2024年鹿邑县人民医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年鹿邑县人民医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.患者，女性，40岁，糖尿病史4年，突然昏睡，确诊为糖尿病酮症酸中毒，该患者尿液检查显示

A、尿蛋白(+)

B、尿糖(+)

C、镜下脓尿

D、镜下血尿

E、尿酮体(+)

正确答案:E2.心脏病孕妇最易发心衰的时期是分娩期、产后最初3天内和()A、妊娠10～34周B、妊娠20～32周C、妊娠28～40周D、妊娠32～34周E、妊娠34～36周正确答案:D3.脓毒血症与菌血症的鉴别中，不正确的是

A、两者的致病菌可不一致

B、两者均不属于全身性感染

C、血细菌培养，前者阴性，后者可阳性

D、前者的致病菌并不侵入血液循环

E、两者均有明显的全身性反应

正确答案:B4.患者，男性，57岁，高血压病史20年，因胸前区持续疼痛2小时就诊。ECG显示急性心肌梗死。最可能的原因是

A、肺动脉栓塞

B、主动脉瓣狭窄

C、冠状动脉梗死

D、门静脉高压

E、颈动脉狭窄

正确答案:C5.有关扁桃体炎的发病年龄叙述正确的是

A、4～10岁少见

B、6个月内多发

C、14～15岁高发

D、1岁内少见

E、3岁内高发

正确答案:D6.产后阴道组织物排出时首先应做的检查是

A、病理检查

B、药物敏感试验

C、化学试验检查

D、阴道拭子细菌培养

E、冰冻

正确答案:A7.最易引起股骨头坏死的骨折类型是

A、髋臼骨折

B、股骨头下骨折

C、股骨颈骨折

D、股骨颈基底骨折

E、股骨粗隆间骨折

正确答案:B8.分娩的主力是

A、产妇向下屏气力量

B、膈肌收缩力

C、腹肌收缩力

D、子宫收缩力

E、肛提肌收缩力

正确答案:D9.与原发性癫痫的发生有关的因素是()

A、脑膜炎

B、脑肿瘤

C、脑血管病

D、颅脑外伤

E、遗传因素

正确答案:E10.与消化性溃疡有关的病原菌是

A、衣原体

B、肺炎球菌

C、病毒

D、支原体

E、幽门螺杆菌

正确答案:E11.小儿原始反射中消失最晚的反射是A、吞咽反射B、呼吸反射C、瞳孔反射D、吸吮反射E、颈肢反射正确答案:E12.A.以革兰阴性杆菌为主B.以葡萄球菌为主C.以表皮葡萄球菌为主D.以病毒为主E.以混合菌为主宫内导致的新生儿感染性肺炎的病原菌正确答案:D新生儿败血症的病原菌正确答案:B13.各种休克的共同病理改变是

A、血压下降

B、脉压缩小

C、有效循环血量锐减

D、中心静脉压下降

E、血管张力降低

正确答案:C14.患儿女，10岁。给宠物犬洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作,诊断为哮喘。引起该患儿哮喘发作最后可能的过敏原是

A、细菌感染

B、病毒感染

C、毛屑

D、尘螨

E、花粉

正确答案:C15.下列不属于孕激素生理作用的是

A、使子宫肌肉松弛

B、抑制输卵管蠕动

C、使乳腺腺泡增生

D、对下丘脑和腺垂体有负反馈作用

E、使排卵后体温下降0.3～0.5℃

正确答案:E16.初乳中含量较多的免疫因子是A、IgGB、IgDC、sIgAD、IgME、IgE正确答案:C17.人体细胞外主要的阳离子是（）

A、Na

B、K

C、Ca

D、Mg

E、NH

正确答案:A18.颅骨骨折患者，预防进行性颅内感染措施错误的是

A、为估计漏出脑脊液量，在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球

B、预防气颅要避免用力咳嗽、打喷嚏排便

C、可通过腰椎穿刺测颅内压

D、一天两次消毒鼻前庭或外耳道

E、鼻腔、耳道禁忌冲洗和滴药

正确答案:C19.引起疮疹性咽峡炎的病原体是（）

A、轮状病毒

B、埃可病毒

C、柯萨奇病毒1组

D、腺病毒3型、7型

E、合胞病毒

正确答案:C20.癫痫持续状态是指

A、连续的失神发作

B、连续大发作，意识持续丧失

C、单侧肢体频繁抽搐

D、单侧肢体连续发生触电感

E、长期用药但经常发作

正确答案:B21.患儿女，12岁。背部有一脓肿，切开后，脓液稠厚、黄色、无臭味。感染的细菌可能是A、大肠杆菌B、金黄色葡萄球菌C、溶血性链球菌D、绿脓杆菌E、变形杆菌正确答案:B22.下列情况多见导致缺血缺氧性颅内出血的是

A、胎头过大

B、吸引器助产

C、臀位产

D、高位产钳

E、早产儿

正确答案:E23.患儿，2岁，昨日午后出现轻咳、低热、呕吐，今晨开始腹泻，大便呈黄色水样，无腥臭味，血白细胞正常。该患儿腹泻的原因可能是

A、生理性腹泻

B、症状性腹泻

C、病毒性肠炎

D、细菌性肠炎

E、食饵性腹泻

正确答案:C24.患者，女，26岁。产后第三天出现寒战高热，尿急尿频。查体;体温39℃,肋脊角压痛，肾区叩击痛明显。血白细胞16X109/L,尿沉渣镜检:白细胞5个/HP，红细胞6个/HP，白细胞管型5个/HP。引起患者感染的致病菌最可能是（）A、铜绿假单胞菌B、葡萄球菌C、粪链球菌D、大肠杆菌E、变形杆菌正确答案:D25.挤压面部"危险三角区"的疖容易引起A、脑脓肿B、全身感染C、急性蜂窝织炎D、颅内感染E、菌血症正确答案:D26.维生素D缺乏性佝偻病的病因是

A、维生素D缺乏使体内钙磷代谢失常

B、维生素D缺乏使甲状旁腺反应异常迟钝，血钙浓度明显下降

C、饮食中缺钙

D、肝功能异常

E、肾脏远曲小管功能异常

正确答案:A27.与慢性肾衰竭临床表现有关的原因是

A、血糖过多

B、代谢产物潴留

C、脂肪过多

D、血清锌过多

E、血清铁过多

正确答案:B28.肝硬化病人诱发肝性脑病的因素是

A、吃甜食

B、上消化道出血

C、饮浓茶

D、低蛋白食物

E、3天排便1次

正确答案:B29.营养性缺铁性贫血最常见的病因是

A、铁摄入不足

B、铁吸收不良

C、慢性失血

D、慢性腹泻

E、肝脏疾病

正确答案:A30.已证明与白血病发病有密切关系的病毒是()A、DNA病毒B、柯萨奇病毒C、流感病毒D、埃可病毒E、C型RNA病毒正确答案:E31.缺铁性贫血最常见的原因是A、摄入铁不足B、铁吸收不良C、慢性失血D、免疫功能不佳E、游离铁丧失正确答案:C32.男.29岁，因服毒昏迷不醒，被送入急诊室抢救。其家属不能准确地说出毒物的名称及性质，病人双侧瞳孔缩小。

根据病人瞳孔变化初步判断引起病人中毒的毒物可能是

A、碱性物中毒

B、酸性物中毒

C、有机磷、吗啡类中毒

D、颠茄类中毒

E、酒精中毒

正确答案:C

正确的处理是

A、请家属立即查清毒物名称后洗胃

B、抽出胃内容物送检，再用温水洗胃

C、用生理盐水清洁灌肠.减少毒物吸收

D、鼻饲牛奶或蛋清水，以保护胃黏膜

E、禁忌洗胃，待清醒后用催吐法排出毒物

正确答案:B33.痰液静置后出现分层现象的疾病是A、支气管哮喘B、慢性支气管炎C、慢性阻塞性肺气肿D、肺结核E、肺脓肿正确答案:E34.阿托品作为麻醉前用药，其作用除外

A、抑制腺体分泌

B、常用剂量为0.5mg

C、解除平滑肌痉挛

D、抑制迷走神经兴奋

E、可预防局麻药中毒

正确答案:E35.慢性阻塞性肺气肿失代偿期最主要的表现是

A、充血性心力衰竭

B、肥厚型心肌病

C、Ⅰ型呼吸衰竭

D、心包炎

E、Ⅱ型呼吸衰竭

正确答案:E36.A.阿-斯综合征B.脑膜炎C.脑栓塞D.肝性脑病E.肺炎发生了中枢神经系统炎性病变的是正确答案:B由心血管病变引发的是正确答案:A37.患者男，45岁。从事仓库管理员20年。双下肢内侧皮下静脉隆起、迂曲、呈团块状，足靴区色素沉着，诊断为原发性静脉曲张。起病因不包括

