2024年太原市中心医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年太原市中心医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.患儿，女性，7岁，洗澡烫伤两下肢，其烫伤面积是

A、23%

B、53%

C、55%

D、41%

E、35%

正确答案:D2.常用的吸入性麻醉药是

A、硫喷妥钠

B、氯胺酮

C、异氟烷

D、芬太尼

E、氯琥珀胆碱

正确答案:C3.特发性血小板减少性紫癜的发病机制不包括A、血小板计数减少B、血小板寿命缩短C、血小板相关免疫球蛋白增高D、形成血小板的巨核细胞减少E、白细胞计数减少正确答案:E4.DIC在消耗性低凝期的病理变化不包括

A、凝血酶原时间延长

B、出凝血时间延长

C、血中凝血酶增加

D、血小板减少

E、纤维蛋白原减少

正确答案:C5.产后血性恶露排出的时间是

A、3～4天

B、7天左右

C、20天

D、30天

E、50天

正确答案:A6.葡萄胎病变局限于

A、肺

B、宫腔

C、盆腔

D、腹腔

E、子宫肌层

正确答案:B7.泌尿系梗阻的最严重后果是

A、肾结石

B、肾积水

C、肾功能损害

D、肾小球滤过率降低

E、肾衰竭

正确答案:E8.甲状腺功能亢进的主要原因是

A、精神刺激

B、细菌感染

C、过度劳累

D、自身免疫

E、外部创伤

正确答案:D9.清创术是处理开放性损伤的重要措施，而且愈早愈好，应尽可能在伤后几小时内施行

A、1～2h

B、3～5h

C、6～8h

D、9～10h

E、48～72h

正确答案:C10.急性腹膜炎的标志性体征是A、持续高涨B、涨腹明显C、肠鸣音消失D、腹膜刺激征E、移动性浊音正确答案:D11.属于绞窄性梗阻的是

A、麻痹性肠梗阻

B、肠扭转

C、肠套叠

D、黏连性肠梗阻

E、蛔虫性肠梗阻

正确答案:B12.肾盂肾炎最常见的感染途径是（）

A、接触感染

B、上行感染

C、淋巴管感染

D、直接感染

E、血行感染

正确答案:B13.引起风湿性心瓣膜病的细菌是

A、大肠杆菌

B、A族乙型溶血性链球菌

C、肺炎链球菌

D、葡萄球菌

E、流感嗜血杆菌

正确答案:B14.患者，男，46岁。乙肝10年。今进食后突然呕血600。查体:右上腹部压痛，腹水征(+)，肝质硬，体积变小，边缘锐利，表面有小结节。患者呕血最可能的原因是A、应激性溃疡B、消化性溃疡C、肝癌结节破裂出血D、急性糜烂性胃炎E、食管-胃底静脉破裂正确答案:C15.肾结核的原发病灶一般发生在

A、肾脏

B、输尿管

C、膀胱

D、尿道

E、肺脏

正确答案:E16.A.脓液稠厚，坏死组织多伴恶臭创面

B.感染创面

C.肉芽水肿创面

D.肉芽组织生长过高创面

E.炎症早期创面

0.02%呋喃西林适用于

正确答案:B

10%鱼石脂软膏适用于

正确答案:E

3%氯化钠适用于

正确答案:C

优琐适用于

正确答案:A17.烧伤后，体液渗出的高峰是伤后

A、2～3小时

B、8小时

C、12～36小时

D、48小时

E、72小时

正确答案:B18.下列不属于风湿病共同特点的是

A、多为急性起病，病程较长

B、同一疾病临床表现可有很大个体差异

C、病程中发作与缓解交替出现

D、多有复杂的免疫学变化

E、对疗效有较大的个体差异

正确答案:A19.临床发现感染灶近侧出现“红线”，可判断为

A、深部脓肿

B、血栓性静脉炎

C、浅部淋巴管炎

D、深部淋巴管炎

E、急性淋巴结炎

正确答案:C20.子宫颈癌的好发部位是

A、宫颈阴道部

B、宫颈鳞-柱状上皮交界处

C、子宫颈管内

D、子宫峡部

E、子宫颈外口

正确答案:B21.产妇，31岁。产后4天，母乳哺喂。现乳头红、皲裂、哺乳时疼痛。护士分析其最可能的原因是A、新生儿含接姿势不正确B、新生儿吸吮次数过多C、新生儿吸吮用力过大D、喂养姿势不正确E、乳房护理过度正确答案:A22.男性，50岁，因排便次数增多，黏液血便数月，经检查诊为直肠癌，拟行根治术。患者要求保留肛门，试问，肿瘤距肛门最少多少厘米才可满足患者要求A、3B、6C、10D、12E、14正确答案:C23.正常小儿，身长115cm，体重21kg，身长之中点位于脐与耻骨联合之间，尚未开始出恒牙，其可能的年龄是A、5岁B、6岁C、7岁D、8岁E、9岁正确答案:B24.关于直疝三角，不正确的叙述是

A、腹股沟斜疝由此突出

B、外侧边为腹壁下动脉

C、内边为腹直肌外侧缘

D、底边为腹股沟韧带内侧

E、腹股沟斜疝内环位于其外侧

正确答案:A25.下列疾病中，最常出现Ⅱ型呼吸衰竭的是A、肺结核B、肺炎C、肺水肿D、慢性阻塞性肺疾病E、间质性肺疾病正确答案:D26.硬膜外麻醉术后的卧位是

A、平卧，去枕

B、侧卧，去枕

C、侧卧，不去枕

D、平卧，不去枕

E、半卧位

正确答案:D27.肾病综合征最常见的并发症是

A、感染

B、急性肾衰竭

C、高血压

D、低血容量性休克

E、血栓形成

正确答案:A28.目前我国育龄妇女采用的主要避孕措施是()A、安全期避孕B、宫内节育器C、短效口服避孕药D、速效避孕药E、皮下埋植缓释系统避孕药正确答案:B29.患者男，55岁。火灾事故中，大面积烧伤后1天入院，约占全身35%的面积为大小水疱，血压偏低。患者的主要病理生理改变是

A、休克

B、心功能衰竭

C、肾功能衰竭

D、肝功能衰竭

E、感染

正确答案:A30.患者，女，41岁。甲亢复发。体格检查：甲状腺弥漫性肿大，心率120次／分。实验室检查：FT↑，FT↑，TSH↓，AST轻度升高，WBC3.85×10/L。对此患者选用的治疗方法较为适宜的是

A、甲状腺手术治疗

B、复方碘溶液

C、抗甲状腺药物治疗

D、抗甲状腺药物+糖皮质激素

E、放射性碘I治疗

正确答案:E31.A.清宫术

B.引产

C.药物流产

D.手术切除子宫

E.化疗

一旦发现葡萄胎，应尽快行

正确答案:A

侵蚀性葡萄胎治疗以何种方式为主

正确答案:E32.妊娠合并糖尿病的孕妇极易发生A、酮症酸中毒B、血糖或高或低C、血糖代谢异常D、妊娠期高血压疾病E、妊娠期贫血正确答案:A33.患者，男，67岁。以慢性支气管炎并发慢性阻塞性肺气肿入院。于一阵干咳后突感左上胸剧烈刺痛，出现明显呼吸困难，不能平卧，听诊左肺呼吸音明显减弱。应考虑为（）

A、自发性气胸

B、急性心肌梗死

C、急性肺炎

D、渗出性胸膜炎

E、肺栓塞

正确答案:A34.脊髓损伤最轻微的类型是

A、脊髓震荡

B、脊髓挫伤

C、脊髓休克

D、脊髓断裂

E、脊髓受压

正确答案:A35.胆囊动脉最多来源于

A、肝总动脉

B、肝固有动脉

C、胃十二指肠动脉

D、腹腔干

E、肝右动脉

正确答案:E36.患儿，7个月，皮肤蜡黄，虚胖，手足颤抖2个月就诊。体格检查：脾脏轻度增大。实验室检查：红细胞2.1×10/L，血红蛋白80g/L。本病可能的诊断是A、营养性巨幼红细胞性贫血B、再生障碍性贫血C、营养性缺铁性贫血D、混合性贫血E、蚕豆病正确答案:A37.直肠癌病人典型粪便呈

