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急性上呼吸道感染患儿的护理《儿童护理》讲解人：xxx急性上呼吸道感染患儿的护理急性上呼吸道感染患儿的护理是小儿时期最常见的疾病，也就是常说的感冒，是指鼻、咽和喉部的呼吸道炎症，且以该处炎症命名诊断的“急性扁桃体炎”、“急性咽炎”、“急性鼻咽炎”都属于上感。一年四季都会发病，每年常有数次。“”（一）定义上感大多由病毒引起，少数为细菌或肺炎支原体引起。常见病毒有呼吸道合胞病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒、腺病毒、副流感或流感病毒等。细菌有溶血性链球菌、肺炎球菌、葡萄球菌及嗜血流感杆菌等，多继发于病毒感染。由于上呼吸道的解剖生理特点和免疫特点，小儿易患本病，还有各种诱发因素，如营养状况和环境影响等。“”急性上呼吸道感染患儿的护理呼吸道合胞病毒鼻病毒柯萨奇病毒常见病毒腺病毒副流感或流感病毒等（二）病因上感类型不同，临床表现轻重度不一。一般类型伤感的症状表现为低热、流涕、鼻塞、轻咳、打喷嚏、腹泻或轻度呕吐等，鼻黏膜充血水肿，分泌物增多，咽部稍红，颈部或颌下淋巴结可轻度肿大，精神状态良好，自然病程在3~7天左右。体格检查有明显的咽部充血，扁桃体红肿，有时颌下淋巴结肿大压痛。炎症还可波及中耳、鼻窦和气管，引起中耳炎、鼻窦炎和气管炎。“”急性上呼吸道感染患儿的护理一般类型（三）临床表现疱疹性咽峡炎病原体为柯萨奇A组病毒，好发于夏秋季。表现为急起高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等。体格检查可见咽部充血，咽腭弓、腭垂、软腭等处的黏膜上有数个至数十个2~4mm大小灰白色的疱疹，周围有红晕,1~2天后破溃形成小溃疡。病程1周左右。“”急性上呼吸道感染患儿的护理特殊类型（三）临床表现咽结合膜热病原体为腺病毒，好发于春夏季，散发或发生小流行。以发热、咽炎、结合膜炎为特征。主要表现为高热、咽痛、眼部刺痛。咽部充血，一侧或两侧滤泡性眼结合膜炎,畏光、流泪，颈部、耳后淋巴结肿大。病程1~2周。“”急性上呼吸道感染患儿的护理特殊类型（三）临床表现对症支持治疗，预防出现并发症。轻症患儿一般仅需要口服儿童感冒药，一般3~5天就可痊愈。重症高热患儿在常规对症治疗的基础上，给予物理或药物降温，或静滴抗菌药物预防和控制细菌感染，加强护理措施，一般5~7天可以痊愈。“”急性上呼吸道感染患儿的护理（四）治疗原则1.患儿居室应注意通风，保持适宜的温、湿度。2.婴幼儿提倡母乳喂养,及时添加辅食，保证摄入足量的蛋白质和维生素，积极防治佝偻病等慢性病的发生。3.加强体格锻炼，多进行户外运动，提高小儿对气候骤变的适应能力和呼吸道的抵抗力。4.根据气候变化及时增减衣服，避免受凉。有流行趋势时，尽量避免到拥挤的场所，可用食醋熏蒸法对居室进行消毒。5.教会家长观察并发症的早期表现，如高热持续不退或退而复升、淋巴结肿大、咳嗽加

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