2024年天津市一中心皮肤病医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年天津市一中心皮肤病医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.《大医精诚》云“见彼苦恼，若已有之；一心赴救，无作功夫行迹之心”体现了下列哪项临床基本道德原则（）

A、生命至上原则

B、知情同意原则

C、最优化原则

D、医疗保密原则

E、双重效益原则

正确答案:A2.患者女，26岁，去某医院做彩超检查,护士站里一位护士告诉该患者做彩超前需要饮用大量的水,并且解释了饮水的量和原因,在等待检查的过程中,该患者有尿意难忍，遂向护士反映，护士查看了该患者的状态，向医生反映，同时与前面的患者沟通过后，将该患者的序号向前调动,让其提前检查。检查结束之后，护士主动告知该患者洗手间的位置。分析上述案例，下列选项从医学伦理视角错误的是

A、护士履行了维护病人的健康，擁病人痛苦的义务

B、护士履行了解释说明的义务,向患者解释了做法和原因

C、护士的行为,融洽了医患关系

D、护士违背自主公正原则，侵犯了其他患者的合法权益

E、护士实施有效沟通,对患者进行了人文关怀

正确答案:A3.诱发呼吸衰竭的重要因素是A、长期吸烟B、过度劳累C、精神因素D、呼吸道感染E、过敏因素正确答案:D4.子宫颈癌的好发部位是（）

A、宫颈阴道部

B、宫颈鳞柱状上皮交界处

C、子宫颈管内

D、子宫峡部

E、子宫颈外口

正确答案:B5.患者，女，40岁。因右上腹阵发性绞痛伴恶心，呕吐3小时来院，急诊。体温37℃，右上腹深部轻压痛，墨菲（Murphy）征阴性。进一步检查应首选

A、血白细胞计数和分类

B、腹部X线透视

C、B型超声波检查

D、口服胆囊造影术

E、血淀粉酶测定

正确答案:C6.患者男，29岁。1年来排尿次数增多，伴尿急、尿痛。夜间有低热、盗汗。尿检查：酸性尿，镜下见大量红细胞及白细胞，尿抗酸杆菌培养阳性，该致病菌是

A、大肠埃希菌

B、破伤风杆菌

C、真菌

D、结核杆菌

E、铜绿假单胞菌

正确答案:D7.下列哪项与原发性肝癌的病因最有关

A、饮水中某些稀有金属量过多

B、黄曲霉素

C、酒精中毒

D、胆道感染

E、乙型肝炎、肝硬化

正确答案:E8.患者，女，34岁。1周来觉外阴瘙痒，有豆渣样白带。查体：阴道黏膜红肿，附有白色膜状物，易剥离。引起该病的病原体为（）

A、阴道毛滴虫

B、大肠埃希菌

C、苍白密螺旋体

D、白色假丝酵母菌

E、金黄色葡萄球菌

正确答案:D9.预防小儿结核病的最有效的方法是

A、隔离患儿

B、禁止随地吐痰

C、预防性服药

D、接种卡介苗

E、定期查体

正确答案:D10.下列关于结核菌素试验的方法，错误的是

A、48～72小时看结果

B、局部有水疱、坏死为强阳性

C、注射部位左上臂三角肌下缘

D、硬结直径≤4rnm为阴性

E、测局部硬结范围，取纵横两者平均直径判断强度

正确答案:C11.最常见的左向右分流型先天性心脏病是（）

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、主动脉狭窄

正确答案:B12.关于直疝三角，不正确的叙述是

A、腹股沟斜疝由此突出

B、外侧边为腹壁下动脉

C、内边为腹直肌外侧缘

D、底边为腹股沟韧带内侧

E、腹股沟斜疝内环位于其外侧

正确答案:A13.新生儿特殊生理状态不包括

A、生理性黄疸

B、新生儿假月经

C、生理性体重下降

D、生理性乳腺肿大

E、新生儿体温降低

正确答案:E14.关于体液平衡的描述，不正确的是

A、女性细胞内液约为体重的35%

B、细胞外液约为体重的20%

C、血浆约为体重的5%

D、无功能性细胞外液占体重的1%～2%

E、各种体液之间是非动态平衡

正确答案:E15.急性白血病出血的主要原因是A、弥散性血管内凝血B、血小板减少C、血小板功能异常D、凝血因子减少E、血管损伤正确答案:B16.风湿性心内膜炎主要侵犯的部位是