A、果酱样

B、柏油样

C、细条状

D、白陶土样

E、米泔水样

正确答案:C38.消化性溃疡患者出现黑便，估计其每日出血量至少为

A、30ml

B、40ml

C、50ml

D、60ml

E、70ml

正确答案:C39.急性阑尾炎最常见的原因是

A、细菌侵入

B、阑尾管腔阻塞

C、机体抵抗力下降

D、暴饮暴食

E、胃肠功能紊乱

正确答案:B40.分娩的主力是

A、产妇向下屏气力量

B、膈肌收缩力

C、腹肌收缩力

D、子宫收缩力

E、肛提肌收缩力

正确答案:D41.以下属于1型糖尿病的发病机制是

A、病毒感染

B、肥胖

C、缺氧

D、代谢不良

E、自身免疫

正确答案:E42.骨盆出口平面坐骨结节间径平均长度是

A、6cm

B、8.5cm

C、9cm

D、10.5cm

E、11.5cm

正确答案:C43.泌尿系统梗阻最严重的后果是A、肾结石B、肾积水C、肾功能损伤D、肾小球率过滤下降E、肾衰竭正确答案:E44.可诊断代谢性酸中毒的指标是

A、尿pH7.9

B、胃内容pH5.0

C、动脉血浆pH7.28

D、动脉血浆pH7.5

E、血HC0升高

正确答案:C45.肠结核的好发部位是

A、空肠

B、回肠上端

C、回盲部

D、升结肠

E、乙状结肠

正确答案:C46.下列结石中易在碱性尿中形成的是A、尿酸盐结石B、磷酸铵镁结石C、磷酸钙结石D、胱氨酸结石E、黄嘌呤结石正确答案:C47.肝硬化病人诱发肝性脑病的因素是

A、吃甜食

B、上消化道出血

C、饮浓茶

D、低蛋白食物

E、3天排便1次

正确答案:B48.不属于胎盘分泌的激素是

A、雌激素

B、雄激素

C、孕激素

D、绒毛膜促性腺激素

E、胎盘生乳素

正确答案:B49.患者，女性，50岁。跌倒时手掌着地致肱骨髁上骨折。导致骨折的原因是

A、直接暴力

B、间接暴力

C、肌拉力

D、疲劳性骨折

E、病理性骨折

正确答案:B50.A.直接外力B.间接外力C.上胸部撞击D.中外1/3E.内1/3锁骨骨折最易发生的部位是正确答案:D锁骨骨折的常见病因是正确答案:B二.临床知识(共50题)1.张女士，57岁，化工厂退休职工，肥胖，绝经5年，高血压史近20余年。因两次出现阴道流血，来社区卫生站咨询是否需进一步诊治。医生建议她应去中心医院明确诊断。

医生考虑需排除子宫内膜癌的原因，但不包括

A、绝经后阴道流血

B、接触化学物质

C、体形肥胖

D、50岁以上

E、高血压病人

正确答案:B

中心医院建议张女士做的辅助检查项目是

A、阴道脱落细胞检查

B、宫颈活体组织检查

C、阴道后穹隆穿刺术

D、诊断性刮宫

E、阴道分泌物悬滴检查

正确答案:D

张女士被诊断为子宫内膜癌，没有发现转移病灶。该病首选治疗方案是

A、放疗

B、高效孕激素

C、化疗

D、手术

E、中药加化疗

正确答案:D2.小小，出生第二天，应指导家长给小儿做预防接种的是A、卡介苗、乙型肝炎B、百、白、破混合制剂C、麻疹疫苗D、乙脑疫苗E、脊髓灰质炎疫苗正确答案:A3.护理概念有许多不同表达方式，共同的见解是()

A、护理是助人的

B、护理的目的是协助个人促进健康

C、护理满足人的各种需要

D、护理必须应用科学的方法工作

E、护理学是一门独立的专科

正确答案:A,B,D,E4.时间管理的方法策略有A、ABC时间管理法B、拟定时间进度表C、纪录统计法D、学会授权和善用助手E、学会拒绝艺术正确答案:A,B,C,D,E5.影响脉率的因素有()

A、年龄

B、性别

C、运动

D、情绪

E、进食

正确答案:A,B,C,D,E6.病区的设置中每个病区的最佳床位数是

A、20～25张

B、30～35张

C、40～45张

D、45～50张

E、55～60张

正确答案:B7.李小如，女，19岁，因考试，学习压力大，熬夜，睡眠不好，上课时出现面色苍白，出冷汗、虚脱而来院就诊。医嘱：50％葡萄糖100mlivst。

选择的最佳注射部位是

A、手背静脉

B、头静脉

C、股静脉

D、大隐静脉

E、颈外静脉

正确答案:B

注射过程中，病人出现注射部位疼痛，局部肿胀、抽之无回血，考虑是

A、针头阻塞

B、针尖斜面一半在血管内

C、针头滑出血管外

D、药液粘稠度大

E、静脉痉挛

正确答案:C8.铺麻醉床前对患者情况的评估包括()

A、病情

B、术前用药

C、手术部位

D、麻醉种类

E、术后注意事项

正确答案:A,C,D9.下列哪一项符合病室的温度()

A、10～14℃

B、28～30℃

C、18～22℃

D、15～16℃

E、24～26℃

正确答案:C10.蛛网膜下腔出血特征性的表现是

A、脑膜刺激征

B、动眼神经麻痹

C、呕吐

D、偏瘫

E、剧烈头痛

正确答案:A11.一岁患儿，因腹泻伴呕吐2天入院，初步诊断为婴儿腹泻伴脱水。

在未确定脱水的性质前应选取的溶液是

A、2／3张溶液

B、1／3张含钠液

C、1／2张含钠液

D、1／4张含钠液

E、1／5张溶液

正确答案:C

该患儿经6h补液后，脱水情况好转，开始排尿，但又出现心音低钝、腹胀、肠鸣音减弱、四肢乏力等，这时应首先考虑为

A、血容量未恢复

B、酸中毒未纠正

C、补液量不足

D、低血钾

E、低血钙

正确答案:D

若患儿需补钾其正确的稀释浓度是

A、1．5％～3．0％

B、0．5％～1．0％

C、0．15％～0．3％

D、0．2％～0．5％

E、1．2％～1．5％

正确答案:C12.护士为长期卧床的病人做背部护理，此时护士的角色是

A、健康照顾者

B、健康教育者

C、病人权利的维护者

D、协调人员

E、护理研究人员

正确答案:A13.下列对患者不舒适的判断与分析哪些是正确的()

A、认真倾听患者主诉

B、参考家属提供的线索

C、应认真观察与科学分析

D、结合患者表情和行为加以分析

E、应有动态的观察并注意个体差异

正确答案:A,B,C,D,E14.肾上腺糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮时应注意

A、饮食宜低盐、富含钾、钙

B、观察血糖，尿糖

C、注意口腔、皮肤感染

D、勿随意增减药量

E、低蛋白饮食

正确答案:A,B,C,D15.患者李某，男性，45岁，尿潴留，遵医嘱为该病人进行留置导尿。

导尿管插入尿道深度为

A、12～14cm

B、14～16cm

C、16～18cm

D、18～20cm

E、20～22cm

正确答案:E

插尿管时，为使尿道耻骨前弯消失，应提起阴茎与腹壁成

A、15°角

B、30°角

C、45°角

D、60°角

E、90°角

正确答案:D

为防止逆行感染及尿盐沉积阻塞管腔，留置导尿管应

A、每日更换一次

B、每周更换两次

C、每周更换一次

D、每2周更换一次

E、每3周更换一次

正确答案:C

留置导尿期间，尿道口的清洁方法是

A、每日用生理盐水清洗尿道口两次

B、每日用0．3％硼酸水清洗尿道口一次

C、每日用0．02％高锰酸钾擦洗尿道口一次

D、每日用0．1％苯扎溴铵棉球擦洗尿道口两次

E、每日尿道口周围涂少许10％新霉素膏一次

正确答案:D16.做尿妊娠试验留取晨尿的目的是()

A、尿中尿素、尿酸浓度高

B、不受饮食的影响尿中尿素、尿酸浓度高

C、尿中磷酸盐浓度高

D、尿中绒毛膜促性腺激素含量高

E、尿中酸碱度未改变

正确答案:D17.阿米巴肝脓肿主要感染途径是阿米巴原虫

A、从结肠经门静脉入肝

B、经腔静脉入肝

C、经肠系膜动脉入肝

D、经肠道、胆管入肝

E、经淋巴管入肝

正确答案:A18.脉搏短绌的听诊特点是()

