感染性疾病科终末消毒核心制度

感染性疾病科终末消毒核心制度一、目的和范围：

制定感染性疾病科终末消毒核心管理制度的目的是为了进一步规范感染性疾病科医疗废物的管理，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生的潜在危害。该制度适用于医疗卫生机构中感染性疾病科的所有科室和部门，旨在确保医疗废物从产生到最终处理的全过程得到严格、规范的管理，以降低感染性疾病传播风险，保障患者、医护人员及公众的健康与安全。通过明确感染性疾病科终末消毒的各项管理要求，提高科室对医疗废物的分类、收集、储存、转运及处理能力，为我国医疗卫生事业的可持续发展贡献力量。

二、定义：

医疗废物被定义为在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的，具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。以下为医疗废物的五大类别及其具体定义：

1.感染性废物：指可能含有病原微生物，具有引发感染性疾病传播危险的废物。包括但不限于：

-患者使用过的敷料、一次性卫生用品；

-医疗器械、器具、容器等未经消毒或无法消毒的物品；

-患者血液、体液、分泌物、排泄物等。

2.损伤性废物：指在医疗活动中产生的，可能对人体造成伤害的废物。例如：

-玻璃制品、医用锐器等；

-废弃的医疗器械中含有的硬质、尖锐部分。

3.病理性废物：指在医疗活动中产生的，含有大量病原微生物或有害物质的废物。包括：

-人体解剖部位、组织、器官等；

-胎儿、死胎、胎盘等；

-动物尸体、组织等。

4.药物性废物：指过期、淘汰、变质或废弃的药品及其包装材料。包括：

-化学药品、生物制品、中药等；

-药品原包装、容器、说明书等。

5.化学性废物：指在医疗活动中产生的，具有毒害、腐蚀、爆炸等性质的废物。包括：

-医疗机构实验室废弃的化学试剂、化学消毒剂等；

-医疗设备维修过程中产生的废弃化学物品；

-其他具有化学危害性的废物。

三、职责：

为确保感染性疾病科终末消毒核心管理制度的贯彻落实，明确各部门职责至关重要。以下为各部门的具体职责：

1.医院感染管理委员会：

-负责对感染性疾病科终末消毒核心管理制度进行修订和完善，确保制度符合国家相关法律法规及实际工作需求；

-定期评估感染性疾病科医疗废物管理情况，针对存在的问题提出改进措施；

-协调各部门工作，确保医疗废物管理工作的顺利进行。

2.医院感染管理办公室：

-负责组织感染性疾病科终末消毒核心管理制度的培训工作，确保全体员工了解并掌握相关知识；

-监督感染性疾病科医疗废物的分类、收集、储存、转运及处理等环节的执行情况；

-定期对感染性疾病科的医疗废物管理情况进行督查，发现问题及时整改。

3.总务部：

-负责医疗废物的收集、院内转运、储存等管理工作；

-配备合格的医疗废物分类收集容器，确保容器数量充足、标识清晰；

-建立医疗废物转运、储存等相关规章制度，并严格执行。

4.各部门负责人：

-负责监督感染性疾病科终末消毒核心管理制度在本部门的落实，确保医疗废物管理工作得到有效执行；

-对本部门员工进行医疗废物管理知识的培训与考核，提高员工的环保意识和职业素养；

-及时发现并解决医疗废物管理过程中存在的问题，确保医疗安全。

四、内容：

为确保医疗废物的规范管理和安全处理，以下为感染性疾病科医疗废物的分类收集方法和管理要求：

1.医疗废物分类收集容器设置：

-科室应根据医疗废物的种类和产生量，设置足够数量的分类收集容器；

-容器应清晰标识各类医疗废物的名称，避免混淆；

-容器材质应符合国家相关标准，具备防渗漏、防穿刺等功能；

-容器应放置在易于识别和便于操作的位置，并定期清洁和消毒。

2.严格按照分类标准进行收集：

-医疗废物应按照定义中的五大类别进行分类收集，确保各类废物不混合；

-收集过程中，工作人员应穿戴适当的个人防护装备，如手套、口罩等；

-收集后的废物应密封包装，并在包装上注明废物种类、产生日期、科室等信息。

3.特殊废物的特殊处理方法：

-药物性废物：应按照药物种类进行分类，过期、淘汰的药物应交由具有资质的机构进行处理；

-化学性废物：应进行中和、稳定化处理后，交由专业公司进行安全处置；

-对于具有特殊危害性的废物，应按照国家相关法规和医院制定的应急预案进行处理。

4.管理要求：

-科室应定期对医疗废物管理情况进行自查，确保各项措施得到有效执行；

-对工作人员进行医疗废物管理知识的培训和考核，提高其专业能力；

-建立医疗废物管理档案，记录废物产生、收集、转运、处理等相关信息，以备查阅。

五、监督管理：

依据《医疗废物管理条例》及相关法律法规，医疗卫生机构必须建立、健全医疗废物管理责任制，确保医疗废物的全程管理得到有效监督。以下为具体监督管理措施：

1.责任制建立：

-医院法定代表人或主要负责人为医疗废物管理的第一责任人，负责全面领导和协调医疗废物管理工作；

-各级管理人员和工作人员应明确各自职责，确保医疗废物管理责任到人。

2.规章制度与工作流程：

-制定医疗废物管理的规章制度，明确医疗废物的分类、收集、储存、转运、处理等环节的具体要求；

-建立医疗废物管理的工作流程，确保各环节的操作规范、高效；

-定期对规章制度和工作流程进行评审和更新，以适应管理需求的变化。

3.监控部门与专职人员：

-设立监控部门或指定专（兼）职人员负责医疗废物管理的监督工作；

-监控部门负责定期检查医疗废物管理制度的执行情况，发现问题及时上报并督促整改；

-专职人员应具备专业知识，负责日常的医疗废物管理指导和监督工作。

4.落实与考核：

-定期对医疗废物管理的各项工作进行考核，评估管理制度的实施效果；

-对违反医疗废物管理规定的行为进行查处，并依