A、二尖瓣

B、三尖瓣

C、主动脉瓣

D、肺动脉瓣

E、心室壁内膜

正确答案:A17.A.高钾血症

B.低钾血症

C.高血压

D.直立性低血压

E.皮炎

使用排钾利尿剂应注意

正确答案:B

使用转换酶抑制剂应注意

正确答案:D18.高血压发病机制中占主导地位的是A、肾性水钠潴留B、高级神经中枢功能失调C、细胞膜离子转运异常D、血浆胰岛素浓度增高E、肾素-血管紧张素-醛固酮系统失调正确答案:B19.下列有助于鉴别急、慢性肾衰竭的项目是

A、蛋白尿的程度

B、血尿的程度

C、高血压的程度

D、肾脏大小

E、酸中毒的程度

正确答案:D20.关于糖尿病足的护理错误的是

A、冬天时能使用热水袋/电热毯或烤灯等

B、避免赤脚走路

C、嘱患者勤换鞋袜

D、宜选择柔软前段宽大的鞋子

E、外出时避免穿拖鞋

正确答案:A21.患者，男性，62岁，甲状腺功能亢进症5年。今日体温突然达40℃，心率150次份，恶心、呕吐、腹泻，大汗淋漓，昏睡。查FT及FT显著增高，诊断为甲状腺危象。产生该现象的原因是

A、感染使代谢增高

B、机体消耗大量甲状腺素

C、腺垂体功能亢进

D、大量甲状腺素释放入血

E、自主神经功能紊乱

正确答案:D22.患儿，10个月。呕吐、腹泻3日。每日排便12～14次，稀水样便，精神差，脱水症状明显。在补充累积损失过程中患儿出现心音低钝、腹胀、肠鸣音弱、无力。病区护士首先应考虑

A、高钾血症

B、低磷血症

C、低血糖

D、低钾血症

E、低钠血症

正确答案:D23.子宫内膜异位症发生率最高的部位是A、子宫骶韧带B、直肠阴道隔C、腹膜D、直肠子宫陷凹E、卵巢正确答案:E24.下列关于血小板的描述错误的是A、由骨髓成熟巨核细胞所产生B、功能为保护毛细血管的完整性C、参与止血和凝血过程D、许多出血性疾病常与血小板质与量的变化有关E、参考值为（100～200）×x10/L正确答案:E25.患者，男，52岁。因为“胸痛、痰中带血1个月”入院。X线检查显示右肺上叶有一个不规则肿块。为明确诊断最可能的检查是（）

A、CT检查

B、核磁共振检查

C、痰细胞学检查

D、癌相关抗原检查

E、纤维支气管镜检查

正确答案:E26.煮沸灭菌时，在水中加入碳酸氢钠制成2%溶液，可使沸点提高到

A、101℃

B、105℃

C、106℃

D、108℃

E、110℃

正确答案:B27.引起Ⅱ型呼吸衰竭最常见的诱因是（）A、过度劳累B、精神紧张C、呼吸道感染D、营养不良E、消化道出血正确答案:C28.维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是A、日照不足B、摄入不足C、需要量增加D、疾病的影响E、药物的影响正确答案:A29.患者，女，29岁。婚后4年,性生活正常，未避孕未孕，月经正常。经检查男方精液正常，女方宫颈糜烂，B超检查子宫黏膜下肌瘤，双附件正常基础体温双向，该患者不孕的原因可能是A、子宫内膜异位症B、子宫肌瘤C、无排卵D、黄体发育不全E、黄体萎缩不全正确答案:B30.溃疡性结肠炎的发作诱因，不包括（）A、感染B、劳累C、精神刺激D、饮食失调E、使用糖皮质激素正确答案:E31.女，36岁，以高热、寒战，皮肤黏膜出血1周入院。查体：肝、脾及淋巴结肿大，胸骨压痛。病人出现高热的主要原因是A、出血B、贫血C、感染D、代谢亢进E、脑膜浸润正确答案:C此时降温不宜采用A、温水擦浴B、冰水冷敷C、放置冰袋D、乙醇擦洗E、给退热药正确答案:D32.患儿，8岁，因低热盗汗前来就诊。为明确诊断需做OT试验，一般使用OT稀释液的浓度是