A、长时间站立工作

B、静脉壁薄弱

C、从事负重工作

D、工作环境寒冷

E、静脉瓣膜发育不良

正确答案:D38.患者男，67岁。以慢支并发慢性阻塞性肺气肿入院，于一阵干咳后突感左上胸剧烈刺痛，出现明显呼吸困难，不能平卧，听诊左肺呼吸音明显减弱，应考虑为A、自发性气胸B、急性心肌梗死C、急性肺炎D、渗出性胸膜炎E、肺栓塞正确答案:A39.子宫内膜增殖期变化发生在月经周期的第A、5～14天B、15～24天C、1～4天D、25～28天E、10～12天正确答案:A40.与肝硬化患者出现持续性白细胞减少关系最大的是A、脾功能亢进B、营养吸收障碍C、上消化道出血D、肝肾综合征E、血小板减少正确答案:A41.患者男，64岁。慢性支气管炎5年，高血压3年。今晨排便时，突感右胸刀制样疼痛，随即胸闷、呼吸困难，最可能的原因是A、低血压B、急性胸膜炎C、自发性气胸D、急性心包炎E、心脏神经官能症正确答案:C42.子宫内膜不规则脱落的直接发病机制是A、黄体过早衰退B、黄体萎缩不全C、黄体发育不良D、无黄体形成E、无排卵正确答案:B43.我国围生期是指

A、妊娠第28周到出生后第1月

B、妊娠第28周到出生后第2周

C、妊娠第28周到出生后第3周

D、妊娠第28周到出生后第2月

E、妊娠第28周到出生后第1周

正确答案:E44.以脉压差增大为病理改变的先天性心脏病是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

正确答案:C45.继发性闭经最常见的发病机制是A、子宫性B、卵巢性C、下丘脑性D、垂体性E、输卵管性正确答案:C46.正常新生儿应在出生后多长时间内排尿

A、8小时

B、10小时

C、24小时

D、32小时

E、48小时

正确答案:C47.患者，男性，51岁，患肝硬化已4年，近期常有刷牙出血，皮肤反复出现出血点，查血小板200×10/L，最可能的出血原因是A、凝血因子减少B、毛细血管壁扩张C、血小板功能不好D、维生素C缺乏E、肝静脉回流不畅正确答案:A48.急性肾小球肾炎最主要的临床表现是

A、水肿、少尿、高血压、蛋白尿

B、水肿、血尿、蛋白尿、高血压

C、蛋白尿、氮质血症、高血压

D、水肿、少尿、蛋白尿、血尿

E、血尿、少尿、高血压、氮质血症

正确答案:B49.患者，女，48岁，2年来月经期不规则，持续时间长，经量増加,咨询避孕措施,应指导其选用A、阴茎套B、长效避孕针C、宫内节育器D、安全期避孕E、短效口服避孕药正确答案:A50.患儿，女，生后6天。其母换尿片时发现其阴道流出少量血性分泌物而向护士咨询护士，正确的解释是（）

A、细菌性阴道炎所致

B、真菌性阴道炎所致

C、阴道黏膜肿胀所致

D、阴道腺未成熟所致

E、出生后母体雌激素影响中断所致

正确答案:E二.临床知识(共50题)1.患者男，50岁，因“咳黄痰、喘息伴低热5d”来诊。慢性咳喘10余年，冬春季发作。吸烟史22年，15～20支/d。查体：T37.9℃，P89次/min，BP120/85mmHg；双肺呼吸音粗糙，可闻及散在干、湿性啰音。血常规：WBC9.5×10/L，嗜酸粒细胞0.69×10/L。胸部X线片：双上肺透光度增强，双下肺纹理重。在我国新版哮喘防治指南中，哮喘分期应为A、急性发作期和缓解期B、急性发作期和慢性持续期C、慢性持续期和临床缓解期D、急性发作期、慢性持续期和临床缓解期E、急性发作期和临床缓解期F、急性发作期、亚急性发作期、慢性持续期和临床缓解期正确答案:D对患者的健康教育错误的是A、应指导患者正确应用雾化吸入装置B、避免摄入引起过敏的食物及接触宠物等过敏原C、哮喘症状好转后，就应该停止使用糖皮质激素，避免不良反应D、推荐患者家属参与哮喘的管理，起到监督管理的作用E、应劝患者戒烟F、适当锻炼正确答案:C治疗支气管哮喘急性发作首选的药物是A、肾上腺素B、麻黄碱C、沙丁胺醇D、阿托品E、毛花苷CF、去甲肾上腺素正确答案:C治疗心源性哮喘应首选A、肾上腺素B、麻黄碱C、沙丁胺醇D、阿托品E、毛花苷CF、去甲肾上腺素正确答案:E可能的诊断有A、慢性支气管炎急性发作B、支气管扩张急性发作C、支气管哮喘急性发作D、大叶性肺炎E、慢性阻塞性肺疾病急性加重F、心肌梗死正确答案:A,C,E需要优先检查的项目包括(提示患者喘憋症状加重，夜间不能平卧；双肺满布哮鸣音。未明确诊断。)A、胸部CTB、支气管镜C、肺功能D、痰细菌培养及药敏E、动脉血气分析F、心脏彩色超声正确答案:C,D,E应尽快给予的治疗措施包括(提示肺功能：FEV占预计值的57%，使用短效支气管舒张药后，FEV可达预计值的78%；血气分析（未吸氧）：pH7.42，PaCO30mmHg，PaO80mmHg；痰细菌培养结果尚未回报。)A、静脉滴注抗生素物B、口服或雾化吸入支气管扩张药C、静脉滴注糖皮质激素D、鼻导管吸氧E、口服去痰药物F、气管切开正确答案:A,B,C,D考虑疾病进展情况不可能是(提示患者接受以上治疗后，口唇发绀，表情淡漠，说话不能成句，端坐呼吸，双肺哮鸣音明显减弱。)A、病情缓解，治疗降级B、自发性气胸C、患者情绪变化，无须特殊处理D、出现急性左心衰竭E、哮喘加重，呼吸衰竭F、颅内出血正确答案:A,B,C,D,F应及时给予A、不做处理，继续观察B、紧急进行动脉血气分析C、床旁胸部X线片D、心电图、血压、指尖血氧饱和度监测E、支气管镜检查F、颅脑CT正确答案:B,C,D出院后的长期治疗方案应选择(提示血气分析：pH7.32，PaCO50mmHg，PaO55mmHg，SO87%。给予面罩吸氧＋无创呼吸机辅助通气治疗3d后症状逐渐缓解，脱机后继续给予静脉输液，吸入糖皮质激素＋支气管扩张药联合治疗，病情缓解后出院。出院时复查肺功能：FEV占预计值的80%，FEV/FVC为86%。)A、按需使用短效支气管扩张药B、长期规律吸入长效支气管扩张药C、长期规律吸入糖皮质激素＋长效支气管扩张药D、规律门诊随访，进行自我病情监测E、无症状时停药，病情发作后到医院就诊F、定期服用广谱抗生素预防肺部感染正确答案:A,C,D2.对不稳定的股骨颈骨折治疗是

A、手法复位，外固定

B、手法复位，内外固定

C、手法复位，内固定

D、牵引治疗

E、以上都不对

正确答案:B3.属于社区护理工作内容的有

A、老年人保健护理服务

B、慢性病患者的医疗护理服务

C、急、重症患者的转诊服务

D、疑难病患者的诊疗护理服务

E、临终患者的护理服务

正确答案:A,B,C,E4.周先生，患高血压病15年，昨天与人争吵后突然倒地昏迷，查体有一侧上下肢瘫痪口斜眼歪。应考虑为A、癫痫发作B、急性心肌梗死C、脑血栓形成D、脑出血E、蛛网膜下腔出血正确答案:D5.给药的途径有()

A、口服

B、注射

C、舌下含服

D、吸入

E、直肠、外敷给药

正确答案:A,B,C,D,E6.哪项不是产钳术的用物准备

A、产钳

B、接生包

C、消毒导尿管

D、外阴消毒用品

E、阴道检查包

正确答案:E7.婴儿腹泻常见的酸碱平衡失调是A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、混合性酸中毒正确答案:A8.热疗法的目的是()

