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文档简介
资源配套要求每个模块一个用高教社模板统一制作按模块命名统一存放在文件夹中一级标题(黑体加粗48pt)副标题(黑体27pt)正文深蓝色和黑色,重点词可以用红色或绿色(宋体或仿宋,根据内容可自行调节字号)插入图片:清晰,不侵犯版权即可,露脸人像如果未取得同意,需要马赛克处理一下眼部▶▶▶▶▶▶▶▶PPT课件★★★外科护理护理技能实训系列教材心脏外科护理技术心包和纵隔引流的护理01桡动脉穿刺技术02中心静脉置管的护理03心包和纵隔引流的护理01........................................................01目的1.排出纵膈腔、心包内渗血、渗液。2.观察心包、纵膈内的出血、渗液情况3.预防纵隔移位、防止心包填塞引起心跳骤停等并发症,促进术后恢复。........................................................02准备护士准备衣帽整洁,七部洗手,戴无菌口罩。病人准备向病人解释、取得配合;安置舒适体位。用物准备闭式引流装置一套、止血钳2把、弯盘2个,消毒剂、棉签、手套、笔、无菌生理盐水,无菌治疗巾、盛污物容器、纱布、快速手消毒液。密闭式引流瓶准备:按无菌原则往引流瓶内注入无菌生理盐水500毫升(浸没长管3~4cm),在引流瓶的水平线上贴标签,注明日期和水量。正确连接管道并另一端保持无菌于包装袋内。环境准备室内空气清洁,光线明亮,温度适宜,符合无菌要求,有消毒隔离措施。........................................................03操作流程核对解释准备再核对体位更换固定宣教物品整理........................................................04急性心包填塞的早期表现病人突发呼吸困难、烦躁、意识模糊或意识丧失;四肢皮肤潮凉、尿量少,血压降低但中心静脉压进行性升高,升压药物治疗无效,伴有颈静脉怒张,心音遥远;心率初期常见先心率减慢,但随后因每搏量降低,可出现心动过速代偿、心率增快,严重者可表现为心脏骤停,进展快者整个心率变化过程不足两到三分钟。若伴有引流量偏多且有凝血块,突然减少或引流不畅,挤压引流管无效,首先考虑急性心包填塞的早期征兆。并发症桡动脉穿刺技术02........................................................01目的1.留置动脉导管,连续直接的血压监测。2.动脉采集标本或者进行动脉给药。........................................................02准备护士准备衣帽整洁,七部洗手,戴无菌口罩。病人准备向病人解释、取得配合;安置舒适体位。用物准备治疗车,内铺清洁治疗巾的治疗盘,棉签,一次性动脉采血针和针头或肝素液、5ml注射器、橡胶塞扣1个,无菌纱布,皮肤消毒剂,止血带,弯盘,垫巾,标本容器,手消毒液,手套,检验单环境准备室内空气清洁,光线明亮,温度适宜,符合无菌要求。........................................................03操作流程核对解释准备再核对体位消毒穿刺标本处理物品整理中心静脉置管的护理03........................................................01目的防范与减少导管相关性感染的发生,保持中心静脉导管通畅。........................................................02准备护士准备衣帽整洁,七步洗手,戴无菌口罩。病人准备向病人解释、取得配合;安置舒适体位;必要时遵医嘱用镇静剂或止痛剂。用物准备治疗车、治疗盘、棉签、盛污容器、利器盒、笔、治疗记录单,手消毒液、一次性护理包(或符合要求的护理包)、输液接头、预充式导管冲洗液、3M棉柔胶布(5cmx7cm)环境准备室内空气清洁,光线明亮,温度适宜,符合无菌要求,有消毒隔离措施。................................
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