

解析：慢性支气管、肺疾病是引起肺B.大量利尿

心病的主要原因。其中以COPD最多C.使用镇静药

见，约占80%〜90%,其次为支气管哮D.呼吸道感染

喘、支气管扩张等。胸廓运动障碍性E.使用支气管扩张药

疾病、肺血管疾病也可引发肺心病。9.答案：D

7、慢性肺源性心脏病形成最关键的解析•：急性呼吸道感染是急性发作的

病理基础是主要诱因，常导致肺、心功能衰竭。

A.气道不畅10、急性阑尾炎易发生坏死穿孔的主

B.肺组织弹性下降要原因是

C.右心室肥大A.阑尾淋巴丰富

D.肺动脉高压B.阑尾系膜短

E.子宫颈外口状态。

15.答案：B17,异常支气管呼吸吾常见于

解析：子宫颈癌组织学类型以鳞癌为A.肺炎

主,其次为腺癌。大体分型以外生型B.肺气肿

最常见，好发于鳞-柱状上皮交界C.支气管狭窄

处。D.自发性气胸

16、初产妇，26岁，正常分娩后，子E.支气管哮喘

宫复旧符合正常规律的是17.答案：A

A.产后2周在腹部扪及宫底解析：异常支气管呼吸者又称为管状

B.产后6周子宫如孕50天大小呼吸者，常见于大叶肺炎的实变期。

C.产后6周子宫内膜全部修复18、衔接是指胎头

D.产后6周时宫颈恢复正常形态A.进入中骨盆

E.产后第2周为血性恶露B.顶骨进入骨盆入口平面

16.答案：CC.双顶径进入骨盆入口平面

解析：产褥期母体变化：子宫：产褥D.顶骨已出骨盆出口平面

期子宫变化最大。自胎盘娩出后的子E.双顶径达中骨盆平面

宫状态逐渐恢复至非孕状态的过程，18.答案：C

称为子宫复旧。子宫体肌纤维的缩解析：头双顶径进行骨盆入口平面，

复：产后第一天子宫底平脐；以后每胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水

日下降1〜2cm。产后1周，在耻骨联平，称为衔接。

合上可扪到子宫底约妊娠12周大19、护理人员在未取得执业证书期间

小，产后10天，子宫降至骨盆腔可以独立做的临床护理工作是

内，腹部检查测不到子宫底，产后6A.与患者沟通观察病情

周恢复到正常未孕期大小。子宫内膜B.静脉穿刺

的再生：约产后3周，除胎盘附着面C.肌内注射

外，子宫腔内膜基本完成修复，胎盘D.过敏试验

附着处的子宫内膜修复需6周。子宫E.给患者服药

颈：产后2~3天，宫口仍能通过两19.答案：A

指。产后4周时子宫颈完全恢复非孕解析：其他几项的临床操作必须在取

得执业证书后方可操作。致肾单位缺血坏死，属于肾性因素。

20,一氧化碳(CO)经呼吸道进入血22,关于麻疹最常见的并发症，正确

液中，最先受累的脏器是的是

A.心脏A.肺炎

B.肺脏B.麻疹脑炎

C.肝脏C.喉炎

D.肾脏D.心肌炎

E.脑组织E.急性胰腺炎

20.答案:E22.答案：A

解析：一氧化碳中毒时，一氧化碳解析：肺炎是麻疹患儿最常见的并发

(C0)可与血红蛋白(Hb)结合，形症，多见于5岁以下的患儿，占麻疹

成稳定的碳氧血红蛋白(COHb)oCO患儿死因的90%以上。

与Hb的亲和力比氧与Hb亲和力大23、肝硬化患者禁食粗硬食物的目的

240倍，COHb不能携氧且不易解离，是

发生组织和细胞缺氧。大脑充缺氧最A.减少肠道氨的吸收

敏感，最先受累。B.严格限制钠的摄入

21、下列引起急性肾衰竭的因素中属C.抑制假性神经递质

于肾性因素的是D.减轻肝脏解毒功能

A.休克E.防止食管一胃底静脉破裂

B.严重脱水23.答案：E

C.心功能不全解析：肝硬化患者通常合并食管一胃

D.严重挤压伤底静脉曲张，食用粗硬、带刺的食物

E.输尿管结石易引起食管一胃底静脉曲张破裂出