A、心律完全不规则

B、心音强弱不等

C、脉率少于心率

D、心率快慢不一

E、心肌收缩力强弱不等

正确答案:A,B,C,D,E19.产后护理应注意以下几方面

A、每日测子宫底高度

B、保持外阴清洁

C、会阴伤口常规用红外线照射

D、保持大小便通畅

E、会阴伤口愈合不佳，可自产后7～10天给高锰酸钾坐浴

正确答案:A,B,D,E20.有幽门梗阻者行胃镜检查前2～3天应给予A、流食B、半流食C、低脂半流食D、少渣普食E、免奶普食正确答案:A21.患者男，70岁，因外伤致下肢粉碎性骨折行手术治疗，术后少尿4d，24h尿量300ml。查体：BP110/75mmHg；HR125次/min。实验室检查：SCr548μmol/L，BUN38mmol/L，血钾6.8mmol/L。最有效的治疗措施是A、透析治疗B、补液试验C、静脉缓慢注射钙剂D、静脉滴注小剂量多巴胺E、静脉滴注5%碳酸氢钠溶液100～200ml正确答案:A22.对慢性肺心病患者采取低流量持续给氧方法的基本原理是

A、避免高压氧气流对病变呼吸道的损伤

B、保持CO对呼吸中枢的长久刺激作用

C、维持缺氧对呼吸中枢的兴奋作用

D、有利CO及酸性代谢产物的持久释放

E、保证氧分压持续恒定地上升

正确答案:C,E23.提示重度缺氧的临床表现是()A、显著发绀B、三凹征明显C、烦躁不安D、昏迷E、恶心、呕吐正确答案:A,B,D24.确定心脏病患者是否可以妊娠的依据是

A、孕妇的年龄

B、既往有无生育史

C、心脏病类型

D、心脏病的程度

E、心功能分级

正确答案:A,C,D,E25.患者，男，42岁，因高处坠落致内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫，从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，护士便将血袋放在热水中提温，5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右，患者感到头部胀痛，出现恶心呕吐，腰背部剧痛。此患者最可能出现了什么情况()A、过敏反应B、溶血反应C、高钾血症D、酸中毒E、低血钙正确答案:B此反应的产生最可能的原因是()A、输入了对患者致敏的物质B、输入了异型血液C、输入了库存血D、输入前将血液加温，破坏了红细胞E、枸橼酸浓度过高正确答案:D当大量血红蛋白进入血浆后，患者将出现的特征性表现是()A、心前区压迫感B、面部潮红C、四肢麻木D、黄疸和血红蛋白尿E、血压下降正确答案:D如患者出现以上情况，此反应的致死原因是()A、心力衰竭B、呼吸衰竭C、肾功能衰竭D、过敏性休克E、感染性休克正确答案:C发生此反应时护士首选的护理措施是()A、吸氧B、通知医生C、停止输血D、静脉注射碳酸氢钠E、将剩余血送检，重做血型鉴定和交叉配血试验正确答案:C预防此反应发生的有效措施中错误的是()A、输血前预防性的给予抗过敏药物B、认真做好血型鉴定和血交叉配血试验，保证结果正确C、输血前需由两人重新核对，做好三查八对工作D、取回的血液不能剧烈振荡或加温E、输入的血液内不能加入其他药物正确答案:A26.男，70岁，以右侧腹股沟区可复性肿块5年就诊。查体：站立位时右侧腹股沟部内侧、耻骨结节外上有一半球形肿块突出，未降入阴囊，可还纳。回纳后压迫内环咳嗽时，疝块仍可突出。

其可能的诊断为

A、腹股沟斜疝

B、腹股沟直疝

C、股疝

D、脐疝

E、以上都不是

正确答案:B

手术后为防止阴囊血肿，可采用哪项措施

A、观察伤口有无渗血

B、使用阴囊托或丁字带

C、沙袋压迫伤口

D、术中严密止血

E、以上都是

正确答案:E27.新生儿ABO溶血病的确诊，实验室检查最有价值的是

A、母子的ABO血型检查

B、网织红细胞计数

C、有核红细胞数

D、血红蛋白量

E、特异性抗体检查

正确答案:E28.在感知觉发育上，预计6个月的婴儿可以达到的水平为

A、视力达到1.5

B、能够注视3米远的小玩具

C、能够区别语义

D、可以区别父母声音

E、具有空间知觉

正确答案:D29.右心衰竭时为何出现肝肿大A、下腔静脉淤血B、上腔静脉淤血C、肺动脉淤血D、肺静脉淤血E、肺泡壁血管淤血正确答案:A30.胸腔积液的患者喜卧于病侧的原因是()

A、减轻肺脏压迫

B、减轻疼痛

C、增强健侧肺的呼吸运动

D、促进积液吸收

E、以上都对

正确答案:A,B,C31.佘女士，因产程延长、新生儿窒息，经复苏后数小时突然烦躁不安，前囟门微隆，拥抱反射消失，最大可能是A、新生儿败血症B、新生儿脑膜炎C、新生儿低血糖D、新生儿颅内出血E、新生儿破伤风正确答案:D32.赵某，女，10岁，持续发热2天，体温40．0℃，伴胸痛，咳嗽咳痰，右下肺布满湿啰音，皮肤干燥，24h饮水少于500ml。病人住院后，哭闹着要回家，护士发现其头发有头虱。以下不能列为该病人的护理诊断的是A、体温过高B、呼吸道清理无效C、体液不足D、焦虑E、卫生自理缺陷正确答案:D护士在制定计划中，列出"3天内消除头虱及虮"是A、护理诊断B、护理措施C、护理目标D、护理实施E、护理评价正确答案:C33.黄女士，68岁，患慢性肺心病近8年，近日咳嗽、咳痰加重，明显紫绀，给予半坐卧位的主要目的是A、使回心血量增加B、使肺部感染局限化C、使膈肌下降，呼吸通畅D、减轻咽部刺激及咳嗽E、促进排痰，减轻紫绀正确答案:C34.血压正常值为

A、收缩压<18.6kPa(140mmHg)且舒张压<12kPa(90mmHg)

B、收缩压=18.6kPa(140mmHg)且舒张压=12kPa(90mmHg)

C、收缩压<21.3kPa(160mmHg)且舒张压<12.6kPa(95mmHg)

D、收缩压=21.3kPa(160mmHg)且舒张压=12.6kPa(95mmHg)

E、收缩压<12kPa(90mmHg)且舒张压<8kPa(60mmHg)

正确答案:A35.生后1～2周新生儿采用牛乳喂养时，鲜牛乳与水的最佳比例是

A、1：1

B、2:1

C、3：1

D、4:1

E、1：2

正确答案:B36.实施输卵管结扎术的最佳时间是

A、月经来潮之前3～7天

B、月经来潮第3～7天

C、月经干净后3～7天

D、人工流产术后3～7天

E、正常分娩后3～7天

正确答案:C37.观察脑出血患者时，发现哪种情况提示出血已停止

A、瞳孔先缩小后散大

B、意识障碍变浅

C、血压继续升高

D、呼吸不规则

E、脉搏变慢

正确答案:B38.患儿，女，1岁，牛乳喂养，未加辅食，近4个月来食欲差，精神不振。体重6．6kg，皮下脂肪0．2cm。

该患儿首优的护理诊断

A、营养失调

B、自我形象的紊乱

C、有感染的危险

D、潜在并发症低血糖

E、成长发育的改变

正确答案:A

该患儿的护理措施哪项不妥

A、口服胃蛋白酶助消化

B、预防呼吸道感染

C、做好皮肤的清洁护理

D、预防低血糖

E、给予正常饮食

正确答案:E39.静脉注射选择血管时应注意()

A、较粗直

B、靠静脉瓣处

C、不易滑动

D、靠关节处

E、弹性好

正确答案:A,C,E40.羊水的功能包括

A、防止胎儿受直接损伤

B、保护胎儿不受挤压，防止胎体粘连

C、破膜后羊水冲洗阴道减少感染机会

D、胎儿体内水分过多以胎尿方式排至羊水中，有利于胎儿体液平衡

E、使宫缩压力集中在胎儿，促使胎儿下降

正确答案:A,B,C,D,E41.血液病易发生感染的部位有

A、口腔

B、脑膜

C、呼吸道

D、消化道

E、泌尿道

正确答案:A,C,E42.符合慢性阻塞性肺气肿的体征是A、叩诊呈鼓音B、单侧语颤减弱C、单侧呼吸运动减弱D、气管偏移E、呼气时间延长正确答案:E43.患者女性，35岁，5天前出现发热、乏力、恶心、食欲缺乏，查巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，质软，ALT760U/L，总胆红素54μmol/L，考虑该患者为"病毒性肝炎"。

