医疗纠纷和解协议书

第第页合同编号:________医疗纠纷和解协议书一甲方：__________乙方：__________签订时间：__________签订地点：__________温馨提示：本合同示范文本只是提供给当事人在签订合同时的一种参考，当事人须根据具体实际情况正确选择适用的条款并作相应的调整，切勿套用，订立重大合同或者内容复杂的合同最好咨询相关的法律专业人士，感谢您的阅读下载！PAGE页码6/NUMPAGES总页数6一、主体与目的本医疗纠纷和解协议书一（以下简称“本协议”）由以下当事人共同达成：甲方：患者姓名（以下简称“患者”），性别：，身份证号码：，住址：；乙方：医疗机构名称（以下简称“医疗机构”），统一社会信用代码：，地址：。背景与目的：患者因在医疗机构接受医疗过程中，发生医疗纠纷。为妥善解决双方之间的医疗纠纷，维护双方合法权益，经双方充分协商，自愿达成以下和解协议，以共同遵守。本协议旨在明确双方在医疗纠纷中的权利、义务和责任，确保双方合法权益得到妥善处理。通过本协议的签署，双方同意以和解方式解决医疗纠纷，终止双方因医疗纠纷而产生的争议。二、价格与支付条款1.标的物价格：经双方协商一致，乙方同意向甲方支付人民币【】元整（大写：【】元整），作为本次医疗纠纷的和解赔偿金。该赔偿金包含但不限于医疗费、护理费、误工费、交通费、精神损害赔偿金等所有与医疗纠纷相关的费用。2.支付方式：乙方应在本协议生效后【】个工作日内，一次性以转账方式向甲方指定的银行账户支付上述赔偿金。3.支付账户：-户名：患者姓名（或甲方指定的收款人）-银行账号：-开户行：4.甲方在收到赔偿金后，应向乙方出具收据，并确认赔偿金已全额收到。自甲方出具收据之日起，本协议所涉赔偿金支付义务履行完毕。5.若乙方未按照本协议约定的时间、金额、方式支付赔偿金，甲方有权要求乙方支付迟延履行的违约金，违约金计算方式为：迟延支付金额×千分之【】/天。6.本协议所涉赔偿金支付完成后，双方因本次医疗纠纷产生的权利义务关系终止，双方互不追究对方的其他法律责任。如有未尽事宜，可另行协商解决。三、履行期限与地点、双方权利与义务、违约责任1.履行期限：-本协议自双方签字（或盖章）之日起生效。-乙方应在协议生效后【】个工作日内完成赔偿金的支付。2.履行地点：-赔偿金的支付在甲方指定的收款账户内进行。3.双方权利与义务：-甲方应保证其的收款信息真实、准确、完整，并确保乙方按照本协议约定支付赔偿金后，不再就本次医疗纠纷向乙方提出任何主张或诉讼。-乙方应按照本协议约定的金额、方式和期限向甲方支付赔偿金，并保证在支付完成后不再就本次医疗纠纷追究甲方的任何责任。-双方应遵守本协议的约定，不得泄露本协议内容以及与本次医疗纠纷相关的敏感信息。4.违约责任：-若乙方未按照约定时间、金额、方式支付赔偿金，应承担迟延履行的违约责任，按照本协议约定的违约金计算方式支付违约金。-若甲方虚假收款信息或在本协议约定的赔偿金支付完成后，仍然就本次医疗纠纷提出其他主张或诉讼，应承担违约责任，向乙方支付违约金，金额为赔偿金总额的【】%。-双方违反本协议的其他约定，导致对方损失的，应承担相应的违约责任，赔偿对方因此所受的损失。本协议的履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。如双方在履行过程中发生争议，应优先通过友好协商解决；协商不成的，可向有管辖权的人民法院提起诉讼。四、保密条款、争议解决、合同变更与解除1.保密条款：-双方在签订和履行本协议过程中，对于涉及的医疗纠纷案件的具体情况、和解金额、双方的其他商业秘密和个人隐私等信息，应予以严格保密。-保密义务自本协议签署之日起生效，且不因本协议的解除或终止而终止。-违反保密义务的一方，应承担违约责任，赔偿对方因此遭受的损失。2.争议解决：-双方在履行本协议过程中发生的争议，应首先通过友好协商解决。-如协商不成，任何一方均可向医疗机构所在地的人民法院提起诉讼。3.合同变更与解除：-本协议经双方协商一致，可以书面形式进行变更。变更协议经双方签字（或盖章）后生效，并作为本协议的组成部分。-在以下情况下，一方有权书面通知另一方解除本协议：a.对方严重违反本协议的约定，导致无法实现合同目的；b.因不可抗力因素，导致合同无法履行；c.法律、法规规定应当解除合同的其他情形。-合同解除后，双方应按解除前的实际履行情况，相互返还已收到的财物，并按实际损失承担相应的赔偿责任。本协议的保密、争议解决、变更与解除等条款的约定，旨在保护双方的合法权益，确保合同的有效履行。双方应严格遵守本协议的各项约定，共同维护双方的合法权益。五、通知与送达、其他条款、签字盖章1.通知与送达：-本协议项下的所有通知、要求、文件和资料等，应以书面形式送达对方。-通知送达地址为：甲方：患者住址（或甲方指定地址）乙方：医疗机构地址（或乙方指定地址）-通知自发送之日起，【】个工作日后视为送达。2.其他条款：-本协议未尽事宜，双方可另行协商，并签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。-本协议的附件、补充协议及其他书面文件，均为本协议不可分割的组成部分。-本协议的签订、履行、解释及争议解决等均适用中华人民共和国法律。3.签字盖章：-本协议一式两份，甲乙双方各执一份。-本协议自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为【】年，自协议生效之日起计算。-以下无正文。甲方（患者/法定代理人）：________________签字（或盖章）：________