2L答案:D血。

解析：肾性急性肾衰竭是由肾实质病24、胎盘合成的激素不包括

变所致，包括肾小球、肾小管间质及A.孕酮

肾血管性病变。严重挤压伤可以引起B.雌三醇

大量肌肉细胞坏死产生肌红蛋白，出C.胎盘生乳素

现肌红蛋白尿，严重损伤肾功能，导0.绒毛膜促性腺激素

E.肾上腺皮质激素B.口腔炎

24.答案：EC.肛周脓肿

解析：肾上腺皮质激素由肾上腺皮质D.毛囊炎

合成。E.尿路感染

25、急性白血病患者发热38℃是由于27.答案：B

A.感染解析：感染可以发生在各个部位，以

B.吸收热口腔炎最多见，牙龈炎、咽峡炎也是

C.红细胞破坏常见的感染，肺部感染、肛周炎、肛

D.白细胞破坏旁脓肿亦常见。

E.血小板过少28、小儿心力衰竭在1岁内最为多见

25.答案：A的原因是

解析：急性白血病可有低热，主要是A.先天性心脏病

由于血细胞分化和增殖的异常，核酸B.克山病

代谢异常旺盛，释放的能量亦较多，C.病毒性心肌炎

患者常会表现发热但较高热往往提示D.感染性细菌心内膜炎

有合并感染。E.心肌缺血缺氧性疾病

26、慢性呼吸衰竭的患者，医嘱给予28.答案：A

洛贝林静脉滴注，提示患者可能存在解析：先心病是胎儿时期心脏血管发

A.心功能衰竭育异常而致心血管的畸形，是小儿最

B.洋地黄中毒常见的心脏病，在早产儿中的发生率

C.外周循环衰竭为成熟儿的2~3倍，在死胎中的发

D.肺性脑病生率为活产儿的10倍。

E.呼吸中枢抑制29、过敏性紫瘢的首发症状常是

26.答案：EA.皮肤紫瘢

解析：洛贝林又称尼可刹米，是呼吸B.腹痛便血

兴奋剂。C.恶心呕吐

27、在急性白血病患者中，最常见的D.关节疼痛肿胀

炎症是E.血尿

A肺部感染29.答案：A

解析：皮肤紫瘢是过敏性紫瘢的首发D.胸部下段

症状。E.食管中下段

30、麦氏点的体表投影在32.答案:C

A.右骼前上棘与脐连线的中外1/3交解析：食管癌以鳞癌为主，好发于胸

界处中段，下段次之，上段较少。

B.右骼前上棘与左骼前上棘连线的中33、对绒毛膜癌不正确的描述是

外1/3交界处A.50%继发于葡萄胎后

C.右骼蜡与胳连线的中外1/3交界处B.常见的转移部位是肺

D.右骼崎与左能崎连线的中外1/3交C.常见的死亡原因是脑转移

界处D.主要经淋巴转移

E.右骼崎与左骼靖连线的上1/3交界E.以化疗为主

处33.答案：D

30.答案：A解析：绒毛膜癌可继发于葡萄胎妊

解析：麦氏点的体表投影是在右骼前娠，也可继发于非葡萄胎妊娠。可突

上棘与脐连线的中外1/3交界处。向宫腔或穿破浆膜，恶性程度极高，

31、出现方肩畸形的原因是发生转移早而广泛。早期就可以通过

A.锁骨骨折血液转移至全身各个组织器官，引起

B.肱骨干骨折出血坏死。最常见的转移部位依次为

C.肩关节脱位肺、阴道、脑及肝等。脑转移是绒毛

D.肱三头肌撕裂伤膜癌最主要的死亡原因。绒毛膜癌患

E.肱骨外科颈骨折者采取以化疗为主，手术和放疗为辅

31.答案：C的综合治疗。

解析：肩关节脱位时，三角肌塌陷，34、与肝硬化患者出现持续性白细胞

原关节盂处空虚，呈现为“方肩畸减少关系最大的是

形”。A.脾功能亢进

32、食管癌最好发的部位是B.营养吸收障碍

A.食管与胃交界处C.上消化道出血

B.胸部上段D.肝肾综合征

C.胸部中段E.血小板减少

34.答案：AC.使用哌替咤止痛

解析：肝硬化引起脾功能亢进时，经D.半卧位

过红髓的血流比例将会增加，从而使E.物理降温

脾的虑血功能亢进。大量血细胞及血37.答案：C

小板等被阻留在脾内并被破坏和吞解析：使用哌替咤止痛会消除病变对