下列检查中，对进一步明确诊断意义最大的是

A、腹部B型超声

B、肝功能检查

C、肝炎病毒标志物检测

D、凝血功能检查

E、血培养

正确答案:C

该患者目前最主要的治疗措施是

A、卧床休息

B、保肝药物治疗

C、抗病毒治疗

D、补充维生素

E、免疫治疗

正确答案:A

入院后查抗-HAV-IgM(+)，乙肝五项检查中，抗-HBs(+)，余均为（-）。对于该检查结果的解释，下列正确的是

A、既往曾经感染过甲型肝炎

B、目前感染的是甲型肝炎

C、目前感染的是乙型肝炎

D、可除外甲型、乙型肝炎感染

E、为乙型肝炎携带者

正确答案:B44.关于烧伤暴露疗法错误的是

A、保持创面干燥

B、发现痂下感染，应立即切痂引流

C、创面有真菌斑时，可涂2％碘酊

D、每日更换无菌垫单

E、病室温度以25℃为宜

正确答案:E45.六个月小儿，因腹泻、呕吐2天，伴口渴、尿少半天，门诊以婴儿腹泻伴脱水收入院。体检：枕秃，脱水征明显，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱红。

该患儿呼吸深快最可能是由以下哪种因素引起

A、休克

B、代谢性酸中毒

C、中毒性脑病

D、低钾血症

E、败血症

正确答案:B

该患儿此时应做的主要辅助检查为

A、血常规

B、尿常规

C、血生化

D、大便常规

E、大便细菌培养

正确答案:C

经补液该患儿脱水体征基本消失，突然出现惊厥，应首先考虑为

A、中毒性脑病

B、化脓性脑膜炎

C、低钙血症

D、低镁血症

E、高钠血症

正确答案:C

若需给该患儿补钾，以下哪项不正确

A、有尿后补钾

B、必要时可静脉缓慢推注

C、静脉补钾的浓度不超过0.3％

D、滴注速度不宜过快

E、尽量口服

正确答案:B46.行胃肠外静脉营养的患者发热，首先应()

A、检查穿刺处有无红肿

B、拔导管做细菌培养

C、考虑病员对营养成分是否不适宜

D、取液体做细菌培养

E、检查室温是否过高

正确答案:B47.关于梅毒的正确叙述是

A、是一种慢性全身性的性传播疾病

B、传染源是苍白密螺旋体

C、最主要的传播途径是母婴传播

D、不能通过接触患者污染的衣物传播

E、一般肥皂水不能杀灭病原体

正确答案:A48.徐某，男，56岁，吃夜宵2小时后，突起上腹部疼痛，并放射至背部，疼痛呈持续性并波及全腹，伴恶心呕吐，即到医院急诊。既往有慢性胆囊炎病史5年。体检：T38．2℃，P102次／分，R26次/分，BP128／74mmHg。痛苦面容，面色苍白，心肺无异常，腹部中等胀气，腹式呼吸减弱，全腹压痛反跳痛，腹肌紧张，肝浊音界存在，腹部移动性浊音存在，腹部听诊肠鸣音减弱。实验室检查：血R：WBC15．6×10／L，N82％，血糖8．9mmol／L，血钙<1．6mmol／L，血尿素氮12．6mmol／L，尿淀粉酶986U／L，血淀粉酶520U／L。B超：胆囊为56×18mm，壁毛糙，未见明显结石声影，肝光点增粗，肝内外胆管未见明显扩张，内清晰，胰头26mm，体22mm，尾23mm，毛糙，胰周可见液暗区，腹腔及盆腔可见2．3mm积液。请回答下列问题：1．初步诊断是什么?2．还应做哪些辅助检查进一步明确诊断?3．如何做好病情观察和急救处理?4．应采取哪些主要护理措施?正确答案:答案要点1．初步诊断：急性重症胰腺炎(胆源性)2．进一步检查：腹腔穿刺：作腹水常规+淀粉酶测定胰腺CT或MRI检查3．病情观察和急救处理：密切观察体温、脉搏、血压及呼吸的变化，视病情需要方考虑手术治疗。立即补液纠正水电解质紊乱及肠外营养支持。输氧，视情况给予正压给氧。绝对禁食并行胃肠减压。应用胰酶抑制剂(如斯他宁)及抗胰酶疗法，观察血、尿淀粉酶的变化。预防应用抗生素及解痉镇痛药。4．主要护理措施：配合医生密切观察病情变化和腹部体征，视病情需要做好术前准备。做好补液护理，记录24小时出入水量，维持营养供给，尤其要做好静脉留置导管的护理。手术后注意观察病人各个引流管的引流性状、颜色。防止导管滑脱、扭曲、堵塞和污染。做好并发症的观察和护理。加强基础护理、口腔护理和皮肤护理(含引流管周围皮肤护理)。及时、主动的向病人及家属进行健康宣教和心理护理。案例解析1．诊断分析：该病例诊断为：急性重症胰腺炎(胆源性)。诊断依据：案例提供的下列阳性体征都可以协助诊断。(1)病史资料：本案例系吃夜宵后2小时，突然起病，并有慢性胆囊炎病史。胰腺炎患者病因往往是发生在胆道疾患暴饮暴食、饮酒后。(2)症状体征：症状有"全腹压痛、反跳痛，并放射至背部"。因为胰腺位于腹膜后，当胰腺炎发生后，由于胰腺肿胀坏死，胰液外漏刺激后腹膜，所以其疼痛还可放射至背部。由于胰腺坏死，毒素吸收，影响心肺功能，导致"体温升高(38．2℃)，脉搏增快(102次／分)，呼吸变快(26次／分)"。(3)实验室检查：血淀粉酶升高为520U／L(正常为40-180U／L)，大于500U／L有诊断意义。尿淀粉酶要在发病12小时以后才会升高，所以暂时为正常。实验室结果还显示血钙下降，血糖升高，B超显示胰腺肿大并有液暗区，有渗液。综上所述，该案例诊断为胆源性急性重症胰腺炎。2．辅助检查辅助检查的项目是为了进一步明确诊断。(1)腹腔穿刺抽取的腹水若是血性渗出液，淀粉酶值升高更有利于诊断。(2)胰腺CT或者MRI检查能更清楚地了解胰腺的状况，对急性胰腺炎有重要的诊断价值。3．病情观察和急救处理的思路(1)通过生命体征和血、尿淀粉酶的观察可了解病情的发展状况，为是否手术等治疗方案提供依据。(2)补液、输氧是纠正全身中毒症状，防治休克所必需。(3)禁食、胃肠减压可减少胰酶和胰液分泌，使胰腺得到休息。(4)斯他宁等药物能有效地抑制胰腺的外分泌功能，使很多病人免于手术而治愈。(5)急性胰腺炎数小时内即可合并感染，所以必须立即应用抗生素预防和控制感染。(6)急性胰腺炎可引起剧烈腹痛，所以还必须给予解痉镇痛。4．主要护理措施的答题思路急性胰腺炎根据病情有非手术治疗的，也有手术治疗的，同时急性胰腺炎的并发症也很多，如果要把护理措施写全太多了。所以抓住文题"主要"二字进行综合概括。(1)密切观察生命体征很重要，不但可以为医生提供治疗方案作参考，同时以便更准确、更及时地抢救病人。(2)急性胰腺炎禁食是主要的治疗手段之一，而且是较长时间的禁食，所以大多数病人都需要肠外营养支持。因此，补液护理很重要。(3)如果做了手术，术后的多根腹腔引流管必须护理好。引流管用于引流、冲洗，将坏死组织引流出来，是促进胰腺康复的一个重要的治疗手段。因此，做好引流管的护理很重要。(4)强调皮肤护理和口腔护理。因胰液可以侵蚀皮肤，所以除常规的皮肤护理之外，还包括引流管周围的皮肤护理。另外，患者长时间禁食，做好口腔护理也很重要。(5)并发症太多，不好一一详述，所以笼统地写"做好并发症的观察和护理"。49.下列与特异性细胞免疫有关的是