A、促进炎症的消散和局限

B、减轻疼痛

C、减轻深部出血

D、降低脑细胞需氧量

E、保暖与舒适

正确答案:A,B,E9.生理性黄疸出现在新生儿出生后A、2～4天B、5～6天C、7～8天D、9～10天E、11～12天正确答案:A10.休克病人可以采取的体位是

A、平卧位

B、半卧位

C、俯卧位

D、中凹位

E、截石位

正确答案:A,D11.病人周某，左上肢因输液后有条索状红线，红、肿、热、痛，体温40．2℃，下列措施哪项错误

A、抬高左上肢

B、多活动左上肢

C、局部50％硫酸镁行热湿敷

D、超短波理疗

E、使用抗生素

正确答案:B12.产后出血的处理原则

A、止血、扩容、抗休克、抗感染

B、输血、抗凝、抗感染、抗休克

C、纠酸、扩容、抗感染

D、切除子宫、扩容、抗感染

E、病情观察、不予处理

正确答案:A13.肝硬化失代偿期强调卧床休息的益处是

A、增加肝血流

B、减少肝代谢负担

C、减少肝糖原合成

D、降低门静脉压力

E、有利肝细胞修复

正确答案:A,B,E14.长期备用医嘱正确的是()

A、一级护理

B、地西泮5mgqNprn

C、软食

D、氧气吸入

E、青霉素80万Uimq6h

正确答案:B15.关于宫颈糜烂治疗原则，正确的是

A、物理疗法有冰冻、激光疗法

B、可用电灼术、电熨术

C、硝酸银局部腐蚀

D、Ⅱ度宫颈糜烂可做子宫切除

E、久治不愈的宫颈糜烂可做宫颈锥形切除

正确答案:A,B,C,E16.在护理操作中应注意

A、干净利落、舒展大方

B、和谐有序、规范娴熟

C、在操作的过程和结果中体现美感

D、动作轻、稳、猛、准、节奏适当

E、协调连贯，不能松散懈怠

正确答案:A,B,C,E17.黄女士，68岁，患慢性肺心病近8年，近日咳嗽、咳痰加重，明显紫绀，给予半坐卧位的主要目的是A、使回心血量增加B、使肺部感染局限化C、使膈肌下降，呼吸通畅D、减轻咽部刺激及咳嗽E、促进排痰，减轻紫绀正确答案:C18.胸腹部手术后常见的并发症是A、伤口疼痛B、腹胀C、肺部感染D、恶心呕吐E、排便困难正确答案:C19.叶女士，停经50天，阴道少量流血伴下腹部隐痛一周，近3天腹痛加剧，出血量增多。检查：宫口已开，子宫如孕7周大小，尿妊娠试验(一)。可能性最大的是：

A、先兆流产

B、难免流产

C、不全流产

D、稽留流产

E、异位妊娠

正确答案:B20.患儿男，8岁，因“急性肾小球肾炎伴严重循环充血”住院，住院当天排出液量为300ml。今日液体入量应为A、300mlB、500mlC、800mlD、1000mlE、1200ml正确答案:C经住院治疗1个月后，水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失。此时对患儿活动的指导是A、继续卧床休息B、室内轻度活动C、加强体能锻炼D、可以恢复上学E、多去公共场所正确答案:B急性肾小球肾炎恢复正常活动的指标是A、水肿消退B、血压正常C、血尿消失D、红细胞沉降率正常E、Addis计数正常正确答案:E21.下列关于社区护理的描述，错误的一项是

A、社区护理的对象包括社区中的健康人群和患病人群

B、社区护士需要与社区管理者密切协调

C、社区护士可能需要进入居民家庭提供护理服务

D、社区护理的目标是减少残障

E、社区护理的工作重点是提供预防性服务

正确答案:D22.男性，55岁，胸骨后压榨性痛，伴恶心、呕吐2小时。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛，压榨性，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗、恶心，呕吐过两次，为胃内容物，二便正常。既往无高血压和心绞痛病史，无药物过敏史，吸烟20余年，每天1包。查体：T36．8℃，P100次／分，R20次／分，BP100／60mmHg，急性痛苦病容，平卧位，无皮疹和紫绀，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，颈软，颈静脉无怒张，心界不大，心率100次/分，有期前收缩5-6次／分，心尖部有S，肺清无啰音，腹平软，肝脾未触及，下肢不肿。心电图示：STV-V抬高，V、V、V导联QRS波群呈qR型，V导联呈QRS型，T波倒置和室性早搏。诊断为：冠心病急性前壁心肌梗死；室性期前收缩。

请回答以下问题：

1．该患者的诊断依据是什么?

2．该患者最首要的护理诊断及其护理措施是什么?

3．该患者可以进行溶栓治疗吗?溶栓成功与否的标准是什么?

正确答案:答案要点

1．诊断依据是(1)典型心绞痛症状且持续2小时不缓解，休息与口含硝酸甘油均无效，有吸

烟史(危险因素)；

(2)心电图示急性前壁心肌梗死，室性期前收缩；

(3)查体心叩不大，有期前收缩，心尖部有s；

2．护理诊断：疼痛与心肌缺血坏死有关

护理措施：

(1)休息：包括精神和体力休息，疼痛时绝对卧床休息，视病情离床活动和协助病人室外走动，保持环境安静；

(2)给氧：间断或持续吸氧；

(3)病情观察：持续心电监护5～7天或至病情稳定，注意病人的生命体征变化；

(4)止痛治疗：遵医嘱给予吗啡或哌替啶止痛，给予硝酸甘油或硝酸异山梨酯，烦躁不安的给予地西泮，并及时询问疼痛及其伴随症状的变化情况，注意观察生命体征的变化。

(5)溶栓治疗护理：迅速建立静脉通道，保持输液通畅，患者心肌梗死不足6h，遵医嘱给予溶栓治疗，其护理包括：询问患者是否有溶栓禁忌症；溶栓前完善相关检查，配血备用；准确、迅速地配置并输注溶栓药物；观察有无副反应等。溶栓完成后定时观察病情变化，询问患者是否缓解。

(6)加强心理护理，缓解焦虑，防止不良刺激。

(7)其他：进食不宜过饱，可少量多餐，保持大便通畅，如便秘可给缓泻剂。

3．此患者发病2h，可以遵医嘱给予溶栓治疗。

溶栓成功的标准：

(1)胸痛2h内基本消失；

(2)心电图抬高的st段于2h内回降>50％；

(3)2h内出现再灌注性心律失常；

(4)血清ck-mb酶峰值提前出现(14h以内)，或根据冠状动脉造影直接判断冠脉是否再通。

解析思路

1．诊断依据：

该题由于已告知诊断，只是要求回答诊断依据，所以较容易，因为题中已提供了很多很具特色的诊断依据。但如果换一个形式，要自己诊断和鉴别诊断呢?你可以从以下几个方面考虑，抓住重点，不要误诊：

(1)题中有心电图异常，有期前收缩>5次／分，心尖部有s，那么肯定是心血管疾病，不会是外科和消化道疾病；

(2)与"心绞痛"相鉴别：心绞痛的疼痛时间短，休息和用硝酸甘油后症状可以显著缓解；

(3)要熟悉心电图知识，题中心电图提示是一个典型的急性前壁心肌梗死的表现。

2．该问要抓住"最首要"这3个字，最首要、最重要的护理诊断是什么。针对最首要的诊断提出护理措施，不要泛泛而谈，既浪费了您答题的宝贵时间，又未抓住重点，影响成绩。该题的首要护理诊断是疼痛，与心肌缺血坏死有关，针对该问题提出的护理措施是恰当的。

3．溶栓治疗的时间一般是起病后3～6小时内，通过溶栓治疗可以使闭塞的冠状动脉再通，心肌得到再灌注，濒临坏死的心肌可能得以存活或使坏死范围缩小，预后改善，是目前最常用的治疗方法。该病人起病只有2小时，所以可以溶栓治疗。23.下列不符合无痛注射原则的一项是

A、病人侧卧位时上腿伸直，下腿弯曲

B、进针后、注射前，应抽动活塞

C、推注药物的速度宜慢

D、注射刺激性强的药物时，进针要深

E、多种药物同时注射时，先注射刺激性强的药物再注射无刺激性的药物

正确答案:E24.若医院同类感染的罹患率显著高于该科室或病房历年一般发病率水平，则证实医院感染出现

A、散发或流行

B、流行或暴发

C、传播或散发

D、失控或暴发

E、散发或蔓延

正确答案:B25.患儿，8个月，单纯母乳喂养，从未加辅食。近来，面色蜡黄，表情呆滞，舌面光滑，有轻微震颤，肝于肋下4cm，血常规检查：Hb：90g／L，RBC：2×10／L，血清维生素B降低。

