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文档简介

循环系统一、心脏大血管正常X线表现右缘：上段：主动脉上腔静脉下段：右心房左缘：上段：主动脉球中段：肺动脉段下段：左心室后前位（一）正常投影（二）心脏形态 横位心斜位心垂位心（三）心脏大小 正常成人的心胸比≤0.5二、心脏大血管基本病变X线表现（一）位置异常（二）形态异常*二尖瓣型心、主动脉型心、普大型心（三）大小异常

1、左心室增大

（1）左心室段延长、圆隆并向左扩展,心尖向下向左延伸 （2）相反搏动点上移 （3）常伴主动脉球增大,心腰凹陷,心影呈主动脉型2、右心室增大（1）右心缘下段向右膨突，心尖上翘（2）肺动脉段膨凸，心腰饱满（3）相反搏动点下移（4）主动脉球缩小，心影呈二尖瓣型3、左心房增大（1）食管中段受压后移（2）心右缘双弧影，心底部双房影（3）心左缘可见左心耳形成的第三弓影（4）左主支气管受压抬高4、右心房增大心右缘向右扩展、膨隆（四）心包病变：

1、心包积液

1）心影向两侧扩大，呈烧瓶型或球形，心腰及心缘各弓的正常分界消失，心膈角变钝2）上腔静脉扩张3）主动脉影缩短4）心缘搏动减弱或消失，主动脉搏动正常

2、缩窄性心包炎1）心影正常或轻-中度增大2）心包增厚：一侧或两侧心缘变直，心影呈三角形或形态怪异3）心包钙化4）心脏搏动减弱或消失5）上腔静脉扩张6）肺淤血7）可伴有胸腔积液或胸膜增厚、粘连（五）肺门及肺血管异常

1、肺门异常肺充血肺淤血2、肺动脉异常（1）肺充血：肺纹理增粗，边缘清晰，肺野透明度正常（2）肺动脉高压：①肺动脉段突出②肺门动脉及其大分支扩张，而外周分支变细，出现肺门截断③肺门动脉搏动增强④右心室增大（3）肺少血：肺野透明度增加，肺门动脉变细，肺动脉血管纹理变细3、肺静脉高压：（1）肺淤血——肺野透明度降低，肺门影增大，肺纹理增多、模糊，上、下肺静脉管径比例失调

（3）肺泡性肺水肿：表现为斑片状模糊影，严重者以肺门为中心，两侧呈蝶翼状对称分布的大片致密影

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