噬。机体的不良刺激，不利于观察病情进

35、冠心病最常见的类型展，腹膜炎非手术治疗时禁用。

A.心绞痛型38、新生儿Apgar评分法，不包括下

B.隐性冠心病列哪项

C.心肌硬化型A.心率

D.心肌梗死型B.呼吸

E.猝死型C.肌张力

35.答案：AD.皮肤颜色

解析：冠心病分为五种类型：无症状E.体重

性心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺38.答案：E

血性心肌病、猝死。心绞痛是常见的解析：新生儿Apgar评分法包括呼

类型。吸、心率、肌张力、皮肤颜色和喉反

36、缺铁性贫血的细胞形态学表现是射。

A.大细胞性贫血39、下列哪项是上消化道出血最常见

B.小细胞低色素性贫血的病因

C小细胞正色索性贫血A.消化性溃疡

D.正细胞低色素性贫血B.急性萎缩性胃炎

E.正细胞正色素性贫血C.胃癌

36.答案：BD.食管胃底静脉曲张

解析：缺铁性贫血属于小细胞低色素E.促胃液素瘤

性贫血。答案：A

37、腹膜炎非手术治疗不包括解析：好多上消化道疾病、全身性疾

A.禁食、胃肠减压病均可引起上消化道出血。最常见原

B.严密观察病情因是消化性溃疡。

40、异位妊娠最常见的发生部位是CVP4cmH2O,BP80/60mmHg,尿量

A阴道20ml/h,四肢厥冷，呼吸急促。提示

B.输卵管血容量不足

C.腹腔心力衰竭

D.宫颈肾功能衰竭

E.卵巢呼吸衰竭

40.答案:B输液量过多

解析：受精卵在子宫体腔以外着床发答案：A

育称异位妊娠，根据受精卵种植部位解析：患者入院时CVP偏低（正常值

的不同，可分为输卵管妊娠、卵巢妊为5〜12cmHa）,BP偏低,尿量小于

娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠及宫颈妊25ml/h,提示血容量偏低，应该充分

娠，异位妊娠以输卵管妊娠最常见，补液。

输确管炎症是引起输卵管妊娠的主要43、对确定肾盂肾炎有决定意义的是

原因。A,尿细菌培养及菌落计数阳性

41、急性阑尾炎早期上腹部及脐周疼B.尿路刺激征

痛是由于C.尿中白细胞增多

A.内脏神经反射D.腰痛及肾区叩痛

B.胃肠功能紊乱E.体温升高，白细胞总数增加

C.躯体神经反射43.答案：A

D.神经性疼痛解析：尿细菌培养及菌落计数阳性对

E.中枢性疼痛确诊肾盂肾炎有决定性的意义。

41.答案：A44、胎产式是指

解析：急性阑尾炎早期上腹部及脐周A.胎儿身体纵轴与母体纵轴之间的关

疼痛由内脏神经反射引起；随着疾病系

进展出现牵涉痛，疼痛转移至麦氏B.胎儿在子宫腔内的姿势

点；当炎症波及腹膜壁层，出现躯体C.胎儿最先进人骨盆入口的部分

性疼痛，伴压痛、肌紧张及反跳痛。D.胎儿先露部指示点与母体骨盆的关

42、患者，男，30岁。胸部以下大面系

积烧伤6小时入院,入院时E.胎儿在子宫腔内冲击子宫壅的动作

44.答案：AA.0.5cm

解析：胎产式是指胎儿身体纵轴与母B.0.6cm

体纵轴之间的关系。C.1.0cm

45、患儿，男，2岁。人工喂养，4D.2.0cm

天前咳嗽、发热、腹泻。体检:体温E.5.0cm

38.6℃,中度脱水，患儿在补液中突47.答案：A

发抽搐，持续约1分钟。抽搐最可能解析：B超可以发现0.5cm以上的膀

的原因是胱肿瘤，经过尿道超声扫描可了解肿

A.高热惊厥瘤的浸润范围及深度。

B.急性心力衰竭48、肾结核的早期表现特点是

C.低钙血症A.顽固性膀胱刺激征

D.低钠血症B.急性尿潴留