A、单核细胞

B、T淋巴细胞

C、B淋巴细胞

D、中性粒细胞

E、嗜酸性粒细胞

正确答案:B50.高度浮肿、低蛋白血症、血胆固醇增多、大量蛋白尿，可见于

A、急性肾炎

B、慢性肾盂肾炎

C、慢性肾小球肾炎

D、肾病综合征

E、以上均不是

正确答案:D三.综合知识(共50题)1.出生时体重2000g,该新生儿分类应属于

A、足月儿

B、足月小样儿

C、正常体重儿

D、低出生体重儿

E、极低出生体重儿

正确答案:D2.引起疮疹性咽峡炎的病原体是（）

A、轮状病毒

B、埃可病毒

C、柯萨奇病毒1组

D、腺病毒3型、7型

E、合胞病毒

正确答案:C3.肾单位的组成是A、肾小球和肾小囊B、肾小体和集合管C、肾小球和肾小管D、肾小体和肾小管E、皮质和髓质正确答案:D4.不属于人体散热主要方式的是()

A、蒸发

B、辐射

C、对流

D、传导

E、呼吸

正确答案:E5.自发性气胸常见病因不包括A、急性肺炎B、肺结核C、阻塞性肺气肿D、肺癌E、肺大疱正确答案:A6.患者，女，49岁。近7个月来发现劳累时心前区疼痛，确诊为心绞痛。患者喜饮浓茶，进食不规律，血液检查：甘油三酯增高。护士为其进行健康教育，之后要求患者复述要点。以下患者复述出的内容需护士再次讲解要点的是

A、戒烟、戒酒、不饮浓茶

B、含服硝酸甘油1片后心绞痛仍不缓解，可间隔1小时后再服1片

C、多吃粗纤维食物，保持排便通畅

D、低盐、低脂饮食，不宜过饱

E、注意休息，不可过度劳累

正确答案:B7.一氧化碳(CO)中毒的主要机制是A、CO破坏红细胞膜B、CO与血红蛋白结合形成不能携带气的COHbC、CO破坏血红蛋白结构D、CO引起血液凝固性发生改变E、CO对脑细胞造成不可逆损伤正确答案:B8.患者，女，38岁。大面积烧伤后5小时入院，心率120次／分，血压70/50mmHg，尿少。发生上述状况最可能的原因是

A、大量红细胞丧失造成肺换气障碍

B、大量水分蒸发造成脱水

C、疼痛导致的生理反应

D、大量液体从血管内渗出引起低血容量休克

E、创面细菌感染造成感染性休克

正确答案:D9.A.合适的温、湿度B.尽早输液、输血C.合理喂养D.注意保暖E.预防感染早产儿的护理措施中，不正确的是正确答案:B足月新生儿的护理措施中，不正确的是正确答案:B10.一母亲向护士咨询新生儿呼吸次数，护士正确答案是A、10～20次/分B、15～25次/分C、25～35次/分D、35～45次/分E、40～50次/分正确答案:E11.引起慢性呼吸衰竭最常见的病因是

A、肺血管病变

B、支气管-肺疾病

C、神经肌肉疾病

D、气道阻塞性病变

E、胸廓与胸膜病变

正确答案:B12.导致产后出血最常见的原因为

A、胎盘粘连

B、胎盘残留

C、宫缩乏力

D、宫颈撕裂

E、凝血功能障碍

正确答案:C13.引起原发性肝癌的原因不包括

A、乙型病毒性肝炎

B、肝硬化

C、饮食中含多量粗纤维

D、长期饮用蓝绿藻污染水

E、黄曲霉真菌

正确答案:C14.患者，女性，40岁，糖尿病史4年，突然昏睡，确诊为糖尿病酮症酸中毒，该患者尿液检查显示

A、尿蛋白(+)

B、尿糖(+)

C、镜下脓尿

D、镜下血尿

E、尿酮体(+)

正确答案:E15.属于构成骨髓微环境的细胞是（）

A、浆细胞

B、巨核细胞

C、巨噬细胞

D、单核细胞

E、造血干细胞

正确答案:C16.腰椎间盘突出症最易发生的部位是A、腰1～2间隙B、腰2～3间隙C、腰3～4间隙D、腰4～5间隙E、骶1～2间隙正确答案:D17.母乳中糖的主要类型是A、甲型乳糖B、葡萄糖C、乙型乳糖D、半乳糖E、果糖正确答案:C18.护理人员在未取得执业证书期间可以做的临床护理工作是A、与患者沟通观察病情B、静脉穿刺C、肌内注射D、过敏试验E、给患者服药正确答案:A19.关于休克代偿期的描述不正确的是A、面色苍白B、脉压减小C、呼吸增快D、手足湿冷E、表情淡漠正确答案:E20.关于乳头状腺癌的叙述，正确的是A、生长较缓慢，较早出现颈部淋巴结转移移B、结节多为单发，表面光滑，边界清楚，生长缦慢C、发展迅速，早期即可发生颈部淋巴结转移D、发展迅速，经血液循环转移至肺肝和骨及中枢神经系统E、恶性程度中等，来源于滤泡旁降钙素分泌细胞正确答案:A21.慢性肾衰竭患者贫血的最主要原因是（）

A、铁缺乏

B、促红细胞生成素缺乏

C、叶酸缺乏

D、营养不良

E、消化道出血

正确答案:B22.张女士因患系统性红斑狼疮，住院治疗，现病情完全缓解，此时主要的健康保健是A、增加营养B、预防感染C、皮肤护理D、劳逸结合E、观察血压正确答案:B23.选择中心静脉供给营养是在周围静脉输注连续使用超过

A、1周

B、2周

C、3周

D、5天

E、3天

正确答案:B24.急性肾小球肾炎最常见的并发症是A、慢性肾衰竭、严重循环充血B、营养不良、高血压脑病、慢性肾衰竭C、高血压脑病、营养不良、急性肾衰竭D、心力衰竭、营养不良、急性肾衰竭E、心力衰竭、高血压脑病、急性肾衰竭正确答案:E25.继发性闭经是指月经停止A、至少2个月B、至少6个月C、至少10个月D、至少1年E、至少18个月正确答案:B26.食管由内向外分层不包括A、固有层B、粘膜肌层C、粘膜下层D、纤维膜E、浆膜层正确答案:E27.破伤风致病菌属于A、革兰染色阴性厌氧芽胞梭菌B、革兰染色阴性需氧杆菌C、革兰染色阳性厌氧芽孢杆菌D、革兰染色阳性需氧芽孢杆菌E、革兰染色阴性厌氧杆菌正确答案:C28.不属于人体散热主要方式的是A、蒸发B、辐射C、对流D、传导E、呼吸正确答案:E29.急性肾小球肾炎最主要的临床表现是

A、水肿、少尿、高血压、蛋白尿

B、水肿、血尿、蛋白尿、高血压

C、蛋白尿、氮质血症、高血压

D、水肿、少尿、蛋白尿、血尿

E、血尿、少尿、高血压、氮质血症

正确答案:B30.浅二度烧伤的深度达

A、颗粒层

B、真皮浅层，部分生发层健在

C、真皮深层，有部分附件残留

D、皮下组织

E、肌层

正确答案:B31.下列关于血小板的描述错误的是A、由骨髓成熟巨核细胞所产生B、功能为保护毛细血管的完整性C、参与止血和凝血过程D、许多出血性疾病常与血小板质与量的变化有关E、参考值为（100～200）×x10/L正确答案:E32.A.儿童期

B.青春期

C.性成熟期

D.绝经过渡期

E.老年期

36岁女性属于（）

正确答案:C

50岁女性属于（）

正确答案:D33.鹅口疮的病原体为A、大肠埃希菌B、铜绿假单胞菌C、肺炎双球菌D、白色念珠菌E、溶血性链球菌正确答案:D34.急性肠梗阻易导致

A、水中毒

B、低渗性脱水

C、等渗性脱水

D、高钠血症

E、低钠血症

正确答案:C35.育龄健康妇女服用短效口服避孕药物的副作用不包括（）A、类早孕反应B、月经改变C、体重增加D、色素沉着E、腰酸、腹胀正确答案:E36.患者，男性，59岁。饭前与家人争执，饭后出现心前区胸痛，放射至左肩，自含硝酸甘油后逐渐缓解。考虑该患者可能发生了A、自发性气胸B、急性胰腺炎C、心肌梗死D、心绞痛E、急性右心衰竭正确答案:D护士告诉患者如何避免心绞痛发作的诱因，其内容不包括A、保持情绪稳定，避免过度劳累B、避免饱餐及受凉C、需戒烟，可多饮酒以达活血目的D、宜少食多餐，不宜过饱E、积极控制高血压正确答案:C37.心肺脑复苏适用于抢救各种原因引起的

