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文档简介

过敏性休克抢救流程一、制定目的及范围过敏性休克是一种严重的过敏反应，可能危及生命。为了提高对过敏性休克患者的抢救效率，确保医疗人员在紧急情况下能够迅速、有效地采取措施，特制定本抢救流程。该流程适用于医院急救部门、急救车及其他医疗机构，涵盖过敏性休克的识别、初步处理、药物使用及后续观察等环节。二、过敏性休克的识别过敏性休克的症状多样，医疗人员需具备快速识别的能力。常见症状包括：突然出现的皮肤瘙痒、荨麻疹或红斑呼吸急促、喘息或喉咙肿胀心率加快或心律不齐低血压、头晕或意识模糊恶心、呕吐或腹痛在识别过程中，需询问患者的过敏史，了解可能的过敏源，如食物、药物、昆虫叮咬等。三、抢救流程1.初步评估进行快速的生命体征评估，包括心率、呼吸频率、血压及意识状态。确保患者处于安全的位置，避免进一步的伤害。2.呼叫支援立即通知急救团队，确保有足够的医疗人员参与抢救。必要时，准备好急救设备和药物。3.氧气供给根据患者的呼吸情况，给予适量的氧气支持。使用面罩或鼻导管，确保氧气流量充足。4.静脉通路建立尽快建立静脉通路，优先选择大静脉。使用无菌技术，确保通路畅通，以便后续药物的快速输注。5.药物治疗肾上腺素：立即给予肾上腺素，通常为0.3-0.5毫克（0.3-0.5ml的1:1000稀释液），可通过肌肉注射（大腿外侧）。必要时可重复给药，每5-15分钟一次，直至症状缓解。抗组胺药：在肾上腺素后，给予抗组胺药（如苯海拉明），以减轻过敏反应。皮质类固醇：考虑给予静脉注射的皮质类固醇（如氢化可的松），以减少炎症反应。其他药物：根据患者的具体情况，必要时可使用支气管扩张剂（如沙丁胺醇）以缓解呼吸困难。6.监测与记录在抢救过程中，持续监测患者的生命体征，记录每一步的处理措施及患者反应。确保信息的准确传递，以便后续治疗。7.转运与后续处理一旦患者稳定，及时转运至重症监护室或过敏专科进行进一步观察和治疗。确保转运过程中继续监测生命体征，并准备好应对突发情况的措施。四、抢救后的观察与评估患者在接受过敏性休克的抢救后，需进行至少4-6小时的观察。观察内容包括：生命体征的稳定性过敏症状的缓解情况药物的不良反应在观察期间，医疗人员需与患者及其家属沟通，解释病情及后续治疗方案，确保患者理解并配合。五、教育与预防对过敏性休克患者及其家属进行教育，强调避免已知过敏源的重要性。提供过敏反应的识别知识，指导患者随身携带肾上腺素自动注射器，并定期检查药物的有效期。六、流程的反馈与改进机制建立抢救流程的反馈机制，定期收集医疗人员

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