A、1:100

B、1:200

C、1:500

D、1:1000

E、1:2000

正确答案:E33.绒毛膜癌患者最常见的转移部位是

A、肺

B、脑

C、肝

D、阴道

E、膀胱

正确答案:A34.最能反映小儿体格生长，尤其是营养状况的指标是A、身长B、头围C、体重D、胸围E、皮下脂肪正确答案:C35.10个月患儿，诊断为重症佝偻病，用维生素D突击疗法已满3个月。其预防量每日应给维生素D

A、2001U

B、3001U

C、4001U

D、500IU

E、600IU

正确答案:C36.护理伦理从本质上来看，属于A、社会公德B、职业道德C、家庭美德D、个人私德E、法律规定正确答案:B37.患者，女性，65岁，患肝硬化已3年，近日发现牙龈出血，皮肤有许多出血点，且有尿频、尿急、腰痛，经检查后确认为肝硬化、脾功能亢进、全血细胞减少，伴泌尿系感染。泌尿系感染是由于A、血红蛋白减少B、血小板减少C、嗜酸性粒细胞减少D、嗜中性粒细胞减少E、嗜碱性粒细胞减少正确答案:B38.多系统器官功能衰竭受累器官中，最常见的是

A、肺

B、肾

C、心脏

D、中枢神经系统

E、胃肠道

正确答案:A39.慢性肺源性心脏病的心脏形态改变主要是A、左心室肥厚B、二尖瓣关闭不全C、肺动脉瓣狭窄D、主动脉瓣狭窄E、右心室扩大正确答案:E40.早产儿产热少易出现体温低于正常的原因是

A、肌肉组织少

B、皮下脂肪多

C、棕色脂肪少

D、汗腺功能旺盛

E、体表面积小

正确答案:C41.A.右心室容量负荷增加

B.左心室容量负荷增加

C.右心室阻力负荷增加

D.左、右心室容量负荷均增加

E.左、右心房容量负荷均增加

动脉导管未闭的主要病理生理改变是

正确答案:D

房间隔缺损的主要病理生理改变是

正确答案:A42.风湿性疾病不会累及的组织是()A、骨B、关节及肌腱C、肌内D、滑膜E、筋膜正确答案:C43.在正常分娩中，可以使胎头矢状缝转变为与中骨盆及骨盆出口前后径一致的动作是A、外旋转B、内旋转C、仰伸D、俯屈E、衔接正确答案:B44.患者男，57岁。胃大部切除术后出现头晕、乏力，查Hb80g/，其贫血的原因是

A、铁摄入不足

B、铁损失过多

C、铁利用障碍

D、铁吸收不良

E、铁需要量增加

正确答案:D45.感染伤口近心端出现红色条素样肿物、压痛，考虑是

A、淋巴管炎

B、静脉炎

C、淋巴结炎

D、动脉炎

E、蜂窝织炎

正确答案:A46.关于1岁小儿体格正常发育，描述正确的是

A、身长100cm

B、体重6kg

C、头围52cm

D、乳牙出齐

E、胸围46cm

正确答案:E47.骨科牵引术的作用不包括

A、骨折复位作用

B、肢体制动

C、防止骨质脱钙

D、脱位的固定

E、减轻疼痛

正确答案:C48.早产儿缺乏肺泡表面活性物质可引起

A、支气管肺炎

B、肺不张

C、哮喘

D、坠积性肺炎

E、肺透明膜病

正确答案:E49.患者，女，36岁。诊断为Graves病，口服丙基硫氧嘧啶治疗1年半，目前症状控制，甲状腺缩小，考虑停药，需进行的监测项目为

A、TSAb测定

B、基础代谢测定

C、T3抑制试验

D、

甲状腺131Ⅰ摄率

E、放射性核素扫描

正确答案:C50.会阴侧切时可能损伤到的盆底肌肉是

A、会阴深横肌、球海绵体肌、耻骨尾骨肌

B、会阴深横肌、坐骨海绵体肌

C、会阴深横肌、耻骨尾骨肌

D、会阴深横肌、会阴浅横肌、坐骨海绵体肌

E、会阴浅横肌、球海绵体肌

正确答案:A二.临床知识(共50题)1.刘某，女，32岁，因卵巢肿瘤住院手术，整日愁眉不展，不思饮食。护士通过交谈，为病人进行心理护理：

为交谈作准备，收集资料，以下哪项不需收集：

A、家人对病人的态度

B、家人对工作的态度

C、病人对疾病的认识

D、病人的文化背景

E、家庭经济状况

正确答案:B

交谈开始，护士用下列哪一种提问较合适：

A、看来你有心事，能与我谈谈吗?