A、心跳、呼吸骤停的患者

B、意识丧失的患者

C、意识丧失、瞳孔散大的患者

D、休克的患者

E、多脏器功能衰竭的患者

正确答案:A38.患者，女，44岁。胆石症患者。今餐后1小时突发恶心、呕吐，腹痛，抽搐。腹痛位于上腹正中，为持续性刀割样，阵发性加剧，向腰背部呈带状放射，弯腰抱膝可使疼痛减轻。查血淀粉酶680U/L，患者抽搐的原因最可能是A、低血糖B、低血钙C、高血糖D、高血钾E、低血氯正确答案:B39.基础护理的基本医德要求是

A、积极主动，善于学习

B、热情周到，提供服务

C、遵章守纪，严于律己

D、准确及时，执行医嘱

E、勇于开拓，不断进取

正确答案:A40.某新生儿母亲向护士咨询如何预防佝偻病，护士指导其服用维生素D。小儿开始服用维生素D的时间是A、出生后立即B、出生后2周C、出生后1个月D、出生后5个月E、出生后1年正确答案:B每天服用维生素D的剂量是A、100UB、150UC、400UD、2000UE、1500U正确答案:C41.大叶性肺炎的致病菌中最常见的是A、白色葡萄球菌B、肺炎球菌C、溶血性链球菌D、支原体E、衣原体正确答案:B42.妇科腹部手术肠蠕动在手术后开始恢复的时间是A、10小时B、12～24小时C、36小时D、48小时E、72小时正确答案:D43.慢性左心衰竭患者最主要的临床表现是

A、咳嗽

B、心悸

C、下肢水肿

D、肝肿大

E、呼吸困难

正确答案:E44.闭合性损伤造成腹腔内出血的常见原因是

A、肠管破裂

B、肠系膜损伤

C、腹膜后血肿

D、实质性脏器破裂

E、膀胱破裂

正确答案:D45.在我国，慢性肾衰竭最常见的病因是

A、慢性肾盂肾炎

B、原发性慢性肾炎

C、肾结核

D、肾小动脉硬化

E、慢性尿路梗阻

正确答案:B46.患者，男，56岁。急性化脓性阑尾炎。行阑尾切除术后3天，腹胀，伴溢出性呕吐。检查：全腹均匀膨胀，肠鸣音减弱，考虑肠梗阻。其肠梗阻的类型是（）A、绞窄性肠梗阻B、血运性肠梗阻C、痉挛性肠梗阻D、麻痹性肠梗阻E、机械性肠梗阻正确答案:D47.下列不属于卡介苗接种禁忌证的是

A、出生体重38℃

C、出现黄疸

D、腹泻、呕吐

E、病危抢救

正确答案:C48.患者，女，26岁。头部撞伤疼痛15小时。神志清，眼睑青紫，眼结膜下出血，嗅觉丧失，有淡红色液体从鼻腔流出。最可能的诊断是（）

A、眼外伤

B、颅前窝骨折

C、颅中窝骨折

D、颅后窝骨折

E、面部软组织损伤

正确答案:B49.患者，女性，24岁，顺产，胎盘娩出后半小时内阴道出血500ml，色红。查看胎盘完整，见有血管中断于胎膜边缘，其出血原因最可能是

A、胎盘残留

B、子宫收缩乏力

C、胎盘剥离不全

D、凝血功能不全

E、子宫复旧不良

正确答案:C50.中毒型痢疾多见于A、新生儿B、婴幼儿C、儿童D、青年E、成人正确答案:C四.核心考点(共50题)1.膀胱癌最常见的发病因素是

A、吸烟

B、高盐饮食

C、长期服用降压药

D、长期尿失禁

E、急性泌尿系感染

正确答案:A2.十二指肠溃疡的好发部位主要位于

A、十二指肠球部

B、十二指肠降部

C、十二指肠水平部

D、十二指肠升部

E、十二指肠乳头部

正确答案:A3.下列不是孕激素的生理作用的是A、促进水钠排泄B、促进蛋白质合成C、通过中枢神经有升温作用D、使阴道上皮脱落加快E、抑制子宫收缩正确答案:B4.骨盆骨折多合并以下内脏损伤，但一般不会导致

A、膀胱损伤

B、尿道损伤

C、阴道损伤

D、直肠损伤

E、子宫损伤

正确答案:E5.易感者接种特异性抗原所产生的免疫力为

A、被动免疫

B、主动免疫

C、计划免疫

D、自身免疫

E、生物免疫

正确答案:B6.慢性特发性血小板减少性紫癜多发生于女性的

A、儿童期

B、青春期

C、绝经期前

D、绝经期后

E、老年期

正确答案:C7.患者女性，35岁，身高1.65m，体重66kg，根据2003年4月卫生部疾病预防控制司公布的《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》中的标准，该女性属于

A、超重

B、正常

C、肥胖

D、过度肥胖

E、体重过低

正确答案:A8.A.病毒

B.细菌

C.真菌孢子

D.刺激性气体

E.奴卡菌

可以引起气管-支气管过敏反应，从而导致急性气管-支气管炎的是

正确答案:C

造成急性上呼吸道感染的病原体临床最常的是

正确答案:A9.胸腔闭式引流的目的不包括

A、引流胸膜腔内的液体、气体

B、重建胸膜腔负压

C、维持纵隔的正常位置

D、促进肺复张

E、预防肺部感染

正确答案:E10.以下属于小儿特有的能量消耗的是

A、基础代谢所需

B、生长发育所需

C、食物特殊动力作用

D、活动所需

E、排泄损失能量

正确答案:B11.不属于乳癌易患因素的是

A、高脂肪饮食

B、乳癌家族史

C、初潮早于14岁

D、精神抑郁

E、初次足月产迟于35岁

正确答案:C12.不符合肺炎克雷伯杆菌肺炎临床特点的是A、白细胞正常或增加B、咳嗽，咳红棕色胶冻状痰C、青壮年多见，预后良好D、起病急、胸痛、畏寒E、对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感正确答案:C13.中性粒细胞与淋巴细胞比例两次相等的年龄是

A、4～6天，4～6月

B、4～6周，4～6岁

C、4～6天，4～6岁

D、4～6月，4～6岁

E、4～6周，7～8岁

正确答案:C14.判断肺结核患者需要呼吸道隔离的指征是A、PPD强阳性B、痰抗酸杆菌检查阳性C、肺部浸润性病灶D、血沉显著增快E、淋巴结活检见干酪样坏死物正确答案:B15.不属于小儿贫血的病因的是

A、钩虫病

B、外伤大出血

C、铁、维生素B、叶酸、蛋白质等营养物质的缺乏或过量

D、脾功能亢进

E、G-6-PD缺乏

正确答案:C16.心肌的营养供应主要来自

A、颈动脉

B、乳内动脉

C、头臂干动脉

D、冠状动脉

E、肱动脉

正确答案:D17.常见引起肝性脑病的诱因中应除外哪项

A、大量排钾利尿

B、多次灌肠和导泻

C、感染

D、使用镇静药

E、高蛋白质饮食

正确答案:B18.引起主动脉瓣关闭不全最常见的原因为

A、风湿性心脏病

B、先天性心脏病

C、感染性心内膜炎

D、马方综合征

E、主动脉瓣脱垂

正确答案:A19.容易引起急性肾衰竭的损伤是A、挫伤B、扭伤C、挤压伤D、裂伤E、刺伤正确答案:C20.某孕妇，28岁。孕39周，因宫缩痛由门诊收入产房。查体：宫缩规律，宫口扩张1cm，胎心148次/分。目前该孕妇的情况是A、未进入产程B、进入第一产程C、进入第二产程D、进入第三产程E、进入第四产程正确答案:B21.急性上呼吸道感染的辅助检查下列说法正确的是

A、病毒感染者白细胞增高

B、细菌感染者白细胞正常

C、细菌感染者白细胞偏低

D、细菌感染者中性粒细胞增高

E、细菌感染者中性粒细胞正常或偏低

正确答案:D22.患者，女性，31岁。头晕、乏力伴面色苍白六个月。体检：贫血貌。血象：血红蛋白76g/L，白细胞5.1×10/L，血小板94×10/L，骨髓象表现为幼红细胞增生活跃，粒细胞和巨核细胞正常，血清铁减少，总铁结合力增高，血清铁蛋白降低。患者最早出现的异常实验室检查可能是A、血清铁降低B、转铁蛋白饱和度降低C、血清总铁结合力增高D、血清铁蛋白降低E、血红素降低正确答案:D23.下列关于呼吸道的结构和功能的叙述错误的是