E.中毒性脑病C.尿失禁

答案：CD.肾型肾功能不全

解析：该患儿发生腹泻、中度脱水导E.膀胱挛缩

致电解质大量丢失，应考虑低钙抽48.答案：A

搐。解析：病变在肾脏，症状在膀胱是肾

46、正常情况从胎儿娩出到胎盘娩出结核的特点。膀胱刺激症状是肾结核

不应超过的最重要、最主要也是最早出现的症

A.15分钟状。

B.20分钟49、初产妇，26岁，孕期常规检查无

C.30分钟异常，第二产程破膜后突然呛咳，烦

D.40分钟躁，呼吸困难，随即昏迷，血压

E.50分钟50/30mmHg,休克。该产妇可能发生

答案：CA.子宫破裂

解析：从胎儿娩出到胎盘娩出，约需B.胎盘早剥

15~30分神，不应超过30分钟。C.产时子痫

47、B超可以发现膀胱肿瘤的直径最D.羊水栓塞

小为E.胎儿窘迫

49.答案：D征的客观体征。

解析：破膜后，产妇突然烦躁、呼吸52,女婴6天，其母换尿片时发现其

困难、血压下降，休克，考虑为羊水阴道流出少量血性分泌物而向护士咨

栓塞。询，护士正确的解释是

50、出生时存在，而数月后消失的神A.细菌性阴道炎所致

经反射是B.真菌性阴道炎所致

A.角膜反射C.阴道黏膜肿胀所致

B.腹壁反射D.阴道腺未成熟所致

C.握持反射E.出生后母体雌激素影响中断所致

D.吞咽反射52.答案：E

E.膝腱反射解析：假月经部分女婴在生后5〜7

50.答案：C日，可见阴道流出少量的血液，持续

解析：握持反射是一种原始反射，安1周停止。是因母体雌激素在孕期进

静觉醒的正常新生儿很容易弓起握持人胎儿体内，出生后突然消失引起，

反射，可将双示指或小指分别自新生一般不必处理。

儿两手的尺侧缘伸进手心，轻压其手53、诊断支气管哮喘的最主要依据是

掌，婴儿会紧紧抓住该手指弓起握持A.发作性呼气性呼吸困难伴两肺哮鸣

反射。正常情况下2个月消失。音

51、患者，男，72岁。突发剧烈头B.动脉血氧血压降低，二氧化碳分压

痛、呕吐，随即昏迷，下列哪项可鉴升高

别患者是脑出血还是蛛网膜下腔出血C.血与痰中嗜酸性粒细胞增多

A.体温高低D.胸透示两肺透亮度增加

B.白细胞数E.出现三凹征

C.是否有意识障碍53.答案：A

D.是否颈项强直解析：诊断支气管等喘的最主要依据

E.脑脊液是否血性是发作性呼气性呼吸困难伴两肺哮鸣

51.答案：D音。

解析：蛛网膜下腔出血最典型的是脑54、引起慢性风湿性心脏瓣膜病的病

膜刺激征阳性，颈项强直是脑膜刺激原菌是

A.军团菌D.应用三腔二囊管压迫时间过长

B.厌氧菌E.局部注人硬化剂后

C.肺炎链球菌56.答案：B

D.流感病毒解析：分流术后，部分门静脉血流入

E.溶血性链球菌腔静脉，使血氨未经肝脏解毒，直接

54.答案：E进入体循环，易致肝性脑病。

解析：引起慢性风湿性心脏瓣膜病的57、患者，男，45岁。骤起寒战，高

病原菌是溶血性链球菌。热40°C、大汗，肝区或右上腹痛并

55、患者，男，52岁。肝硬化6年，伴有厌食，乏力。查体右季肋区呈饱

有少量腹水，口服味塞米及螺内酯满状态，右下胸及肝区叩击痛，怀疑

片，近几日在家中口服蛋白粉。今日“细菌性肝脓肿”，分析细菌侵入的

上午家属发现其表情淡漠，回答问题主要途径为

准确，但吐字不清，急诊医生初步诊A.肝动脉

断肝性脑病，其发病诱因为B.门静脉

A.高蛋白饮食C.肝外伤后肝内血肿感染

B.大量排钾利尿D.淋巴系统

C.感染E.胆道系统

D.放腹水答案：E

E.上消化道出血解析：胆道系统上是与肝相连，下与

55.答案：A肠相通。是病原体感染肝最常见的侵

解析：患者摄入过多蛋白，可加重已入途径.

