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文档简介
药品使用及处方审核管理制度为了确保医院药品使用的安全合理性,保护患者的权益,提高医疗服务质量,特订立本药品使用及处方审核管理制度。一、总则1.1本制度的订立目的是为了规范医院药品使用和处方审核管理,确保药品合理使用、减少药品滥用和欠妥使用带来的风险。1.2本制度适用于医院的全部临床科室和药房。1.3医院的职工必需遵守本制度的规定,严格依照规定操作,不得违反规定使用药品。二、药品使用管理2.1药品采购2.1.1医院药品采购必需依照国家有关规定进行,采购人员应严格遵守医院的采购程序和操作规范,确保采购的药品合法、合规。2.1.2药品采购人员应建立药品供应商档案,对药品供应商的信誉、质量和价格进行综合评价,确保采购的药品质量安全可靠、价格合理。2.1.3药品采购人员应订立药品采购计划,依据医院的需求量和有效期管理,合理布置药品采购数量和采购时间,防止药品过期和挥霍。2.2药品验收和入库2.2.1药房负责人应建立药品验收和入库记录,严格依照药品质量标准验收,对进货的药品进行质量检验和核对,避开采购到假冒伪劣药品。2.2.2药品验收人员应对药品的外包装、标签、规格、有效期等进行认真核对,并在验收记录上进行记录。2.2.3药品验收合格后,应立刻进行入库,分别依照药品的种类、性质和有效期进行分类储存,确保药品的安全性和有效性。2.2.4药品入库时,应依照先进先出的原则进行布置,防止药品过期。2.3药品保管和使用2.3.1药房负责人应建立药品保管制度,对药品的存放环境进行定期检查和监测,确保环境温湿度合适、无异味、无灰尘,以及避光、通风、防潮等要求。2.3.2药品保管人员应按规定对药品进行标识和编码,确保药品的唯一性和追溯性,同时将药品与药品保管记录进行核对,避开遗漏、错放。2.3.3药品保管人员应依据药品的性质和有效期进行分类存放,避开药品受潮、受热、受压等情况发生。2.3.4药品保管人员应定期检查药品库存,开展药品清点和盘点工作,及时除去药品过期和失效药品。2.3.5医务人员在使用药品时,应严格依照使用说明和剂量准确使用,不得超出或低于规定剂量使用药品,确保用药安全和疗效。2.3.6药品禁止私自提取和使用,除医生开具处方外,任何人员不得自行使用或分发药品。2.4药品出库和发药2.4.1药房负责人应建立药品发放和出库记录,确保在发放药品时进行记录和核对,避开错误发药和药品错配。2.4.2药品发放人员应核对患者的个人信息、处方信息和药品明细,准确无误发放药品,并在记录上进行批注。2.4.3药品发放时应提示患者注意药物的使用方法和注意事项,避开药品误用或欠妥使用。2.4.4药品发放过程中,发现患者有过敏史或禁忌症状时,应及时通知医生,避开发生药物过敏反应或禁忌症状加重。三、处方审核管理3.1处方开具3.1.1医生在开具处方前应认真了解患者的病情、健康情形和药物过敏史,确保开具的处方符合患者的实际需要。3.1.2医生在开具处方时应尽量选择安全、有效、价格合理的药物,并依据患者的情况和需要选择适当的剂量、给药途径和疗程。3.1.3医生在开具处方时应规范填写处方信息,包含患者的姓名、年龄、性别,药品名称、剂量等,并签名确认。3.2处方审核3.2.1医院设立处方审核委员会,由相关学科专家构成,负责对医生开具的处方进行审核,确保处方的合理性和安全性。3.2.2处方审核委员会对处方进行内容审核和规范性审核,包含药品是否合理、剂量是否准确、给药途径是否适当等。3.2.3处方审核委员会对审核结果进行记录,并将审核结果及时反馈给开具处方的医生,如有需要,进行讨论和引导。3.3处方管理3.3.1医院应建立处方管理系统,对全部处方进行电子化管理,包含处方的开具、审核、发药和留存等环节。3.3.2医院应定期对处方进行回顾和评估,分析处方的合理性和安全性,并对存在问题的处方进行整改和教育。3.3.3医院应建立处方留存制度,将处方依照规定的时间和方式进行留存,保存处方料子和相关文档,供查阅和审查。四、违规处理和责任追究4.1对于违反药品使用及处方审核管理制度的人员,医院将依照医院规定的管理方法进行处理,包含予以警告、记过、停职等惩罚,对涉及违法违规行为的,移交相关部门依法处理。4.2医院对发生的药品事故和处方审核问题进行严厉调查和处理,追究相关责任人的责任,确保患者权益得到保护,避开仿佛问题再次发生。4.3医院将定期对药品使用及处方审核管理制度进行评估和改进,依据实际情况进行调整和完善,提高医院药品管理工作的效率和质量。五、附则5.1本制度自发布之日起执行,如有需要,医院可依据实际情况进行调整和修改。5.2本制度解释权归医院管理层全部,并由医院发布、实施和监督执行。5.3本制度自发布之日起替代前一版本的相关制度,其他未尽事
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