A、呼吸道以环状软骨为界分为上、下呼吸道

B、呼吸道可以对吸入气体进行加温、湿化和机械阻拦

C、下呼吸道终止于呼吸性细支气管

D、气管于隆凸处分为左、右主支气管

E、黏液-纤毛运载系统和咳嗽反射均为上呼吸道的重要防御机制

正确答案:E24.男性，50岁，间歇无痛性血尿3个月，经检查诊断为左侧肾癌。该患者出现血尿表明

A、早期肾癌

B、晚期肾癌

C、肿瘤内出血

D、肾癌已侵入肾盏、肾盂黏膜

E、肾癌已侵入肾门

正确答案:D25.中毒性痢疾多见于A、1～2岁B、3～5岁C、2～5岁D、2～7岁E、青春期正确答案:D26.患者，男性，37岁，1年来每日发生空腹痛，进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸，查体在剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。

该患者可能的诊断为

A、急性胃炎

B、慢性胃窦炎

C、胃溃疡

D、十二指肠溃疡

E、食管憩室

正确答案:D

做何种检查可以确诊

A、化验胃酸

B、胃镜

C、CT

D、B超

E、化验血常规

正确答案:B

目前认为该病是何种细菌感染引起

A、链球菌

B、铜绿假单胞菌

C、肺炎链球菌

D、化脓球菌

E、幽门螺杆菌

正确答案:E27.引起心脏骤停最常见的病因是

A、药物中毒

B、冠心病

C、电解质紊乱

D、手术意外

E、麻醉意外

正确答案:B28.上消化道出血后内镜检查的最佳时间是

A、24小时以内

B、24～48小时

C、48～72小时

D、3～5天

E、5～7天

正确答案:B29.急性阑尾炎早期症状是

A、发热

B、腹痛

C、腹胀

D、腹泻

E、恶心呕吐

正确答案:B30.伤寒的主要传播途径是

A、血液传播

B、呼吸道传播

C、消化道传播

D、虫媒传播

E、接触传播

正确答案:C31.不符合感染临床特征的是

A、疖是单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性炎症

B、痈是多数散在的不相关联的疖病

C、丹毒是皮内网状淋巴管的炎性病变

D、急性蜂窝组织炎是皮下结缔组织的感染

E、脓肿是急性感染后局部脓液积聚

正确答案:B32.患者，女性，27岁。剖宫产生有一子。近日主诉左踝关节肿胀，左小腿腓肠肌有压痛，怀疑有下肢深静脉血栓形成，为了明确诊断及血栓发生的部位，应建议患者进行的检查是A、X线B、CTC、多普勒超声波D、静脉造影术E、动脉造影术正确答案:D33.诊断肺源性心脏病呼吸衰竭最确切的根据是

A、白细胞计数及中性粒细胞在感染时增多

B、红细胞计数和血红蛋白含量可增多

C、二氧化碳结合力明显升高

D、PaCO2>50mmHg,PaO2<60mmHg

E、肺通气功能明显减退

正确答案:D34.盆腔炎定义为

A、输卵管卵巢炎

B、盆腔腹膜炎

C、盆腔结缔组织炎

D、子宫内膜炎

E、上述炎症总称

正确答案:E35.患者女，40岁。反复发作胰腺炎3年，每次发作前均无明显诱因，也无胰腺功能不全的表现。患者询问护士导致复发的最常见原因是什么，护士正确的回答是

A、药物影响

B、胆道疾病

C、内分泌失调

D、高脂血症

E、遗传因素

正确答案:B36.患者，女性，30岁。于2年前经阴道自然分娩一健康女婴，现进行妇科检查，宫颈正常，其宫颈外口的形状应为A、圆形B、横椭圆形C、“一”字形D、纵椭圆形E、梯形正确答案:C37.患者男，72岁，慢性支气管炎并发肺气肿15年，其一阵剧咳后，突感左上胸部剧烈疼痛，出现明显的呼吸困难，不能平喘，听诊左肺呼吸音明显减弱。为明确诊断需做的检查是A、心电图B、心肌酶C、胸部X线片D、超声心动图E、CT检查正确答案:C38.小儿体重12kg，身长84cm，头围48cm，可能的年龄是

A、12个月

B、14个月

C、18个月

D、22个月

E、24个月

正确答案:E39.成人女性缺铁性贫血常见的原因是

A、铁摄入不足

B、铁吸收不良

C、月经过多

D、钩虫病

E、痔疮出血

正确答案:C40.肺性脑病与高血压脑病鉴别的主要依据是A、气短B、头痛C、发绀D、高血压E、昏迷正确答案:C41.患者一阵剧烈咳嗽后突然出现右侧胸痛，呼吸困难。查体：右侧上胸部叩诊鼓音，呼吸音减弱。为进一步确诊，首选的检查方法是

A、心电图

B、胸部X线检查

C、胸部B型超声

D、胸部CT

E、胸腔诊断性穿刺

正确答案:B42.正常情况下，脐带内脐动脉的条数是A、1B、2C、3D、4E、5正确答案:B43.鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症，应进行的检查是

A、TSH

B、FT

C、FT

D、TT

E、TT

正确答案:A44.蛔虫成虫在人体内的寄生部位是

A、小肠

B、结肠

C、回盲肠

D、直肠

E、胆道

正确答案:A45.不属于革兰阳性杆菌的是

A、大肠埃希菌

B、肠球菌

C、表皮葡萄球菌

D、溶血性链球菌

E、金黄色葡萄球菌

正确答案:A46.胃十二指肠穿孔的腹穿液为

A、黄色、浑浊、含胆汁、无臭味

B、草绿色透明腹水

C、血性，臭味重

D、不凝血

E、血性，胰淀粉酶含量高

正确答案:A47.血胸穿刺抽血的部位常在

A、伤侧锁骨中线第2肋间

B、腋前线第2～3肋间

C、伤侧腋中线第3～4肋间

D、伤侧腋后线第7～8肋间

E、伤侧锁骨中线第5～6肋间

正确答案:D48.患者女性，50岁。幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补10%葡萄糖2500ml，5%葡萄糖盐水1000ml，10%氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右，最可能的原因是A、低钾血症B、低钠血症C、低钙血症D、高钾血症E、高钠血症正确答案:A49.一种简单、安全而有效的诊断胰腺癌的指标是

A、血清胆红素明显升高

B、细胞学检查

C、内镜逆行胰胆管造影

D、核磁

E、B超

正确答案:B50.患者女，55岁。突然出现发作性呼气性呼吸困难，怀疑哮喘，去医院就诊时已经缓解，有助于诊断的血象变化是A、白细胞计数增高B、单核细胞增高C、淋巴细胞增加D、嗜酸性粒细胞增高E、嗜碱性粒细胞增高正确答案:D五.综合考核题库(共50题)1.患者，男，49岁，因突发左侧肢体活动不利伴恶心、呕吐及头痛来诊，以"脑栓塞"收入院。今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体可轻微收缩，但不能产生动作。按6级肌力记录法，该患者的肌力为()A、0级B、1级C、2级D、4级E、5级正确答案:B2.流行性腮腺炎的潜伏期平均为

A、6天

B、9天

C、12天

D、15天

E、18天

正确答案:E3.孕妇产检时发现胎儿臀位，需要给予胎位矫正。护士应告知其最佳的干预时间是()

A、孕8周

B、孕16周

C、孕24周

D、孕30周

E、孕36周

正确答案:D4.患儿，男，孕32周早产。体重1450克，体温不升，呼吸50次/分，血氧饱和度95%，胎脂较多。护士首先应采取的护理措施是()A、将患儿置于暖箱中B、给予鼻导管低流量吸氧C、立即擦净胎脂D、接种卡介苗E、立即向患儿家长进行入院宣教正确答案:A5.患者女，18岁，经期持续10天，量较多，诊断为功能失调性子宫出血，给予口服大剂量己烯雌酚治疗。患者询问用药的目的。正确的解释是A、促进女性生殖器官全面发育而止血B、促进子宫内膜迅速转化而止血C、促进子宫内膜呈分泌期而止血D、增强子宫平滑肌张力而减少出血E、短期内修复子宫内膜创面而止血正确答案:E6.患者，男性，58岁。饭后突发心前区撕裂样痛，向后背部放射，患者最可能是A、心绞痛B、急性心包炎C、急性主动脉夹层动脉瘤D、急性胸膜炎E、急性胆囊炎正确答案:C7.患者，女性，65岁，患风湿性心脏病8年余，近日上呼吸道感染后出现乏力，稍事活动就心悸、气急，伴有乏力，食欲缺乏，肝区胀痛，双下肢轻度水肿。查体：双肺底湿啰音，肝大，肝颈静脉回流征阳性，心率128次/分。