经衰竭的肝脏负担，同时血氨增高和58、左向右分流性先天性心脏最易出

蛋白质代谢不全促进肝功能衰竭，诱现的并发症是

发肝性脑病。A.支气管肺炎

56、门静脉高压症患者出现肝昏迷，B.充血性心力衰竭

最易发生在C.亚急性细菌性心内膜炎

A.断流术后D.脑血栓

B.分流术后E.支气管扩张

C.脾切除术后58.答案：A

解析：左向右分流型先天性心脏病的C.蛋白质

并发症包括肺部感染，心力衰竭，心D.电解质

内膜炎，晚期形成肺动脉高压等。最E.维生素

易出现的并发症是支气管肺炎。61.答案：C

59、甲亢代谢增高症候群不包括解析：蛋白质是构成人体结构的主要

A.食欲亢进成分，其含量仅次于水，约占人体重

B.体重增加的1/5o

C.低热62、贫血患儿，活动量稍大时气促、

D.多汗心悸，Hb40g/L,该患儿的贫血程度是

E.腹泻A.轻度

59.答案：BB.中度

解析：高代谢综合征包括怕热多汗、C.重度

低热、多食、消瘦、疲乏无力等，因D.极重度

胃肠蠕动增快，消化吸收不良而排便E.正常

次数增加，可表现为腹泻。62.答案：C

60、子宫内膜异位症典型的临床表现解析：轻度贫血:Hb90〜120g/L;中

为度贫血：60〜90g/，重度贫血：30〜

A.分泌物增多60g/Lo

B.接触性出血63、患者，女，46岁。腰麻下行阑尾

C.性交痛切除术，术后发生尿潴留，其主要原

D.不孕因是

E.继发性进行性痛经A,手术部位疼痛

60.答案：EB.尿路结石

解析：子宫内膜异位症多数患者以痛C.不习惯卧床排尿

经为主要症状，典型表现为维发性痛D.神经损伤

经且进行性加重。E.麻醉反应

61、除水外，人体构成的主要成分是63.答案：E

A.糖类解析：腰麻后尿潴留较常见，主要因

B.脂肪支配膀胱的副交感神经纤维很细，对

局麻药很敏感，阻滞后恢复较晚，即B.肠套叠

使皮肤感觉恢复，仍可发生尿潴留。C.肠粘连

术后切口疼痛及患者不习惯卧床排尿D.肠肿瘤

等因素也可引起尿潴留。E.肠系膜动脉栓塞

64、肝性脑病最常见的原因是66.答案：A

A.原发性肝癌解析：患者18岁，饭后剧烈运动后

B.严重胆道感染腹痛，向腰背部放射，呕吐，考虑A

C.病毒性肝炎后肝硬化项肠扭转。B项肠套叠多发生于小

D.酒精性肝炎后肝硬化儿。C项肠粘连多有慢性病史或者手

E.药物性肝炎后肝硬化术后。D项明显为干扰项。E项肠系

64.答案：C膜动脉栓塞也有突发剧烈腹痛，呕

解析：各型肝硬化及门体分流手术后吐，但患者年龄为18岁，发生肠系

是引起肝性脑病最常见原因。其中又膜动脉栓塞的可能性不大。

以病毒性肝炎后肝硬化最多见。67、患者，男，38岁。近期发现排尿

65、对于大咯血烦躁不安的患者，应终末有血尿现象，该血液最可能来自

选用的药物是A.海绵体

A.吗啡B.输尿管

B.哌替陡C.肾

C.可待因D.膀胱颈部

D.地西泮E.睾丸

E.垂体后叶素67.答案：D

答案：D解析：初始血尿：血尿见于排尿初

解析：镇静剂：对烦躁不安者可用镇期，提示出血部位在尿道；终末血

静剂，如地西泮5〜101ng肌注。禁用尿：血尿见于排尿终末，提示病变在

吗啡、哌替咤，以免抑制呼吸。后尿道、膀胱颈部或膀胱三角区；全

66、患者，男，18岁。饭后剧烈运动程血尿:血尿见于尿液全程，提示病

后突然出现剧烈腹痛，向腰背部放变在肾脏或输尿管。

射、呕吐，应考虑为68、患者，男，65岁。长期卧床，为

A.肠扭转预防下肢静脉血栓形成，主要的措施