B、您知道患什么病吗?

C、您为什么经常流泪?

D、您情绪不好，是害怕手术吗?

E、您近来心情不愉快，是吗?

正确答案:A

交谈过程中，刘某因对病情担扰而伤心地哭泣，此时护士应采取何种沟通方式以表示对病人的尊重和理解：

A、目光注视病人

B、暂离开，让病人情绪平静

C、安慰病人，阻止其悲伤

D、鼓励病人尽快说出悲伤的其他原因

E、陪伴病人，沉默片刻

正确答案:E2.可能影响抗凝药物治疗效果的食物包括

A、粥类

B、柚子

C、猪肝

D、胡萝卜

E、菠菜

正确答案:C,D,E3.男，27岁。在建筑工地工作时头部跌伤住院，现呼之不应，无自主运动，瞳孔对光反射存在，压迫眶上神经出现痛苦表情。判断该病人的意识障碍为

A、意识模糊

B、浅昏迷

C、嗜睡

D、深昏迷

E、虚脱

正确答案:B4.患儿，日龄25天，患新生儿败血症入院。体温39℃，反应低下，精神萎糜，面色苍白，体重不增，饮乳少，时有呕吐腹泻，黄疸明显。

为患儿降温，下列提法不妥的一项是

A、调节环境温度

B、松开包被

C、供给充足水分

D、温水浴

E、冷盐水灌肠

正确答案:E

患儿可能出现的并发症

A、心力衰竭

B、肺不张

C、化脓性脑膜炎

D、流行性脑膜炎

E、脑积水

正确答案:C

下列治疗原则哪项不妥

A、早期联合用抗生素，并做到足量足疗程

B、可用1种特效抗生素，体温正常即可不用

C、处理局部病灶

D、对症治疗

E、支持疗法

正确答案:B5.与移位菌群失调无关的因素是

A、不合理使用抗菌药物

B、外科手术

C、插管或介入治疗

D、免疫功能下降

E、细菌结构变化

正确答案:E6.一个4岁小儿体检心脏大小，下列哪项结果是正常的

A、尖部在左第4肋间，锁骨中线外2cm

B、尖部在左第4肋间，锁骨中线外1cm

C、尖部在左第5肋间，锁骨中线处

D、尖部在左第5肋间，锁骨中线内5cm

E、尖部在左第5肋间，锁骨中线内1cm

正确答案:C7.初孕妇，孕36周，来门诊检查，1周前有少量阴道流血，未作处理，自行停止，昨晚阴道再次流血，量多，伴阵发性腹痛。检查：BP14/9kPa(105/68mmHg)，胎心率166次／分，臀位。此时最好的处理方法是

A、输液+止血药物

B、给氧纠正胎儿窘迫

C、剖宫产

D、期待疗法

E、行足牵引压迫胎盘止血

正确答案:C8.病历摘要:患者女性，33岁，于一年前起经常感到头昏、乏力，动则心悸、气促，门诊以头昏原因待查收入院。体检：神志清楚，精神可，T37.1℃，P76次/分，R18次/分，BP120/85mmHg。中度贫血貌，心率76次/分，律齐，心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音。腹部平软，无压痛反跳痛，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。辅助检查：红细胞2.5×10/L，血红蛋白72g/L，白细胞5×10/L，中性粒细胞0.7，淋巴细胞0.3，血小板计数130×10/L。红细胞形态偏小，染色较浅。大便常规（－），尿常规（－），X线检查：心肺无异常。