护士告诫患者不适宜的饮食是

A、低盐饮食

B、高纤维食物

C、少食多餐

D、禁烟酒

E、禁食辛辣、刺激性食物

正确答案:B

用地高辛治疗后，患者出现头晕、头痛、恶心、呕吐、黄视，护士查心率为45次/分，心律不齐。该护士考虑患者出现的情况是

A、心力衰竭加重

B、急性前壁心肌梗死

C、洋地黄中毒

D、心源性休克

E、全心衰竭

正确答案:C8.患者，女性，38岁。突然感到腹痛难忍，面色苍白、出冷汗来院就诊，在医生未确诊之前，值班护士的做法不妥的是A、测量生命体征B、与医生沟通，留血标本C、了解病史，进行护理评估D、给予热水袋止痛E、开放静脉通道，准备急救物品正确答案:D9.患者，男，22岁，因火灾致面部烧伤入院。体检发现，患者声音嘶哑，口鼻处有黑色分泌物，鼻毛烧焦。该患者目前最主要危险是()A、呼吸衰竭B、肺部感染C、肺水肿D、窒息E、呼吸性碱中毒正确答案:D10.患者，男性，64岁，患糖尿病8年。近3天受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰，24小时尿量3000ml，口渴、乏力明显。今日突然出现意识不清，呼之不应。护理体检：体温38.8℃，血压135/85mmHg，呼吸32次/分，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，双下肺可闻及湿啰音。

为进一步明确诊断最有意义的检查是

A、尿糖

B、肝功能

C、糖化血红蛋白

D、血糖

E、脑CT

正确答案:D

经胰岛素治疗后患者的血糖为10mmol/L，意识逐渐恢复。为防止复发，去除诱因，下一步应做的检查是

A、肾功能

B、肝功能

C、糖化血红蛋白

D、血糖

E、X线胸片

正确答案:E11.患者，女，68岁，身体虚弱，中暑后入院治疗，以下何种措施对患者预后有决定作用()A、脱离高温环境B、补充体液C、快速降温D、平卧E、保持呼吸道通畅正确答案:B12.预防新生儿低血糖的主要措施是()A、尽早喂养B、静脉补液C、监测血糖D、观察病情E、注意保暖正确答案:A13.患儿女，8岁。先天性心脏病并发充血性心力衰竭，已服用地高辛维持治疗6个月。当护士准备给该患儿服用地高辛时，须先测量患儿的

A、体温

B、脉搏

C、呼吸

D、血压

E、意识

正确答案:B14.三凹征是指A、胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙B、胸骨上窝、锁骨下窝、肋间隙C、胸骨下窝、锁骨上窝、肋间隙D、胸骨上窝、锁骨上窝、剑突下E、胸骨下窝、锁骨上窝、剑突下正确答案:A15.患者男，28岁。外出活动时遇暴雨，淋湿全身，当晚出现全身乏力，全身肌肉酸痛，测体温39℃，自服“抗病毒冲剂”后效果不佳，凌晨开始感胸痛并咳嗽，咳铁锈色痰。护士应首先采取的护理措施是A、药物止痛B、物理降温C、协助生活护理D、雾化吸入促进排痰E、鼓励多饮水正确答案:B目前该患者最主要的护理问题是A、疼痛B、清理呼吸道无效C、自理能力下降D、体温过高E、知识缺乏正确答案:D16.患者诊断为痈时，最可能出现哪项血常规检查结果()

A、嗜酸粒细胞增加

B、淋巴细胞计数增加

C、网织红细胞计数增加

D、中性粒细胞计数增加

E、中性粒细胞比例增加

正确答案:E17.患者女，52岁。因慢性心力衰竭，长期低盐饮食及用利尿剂、洋地黄类药物延误治疗后，近日出现疲乏，食欲减退，淡漠，嗜睡等，应首先考虑其发生了

A、左心衰竭加重

B、洋地黄类药物中毒

C、电解质紊乱

D、继发感染

E、消化不良

正确答案:B18.患儿，女，1岁，诊断为"急性支气管炎"，近3天，咳嗽、咳痰加重。评估患儿痰液黏稠，患儿自己难以咳出。清理患儿呼吸道首先应选用的方法是()

A、继续鼓励患儿咳嗽排痰

B、少量多次饮水

C、体位引流

D、超声雾化吸入

E、负压吸痰

正确答案:D19.某9个月男婴，腹泻2天。大便每天15～16次，蛋花汤样。判断患儿脱水程度的评估指标不包括

A、精神状态

B、尿量

C、肠鸣音

D、皮肤弹性

E、前囟

正确答案:C20.初产妇，妊娠40周，规律宫缩18小时，查：宫口开大6cm，宫缩渐弱，6～7分钟一阵，持续20～30秒，2小时后复查，宫口仍开大6cm，S-1，骨盆外测量正常范围，胎心130～135次／分，规律。该产妇属于下列哪种产程图异常A、潜伏期延长B、活跃期延长C、活跃期停滞D、胎头下降延缓E、第二产程停滞正确答案:C首选的处理措施是A、静脉滴注缩宫素B、立即行剖宫产C、肌内注射哌替啶D、鼓励产妇进食、休息E、等待其自然分娩正确答案:A21.患者，男，28岁。精神分裂症。第2次复发住院治疗后拟于明日出院。护士在对患者进行出院指导时，应首先重点强调的是

A、规律生活

B、锻炼身体

C、加强营养

D、维持药物治疗

E、参与社会工作

正确答案:D22.患者，女性，38岁。诊断为卵巢癌，今日手术术后留置腹膜引流管，一般情况下，24小时内引流量应少于

A、200ml

B、300ml

C、400ml

D、500ml

E、600ml

正确答案:A23.患者男，56岁，胰腺癌术后5天，医生检查后考虑可能发生了急性呼吸窘迫综合征，为明确诊断，应进行的最有价值的辅助检查是A、血气分析B、X线检查C、B超检查D、心电图检查E、呼吸功能监测正确答案:A24.患者女，因皮肤黄疸进行性加重入院，入院后诊断为胰头癌，行手术根治。出院前护士对其进行饮食指导，正确的是A、高脂，低糖，高维生素B、高脂，高糖，高维生素C、低脂，高糖，高维生素D、低蛋白，高糖，高维生素E、高蛋白，高脂，高维生素正确答案:C25.支气管炎的典型症状是A、喘息B、反复咳嗽、咳痰C、逐渐加重的呼吸困难D、发热E、胸闷、气急正确答案:B26.患者，女，20岁，大学生。“重感冒”2周后出现胸闷、心悸、乏力症状。査体：心率102次/min，血压110/70mmHg。实验室检查：蛋白增高。拟诊病毒性心肌炎收住治疗。患者紧张焦虑，为缓解其病情，护士应告知患者()A、目前可下地活动B、出院后可上体育课C、出院后即可复学D、该病可治愈，不会有任何后遗症E、症状消失，血液指标恢复正常后可增加活动量正确答案:E27.小儿肺炎链球菌感染的化脓性脑膜炎，首选A、氯霉素B、红霉素C、青霉素D、克林霉素E、庆大霉素正确答案:C28.肛裂三联症包括A、疼痛、便秘、出血B、肛裂、出血、前哨痔C、疼痛、出血、前哨痔D、便秘、出血、前哨痔E、肛裂、前哨痔、肛乳头肥大正确答案:E29.第一产程适宜肥皂水灌肠的情况是

A、经产妇宫口扩张＞4cm

B、前置胎盘有少量阴道流血

C、有剖宫产史

D、见红

E、胎头未衔接

正确答案:D30.患者男，30岁。因急性心包炎后出现心包积液。该患者的表现不可能出现

A、胸痛

B、呼吸困难

C、面色苍白、发绀

D、动脉血压升高

E、颈静脉怒张

正确答案:D31.孕妇，第1胎，孕38+3周，夜间不规则的子宫收缩