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文档简介
深圳市定点医疗保障定点医药机构服务协议书a.协议目的b.协议内容本协议主要包括服务范围、服务标准、费用结算、违约责任、争议解决等内容。c.协议期限本协议自双方签字之日起生效,有效期为____年,自____年____月____日起至____年____月____日止。第二条服务范围a.服务内容①医疗保障范围内的药品供应;②医疗保障范围内的医疗服务;③医疗保障范围内的医疗设备租赁;④医疗保障范围内的健康咨询。b.服务对象乙方为甲方及其指定的相关人员提供上述服务。c.服务方式①线上线下相结合的服务模式;②定期开展健康教育活动;③提供专业的医疗保障咨询服务。第三条服务标准a.服务质量乙方应确保提供的服务符合医疗保障政策规定,保证服务质量,满足甲方需求。b.服务时效乙方应在接到甲方服务请求后,按照医疗保障政策规定的时间要求,及时响应并提供服务。c.服务费用乙方提供的服务费用按照医疗保障政策规定执行,具体费用标准详见附件。第四条费用结算a.结算方式①按月结算;②按实际发生费用结算。b.结算时间乙方应在每月____日前将上月服务费用清单提交给甲方,甲方在收到清单后____日内完成结算。c.争议处理如双方对费用结算有异议,应友好协商解决;协商不成的,可向医疗保障管理部门申请调解。第五条违约责任a.甲方违约责任①甲方未按时支付服务费用的,应向乙方支付____%的滞纳金;②甲方违反本协议约定,给乙方造成损失的,应承担相应的赔偿责任。b.乙方违约责任①乙方未按约定提供服务的,应向甲方支付____%的违约金;②乙方违反本协议约定,给甲方造成损失的,应承担相应的赔偿责任。第六条争议解决a.协商解决双方在履行本协议过程中发生争议,应友好协商解决。b.仲裁或诉讼协商不成的,任何一方均可向深圳市仲裁委员会申请仲裁或向有管辖权的人民法院提起诉讼。第七条保密条款a.保密义务双方对本协议内容以及履行过程中知悉的对方商业秘密负有保密义务,未经对方同意,不得向任何第三方泄露。b.保密期限本保密条款自本协议签订之日起生效,至本协议终止后____年止。第八条其他a.协议变更本协议的变更需经双方协商一致,并以书面形式签订补充协议。b.协议解除①双方协商一致;②一方违约,另一方在合理期限内未要求解除;③因不可抗力导致本协议无法履行。c.协议终止本协议期满或解除后,双方应按照约定办理相关手续,并妥善处理遗留问题。第九条协议生效本协议自双方签字之日起生效。甲方代表:__________乙方代表:_________
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