从病史及实验室检查看该病人的贫血极有可能是：

A、大细胞性贫血

B、正常细胞性贫血

C、小细胞低色素性贫血

D、缺铁性贫血

E、再生障碍性贫血

F、溶血性贫血

G、巨幼细胞性贫血

H、海洋性贫血

正确答案:C,D

该病例诊断依据：

A、曾服用地西泮、维生素C治疗，效果不佳

B、头昏、乏力、心悸

C、月经过多史

D、中度贫血貌

E、红细胞及血红蛋白量减少

F、红细胞形态偏小

G、皮肤黏膜无黄染

H、心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音

正确答案:B,D,E,F

下列是可造成缺铁性贫血的原因

A、人工喂养的婴儿

B、妊娠期妇女

C、月经过多

D、胃切除术后

E、遗传性缺陷

F、长期腹泻

G、缺乏游离盐酸

H、血管内溶血

正确答案:A,B,C,D,F,G

铁吸收率最高的部分是在：

A、食管

B、胃

C、十二指肠

D、空肠

E、空肠上部

F、回肠

G、回肠上部

H、结肠

正确答案:C,E

体内铁缺乏时，最早被动用来供给骨髓造血用的铁是：

A、血红蛋白铁

B、肌红蛋白铁

C、易变池铁

D、转铁蛋白

E、传输中铁

F、铁蛋白

G、含铁血黄素

H、血清铁

正确答案:F,G

该病人的治疗原则是：

A、去除病因，改善症状，刺激骨髓造血

B、补充血容量

C、补充维生素和叶酸

D、预防感染，防止出血

E、治疗病因，及时有效补充铁剂

F、血浆输注

G、红细胞集落刺激因子

H、补充凝血因在

正确答案:E

体内贮存铁的形式是：

A、血清铁

B、肌红蛋白铁

C、血红蛋白铁

D、易变池铁

E、铁蛋白

F、含铁血红素

G、含铁血黄素

H、转输中铁

正确答案:E,G

口服铁治疗的具体护理措施错误的是：

A、铁剂不与浓茶一起服用

B、铁剂与维生素C一起服用有助于吸收

C、可与牛奶一起服用

D、饭前口服铁剂

E、避免和磷酸盐一起服用

F、液态铁剂应该用吸管服用

G、服用铁剂后可能出现黑便，是消化道出血现象，应该注意观察

H、食物中的鞣酸可使铁沉淀，影响铁吸收

正确答案:C,D,G9.属于护理人员排班的基本原则是

A、符合医院政策原则

B、以护士为中心原则

C、确保工作安全原则

D、满足护士排班需求原则

E、保持各班工作量均衡原则

正确答案:E10.监测胎儿有无宫内窘迫最简单的方法是A、胎动计数B、测胎盘激素的分泌C、羊膜镜检查D、胎儿电子监护仪E、胎儿头皮血pH值测定正确答案:A11.体表用冷时，冻伤的早期症状是()

A、皮肤呈青紫色

B、皮肤呈苍白色

C、麻木感

D、局部温度低

E、皮肤呈潮红色

正确答案:A,B,C,D12.属于治疗性饮食的是()A、普通饮食B、高脂饮食C、高蛋白饮食D、甲状腺I试验饮食E、半流质饮食正确答案:C13.以患者为中心的护理特点是()

A、护士成为医生的助手

B、强调护理是一个专业

C、护理人员是健康保健队伍中的专业人员

D、协助医生消除患者身体上的病灶

E、应用护理程序对患者实施整体护理

正确答案:B,C,E14.护理学的实践范畴包括()A、临床护理B、社区护理C、护理教育D、护理管理E、护理科研正确答案:A,B,C,D,E15.双侧瞳孔缩小提示

A、颅内压增高

B、敌敌畏中毒

C、阿托品中毒

D、硬脑膜外血肿

E、颞叶钩回疝

正确答案:B16.头罩法给氧时，每分钟氧流量为

A、1～3L

B、2～5L

C、3～6L

D、4～7L

E、5～8L

正确答案:E17.初孕妇，孕24周，在急诊室主诉夜间突然阴道流血1小时，量如月经，伴腹部轻微胀痛。检查：BP14/9kPa(105/68mmHg)，胎心率140次／分，胎位左枕前(LOA)，头浮。子宫有不规则收缩，无压痛。最可能的诊断是A、先兆流产B、胎盘早剥C、胎盘边缘血窦破裂D、前置胎盘E、子宫颈息肉出血正确答案:D18.对放射线不敏感的肿瘤是

A、睾丸癌

B、肺癌

C、乳癌

D、鼻咽癌

E、骨肉瘤

正确答案:E19.在给一留有长发的卧床女患者进行头发护理时护士应()

A、让患者仰卧头转向一侧

B、将头发从中间分两股

C、左手紧握一股头发

D、右手持梳由发稍逐段梳至发根

E、若头发打结可用50%乙醇湿润后再梳

正确答案:A,B,C,D,E20.不属于优质蛋白的食物是()A、玉米B、牛肉C、豆类D、牛奶E、大米正确答案:A,E21.直肠肛管手术后的大便失禁主要是由于手术切断了