该患儿可能发生的疾病是

A、营养性巨幼红细胞性贫血

B、营养性缺铁性贫血

C、营养性混合性贫血

D、溶血性贫血

E、感染性贫血

正确答案:A

该患儿最适宜的治疗是给予

A、输血

B、铁剂＋维生素C

C、维生素B＋叶酸

D、强的松

E、补钙剂

正确答案:C

预防该疾病应强调

A、预防感染

B、多晒太阳

C、按时添加辅食

D、培养良好饮食习惯

E、加强体格锻炼

正确答案:C26.某慢性肾炎患者，病史3年。目前蛋白尿定性(++)，血压和肾功能均正常。其饮食应限制

A、总热量

B、钙

C、钠

D、糖

E、蛋白质

正确答案:E27.男性，42岁，因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。治疗此病人应采用的抗生素是A、青霉素B、甲硝唑C、红霉素D、四环素E、磺胺药正确答案:A用于冲洗此病人伤口的溶液为A、3％碘酊B、5％盐水C、3%双氧水D、10%硝酸银溶液E、生理盐水正确答案:C护理此病人过程中尤其应注意预防A、休克B、窒息C、肺部感染D、心脏损害E、脱水、酸中毒正确答案:B针对此病人的护理正确的是A、严格隔离B、病室阳光充足C、伤口敷料用后高压灭菌D、各种护理不要集中处理以免加重刺激E、治疗护理操作应在使用镇静剂前30分钟内进行正确答案:A下列护理措施与控制痉挛无关的是A、保持病室安静B、护理措施要集中进行C、按时使用镇静剂D、鼻饲流质饮食E、避免强光照射正确答案:D28.患者男性，28岁，诊断为支气管扩张症，支气管扩张症病人痰的特点是A、果酱样B、大量脓痰久置分3层C、铁锈色D、咖啡样E、粉红色正确答案:B29.腹腔内脏器损伤腹膜刺激征不明显的是A、胰破裂B、脾破裂C、肝破裂D、肠破裂E、胃破裂正确答案:B30.下列不属于非语言性沟通形式的是A、手势B、面部表情C、身体运动D、身体姿势E、健康宣教资料正确答案:E31.新生儿蓝光照射护理，不妥的方法是A、光照前清洁、消毒光疗箱B、调节箱内温、湿度C、调节灯管与患儿的距离为20cmD、给患儿补充足够的水分E、给患儿戴黑眼罩并包裹尿布正确答案:C32.某公司经理，男性，56岁，午餐后不久感胸闷、大汗，心前区压迫样疼痛紧急就诊，拟诊"急性心肌梗死"。

接诊护士指导病人服用异山梨酯起效最快的服法是

A、含化

B、吞服

C、嚼碎后口含一段时间

D、酒送服

E、掰碎后吞服

正确答案:C

有助于诊断"急性心肌梗死"的心电图表现为

A、ST段抬高呈弓背形单向曲线

B、某些导联ST段显著下降

C、T波对称性倒置

D、R波显著下降

E、出现异常Q波

正确答案:E

护士给病人实施的护理措施不对的是

A、立即通知医生

B、嘱病人尽量多饮水补充水分

C、吸氧

D、限制探视

E、给予心电监护

正确答案:B

监护中突然发现频发室性早搏，护士首先应该

A、准备除颤器

B、观察一段时间再说

C、加大吸氧量

D、准备注射利多卡因

E、立即口服硝酸甘油

正确答案:D

如果无并发症，该病人应在何时开始在床边活动

A、梗死发生后第2－4天

B、梗死发生后第5～7天

C、梗死发生后第1周内

D、梗死发生后第2周内

E、梗死发生后第3周内

正确答案:E33.符合注射原则的是()

A、按药液粘稠度选择注射器

B、皮肤消毒直径大于3cm

C、排气时不浪费药液

D、各种注射都应检查有无回血

E、药液在注射前临时抽取

正确答案:C,E34.癫痫大发作时最重要的护理措施是

A、避免外伤

B、不可强力按压肢体

C、保持呼吸道通畅

D、严密观察意识和瞳孔的变化

E、禁用口表测试体温

正确答案:C35.维持意识的最重要结构是A、小脑B、大脑灰质C、大脑皮质D、脑干上行性网状激活系统E、脑干下行性网状激活系统正确答案:D36.二岁患儿，因发热、流涕1天来诊。查体：体温39℃，精神可，咽充血，心、肺、腹无异常发现。血象：白细胞计数8×10／L、分类N45％、L55％。临床诊断为急性上呼吸道感染。以下处理哪项不妥A、卧床休息B、多饮水C、采用冷敷、温水擦浴等物理降温D、观察体温变化E、建议医生联合应用两种抗生素，以控制感染正确答案:E如患儿突然出现惊厥，提示可能合并A、化脓性脑膜炎B、中毒性脑膜炎C、低钙血症D、高热惊厥E、病毒性脑膜炎正确答案:D若患儿在门诊处理后需在家治疗，以下健康指导哪项不妥A、给营养丰富、易消化流质或半流质饮食B、多进行室外活动，增强机体抵抗力C、按医嘱用药D、注意观察病情变化并及时与医护人员联系E、保持房间空气新鲜及合适的温、湿度正确答案:B37.赵某，男，32岁，因腹痛、腹泻诊断急性肠炎入院，护理体检：神萎，T37．2℃，粪便呈水样。

在收集的资料中，属于主观资料的是

A、体温39．5℃

B、呕吐物中有酸臭味，量约300ml

C、腹部脐周阵发性隐痛3h

D、粪便稀黄，含有少量脓血，镜检见有大量的弧菌

E、痛苦面容，精神状态差

正确答案:C

对该病人作出的护理诊断描述正确的是

A、腹泻、弧菌感染

B、高热

C、食欲下降，与呕吐有关

D、排泄形态改变：腹泻，与饮食不当有关

E、急性肠炎：高热、呕吐、腹泻

正确答案:D38.缺铁性贫血多见于

A、青少年

B、婴儿

C、年老体弱者

D、绝经期妇女

E、育龄期妇女

正确答案:A,B,E39.术后切口裂开病人的护理措施包括

A、安慰病人

B、立即将内脏还纳

C、用腹带包扎

D、立即用无菌盐水纱布覆盖

E、送手术室缝合

正确答案:A,C,D,E40.使用化学灭菌剂浸泡消毒物品要注意

A、使用前需用无菌生理盐水冲洗

B、浸泡时间长短，根据物品和消毒剂的性质来决定

C、化学拮抗物质的影响

D、严格掌握消毒剂的浓度

E、根据物品多少选择消毒剂

正确答案:A,B,C,D41.病人，女，21岁，哮喘史2年，前一日在植物园游玩时因突发喘憋、大汗来诊，此时肺部听诊最可能听到的是A、双肺满布哮鸣音B、双肺满布小水泡音C、双肺底散在湿啰音D、右下肺固定湿啰音正确答案:A42.家庭病床收治的对象不包括()

A、需进行留观的患者

B、需进行手术的患者

C、年老体弱的慢性病患者

D、疾病急性期的患者

E、发热待查的患者

正确答案:A,B,D,E43.护理研究生刘某，因为要完成科研课题，需要对ICU患者实施排痰机排痰操作（无创性）。

从人体研究的伦理角度出发，刘某的研究应该

A、通过医学伦理委员会的审查

B、预计会给受试者带来的风险

C、取得患者或家属的知情同意

D、必须坚持实验研究第一的原则

E、兼顾社会利益与患者的个人利益

F、因为是无创的，不需要争求患者或家属的同意

正确答案:A,B,C,E

刘某的行为违反了人体研究原则中的(提示刘某未告知患者或其家属，就对患者实施了排痰机排痰操作。)

A、知情同意原则

B、隐私保密原则

C、避免伤害原则

D、公平原则

E、自主原则

F、满足研究需要原则

正确答案:A

如果要取得患者或其家属的知情同意，刘某应该

A、如果患者或家属不同意，要想办法说服其同意

B、因为是非侵入性的，只需要取得患者或家属的口头同意即可

C、一定要取得患者或家属的书面同意

D、要讲解可能出现的情况和潜在危险

E、告诉患者或家属，患者可以在任何时候拒绝或退出研究

F、不需要讲解实验的方法、经费来源

正确答案:C,D,E44.缺铁性贫血发病的常见因素是

A、食物加热、煮沸过度

B、铁的吸收障碍

C、铁损失过多

D、需铁量增加而摄入不足

E、月经过多

正确答案:B,C,D,E45.脉搏短绌的听诊特点是()

