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文档简介

药学服务规范管理制度第一章总则第一节目的和依据第一条目的为了规范医院药学服务,确保药学工作的安全、高效运行,提高医疗质量和患者满意度,订立本制度。第二条依据本制度依据国家有关法律法规、药学行业规范和医院管理制度等文件订立。第二节适用范围第三条适用范围本制度适用于医院内全部药学服务相关人员,包含药剂科医师、药剂师、药库管理员等。第二章药物管理第一节药物采购第四条药物采购原则药物采购应依照合理用药原则进行,综合考虑疗效、安全性、价格等因素,确保药品质量和疗效。药物采购应通过公开、公平、公正的竞争方式进行,遵守国家相关法律法规和政策。第五条药物验收药品验收应由专人负责,验收人员应具备相应的药学知识和经验。药品验收应依照国家药典和相关规定进行,严格把关药品的质量和数量。药品验收记录应详实、准确,并进行归档保管。第六条药物储存药物应依照药物特性和要求进行分类储存,确保管储环境和条件符合药品的要求。药物储存区域应保持乾净、干燥、通风良好,并有相应的温湿度检测设备。药物储存区域应定期检查、清理,并进行药品库存盘点。第二节药品配送和使用第七条药品配送药品配送应由指定人员进行,配送过程中应保持药品的完整性和质量。药品配送记录应详实、准确,并进行归档保管。第八条药品使用药品使用应严格依照医嘱进行,禁止未经医师指示擅自使用药物。药品使用时应核对患者姓名、药品名称、剂量等信息,确保用药准确无误。药品使用过程中应注意药物的储存条件和有效期限,避开使用过期或存储欠妥的药品。第三章药学服务第一节药学查房第九条药学查房目的药学查房是为了及时发现医师用药欠妥、用药副作用等问题,供应临床用药看法和建议,确保患者用药的安全和合理性。第十条药学查房程序药剂师应定期参加查房活动,与医师共同讨论患者用药情况。药剂师应认真了解患者的病情和用药情况,供应专业的用药看法和建议。药剂师应将查房记录认真填写,并将建议及时反馈给医师。第二节药物咨询和引导第十一条药物咨询服务药剂师应向患者供应认真的药物使用说明、不良反应注意事项等相关信息。药剂师应对患者提出的药物相关问题进行解答和引导。第十二条药物引导服务药剂师应向护士、医师等医护人员进行药物引导,包含用药途径、药物相互作用等相关内容。药剂师应定期组织药物引导培训,提高医护人员的药物知识和技能。第四章药物不良事件管理第一节报告和记录第十三条报告制度医院内发生的药物不良事件应立刻报告药剂科负责人或医务部门负责人。药剂科负责人应及时向上级报告药物不良事件,并按要求填写相关报表和记录。第十四条记录要求药剂科应建立和维护药物不良事件的记录和档案,保存相关信息和资料。药剂科负责人应依照规定的要求做好药物不良事件的记录工作。第二节处理和改进第十五条处理原则对于药物不良事件,应及时采取措施停止使用相关药品,保护患者的安全和权益。药剂科应立刻开展调查,找出不良事件的原因和责任人,并及时进行处理和改进。第十六条改进措施药剂科应依据药物不良事件的教训和经验,订立相应的改进措施,加强药物管理和监督。药剂科负责人应定期开展药物不良事件的教育和培训,提高药剂师的责任意识和安全意识。第五章药学服务质量评估第一节评估内容和方法第十七条评估内容药学服务的内容包含药物管理、药学查房、药物咨询和引导等方面进行评估。评估应综合考虑患者满意度、医疗质量和药物使用的合理性等指标进行评估。第十八条评估方法评估方法可以包含问卷调查、抽查记录、医学会议讨论等方式进行。评估结果应及时总结、分析并提出改进看法和措施。第二节评估结果和反馈第十九条评估结果评估结果应以评估报告形式呈现,包含评估指标、得分和评价看法等内容。评估结果应公示于医院内部,并向相关部门和人员反馈。第二十条改进措施依据评估结果,药剂科应订立相应的改进措施,并与相关部门共同推动。改进措施的实施过程中应进行跟踪和监督,确保改进效果的实现和维持。第六章附则第二十一条有效期限本制度自颁布之日起生效,并依据需要进行修订和完善。第二十二条解释权本制度由医院药学管理部门负责解释和修订,如有争议,由医院药学管理部门最终决议。该制度涵盖了药物管理、药学服务、药物不良事件管理和药学服务质量评估等方面的内容,旨在规范医院药学服务的

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