A、肛管直肠环

B、肛门内括约肌

C、肛门外括约肌

D、齿状线

E、阴部神经

正确答案:A22.三十一岁妇女，近日阴道分泌物增多，腰骶部疼痛，盆腔不下坠痛，性交后出血，妇检宫颈中度糜烂，宫体大小正常，双附件未见异常。

治疗的方法有

A、激素治疗

B、冷冻治疗

C、微波治疗

D、手术治疗

E、药物治疗

正确答案:B,C,D,E

物理治疗的注意事项

A、治疗前做宫颈刮片细胞学检查

B、急性生殖器炎症忌用

C、治疗时间在月经干净后3~7天内进行

D、治疗后2个月内禁止性交

E、一次月经干净后3~7天复查

正确答案:A,B,C,D23.某病人接受胃镜检查时，发现十二指肠溃疡，入院后查粪常规示隐血阳性，提示该患者出血量至少达

A、10ml

B、5ml

C、15ml

D、20ml

E、30ml

正确答案:B24.三个月婴儿，冬季出生，人工喂养，近日来夜啼，睡眠不安，头部多汗．查体可见枕秃，未见骨骼畸形，X线无异常。

该患儿应考虑为

A、佝偻病早期

B、佝偻病活动期

C、佝偻病恢复期

D、佝偻病后遗症

E、佝偻病极期

正确答案:A

该患儿若选用口服给药法，维生素D的治疗量应持续

A、2个月

B、3个月

C、1个月

D、4个月

E、5个月

正确答案:C25.病历摘要:患者男性，75岁。呼吸浅促、唇周紫绀18小时，烦燥、神志恍惚2小时，急诊就医。三天前受凉后，咳嗽加剧，痰量增多。既往有阻塞性肺气肿病史10多年。体检：T：38.2℃，P：98次/分，R30次/分。球结膜水肿，痰多且无力咳嗽。

急诊最好先进行哪些检查？

A、动脉血气分析

B、尿常规

C、心电图检查

D、血清钾、钠、氯

E、腹部B超

F、出凝血时间测定

G、血培养

正确答案:A,D

动脉血气分析标本采集下列哪些操作错误？

A、标本内不含气体

B、要注明标本采集时病人的体温

C、标本采集后要用力摇匀

D、采标本后30分钟内送检

E、使用无菌干燥并已肝素化注射器

F、标本采集后放冰箱保存

G、发现标本有血块要将血块剔出后再送检

正确答案:C,F,G

在急诊室尽快作出什么处理？

A、给病人静脉输液

B、尽快给病人高浓度吸氧

C、改善通气

D、给病人更衣

E、通知

F、给病人准备安定注射液

正确答案:C

哪些是不正确的吸痰措施？

A、吸痰前先吸氧

B、用无菌湿润的吸痰管

C、为便于吸痰，要尽量选择大口径的吸痰管

D、要间断吸痰，每次吸痰的时间不超过10秒

E、抽吸的过程中出现低血氧时应停止抽吸

F、用后的吸痰管要用黑色胶袋包好再弃去

正确答案:C,F

什么是该病人的诊断？提示：血气分析结果：pH7.33，PaOkPa（50mmHg），PaCO9.3kPa（60mmHg），HCO36mmol/L

A、代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、急性呼吸性酸中毒

D、慢性呼吸性酸中毒

E、混合性酸中毒

正确答案:D

给病人吸氧的浓度多少为宜？

A、19%

B、29%

C、9%

D、69%

E、70%

F、39%

G、85%

正确答案:B

判断瞳孔缩小，其直径其至少应小于多少？提示：患者入院后第二天，意识障碍加重，呼之不应，双侧瞳孔缩小，PaCOkPa（90mmHg）。

A、2mm

B、3mm

C、4mm

D、5mm

E、6mm

F、7mm

正确答案:A

对该患者主要采取的护理措施是什么？

A、向病人做好健康教育工作

B、做好眼睛的保护

C、做好皮肤的护理

D、做好口腔的护理

E、保持呼吸道通畅

F、注意安全

G、密切观察生命体征的变化

正确答案:B,C,D,E,F26.江女士，28岁，因葡萄胎阴道大出血急诊收治，病人脸色苍白，脉搏细速116次／分，血压88／40mmHg。

值班护士首先考虑

A、电话通知值班主任

B、填写新病历卡

C、清宫术备皮和输血准备

D、安慰陪伴病人

E、通知家属签署清宫术同意书

正确答案:C

护士将清宫术取出的水泡

A、让家属辨认

B、交家属保管

C、交卫生员丢弃

D、送病理检查

E、交医生处理

正确答案:D

第二天护士向病人解释因清宫术时出血较多，不能一次吸宫干净，因此

A、一周后还需第二次清宫术

B、今天需要做第二次清宫术

C、考虑做全子宫切除术

D、今天开始加强化疗

E、考虑改用大剂量放疗

正确答案:A27.符合浅昏迷表现的是A、随意运动消失B、对强刺激有反应C、大小便失禁D、浅反射存在E、呼吸不规则正确答案:A,B,D28.王女士，60岁，卧床3周，近日尾骶部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是褥疮溃疡期。