A、心律完全不规则

B、心音强弱不等

C、脉率少于心率

D、心率快慢不一

E、心肌收缩力强弱不等

正确答案:A,B,C,D,E46.下列哪些是收集资料的方法()

A、阅读既往病史

B、体格检查

C、用感官感觉观察

D、与患者交谈

E、与患者家属沟通

正确答案:A,B,C,D,E47.活动受限可导致泌尿系统发生()

A、排尿困难

B、尿潴留

C、泌尿道结石

D、泌尿道感染

E、尿失禁

正确答案:A,B,C,D48.冷疗法的禁忌部位是()

A、枕后

B、心前区

C、阴囊

D、腹部

E、足底

正确答案:A,B,C,D,E49.护士素质中的“慎独修养”不包括()

A、一人在班时严谨心细

B、一人在班时不害怕孤独

C、不要让患者感到孤独

D、一人工作时依然仔细查对

E、工作中出现差错主动汇报、承担责任

正确答案:B,C50.患者，吴先生，50岁，因反复发作劳累性心绞痛，诊断为"心绞痛型冠心病"。使用硝酸类药物时

正确的措施是

A、告知患者舌下保留一些唾液，让药物完全溶解后再咽下

B、硝甘含服后，未达到预期效果时，及时告知医生

C、含药时应平卧片刻

D、静脉注射硝甘应慢速

E、出现头晕，头胀痛，面红等症状应停药

正确答案:A,B,C,D

应用硝甘正确的健康指导是

A、坚持按医嘱用药

B、外出时随身携带

C、应放在易取处，用完及时补充

D、应放在棕色瓶内密闭保存

E、每年更换1次

正确答案:A,B,C,D三.综合知识(共50题)1.与肺癌的发生关系最密切的是

A、职业性致病因素

B、长期吸烟

C、空气污染

D、电离辐射

E、饮食与营养

正确答案:B2.硬膜外麻醉术后的卧位是

A、平卧，去枕

B、侧卧，去枕

C、侧卧，不去枕

D、平卧，不去枕

E、半卧位

正确答案:D3.硫酸镁治疗重度妊娠高血压综合征的药理作用是A、降压B、解痉C、利尿D、镇静E、扩容正确答案:B4.对热衰竭发生机制描述正确的是

A、体温调节中枢受损

B、大量出汗致血容量不足

C、散热不足

D、脑组织充血水肿

E、电解质紊乱

正确答案:B5.A.大量脓性痰

B.少量白色黏痰

C.铁锈色痰

D.粉红泡沫痰

E.血痰

急性肺水肿病人咳

正确答案:D

肺炎球菌性肺炎咳

正确答案:C

肺脓肿病人咳

正确答案:A6.外伤后，出现胸壁软化，是因为A、单根肋骨单处骨折B、单根肋骨多处骨折C、胸骨骨折D、相邻多根肋骨多处骨折E、多根肋骨单处骨折正确答案:D7.急性感染性多发性神经根炎最危险的并发症是

A、心肌炎

B、心力衰竭

C、吞咽困难

D、呼吸肌麻痹

E、肺部感染

正确答案:D8.患儿，4岁。数月前诊断为肺结核原发综合征。近2周出现发热、咳嗽、体重减轻，疑为粟粒型肺结核。对诊断最有帮助的检查是

A、血沉

B、结核菌素试验

C、胸部X线检查

D、痰中找到结核分枝杆菌

E、血常规

正确答案:C9.患者，50岁，腹壁静脉曲张，体格检查：脐以上的腹壁静脉血流方向由下向上，脐以下亦由下向上。最可能的原因是

A、门静脉高压

B、下腔静脉回流受阻

C、肝大

D、上腔静脉回流受阻

E、肝血管瘤

正确答案:B10.系统性红斑狼疮突出的病理表现是

A、血管炎和血管病变

B、关节滑膜炎

C、周围神经病变

D、骨质增生

E、软骨增生

正确答案:A11.护理质量标准化的几种表现形式除外

A、规格化

B、统一化

C、系列化

D、规范化

E、形式化

正确答案:E12.低钾血症时

A、心动过速

B、血压升高

C、肌力增强

D、酸中毒

E、胃肠平滑肌兴奋性增强

正确答案:A13.患儿，8个月。单纯母乳喂养。患儿中度贫血，乏困、无力，诊断为营养性巨幼红细胞性贫血。健康教育时，告知家长发病的主要原因是

A、铁摄入不足

B、铁需要量增多

C、维生素C摄入不足

D、维生素B及叶酸供给不足

E、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏

正确答案:D14.缺铁性贫血哪项化验可确诊A、骨髓细胞外铁消失B、骨髓细胞内铁消失C、血清铁减少D、铁蛋白减少E、总铁结合力减少正确答案:A15.葡萄胎处理原则，哪项不妥A、吸宫手术前做好输液、输血准备B、两次刮宫术应间隔7天C、术后须给予抗生素D、预防性化疗作为治疗常规E、每次刮出物送病理检查正确答案:D16.急性阑尾炎易发生坏死穿孔的主要原因是

A、阑尾淋巴丰富

B、阑尾动脉是终末动脉

C、阑尾系膜短

D、阑尾位置多变

E、阑尾蠕动较慢

正确答案:B17.患儿，女，6天，其母换尿片时发现其阴道流出少量血性分泌物而向护士咨询，护士正确的解释是

A、细菌性阴道炎所致

B、真菌性阴道炎所致

C、阴道黏膜肿胀所致

D、阴道腺未成熟所致

E、出生后母体雌激素影响中断所致

正确答案:E18.骨盆测量数值低于正常值的是

A、坐骨棘间径10cm

B、髂嵴间径27cm

C、骶耻外径18cm

D、髂棘间径24cm

E、坐骨结节间径7cm

正确答案:E19.A.饮用清水反复洗胃

B.饮用蛋清水200ml

C.注洗器胃管洗胃

D.自动洗胃机洗胃

E.口服5%硫酸镁导泻

农药中毒意识模糊者最佳抢救方法是

正确答案:D

误服硫酸者最佳抢救方法是

正确答案:B

食物中毒清醒者首选的抢救方法是

正确答案:A20.A.超声心动图示冠状动脉扩张B.毛细血管脆性试验阳性C.血象红细胞大小不等D.X线示关节腔变窄，关节面融合E.血淀粉酶升高儿童类风湿关节炎可见正确答案:D急性胰腺炎可见正确答案:E过敏性紫癜可见正确答案:B21.不属于人体散热主要方式的是()

A、蒸发

B、辐射

C、对流

D、传导

E、呼吸

正确答案:E22.A.出生后1~2天 B出生后2~3天 C.出生后5~7天 D.出生后8-9天 E.出生后10天新生儿生理性黄疸出现的时间是正确答案:B新生儿生理性黄疸消退的时间是正确答案:C23.与消化性溃疡发生关系密切的细菌是A、大肠埃希菌B、金黄色葡萄球菌C、幽门螺杆菌D、痢疾杆菌E、链球菌正确答案:C24.一小儿能双脚跳，可搭积木，能用勺子吃饭，能握杯喝水。可判断其年龄为

A、1岁

B、2岁

C、3岁

D、4岁

E、5岁

正确答案:B25.护理人员在未取得执业证书期间可以独立做的临床护理工作是()

A、与患者沟通观察病情

B、静脉穿刺

C、肌内注射

D、过敏试验

E、给患者服药

正确答案:A26.患者，男，67岁。以慢性支气管炎并发慢性阻塞性肺气肿入院。于一阵干咳后突感左上胸剧烈刺痛，出现明显呼吸困难，不能平卧，听诊左肺呼吸音明显减弱。应考虑为（）

A、自发性气胸

B、急性心肌梗死

C、急性肺炎

D、渗出性胸膜炎

E、肺栓塞

正确答案:A27.胆道感染疾病中最严重的类型是A、急性胆囊炎、胆结石B、胆管结石C、胆道蛔虫症D、肝内胆管结石E、梗阻性化脓性胆管炎正确答案:E28.患者，女，38岁。患慢性肾小球肾炎不会加重肾损害的因素是

