门诊、急诊与住院手术室管理制度

门诊、急诊与住院手术室管理制度第一章总则第一条目的与依据本制度旨在规范和优化医院门诊、急诊与住院手术室的工作流程和管理，提高患者就医体验和医疗质量。订立本制度的依据为《中华人民共和国卫生人员法》《中华人民共和国卫生健康委员会行政许可实施方法》等相关法律法规。第二条适用范围本制度适用于本医院的门诊、急诊与住院手术室工作人员，包含医生、护士、技术人员和管理人员等。第三条原则患者至上，供应安全优质医疗服务；高效运作，优化工作流程，提高工作效率；严格遵守法律法规，保障患者隐私和医疗安全；科学管理，强调团队合作和信息共享。第二章门诊管理第四条预约挂号患者需提前电话或在线平台预约挂号，供应真实有效的个人信息；对于特殊病种的患者，医院将依据需要布置优先就诊；医院应保障预约系统的正常运作，确保预约信息的安全保密；若因故无法定时就诊，患者应提前24小时通知医院进行取消或改约。第五条就诊流程患者须提前到医院门诊中心登记并如实填写病史及其他相关表格；医院将依据患者病情情况布置就诊序号，并及时告知就诊时间；就诊过程中，医生应认真询问病情，全面检查，订立合理治疗方案，并向患者及时解释；门诊收费时应明码标价，不得乱收费或索要红包、礼物等。第六条门诊排队医院应设立合理的候诊区，确保患者有舒适的候诊环境；医院应依据就诊情况及时调整门诊医生的工作量，减少患者等待时间；对于特殊病种需长时间等待的患者，医院应供应相应的服务设施和人员照料。第七条患者隐私保护医生及医院工作人员必需保护患者的个人隐私，不得擅自泄露、传播患者信息；患者的病例资料和个人信息应存储在安全可靠的电子系统中，限制访问权限，定期备份。第三章急诊管理第八条急诊受理医院应设立特地的急诊医疗团队，全天候接受急诊患者；急诊科医生应及时响应急诊需求，进行初步诊断和处理紧急病情；第九条急诊分诊急诊患者到达医院后，应由医护人员进行初步分诊，依照病情优先级进行区分；急诊分诊应坚持公平、公正的原则，确保患者得到适时的治疗。第十条急诊医疗技术与设备急诊医疗设备应保持正常运行，严格依照操作规范使用；急诊科医生应定期接受技术培训和考核，保持专业水平。第十一条急诊通知系统医院应建立健全急诊通知系统，确保急诊患者病情及时转达给相关医务人员；急诊通知应包含患者基本信息、病情紧急程度、初步诊断等紧要内容。第四章住院手术室管理第十二条术前准备手术科室应在患者手术前做好充分准备工作，包含术前讨论、手术计划、相关检查和准备药品、设备等；医生和护士应对手术风险进行评估和反馈，确保手术的安全性。第十三条术中管理手术室应保持清洁、无菌的环境，确保手术操作的安全和无菌；手术室应配备齐全的手术器械和设备，并定期检查、维护；医生和护士应紧密搭配，保持有效沟通，确保手术进程的顺利进行。第十四条术后护理术后患者应布置至恢复室进行察看和护理，直至患者恢复稳定；护士应紧密关注患者恢复情况，及时进行护理记录和汇报。第十五条术后随访患者出院后，医生应与患者进行交代，并供应相关术后引导；住院病人出院后，医院应定期进行术后随访，了解患者病愈情况。第五章管理与考核第十六条内部管理医院应设立门诊、急诊与住院手术室管理团队，负责订立工作计划、制度执行和管理监督；医院应定期召开相关会议，进行工作总结、问题分析和改进方案的订立。第十七条考核与嘉奖医院应建立完善的绩效考核体系，定期对门诊、急诊与住院手术室的工作进行评估；对于工作优秀的医生和护士，医院应予以相应的表扬和嘉奖。第十八条不良事件报告医院应建立健全的不良事件报告制度，明确责任部门和流程；对于发生的不良事件，医院应及时采取应对措施并进行处理，保障患者权益。第六章附则第十九条本制度解释权本制度的解释权归本医院管理团队全部。如有需要修改或增补，应经相关部门审核并获得批准后执行。第二十条施行日期本