支持判断是

A、病人主诉尾骶部疼痛，麻木感

B、尾骶部皮肤呈紫红色，皮下有硬结

C、局部皮肤发红，水肿

D、创面湿润有脓性分泌物

E、皮肤上有大小水疱，水疱破溃湿润

正确答案:D

对王女士局部褥疮的处理方法不妥的是

A、局部按外科换药处理

B、清除坏死组织。生理盐水冲洗

C、大水疱剪去表皮，涂以消毒溶液

D、伤口湿敷

E、用高压氧治疗

正确答案:C

王女士发生褥疮最主要的原因是

A、局部组织受压过久

B、病原菌侵入皮肤组织

C、皮肤受潮湿摩擦刺激

D、机体营养不良

E、皮肤破损

正确答案:A29.新生儿破伤风病原体入侵的途径主要为

A、皮肤

B、黏膜

C、脐部

D、胎盘

E、呼吸道

正确答案:C30.消化系统过敏反应出现的主要症状是()A、腹痛B、吞咽困难C、大小便失禁D、便血E、喉头水肿正确答案:A,D31.急性白血病化学治疗时应保护静脉，是因为A、避免出血B、减少疼痛C、避免败血症D、利于长期静脉注射E、防止血管充盈不佳正确答案:D32.葡萄胎患者术后避孕首选

A、口服避孕药

B、针剂避孕药

C、皮下埋植

D、阴茎套

E、宫内节育器

正确答案:D33.髋关节结核的体征中正确的是

A、出现跛行

B、晚期可见干酪样分泌物

C、可用直腿抬高试验检查髋关节

D、根据托马斯征判断髋关节外旋、外展运动

E、本病者以上两项检查均为阳性

正确答案:A,B34.脉搏短绌的听诊特点是()

A、心律完全不规则

B、心音强弱不等

C、脉率少于心率

D、心率快慢不一

E、心肌收缩力强弱不等

正确答案:A,B,C,D,E35.下列有关"健康"的描述，正确的是

A、健康就是各器官功能正常

B、健康就是无躯体疾病或不适

C、健康就是个体能正确地评价自己

D、健康就是有完好的生理、心理和社会适应能力

E、健康与疾病是对立的，不能相互转化

正确答案:D36.五岁男孩，经常呼吸道感染，活动后心悸，体检：发育落后，胸骨左缘第2肋间有连续性杂音。X线示：肺动脉段突出，左房左室增大该患儿可能诊断为A、房间隔缺损B、动脉导管未闭C、法洛四联征D、肺动脉狭窄E、室间隔缺损正确答案:B该患儿手术适宜年龄为A、0～1岁B、8～9岁C、18～25岁D、12～16岁E、4～6岁正确答案:E关于上述病案，哪项叙述是正确的A、左向右分流型B、右向左分流型C、无分流型D、无青紫E、正常情况下出现青紫正确答案:A37.烧伤患者现场救治首要的是

A、脱离火源

B、保护创面

C、预防休克

D、防止窒息

E、防止外伤

正确答案:A38.尿路刺激征包括

A、尿频

B、尿急

C、尿痛

D、排尿不尽

E、以上都是

正确答案:E39.进行口腔护理时需对患者口腔做哪些评估()A、有无口臭B、有无义齿C、舌苔的变化D、粘膜有无溃疡E、牙齿是否洁白正确答案:A,B,C,D40.患者女性，30岁，甲状腺功能亢进病史半年，妊娠3个月后，甲状腺功能亢进症状加重，治疗宜选

A、甲巯咪唑

B、卡比马唑

C、甲基硫氧嘧啶

D、丙基硫氧嘧啶

E、普萘洛尔

正确答案:D41.护理人员应该熟知国家有关()A、法律知识B、法规、命令C、条例D、决议、指示E、规则和章权正确答案:A,B,C,D,E42.患者，34岁，急性胃肠炎补液中，护士发现患者注射处局部肿胀，挤压无回血，主诉有疼痛感。

