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文档简介

医疗服务质量承诺书模板合同编号:__________甲方(医疗服务提供方):__________地址:__________联系方式:__________乙方(患者/患者代表):__________地址:__________联系方式:__________鉴于甲方为乙方提供医疗服务,为保证医疗服务质量,维护双方的合法权益,经甲乙双方友好协商,特订立本承诺书,共同遵守。第一条服务质量承诺1.1甲方承诺按照医疗行业标准和甲方的医疗技术水平,为乙方提供安全、有效、便捷的医疗服务。1.2甲方承诺对乙方提供的医疗服务内容进行真实、完整、准确的记录,并妥善保管乙方医疗资料。1.3甲方承诺尊重乙方的知情权和自主权,向乙方充分告知病情、治疗方案、医疗风险等相关信息,并按照乙方的意愿提供医疗服务。第二条服务内容2.1甲方根据乙方的病情和需求,制定合理的治疗方案,并提供相应的医疗服务。2.2甲方确保医疗服务过程中,遵守医疗操作规程,严格执行医疗安全管理制度,保障乙方的人身安全。2.3甲方在提供医疗服务过程中,尊重乙方的隐私权,未经乙方同意,不得泄露乙方个人信息。第三条服务质量保障3.1甲方设立医疗服务质量监督机构,对医疗服务过程进行监督,确保服务质量。3.2甲方设立医疗服务质量投诉渠道,及时处理乙方对医疗服务质量的投诉。3.3甲方定期对医务人员进行培训,提高医疗服务质量。第四条违约责任4.1如甲方未按照本承诺书约定提供医疗服务,甲方应承担违约责任,赔偿乙方因此遭受的损失。4.2如甲方违反保密义务,泄露乙方个人信息,甲方应承担违约责任,赔偿乙方因此遭受的损失。第五条其他约定5.1本承诺书自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为____年。5.2本承诺书一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。甲方(医疗服务提供方):__________乙方(患者/患者代表):__________签订日期:__________一、附件列表:1.医疗服务质量承诺书2.甲方(医疗服务提供方)资质证明文件3.乙方(患者/患者代表)身份证明文件4.医疗服务记录表格5.医疗安全管理制度6.医疗服务投诉处理流程7.医务人员培训资料二、违约行为及认定:1.提供医疗服务不符合行业标准和甲方技术水平2.未向乙方充分告知病情、治疗方案、医疗风险等信息3.泄露乙方个人信息4.未按照医疗操作规程执行医疗服务5.未妥善保管乙方医疗资料6.未设立医疗服务质量监督机构和投诉渠道7.未定期对医务人员进行培训三、法律名词及解释:1.医疗服务提供方:指具有合法医疗机构执业许可证,提供医疗服务的单位或个人。2.患者:指接受医疗服务的自然人。3.医疗服务质量:指医疗服务的安全性、有效性、及时性和舒适性。4.知情权:指患者对自身病情的了解权和治疗方案的决策权。5.自主权:指患者对医疗服务选择的自由权。6.保密义务:指医疗服务提供方对患者个人信息的保密责任。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.医疗服务质量问题:如发现医疗服务不符合标准,乙方有权要求甲方整改或退款。2.信息告知不充分:乙方有权要求甲方充分告知病情和治疗方案,如有争议可寻求法律途径解决。3.个人信息泄露:乙方有权要求甲方立即采取措施停止泄露,并赔偿因此造成的损失。4.医疗服务操作不规范:乙方有权要求甲方立即整改,并依法追求责任。5.医疗资料丢失或损坏:甲方应承担相应责任,并赔偿乙方因此遭受的损失。6.医疗服务质量投诉处理不当:乙方可以向相关部门投诉,要求甲方承担违约责任。7.医务人员培训不足:甲方应加强医务人员培训,提高医疗服务质量。五、所有应用场景:1.医疗服务提供方与患者

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