屏山县中医医院医疗违规处罚规定(修改稿)

PAGEPAGE5屏山县中医医院医疗违规处罚规定（修改稿）第一章总则第一条根据《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国侵权责任法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《医院工作制度》、《中医病历书写基本规范》、《医疗机构病历管理规定》等相关规定及二级中医医院评审标准、评审实施细则的要求，为了严格执行卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，规范医疗行为，提高医疗质量，减少医疗纠纷，杜绝医疗损害。特制定《屏山县中医医院医疗违规处罚规定》（以下简称《规定》）。第二条《规定》所称医疗违规是指医务人员在医疗活动中，因违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规而发生诊疗过失的行为。第三条《规定》适用范围为医、药、技人员第四条执行《规定》必须以事实为依据，做到公开、公平、公正，以理服人。使医疗行为做到有章可循，执章必严，违章必究，。第二章科室管理第五条科室必须制定年度科室医疗管理工作方案。检查时未见制定科室医疗工作管理方案罚500元。第六条科室建立医疗质量质控小组、医疗安全管理小组、专业业务学习小组等。未建立一个小组罚100元。第七条科室各种必备管理登记本齐全即值班人员排班本、值班人员交接班记录本、门诊病人登记本、入、出院登记本、转院登记本、疑难危重病人讨论本、死亡病例讨论本、手术前讨论本、会诊登记本、危重病人抢救记录本、医疗差错登记本、业务学习记录本、科室会议记录本、仪器使用及检查登记本、工作量统计本等。缺一样罚100元，记录不全罚50元/次；第八条科室不完成医院分配的各项指令性任务，如体检、义诊、支援基层医院等临时工作每次罚200元；第九条科室无故不按规定上报相关医疗统计报表一次罚100元/次。科室对医院检查医疗工作中反馈存在的问题必须提出整改意见，并书面上报检查科室；未提出整改意见及上报医院职能部门罚200元。第十条科室人员无故不参加医院各种学习、培训会议等，一次罚科室200元。第三章规章制度第十一条医疗安全管理制度（一）科室必须制定医疗安全管理制度，上报医务科备案；未制定罚200元，未上报备案罚100元；（二）每月未报医疗安全自查报告者罚200元；（三）发生医疗不良事件未报告者罚200元（四）发生医疗纠纷未书面报告者罚300元（五）发生医疗缺陷未书面报告者罚500元（六）发生医疗损害事件未书面报告者罚1000元（七）发生医疗损害事件赔偿科室承担总额的20%，医疗损害当事人承担赔偿总额的5%；第十二条首诊负责制。（一）全院各科室必须严格执行首诊负责制，对不认真执行首诊负责制造成病人投诉者并经查实一次处罚100元；（二）拒绝120出诊一次罚200元；（三）相互推诿病人，相关人员各处罚100元；（四）首诊危、急、重病人因未交费或无陪伴不进行抢救治疗者处罚500元；（五）危、急、重病人在病情未稳定进行转院转科者处罚500元。第十三条三级医师查房制度。（一）住院医师每天查房二次，少一次罚50元；（二）主治医师每周查房两次或每份病历缺主治医师查房，少一次罚5016、危重病人抢救结束后6小时内未完成抢救记录每次罚100元。17、以上1-9项、14-16项再次检查未完善者翻倍处罚。（二）各类体检表必须如实填写，违者罚20元；（三）出具虚假医学证明每次罚100元；（四）出具跨科医学证明每次罚50元。第二十二条会诊制度（一）对临床诊断不明者不申请相关科室或相关医师进行会诊罚100元（二）科室无理由安排医师或医师无理由不按时到申请科室进行会诊罚50元；（三）会诊医师会诊后未书写会诊记录每次罚50元；（四）合并他科疾病需会诊而未申请会诊者处罚50元。第二十三条病历保管制度（一）病人出院后七天内交病案室，每超一天罚2元；（二）丢失一份病历罚500元；（三）私自复制病历给他人每份每次罚200元；第二十四条进修医师管理制度（一）私自接收临床临床实习生、进修生罚500元；（二）私自收取进修费罚收取费的10倍；。第二十四条临床用血管理制度（一）临床科室无输血登记本罚100元；（二）输血科无接收血登记本、交叉合血登记本、发放血登记本，每差一样罚100元；（三）无输血申请单每次罚100元；（四）无病人或亲属签署的输血同意书进行输血每次罚100元；（五）无交叉合血单进行输血每次罚100元；（六）临床医师在病人输完血后8小时内未填写输血不良反应单罚20元；（七）输血科在临床输完血24小时内未收回输血不良反应单每张罚20元。（八）输血病人输血完成后未写输血记录每次罚50元第二十五条手术审批制度（一）一般手术无主治医师签字每次罚50元；（二）上腹部等重大手术无科主任签字每次罚50元；（三）切除器官或肢体等无院领导签字每次罚100元；（四）新开展手术无院领导签字每次罚100元；第二十六条病情告知、手术和创伤性检查及自费药品或自费材料等签字制度（一）新入院病人未签病人医疗知情同意书每次罚50元、知情同意书只有医师签字无患者签字视为未签；知情同意书只有患者签字而无医师签字视为不不完善，每次罚20元。（二）病危病人未向病人家属发病危通知书（突发意外除外）每次罚50元；（三）手术病人未签手术同意书每次罚100元；（四）治疗过程中出现意外情况、特殊情况如需变更治疗方案(如术中更改手术方式等)未告知病人及病人家属和病人或病人家属未签字同意变更治疗方案每次罚100元；（五）进行创伤性检查或治疗，病人或病人家属未签知情同意书罚50元；（六）化疗治疗未签化疗治疗同意书每次罚50元；（七）使用自费、贵重药品病人或病人直系亲属未签同意书每次罚20元；（八）病人死亡后医患双方有争议的病人家属未签是否同意尸检同意书罚50元。第二十七条保护性医疗制度（一）违犯保护性医疗制度，造成对病人伤害每次罚50元；（二）泄露病人隐私每次罚50元；（三）传播病人隐私每次罚50元。第二十八条医学继续教育制度（一）医务人员参加医院组织医学继续教育不少于60%，每少于一次惩罚50元；（二）医务人员自行外出学习不予报销学习期间的一切费用；（三）医务人员不服从医院安排外出进修学习每次罚200元/次；（四）无任何理由不参加医院组织的医学考试或医疗规章制度考试，每次惩罚200元；（五）参加医院组织专业考试达不到规定合格分数线，每少一分罚5元。（六）不完成医院安排的授课任务每次罚100元。第四章附则第二十九条此规定由相关职能科室定期不定期进行检查，每月将