A、妊娠

B、劳累

C、感染

D、预防接种

E、心脏早搏

正确答案:E29.婴儿平均每日每千克体重所需水量为

A、100ml

B、110ml

C、120ml

D、150ml

E、180ml

正确答案:D30.对血栓闭塞性脉管炎的叙述，错误的是

A、早期表现为间歇性跛行

B、后期肢体远端发生坏疽

C、该病发生与吸烟有密切关系

D、主要为下肢中、小静脉病变

E、高压氧治疗有一定效果

正确答案:D31.影响子宫内膜由增殖期转变为分泌期的主要激素是

A、雄激素

B、雌激素

C、孕激素

D、促卵泡素

E、黄体生成素

正确答案:C32.在我国引起慢性肾衰竭的最常见疾病是

A、慢性肾盂肾炎

B、慢性肾小球肾炎

C、狼疮性肾炎

D、肾小动脉硬化症

E、糖尿病肾病

正确答案:B33.患儿，男，8个月。11月中旬入院，其入院前2天出现发热、咳嗽，随后呕吐3次，大便呈黄色水样，10余次/天，黏液少，无腥臭。体检：T39℃，精神萎靡，前囟及眼窝凹陷，哭泪少，皮肤弹性略差，咽稍充血，心肺检查无异常，大便检查（-）。引起腹泻的病原体最可能是（）

A、轮状病毒

B、铜绿假单胞菌

C、白色假丝酵母菌

D、金黄色葡萄球菌

E、致病性大肠埃希菌

正确答案:A34.A.神经损伤B.疼痛C.出血性休克D.骨筋膜室综合征E.脂肪栓塞前臂或小腿骨折会导致正确答案:D脊椎骨折会导致正确答案:A骨盆骨折会导致正确答案:C35.患者，男，56岁。肠梗阻4天入院，血压60/30mmHg，血清钠119rnrnol/L，血清钾3mmol/L，动脉血pH7.32。治疗时首先考虑A、纠正酸中毒B、给予升压药C、补充血容量D、急诊手术E、补充钾盐正确答案:C36.挤压伤引起肾衰，其肾衰原因属于

A、肾前性

B、肾性

C、肾后性

D、肾前性及肾性

E、肾性及肾后性

正确答案:B37.以下属于呼吸系统疾病最常见病因的是A、个人生活方式B、理化因素C、感染D、肿瘤E、过敏反应正确答案:C38.腰椎间盘突出症最易发生的部位是A、腰1～2间隙B、腰2～3间隙C、腰3～4间隙D、腰4～5间隙E、骶1～2间隙正确答案:D39.4个月婴儿，母乳喂养，来儿保门诊咨询，家长述说婴儿除喂奶外，已加喂鱼肝油，菜水及米面糊，现应指导家长再添加的辅食为A、面条B、蛋黄C、碎肉D、饼干E、馒头正确答案:B40.关于实质性脏器破裂腹腔内积血不凝的主要原因解释正确的是

A、血液被腹膜渗液稀释

B、凝血因子生成障碍

C、血小板数量降低

D、出血速度快

E、腹膜的脱纤维作用

正确答案:E41.血钙增高见于

A、佝偻病

B、急性出血性胰腺炎

C、甲状旁腺功能亢进

D、低蛋白血症

E、婴儿手足搐搦症

正确答案:C42.不属于肾盂肾炎易感因素的是

A、妊娠

B、尿路结石

C、留置尿管

D、尿路畸形

E、紧张性尿频

正确答案:E43.患者，女，25岁。外阴瘙痒，白带增多，诊断为念珠菌阴道炎。下列叙述中，错误的是

A、白带呈稀薄泡沫状

B、确诊用10%KOH悬滴法

C、用2%。4%碳酸氢钠溶液冲洗

D、典型症状是外阴奇痒

E、妊娠、糖尿病、应用免疫抑制药及广谱抗生素为诱发因素

正确答案:A44.泌尿系统梗阻最严重的后果是A、肾结石B、肾积水C、肾功能损伤D、肾小球率过滤下降E、肾衰竭正确答案:E45.溃疡性结肠炎的好发部位是

A、升结肠

B、回盲部

C、空肠

D、横结肠

E、直肠、乙状结肠

正确答案:E46.为避免大脑遭受不可逆损害，心肺复苏最佳开始的时间最好不要超过

A、4～6分钟

B、8～10分钟

C、12分钟

D、15分钟

E、20分钟

正确答案:A47.乳癌淋巴转移主要途径是A、同侧腋窝淋巴结B、同侧胸骨旁淋巴结C、颈部淋巴结D、锁骨下淋巴结E、纵隔淋巴结正确答案:A48.女性不孕因素中占1/3的是

A、排卵障碍

B、输卵管因素

C、子宫因素

D、宫颈因素

E、阴道因素

正确答案:B49.初产妇，臀位，欲阴道分娩，下列操作不正确的是

A、不使用缩宫素

B、少做肛门检查

C、破膜后，即听胎心音

D、阴道见胎足，为宫颈口开全

E、侧卧位

正确答案:D50.患者女，38岁。患慢性肾小球肾炎不会加重肾损害的因素是()A、妊娠B、劳累C、感染D、预防接种E、心脏早搏正确答案:E四.核心考点(共50题)1.正确的成人胸外心脏按压深度为

A、3cm~4cm

B、4cm~5cm

C、5cm~6cm

D、6cm~7cm

E、7cm~8cm

正确答案:C2.有关紧急避孕的说法，正确的是

A、指妇女在避孕失败后采取的避孕方法

B、为可以代替未使用任何避孕方法者，在房事后进行的避孕措施

C、带铜宫内节育器可以用以紧急避孕

D、未采用避孕措施者，在性生活后5天内，可口服紧急避孕药

E、紧急避孕法可经常使用

正确答案:C3.患者，女性，49岁，风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄近30年，最近一次超声心动图诊断其二尖瓣狭窄程度为重度狭窄，则其二尖瓣瓣口面积符合

A、4～6cm

B、2～4cm

C、<2cm

D、<1.5cm

E、<1.0cm

正确答案:E4.一产妇，阴道检查发现矢状缝位于骨盆左斜位上，小囟门位于骨盆左后方，大囟门位于骨盆右前方，判断该胎儿胎位是

A、枕右后位

B、枕右前位

C、枕左后位

D、枕左前位

E、枕后位

正确答案:C5.成年人体液量约占体重的

A、35%

B、45%

C、50%

D、60%

E、65%

正确答案:D6.CO中毒时最先受损的器官是

A、肾脏

B、心、脑

C、肝脏

D、肺部

E、胃肠道

正确答案:B7.会引起病理性骨折的是

A、暴力打击

B、骤然跌倒

C、癫痫发作

D、骨结核

E、急行军

正确答案:D8.颅内压的正常范围是A、0.4～0.6kPa(40～60mmHO)B、0.7～2.0kPa(70～200mmHO)C、2.1～2.8kPa(210～280mmHO)D、2.8～3.6kPa(280～360mmHO)E、3.7～4.6kPa(370～460mmHO)正确答案:B9.成人女性缺铁性贫血常见的原因是()

