儿科护理技能实训 课件 任务3 胸部叩拍技术

儿科护理护理技能实训系列教材胸部叩拍技术目录CONTENTS目的01准备02实施03问题探究04目的01........................................................目的01通过胸壁的震动,间接使支气管壁上的痰液松动，易于排出。促进患儿咳嗽,易于清除呼吸道内分泌物。促进肺功能的恢复。准备02........................................................护士准备01衣帽整洁七步洗手戴无菌口罩........................................................病人准备02向病人解释、取得配合协助患儿取半卧位或坐位........................................................物品准备03听诊器专用叩背器........................................................环境准备04室内空气清洁光线明亮温度适宜符合无菌要求有消毒隔离措施实施03........................................................操作前评估01评估患儿病情及合作程度评估患儿听诊双肺呼吸音及痰呜音情况评估患儿胸背部皮肤、骨骼有无异常........................................................准备用物02听诊器专用叩背器........................................................核对解释03携用物至患儿床旁，辨识患儿向患儿家长解释胸部叩拍的目的及过程，取得患儿家长配合沟通：您好，我是护士小*，请问您的宝宝叫什么名字？（我的宝宝叫***），让我核对宝宝的腕带信息，由于宝宝反复出现咳嗽、咯痰现象，为了赶快将痰液排出来，今天给宝宝做一个胸部叩拍。我先看一下宝宝的皮肤情况，皮肤完整无破损，我去准备用物，您稍等。........................................................摆放体位04协助患儿取半卧位或坐位........................................................叩击05手掌叩击法：多用于大于6个月患儿及年长儿。护理人员操作者手指并拢,掌心弯曲成碗状,放松手腕,依靠腕部的力量有节奏地在胸部叩拍。叩背器或面罩叩击法：多用于早产儿或新生儿。操作者手持专用叩背器在患儿的胸部叩拍，力度较手掌叩击法要轻柔，方法同上。........................................................清叩击完毕06协助患儿清除呼吸道分泌物胸部听诊........................................................整理记录07协助病人取合适体位清理用物

记录问题探究04........................................................问题101护士小李为2床3岁的小患儿豆豆胸部叩拍，护士长看到后，指出小李的叩拍顺序不正确，那么胸部叩拍的正确顺序是A.根据患儿喜好确定;B.从下至上，由内而外;

C.从下至上，由外而内;D.从上至下，由外而内;E.从上至下，由内而外。........................................................问题202带教老师小王正在给实习护士小张讲解儿童胸部叩拍的手法，下列说法正确的是A.叩击时需按支气管走向由中央向外周(双手轮流或单手)叩击;B.叩拍时发出清脆的拍击音表示手法正确;

C.依靠手掌的力量有节奏地在胸部叩拍;D.腕关节要放松，力度适中;E.操作者手指需张开。........................................................问题303患儿小丫，女，1岁2月，因发热咳嗽2天入院，护士小吴为患儿进行胸部叩拍中，操作不正确的是A.叩拍时间应在餐后2小时至餐前30分钟完成;B.叩拍时宜使用双层厚布保护胸廓部位;

C.叩拍应避开心脏和乳房;D.叩拍力量要适中，以不让患儿感到疼痛或不适为宜;E.操作后协助患儿做好口腔护理。........................................................问题404护士长巡视病房的时候，发现责任护士小高振动排痰的操作不正确，请你判断小高工作的不当之处是A.治疗前予患儿雾化吸入;B.患儿穿单层薄衣，叩头不直接与患儿皮肤接触;

C.