临床超声介入操作手法及方式_第1页
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文档简介

临床超声介入操作手法及方式一、介入操作手法根据穿刺针长轴与超声声束平面的关系,可分为平面内穿刺(inplane,IP)与平面外穿刺(outofplane,OP),以IP最为常用。二、介入操作方式间接法又称定位穿刺法。当靶目标面积较大(如肿瘤)或较深(如胸腹腔积液),穿刺介入相对容易且安全,可使用间接法。术前超声评估确定合适的穿刺点,设计安全进针路径,并做体表标记。常规消毒铺巾后,按事先设计的路径进行无超声引导盲穿。开始穿刺前,需尽量避免患者体位变动,以免穿刺路径发生变化。导向装置引导法借助探头上安装的导向装置,实现精确定位,保证穿刺针按既定的角度和路径实施穿刺。穿刺前应注意校准导向装置。超声屏幕显示引导线可辅助引导。徒手法不借助穿刺架,术者手持穿刺针在超声实时引导下进行操作,可以灵活调整进针点、探头位置以及进针角度,从而有效避开毗邻脏器组织结构。选用徒手操作的原则有两点:一是有安全的短距离穿刺路径,二是有清晰的引导监视声窗。该方法的缺点是较难保证穿刺针始终位于超声视野内,因此操作难度大,需经过长时间严格训练方可掌握。徒手法由于操作过

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