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文档简介
输血配血与交叉配血制度1.背景介绍输血是一项紧要的医疗技术,在医疗过程中发挥侧紧要作用。为了确保患者的安全和输血质量,我们订立了本规章制度,对输血配血和交叉配血进行规范管理。2.输血配血管理2.1输血适应症和禁忌症2.1.1输血适应症依据患者的临床症状和试验室检查结果,判定下列情况适合输血:重度贫血,血红蛋白(Hb)<70g/L;休克及休克的原发疾病;大出血及其原发病;近期大手术,术前或术中需输血;血液系统恶性肿瘤;自身免疫性血小板减少症;骨髓功能抑制;出血型疾病等。2.1.2输血禁忌症以下病情不适合进行输血:无明显贫血症状,血红蛋白(Hb)>120g/L;肝功能不全、肾功能不全等代谢功能障碍;活动性感染;血液传染性疾病;严重心脏、肺部疾病;血液系统恶性肿瘤晚期;血小板功能障碍等。2.2输血配型和配血操作2.2.1输血配型依据患者的ABO血型和Rh(D)血型,与供者的血液进行配型,确保血液的兼容性。ABO配型分为A型、B型、AB型、O型四种;Rh(D)配型分为Rh阳性和Rh阴性两类。2.2.2供血者选择与配血操作选择与患者血型相合适的供血者;进行交叉配血试验,确保无输血不良反应;依据交叉配血试验结果,确定合适的供血者。2.3输血品种和质量掌控2.3.1输血品种依据患者的具体病情和需要,选择合适的输血品种,并确保供血者的血液品种与患者需求相匹配,重要包含红细胞悬浊液、血小板浓缩液、新鲜冰冻血浆等。2.3.2输血质量掌控严格执行血液品种和配血测试标准;确保输血过程中完整记录供血者和患者的信息;配血过程中需多人确认,确保操作准确;贮存血液按规定使用期限,严禁使用逾期血制品;输血过程中显现异常症状立刻停止输血,并采取相应救治措施。3.交叉配血管理3.1交叉配血试验3.1.1试验目的通过交叉配血试验,判定供血者和受血者之间是否存在血球抗体,确保输血的安全。3.1.2试验过程收集供血者和受血者的血样,标明病历号;进行交叉配血试验,包含直接抗人球蛋白试验和间接抗人球蛋白试验;依据试验结果,确定是否接受输血和适合的血液品种。3.2交叉配血结果解读3.2.1反应结果交叉配血试验结果分为“符合”和“不符合”两种情况。符合:供者和受血者之间不存在抗体,可以进行输血;不符合:供者和受血者之间存在抗体,需重新选择合适的供血者。3.2.2结果解读依据交叉配血结果,确定是否能够进行输血:假如供者和受血者之间存在抗体,找寻没有抗体特异性的供血者进行输血;假如供者和受血者之间不存在抗体,依照配血操作规定进行输血。4.事件报告和不良反应处理4.1输血不良反应报告任何输血不良反应均需立刻向上级进行报告,并依照相关规定进行处理,确保患者的安全。4.2不良反应处理对于显现输血不良反应的患者,应立刻进行以下处理:停止输血,并保护患者的生命体征;立刻进行急救措施,包含氧气吸入、静脉注射对症治疗药物等;对发生不良反应的血液制品进行封存,并保管相应样本。5.法律责任和管理要求5.1法律责任本规章制度的实施过程中,必需严格遵守有关血液安全和输血质量管理的相关法律法规,并承当相应的法律责任。5.2管理要求严格依照规章制度的要求进行操作;定期进行相关人员的培训和考核,提高工作质量;建立相关的质量管理体系,确保输血过程的安全和质量;信守职业道德,保护患者的隐私和权益。6.结论本规章制度对输血配血和交叉配血进行了规范管理,旨在确保患者的安全和输血质量。在具体操作过程中,必需严格依照规章制度的要求进行,合理配血,确保输
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