A、铁摄入不足

B、铁吸收不良

C、月经过多

D、钩虫病

E、痔疮出血

正确答案:C10.诊断中央型肺癌，最有意义的检查是A、支气管镜检查B、纵隔镜C、X线检查D、磁共振E、痰细胞学检查正确答案:A11.A.鳞状细胞癌

B.腺癌

C.小细胞癌

D.大细胞癌

E.混合型癌

在肺癌中约占50%的是

正确答案:A

女性相对多见的是

正确答案:B

对放射治疗和化学药物治疗最敏感的是

正确答案:C12.患者男，小脑占位1天入院。护士在巡视时发现患者出现鼾声呼吸，呼吸次数呈进行性下降趋势，立即通知医生。医生应采取的有效急救措施是

A、立即静脉输注甘露醇，生命体征控制后，准备行肿瘤切除术

B、立即进行CT检查，明确病因

C、立即行脑室穿刺及脑脊液引流术

D、使用呼吸机辅助呼吸

E、腰穿放出部分脑脊液

正确答案:D13.急性血源性骨髓炎好发于小儿长骨干骺端的原因是

A、干骺端有丰富的淋巴网

B、干骺端血流丰富而缓慢

C、干骺端骨质较疏松

D、外伤后此处毛细血管网易出血

E、干骺端有丰富的毛细血管网和淋巴网

正确答案:B14.脊髓损伤最严重的病理类型是

A、脊髓挫伤

B、脊髓震荡

C、脊髓断裂

D、脊髓水肿

E、脊髓受压

正确答案:C15.属于非电解质溶液的是A、1.4%碳酸氢钠B、0.9％氯化钠溶液C、l0%葡萄糖溶液D、3：2：1溶液E、2：1溶液正确答案:C16.A.阴道

B.阴蒂

C.卵巢

D.子宫

E.输卵管

胎儿生长发育的场所是

正确答案:D

精子和卵子相遇发生受精的部位是

正确答案:E17.急性阑尾炎典型的症状为

A、右下腹痛

B、右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱

C、腹膜刺激征

D、右下腹固定性压痛性包块

E、转移性右下腹痛

正确答案:E18.少尿对于学龄前儿童是指24小时尿量

A、<500ml

B、<300ml

C、<200ml

D、<100ml

E、<30～50ml

正确答案:B19.混合性食物从进食至胃完全排空约需要

A、2～4小时

B、4～6小时

C、6～8小时

D、8小时以上

E、1～2小时

正确答案:B20.颈椎病发生的基本原因是A、颈椎间盘退行性变B、发育性颈椎管狭窄C、急性颈部损伤D、颈部肌肉痉挛E、颈椎不稳正确答案:A21.原发性高血压时

A、左心室前负荷加重

B、右心室后负荷加重

C、左心室后负荷加重

D、右心室前负荷加重

E、左右心室前负荷加重

正确答案:C22.95%小儿动脉导管解剖学关闭的时间是出生后A、2个月B、4个月C、12个月D、1岁半E、2岁半正确答案:C23.心绞痛最常见的诱因是

A、劳累

B、受寒

C、饱餐

D、情绪激动

E、服用降压药

正确答案:A24.特发性血小板减少性紫癜的发病机制主要是A、骨髓造血功能破坏B、血小板抗体的存在C、小血管炎性反应D、凝血因子的缺乏E、血小板生成抑制正确答案:B25.颅内压增高的“三主征”是

A、偏瘫、偏盲、抽搐

B、头痛、呕吐、视乳头水肿

C、头痛、抽搐、偏瘫

D、偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍

E、头痛、呕吐、偏瘫

正确答案:B26.腹外疝最重要的发病因素是

A、婴儿经常啼哭

B、长期便秘

C、举重

D、腹水

E、腹壁存在缺损

正确答案:E27.男，23岁。车祸伤后呼吸困难、发绀、脉率快。可提示为张力性气胸的是

A、X线片示胸腔有大量积气

B、X线片示纵隔向健侧移位

C、胸膜腔穿刺有高压气体冲出

D、伤侧胸部听诊呼吸音明显减弱

E、病人明显发绀、呼吸困难

正确答案:C28.A.人流综合征B.子宫穿孔C.羊水栓塞D.人流后感染E.宫颈粘连吸宫术后3天，高热、腹痛，下腹部压痛，最可能的诊断为正确答案:D吸宫术后出现闭经伴周期性腹痛，血压正常，最可能的诊断为正确答案:E钳刮术时患者烦躁不安、寒颤、呕吐、咳嗽，继之呼吸困难、发绀，心率快，血压迅速下降，最可能的诊断为正确答案:C29.属于单纯性肠梗阻早期局部病理改变的是

A、肠腔积气、积液、肠管膨胀

B、肠壁增厚、有出血点、肠管膨胀

C、肠壁充血、水肿，肠管膨胀

D、肠壁血栓形成，肠管呈紫黑色

E、肠壁缺血坏死，破溃穿孔

正确答案:A30.服用过量的维生素D可导致

A、低钙血症

B、高镁血症

C、高钙血症

D、高磷血症

E、低镁血症

正确答案:C31.对慢性支气管炎诊断最重要的依据是A、支气管镜检查B、痰培养C、肺部CTD、临床症状E、X线检查正确答案:D32.脑血栓发生后要尽早实施溶栓治疗，"超早期"是指在发病后的

A、2小时内

B、6小时内

C、24小时内

D、30分钟内

E、3小时内

正确答案:B33.最常见的腹外疝类型是

A、股疝

B、腹股沟直疝

C、腹股沟斜疝

D、脐疝

E、白线疝

正确答案:C34.浸润性肺结核最好发生的部位是

A、上叶前段

B、上叶尖后段

C、下叶内基底段

D、中叶内侧段

E、中叶外侧段

正确答案:B35.患者，女，26岁。去某医院做彩超检查，护士站里一位护士告诉该患者做彩超前需要饮用大量的水，并且解释了饮水的量和原因，在等待检查的过程中，该患者尿意难忍，遂向护士反映，护士查看了该患者的状态，向医生反映，同时与前面的患者沟通后，将该患者的序号向前调动，让其提前检查。检查结束之后，护士主动告知该患者洗手间的位置。分析上述案例，下列选项从医学伦理视角错误的是

A、护士履行了维护患者健康，减轻患者痛苦的义务

B、护士履行了解释说明的义务，向患者解释了做法及原因

C、护士的行为，融洽了医患关系

D、护士违背自主公正原则，侵犯了其他患者的合法权益

E、护士实施有效沟通，对患者进行了人文关怀

正确答案:D36.医务人员正确的功利观不包括

A、解除患者的痛苦，保障人民健康

B、肯定个人功利的同时去争取集体和社会的功利

C、以集体和社会功利为重

D、强调个人利益，集体社会功利与己无关

E、对集体和社会贡献大小

正确答案:D37.高血压脑出血最常见的诱因是

A、情绪激动、剧烈活动

B、睡眠状态

C、头部创伤

D、使用抗凝药物

E、寒冷

正确答案:A38.流行性脑脊髓膜炎病人应采取的隔离方式是A、接触隔离B、肠道感染C、血液/体液隔离D、严密隔离E、呼吸道隔离正确答案:E39.乙型病毒性肝炎的传播途径不包括

A、血液传播

B、母婴传播

C、性传播

D、粪-口传播

E、密切生活接触传播

正确答案:D40.3岁患儿，幼儿园入学体检时血常规提示Hb为80g/L

A、不贫血

B、轻度贫血

C、中度贫血

D、重度贫血

E、极重度贫血

正确答案:C41.患儿，男，6个月。腹部包块，其大小随腹内压增高而发生变化，诊断为腹股沟斜疝。其治疗原则是A、紧急手术B、择期手术C、早期手术D、暂不手术E、禁忌手术正确答案:D42.原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的区别主要在于A、腹痛性质B、腹胀程度C、病原菌种类D、体温升高程度E、有无腹腔原发病灶正确答案:E43.小儿发生惊厥时应首先采取的护理措施是

A、送入抢救室

B、解松衣扣，平卧，头偏向一侧

C、给予物理降温

D、准备急救用物

E、将纱布放在患儿手心或腋下

正确答案:B44.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时，常伴有

A、高钾血症

B、低钾血症

C、高氯血症

D、低氯血症

E、低钠血症

正确答案:A45.化脓性脑膜炎患儿脑脊液外观表现特点为A、清晰透明B、毛玻璃杆C、呈脓性浑浊D、呈血性浑浊E、静置24小时有网状薄膜形成正确答案:C46.关于重症胰腺炎的病因，正确的是

A、以细菌感染为主，和胆道疾病无关

B、某些感染性疾病也可诱发

C、一般不会由药物诱发

D、可能与低脂血症有关

E、可能与低钙血症有关

正确答案:B47.肺性脑病与高血压脑病鉴别的主要依据是A、气短B、头痛C、发绀D、高血压E、昏迷正确答案:C48.伤寒致病的主要因素是

A、伤寒杆菌菌体

B、伤寒杆菌“O”抗原

C、伤寒杆菌鞭毛“H”抗原

D、伤寒杆菌表面“Vi”抗原

E、伤寒杆菌内毒素

正确答案:E49.患者女，50岁。B超示膀胱颈可见一菜花状肿物，要确诊需进行的检查是

A、膀胱CT平扫加增强

B、泌尿系MRI平扫加增强

C、膀胱镜取组织活检

D、静脉尿路造影

E、膀胱腔内造影

正确答案:C50.自发性气胸的特发性常见人群是

A、矮胖体形的男性青少年

B、瘦高体形的男性青少年

C、矮胖体形的男性中少年

D、瘦高体形的男性中少年

E、瘦高体形的男性青壮年

正确答案:E五.综合考核题库(共50题)1.患者，女，38岁。右乳腺癌根治术后，患侧上肢活动受限。护士指导其进行上肢功能锻炼，最理想的预期目标是

A、臂能平举

B、肘能屈伸

C、手摸到同侧耳朵

D、手经胸前摸到对侧肩膀

E、手经头顶摸到对侧耳朵

正确答案:E2.骨质疏松患者不宜食用的食物是()