是或骨盆骨折外，很少为外界暴力所损

A.多饮水伤。

B.被动肢体运动71＞王小姐在家中为宠物猫洗澡后出

C.高纤维素饮食现哮喘症状发作，其可能的诱发因素

D.绝对卧床休息为

E.关节活动A.花粉

68.答案：BB.猫毛

解析：被动肢体活动是防止静脉血栓C.受凉

形成的主要措施。D.感染

69、最严重的心律失常是E.剧烈运动

A.窦性心动过速71.答案：B

B.房性期前收缩解析：因为王小姐在接触了动物后出

C.室性期前收缩现了哮喘症状，所以考虑为其接触动

D.心房颤动物皮毛后诱发。

E.心室颤动72、患儿，男，6个月。腹部包块，

69.答案：E其大小随腹内压增高而发生变化，诊

解析：心室颤动：心室内心肌纤维发断为腹股沟斜疝。其治疗原则是

生快而微弱的，不协调的乱颤，心室A.紧急手术

完全丧失射血能力，是最严重的心律B.择期手术

失常，相当于心室停搏。C.早期手术

70、膀胱损伤最重要的原因是D.智不手术

A.手术误伤E.禁忌手术

B.锐器刺伤72.答案：D

C.膀胱镜检查损伤解析：原则上1岁内婴儿随着生长发

D.骨盆骨折的断骨刺伤育，腹壁肌肉逐渐增加望自愈，暂不

E.暴力撞击下腹手术。

70.答案：D73、患者，男，36岁。不慎从高处摔

解析：膀胱位于骨盆深处，受到周围下，骑跨于木栏上，2小时后尿道外

组织及其他软组织的保护，除贯通伤口滴血，并且不能排尿，体检发现会

阴部、阴茎、阴囊肿胀，最可能的损E.心尖区闻及响亮而粗糙的收缩期吹

伤部位是风样

A.球部尿道损伤75.答案：E

B.膜部尿道损伤解析：二尖瓣关闭不全最主要的体征

C.前列腺部损伤是心尖部第一心音减弱，可闻及全收

D.膀胱损伤缩期粗糙的高调一贯型吹风样杂音。

E.阴囊破裂76、在溃疡病的护理中，下列哪一项

73.答案：A是错误的

解析：会阴部骑跨伤，可引起尿道球A.禁饮浓茶

部损伤。当尿道球部损伤时会阴部肿B.避免进食生冷刺激性食物

胀、疼痛，排尿时加重。尿道外口可C.注意劳逸结合

有流血，而后尿道损伤可无尿道口流D.经常服用胃酶合剂

血或仅少量血液流出。E.保持心情舒畅

74、患儿，女，12岁。背部有一脓76.答案：D

肿，切开后，脓液稠厚、黄色、无臭解析：胃酶合剂是促进胃酸分泌的药

味。感染的细菌可能是物，在消化性溃疡的损害因素中，胃

A.大肠埃希菌酸占主导作用，因此本病不能服用胃

B.金黄色葡萄球菌酶合剂。

C.溶血性链球菌77、肠瘦是引起下列哪项酸碱平衡紊

D.铜绿假单胞菌乱的原因

E.变形杆菌A.代谢性酸中毒

74.答案：BB.代谢性碱中毒

解析：金黄色葡萄球菌引起的脓肿，C.呼吸性酸中毒

脓液呈黄色，无臭味。D.呼吸性碱中毒

75、二尖瓣关闭不全最主要的体征是E.高血钾

A.心尖搏动增强，向左下移位77.答案：A

B.心浊音界向左下扩大解析：肠瘦可导致碱性体液丢失过

C.胸骨左缘第3、4肋间舒张期杂音多，引起代谢性酸中毒。

D.肺动脉瓣区第二心音增强78、关于阻塞性肺气肿的病因及发病

机制，不正确的是E.妊娠37-38周

A.由慢性支气管炎演变80.答案：C

B.慢性感染解析：心排出量至妊娠32~34周达

C.大气污染高峰。如孕妇合并心脏病，在妊娠32

D.长期抽烟〜34周、分娩期及产褥期最初3天之

E.抗胰蛋白酶增多内，因心脏负荷较重，易发生心力衰

78.答案：E竭。

解析：蛋白酶和抗蛋白酶的平衡是维81、初孕妇，29岁，妊娠28周。近

持肺组织正常结构免于破坏的重要因日自感头晕、头痛，产检时发现血压

