第三期：颈椎病的预防与保健讲述

彭心

医学硕士，毕业于湖北中医药大学针灸骨伤专业，师从齐凤军教授、名老中医吕紫华、陈锦芳老师。擅长治疗面瘫、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、膝关节炎等骨关节疾病；头痛、感冒咳嗽、失眠多梦、胃痛腹胀、便秘泄泻、胆结石、前列腺炎等内科常见病；月经不调、痛经、乳腺增生、卵巢囊中、不孕不育、小儿感冒、咳嗽、腹泻等妇儿科疾病，以及亚健康调理。此外对于全息诊断亦有一定临床经验。主讲人简介时修于行雨惠于心健康养生系列讲座专题三：颈椎病的预防与保健主讲人：彭心主要内容一、什么是颈椎病？二、颈椎病分型三、颈椎病的临床表现四、颈椎病的病因五、颈椎病易患人群六、颈椎病的危害七、颈椎自我护理颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎，增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出，韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。一、什么是颈椎病？二、颈椎病的分型1.颈型（占40%）2.神经根型（30%）3.椎动脉型（8%—10%）4.脊髓型（8%—10%）5.交感型（8%）6.混合型（20-30%）(一)颈型1．颈项强直、疼痛，可有整个肩背疼痛发僵，不能作点头、仰头、及转头活动，呈斜颈姿势。需要转颈时，躯干必须同时转动，也可出现头晕的症状.2．少数患者可出现反射性肩臂手疼痛、胀麻，咳嗽或打喷嚏时症状不加重。三、颈椎病的临床表现(二)神经根型1．颈痛和颈部发僵，常常是最早出现的症状。有些患者还有肩部及肩胛骨内侧缘疼痛。2．上肢放射性疼痛或麻木。这种疼痛和麻木沿着受累神经根的走行和支配区放射，具有特征性，因此称为根型疼痛。疼痛或麻木可以呈发作性、也可以呈持续性。有时症状的出现与缓解和患者颈部的位置和姿势有明显关系。颈部活动、咳嗽、喷嚏、用力及深呼吸等，可以造成症状的加重。3．患侧上肢感觉沉重、握力减退，有时出现持物坠落。可有血管运动神经的症状，如手部肿胀等。晚期可以出现肌肉萎缩。(三)脊髓型1．多数患者首先出现一侧或双侧下肢麻木、沉重感，随后逐渐出现行走困难，下肢各组肌肉发紧、抬步慢，不能快走。继而出现上下楼梯时需要借助上肢扶着拉手才能登上台阶。严重者步态不稳、行走困难。患者双脚有踩棉感。2．出现一侧或双侧上肢麻木、疼痛，双手无力、不灵活，写字、系扣、持筷等精细动作难以完成，持物易落。严重者甚至不能自己进食。3．躯干部出现感觉异常，患者常感觉在胸部、腹部、或双下肢有如皮带样的捆绑感，称为“束带感”。同时下肢可有烧灼感、冰凉感。4．部分患者出现膀胱和直肠功能障碍。如排尿无力、尿频、尿急、尿不尽、尿失禁或尿潴留等排尿障碍，大便秘结，性功能减退。

(四)交感型1．头部症状：如头晕或眩晕、头痛或偏头痛、头沉、枕部痛，睡眠欠佳、记忆力减退、注意力不易集中等。偶有因头晕而跌倒者。2．眼耳鼻喉部症状：眼胀、干涩或多泪、视力变化、视物不清、眼前好象有雾等；耳鸣、耳堵、听力下降；鼻塞、“过敏性鼻炎”，咽部异物感、口干、声带疲劳等；味觉改变等。3．胃肠道症状：恶心甚至呕吐、腹胀、腹泻、消化不良、嗳气以及咽部异物感等。4．心血管症状：心悸、胸闷、心率变化、心律失常、血压变化等。5．面部或某一肢体多汗、无汗、畏寒或发热，有时感觉疼痛、麻木但是又不按神经节段或走行分布。以上症状往往与颈部活动有明显关系，坐位或站立时加重，卧位时减轻或消失。颈部活动多、长时间低头、在电脑前工作时间过长或劳累时明显，休息后好转。(五)椎动脉型1．发作性眩晕，复视伴有眼震。有时伴随恶心、呕吐、耳鸣或听力下降。这些症状与颈部位置改变有关。2．下肢突然无力猝倒，但是意识清醒，多在头颈处于某一位置时发生。3．偶有肢体麻木、感觉异常。可出现一过性瘫痪，发作性昏迷。四、颈椎病的病因劳损头颈部外伤不良姿势慢性感染风寒湿因素颈椎结构的发育不良五、颈椎病易患人群1.中老年人患颈椎病的较多。2.长期低头伏案工作者，年轻人常出现的“手机控”、“电脑控”，或头颈常向某一方向转动者易患颈椎病。3.喜欢卧高枕者及有反复“落枕”病史者易患颈椎病。4.有头部外伤史的患者也易患颈椎病。5.有颈椎先天畸形者易患颈椎病。

自测：你的颈椎有问题吗？检查方法：把头缓慢向各个方位旋转，看颈部是否感觉有疼痛。六、颈椎病的危害

1.亚健康--早衰--情绪不稳--严重影响生活工作质量。2.隐袭发作，早中期易被忽视，晚期有致瘫危险。3.是引起血压不稳、心脑血管病及慢性五官科疾病的重要原因。4.引起头痛、眩晕、耳鸣、视物模糊、记忆力差、反应迟钝等。5.引起心慌、胸闷、气短、呃逆、心率失常、房颤等。6.90%以上有更年期综合症、植物神经功能紊乱的各种症状。7.可引起慢性胃痛、胃肠功能紊乱。七、颈椎自我护理1.颈部保暖。夏天避免空调电扇直吹，冬天早晚出门避免受凉。女孩子不要追求美丽“冻”人，自食其果。2.坐、睡姿正确。最好的睡姿是仰卧位、右侧卧位交替，偶尔向左侧。（生理期女性更加注意）3.枕头。枕头并非用来枕头的，而是枕颈的。枕头的厚度以一拳头高为好，软硬适中。选择一款合适的枕头很重要。4.颈椎保健操。伸颈运动、颈部后仰运动等，当工作或学习持续在2小时或以上者，可以练习保健操，能够有效放松颈部肌肉、缓解肌肉疲劳，恢复颈椎生理曲度。5.选择正规专业场所进行颈部理疗，每周一二次或每月三四次能颈部做保养，颈椎椎体关节变形错位者适合手法按摩复位疗法，而对于颈部肌肉劳损者适合刮痧推油疗法，可以有效延缓颈椎的衰退。6.颈部穴位按摩。风府、天柱、风池、完骨、颈百劳、肩井等。下期精彩：乳腺增生的防治1、字体安装与设置如果您对PPT模板中的字体风格不满意，可进行批量替换，一次性更改各页面字体。在“开始”选项卡中，点击“替换”按钮右侧箭头，选择“替换字体”。（如下图）在图“替换”下拉列表中选择要更改字体。（如下图）在“替换为”下拉列表中选择替换字体。点击“替换”按钮，完成。272、替换模板中的图片模板中的图片展示页面，您可以根据需要替换这些图片，下面介