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文档简介
门诊医师门诊诊疗管理制度1.总则本规章制度旨在规范门诊医师门诊诊疗行为,提高医院门诊服务质量,确保患者的健康和安全,维护医院的声誉。全部门诊医师必需遵守本制度的规定。2.门诊医师基本要求2.1门诊医师必需具备相应的医学执业资格和相关专科背景。2.2门诊医师应连续学习和提升专业技术本领,参加医院组织的培训和学术沟通活动,保持专业知识的更新。2.3门诊医师应具备良好的沟通本领和人际关系处理本领,能够与患者和家属建立良好的医患关系。2.4门诊医师应遵守医疗伦理规范,保护患者隐私,敬重患者的权益。2.5门诊医师应严格遵守医院的各项规章制度和操作流程,确保诊疗工作的规范进行。3.门诊诊疗过程3.1就诊登记和预约3.1.1门诊医师应在患者到达时,及时进行就诊登记,准确记录患者的个人信息、病史、过敏史等紧要信息。3.1.2若患者提前进行预约就诊,门诊医师应依照预约时间进行相应布置,确保就诊的及时性。3.1.3门诊医师应依照医院的规定,合理布置门诊时间,避开因工作量过大导致服务质量下降。3.2诊断与治疗3.2.1门诊医师应依据患者的病情,进行全面的病史询问和体格检查,结合辅佑襄助检查结果,订立科学合理的诊疗方案。3.2.2门诊医师应向患者及其家属充分解释诊疗过程、治疗方案和预后情况,并征得患者或其家属的同意,确保患者知情权。3.2.3门诊医师应及时记录患者的诊断结果、医嘱和治疗过程等信息,确保医疗记录的详实完整。3.2.4门诊医师应严格执行医院的药品使用管理制度,合理开具处方,并监督药师依照处方进行配药、核对和发药。3.3处理不良反应和医疗事故3.3.1若患者显现药物过敏、不良反应或其他医疗意外情况,门诊医师应立刻停止相关治疗措施,及时采取救治措施,并报告上级医师和医务部门。3.3.2门诊医师在发现潜在的、可能导致医疗事故的因素时,应乐观采取措施,防止其发生,并及时上报医务部门。3.3.3当发生医疗事故时,门诊医师应乐观搭配医院进行事故调查和处理工作,保护患者权益,防止仿佛事故再次发生。3.4医患沟通与记录3.4.1门诊医师应与患者及其家属保持良好的沟通,解答患者的疑问,供应必需的心理支持,加强患者的信心。3.4.2门诊医师应及时记录医患沟通的内容,包含患者的主诉、医师的建议和患者的回应等,确保沟通过程的全面和准确。3.4.3门诊医师应敬重患者的看法和选择,遵从患者的治疗意愿,对患者做出的决策予以敬重并正确执行。4.职业道德和廉洁自律4.1门诊医师应秉持职业道德,敬重生命,重视患者的利益,在诊疗过程中严格遵从医疗伦理,不得索要或接受患者和药品公司等相关方的回扣、礼品或其他非法收益。4.2门诊医师应重视个人形象和仪容仪表,不得着便装、不得擅自离岗、不得迟到早退,提高服务质量,维护医院形象。4.3门诊医师应树立诚信意识,不得发布虚假医学信息,不得散布未经证明的新闻或谣言。4.4门诊医师应严守机密,对患者的个人信息和病情资料保密,不得随便泄露或商业利用,保护患者的隐私权。5.附则5.1门诊医师违反本规章制度的,将进行纪律处分,包含但不限于书面警告、记过、撤销门诊医师资格等。5.2门诊医师违法犯罪行为,将依法追究法律责任。5.3门诊医师应当
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