A、牛奶

B、黄花菜

C、鸡蛋

D、浓茶

E、海带

正确答案:D3.患儿，6岁，体重20kg。在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。

对于该患儿的现场处理不正确的是

A、迅速脱离热源

B、局部创面涂抹甲紫

C、用自来水大量冲洗双下肢

D、大量补液

E、将患儿送往医院

正确答案:B

此患儿的烧伤深度为

A、Ⅰ度

B、浅Ⅱ度

C、深Ⅱ度

D、Ⅲ度

E、Ⅳ度

正确答案:B

该患儿烧伤后第一个24h应补的晶体和胶体液量为

A、1020ml

B、1200ml

C、1440ml

D、1600ml

E、2000ml

正确答案:C

该患儿的烧伤面积为

A、20%

B、40%

C、46%

D、50%

E、70%

正确答案:B4.患者女，18岁，经期持续10天，量较多，诊断为功能失调性子宫出血，给予口服大剂量己烯雌酚治疗。患者询问用药的目的。正确的解释是A、促进女性生殖器官全面发育而止血B、促进子宫内膜迅速转化而止血C、促进子宫内膜呈分泌期而止血D、增强子宫平滑肌张力而减少出血E、短期内修复子宫内膜创面而止血正确答案:E5.患者，男，38岁。因车祸后大出血导致休克。入院后测脉率120次/分，血压75/60mmHg。护士需将其头胸和下肢分别抬高A、头胸5°-10°、下肢15°-20°B、头胸10°-20°、下肢20°-30°C、头胸5°-10°、下肢20°-30°D、头胸15°-20°、下肢10°-15°E、头胸20°-25°、下肢20°-25°正确答案:B6.患者女，20岁。因四肢关节肿痛、皮肤水肿入院，入院后诊断为系统性红斑狼疮。护士对其进行健康指导，正确的是A、急性期可适当活动B、可使用肥皂清洁皮肤C、优质低蛋白饮食D、可以进食蘑菇、芹菜等食物E、避免在烈日下活动正确答案:E7.胰腺癌的好发部位是()A、胰头B、胰体C、胰尾D、全胰腺E、胰体尾部正确答案:A8.头皮血肿患者，在抽吸出积血后应给予

A、热敷

B、红外线照射

C、用力揉搓

D、切开引流

E、加压包扎

正确答案:E9.患者女，32岁。患系统性红斑狼疮。针对该患者的皮肤护理，错误的是A、出门穿长袖衣裤B、每日3次30℃水湿敷红斑C、碱性肥皂洗脸D、餐后消毒液漱口E、避免使用化妆品正确答案:C10.系统性红斑狼疮最常见的受损器官是A、脾B、肺C、肾D、肝E、心正确答案:C11.日光浴一般于婴儿早餐后A、0.5小时内为宜B、1~1.5小时为宜C、2~2.5小时为宜D、2.5~3小时为宜E、3~3.5小时为宜正确答案:B12.患者，男，70岁。慢性阻塞性肺疾病。出院后拟进行长期家庭氧疗。护士应告知患者每天吸氧的时间是不少于A、5小时B、8小时C、10小时D、12小时E、15小时正确答案:E13.痛风患者不需要加以限制的食物有

A、豆腐

B、鸡蛋

C、红酒

D、蘑菇

E、虾蟹

正确答案:B14.患者，女性，40岁。因“风湿性心脏病伴重度二尖瓣狭窄”入院。给予抗感染和纠正心力衰竭治疗后病情好转，拟于今日出院，护士对患者进行出院指导，告诉患者预防溶血性链球菌感染最重要的措施是

A、减少运动，多休息

B、坚持适度锻炼，防止呼吸道感染

C、改善居住环境，避免潮湿阴冷

D、根据天气及时增减衣物

E、拔牙前预防性使用抗生素

正确答案:B15.患儿，男，10个月。今晨家长发现其眼眶周围密集针尖大小出血点，经实验室检查诊断为特发性(急性型)血小板减少性紫癜。为及早识别颅内出血的发生，应重点监测患儿的

A、骨髓象巨核细胞比例

B、血小板计数

C、红细胞计数

D、白细胞计数

E、血红蛋白含量

正确答案:B16.患者男，50岁。长期便秘，3个月来每当排便时，肛门剧烈疼痛，便表面带少量鲜血，便后疼痛更剧，每次都要持续1小时，初步考虑是A、肛裂B、肛瘘C、肛旁皮下脓肿D、Ⅰ期内痔E、Ⅱ期内痔正确答案:A17.患儿女，1岁，多汗，睡眠不安。查体：可见枕秃、方颅和肋缘外翻。X线检查长骨钙化带消失，干骺端呈毛刷样、杯口状改变，骨骺软骨带增宽，骨密度减低。

上述疾病的主要后遗症是

A、方颅

B、蛙状腹

C、X形腿

D、骨骼畸形

E、肌肉韧带松弛

正确答案:D

护士判断此患儿最可能的是

A、维生素D缺乏性手足搐搦症

B、维生素D缺乏性佝偻病初期

C、维生素D缺乏性佝偻病激期

D、维生素D缺乏性佝偻病恢复期

E、维生素D缺乏性佝偻病后遗症期

正确答案:C

治疗本病时口服维生素D，剂量为

A、400IU

B、600IU

C、800IU

D、1000IU

E、2000IU

正确答案:E

目前该患者的主要护理问题是

A、营养失调：低于机体需要量

B、体液不足

C、活动无耐力

D、气体交换受损

E、低效性呼吸型态

正确答案:A18.膀胱结石的典型症状是

A、进行性排尿困难

B、膀胱刺激症状

C、排尿突然中断，伴会阴部放射痛

D、疼痛性血尿

E、会阴部下坠感

正确答案:C19.孕妇，26岁。孕39周，上午家务劳动时突感胎动频繁，至傍晚胎动率减弱、消失，急诊入院，听诊胎心音90次/分，下列护理措施不妥的是

A、左侧卧位，间断吸氧

B、行胎心监护

C、嘱孕妇增加营养和休息即可，继续观察病情

D、协助做好手术的准备

E、做好新生儿的抢救和复苏准备

正确答案:C20.治疗糖尿病药物拜糖平正确的服药时间是

A、空腹服用

B、餐时服用

C、睡前服用

D、饭前1小时服用

E、饭后1小时服用

正确答案:B21.早产儿，日龄20天。因患肺炎使用抗生素治疗7天，今晨发现患儿口腔黏膜有小片状白色乳凝块样物，诊断为鹅口疮。给该患儿清洗口腔时最好使用A、生理盐水B、复方硼酸溶液C、2%碳酸氢钠溶液D、5%碳酸氢钠溶液E、3%过氧化氢溶液正确答案:C22.骨质疏松患者常见的症状是A、疼痛B、身长缩短C、驼背D、呼吸困难E、骨折正确答案:A23.患者，男，71岁，因良性前列腺增生作前列腺切除术，术后留置气囊导尿管的主要目的是()

A、引流膀胱

B、防止感染

C、膀胱冲洗

D、观察尿量

E、压迫前列腺窝

正确答案:E24.患者，女，52岁，诊断为高血压急症，医嘱呋塞米20mg，iv。执行后患者出现乏力、腹胀，肠鸣音减弱的症状，该患者可能发生了()

A、高钾血症

B、低钾血症

C、高钠血症

D、低钠血症

E、低氯血症

正确答案:B25.患者，男性，71岁。因晚餐时情绪激动。饭后自感咽部及下额有“紧缩性发闷”,并放射至颈部，来院急诊前自含硝酸甘油后憋闷感逐渐缓解。应考虑为A、脑供血不足B、颈椎病C、咽喉炎D、心绞痛E、心功能不全正确答案:D26.新生儿，日龄2天。因难产缺氧致颅内出血，出现呕吐、凝视、脑性尖叫，正确的处理为A、每1小时测量生命体征1次B、操作时减少对患儿的刺激，保持安静C、播放优美的音乐使患儿安静D、多抱摇患儿以免哭闹E、给患儿吸入高浓度氧正确答案:B27.患儿，男，10个月。阵发性哭闹、呕吐8小时，果酱样大便2次，腹部有腊肠样包块，考虑为急性肠套叠。

该患儿复位后，护士重点观察的内容不包括

A、排便情况

B、腹部包块

C、肛门排气

D、肢体活动

E、患儿是否哭闹

正确答案:D

首选的检查治疗是

A、结肠镜检

B、空气灌肠

C、直肠活检

D、腹部CT

E、钡剂灌肠

正确答案:B28.胆道蛔虫病的治疗，错误的是A、解痉止痛用可待因B、利胆驱虫C、控制感染D、支持疗法E、非手术无效可手术治疗正确答案:A29.患儿，男，8个月。发热2天，体温38.8℃，咳嗽频繁，呼吸60次／分，双肺无明显的啰音，首要的护