素。肺气肿时，体内抗胰蛋白酶减少158/1lOmmHg,尿蛋白（++）,水肿

或者失活。（++）,诊断为子痫前期重度。其基

79、正常成人子宫解剖特点是本的病理变化是

A.子宫长约，7~8cm,宽4~5cm,厚A.水肿

2~3cmB.蛋白尿

B.子宫位于骨盆腔中央，坐骨棘以下C.高血压

C.宫体宫颈比例为1:2D.全身小动脉痉挛

D.子宫颈管成椭圆形E.宫腔内张力过高

E.子宫下段长约7cm81.答案：D

79.答案：A解析：子痫前期的基本病理生理变化

解析：成人子宫重约50~70g,长7是：全身小动脉痉挛，内皮细胞功能

~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm,宫腔障碍，全身各系统靶器官血流灌注减

容积约5ml。少而造成损害，出现不同的临床征

80、初孕妇，妊娠24周，有先天性象。包括心血管、血液、肾脏、肝

心脏病及心衰病史。该孕妇最易发生脏、脑和子宫胎盘灌流等。

心衰的时期是82、患者，男，64岁。慢性支气管炎

A.妊娠24〜25周8年，高血压3年，今晨排便时，突

B.妊娠26-28周感右胸刀割样疼痛，随即胸闷、呼吸

C.妊娠32-34周闲难，最可能的原因是

D.奸娠35~36周A.低血压

B.急性胸膜炎解析：溃疡病的病因较复杂，主要致

C.急性心包炎病因素是胃酸分泌过多。由于胃酸分

D.自发性气胸泌过多，激活胃蛋白酶，可使胃十二

E.心脏神经官能症指肠发生“自身消化”，从而出现溃

82.答案：D疡。

解析：自发性气胸以继发于慢性阻塞85、对放射治疗效果较好的肺癌类型

性肺疾病及肺结核最为常见，其次是是

原发性气胸。起病急骤，一部分患者A.鳞癌

发病前常有剧咳、用力、剧烈体力活B.小细胞未分化癌

动等诱因，但多数患者是在E常生活C.大细胞未分化癌

或休息时，突感一侧胸痛，如刀割样D.腺癌

或针刺样，随即胸闷、气促，呼吸困E.细支气管肺泡癌

难，可伴有刺激性咳嗽。85.答案：B

83、脉搏短细常见于哪种病人解析：放射治疗主要用于不能手术的

A.甲状腺功能亢进的病人病人，同时配合化疗。小细胞未分化

B.甲状腺功能减退的病人癌效果较好，鳞癌次之，腺癌效果最

C.主动脉瓣狭窄的病人差。

D.主动脉瓣关闭不全的病人86、原发性肾病综合征患者水肿的主

E.心房颤动的病人要原因是

83.答案：EA.蛋白质合成障碍

解析：心房氟动时可出现脉率少于心B.低白蛋白血症

率的现象，即出现脉搏短细。C.高脂血症

84、胃十二指肠溃疡最基本的病因是D.循环血容量不足

A.精神神经因素E.肾小管重吸收蛋白障碍

B.胃酸分泌过多答案：B

C.胃黏膜屏障破坏解析：原发性肾病综合征是由各种肾

D.胃酸分泌过少疾病所致的，以大量蛋白尿（尿蛋自

E.饮食不调>3.5g/d）、低白蛋白血症（血浆白

84.答案：B蛋白V30g/L）、水肿、高脂血症为

临床表现的一组综合征。低白蛋白血现腹膜炎。

症导致血浆胶体渗透压下降是水肿的89,患者，女，26岁。产后第三天出

主要原因。现寒战高热，尿急尿频。查体：体温

87、患者，女,45岁。特殊职业，在39℃,肋脊角压痛，肾区叩击痛明

生产有机磷农药工作中违反操作规显。血白细胞16x10%尿沉渣镜检：

定，出现恶心、呕吐、呼吸困难、全白细5个/HP,红细胞6个/HP,白细

身肌肉抽搐的原因是胞管型5个/HP。引起患者感染的致

A.儿茶酚胺水平降低病菌最可能是

B.乙酰胆碱活性减低