患者发生了什么情况()

A、静脉痉挛

B、针头阻塞

C、针头紧贴血管壁

D、针头滑出血管外

E、压力过低

正确答案:D

应该如何处理()

A、重新穿刺

B、按揉局部血管

C、提高输液瓶

D、调整针头方向

E、热敷局部血管

正确答案:A43.法律的特征决定了它对护理学科发展的意义是()A、直接性B、稳定性C、选择性D、人文性E、强制性正确答案:A,B,E44.行小量不保留灌肠时，肛管插入直肠深度约

A、5～7cm

B、7～10cm

C、10～15cm

D、15～20cm

E、20～25cm

正确答案:B45.一病人，男，60岁，10年前发现乙型肝炎，2年前发现肝硬化，此次住院病人行胃底食管静脉离断术，今日为术后第一天，8点钟发现胃管抽出暗红血液。请问此病人以后可能出现A、肠系膜血栓B、肝性脑病C、胃穿孔D、腹腔感染正确答案:B46.下列哪项检查，主要反映肾小球滤过功能

A、酚红排泄试验

B、尿液常规检查

C、尿浓缩稀释试验

D、内生肌酐清除率检查

E、1小时前细胞排泄率检查

正确答案:D47.开放性气胸现场急救措施哪项正确

A、注射破伤风抗毒素

B、迅速封闭伤口

C、吸氧

D、给予抗生素

E、立即清创

正确答案:B48.断肢再植术后测量局部皮温，若突然下降3℃以上，提示

A、局部肿胀和瘀斑

B、动脉痉挛

C、静脉栓塞

D、静脉危象

E、血管危象

正确答案:C49.血浆标本采集时，防止血液凝固应做到()

A、用干燥注射器

B、将血液快速注入试管内

C、用干燥试管

D、用抗凝试管

E、用干燥针头

正确答案:A,D,E50.铺麻醉床正确的是()A、盖被扇形三折于背门一侧B、枕头横立于床头，开口背门C、麻醉护理盘放于床旁桌上D、输液架放于床尾E、椅子移回原处正确答案:A,B,C,D三.综合知识(共50题)1.酒精性肝硬化的病理机制是

A、引起肝门静脉扩张

B、直接损伤肝细胞

C、干扰酶的合成

D、收缩肝内血管

E、阻碍胆汁分泌

正确答案:B2.患者，男，45岁。从事仓库管理员20年。双下肢内侧皮下静脉隆起、迂曲、呈团块状，足靴区色素沉着，诊断为原发性静脉曲张。病因不包括

A、长时间站立工作

B、静脉壁薄弱

C、从事负重工作

D、工作环境寒冷

E、静脉瓣膜发育不良

正确答案:D3.测量骶耻外径时，背部的位置相当于

A、菱形窝的中心

B、菱形窝的上角

C、髂嵴最高点连线中点

D、髂棘连线中点

E、骶髂关节中点

正确答案:B4.老年男性泌尿系梗阻常见的原因（）A、包皮过长B、结石、损伤C、盆腔内疾病D、先天性畸形E、前列腺增生症正确答案:E5.引起Ⅱ型呼衰最常见的诱因是（）A、过度劳累B、精神紧张C、呼吸道感染D、营养不良E、长期吸烟正确答案:C6.破伤风病人在应用镇静药后集中采取护理措施的目的是

A、提高工作效率

B、增强治疗护理效果

C、减少播散机会

D、减少刺激引起的抽搐

E、防止交叉感染

正确答案:D7.A.电解质紊乱

B.吸入性肺炎

C.鼻咽及食管黏膜损伤

D.恶心、呕吐、腹痛、腹胀

E.肝、肾功能损害

肠内营养代谢性并发症

正确答案:A

肠内营养感染性并发症

正确答案:B

肠内营养置管并发症

正确答案:C

肠内营养胃肠道并发症

正确答案:D8.患儿，1岁半。发热、流涕3天，今日外耳道流出少量脓性分泌物，考虑为中耳炎。其易患中耳炎的原因是

A、后鼻道狭窄

B、鼻腔相对较小

C、鼻窦口相对较大

D、咽鼓管宽、短、直

E、喉部较长，呈漏斗状

正确答案:D9.营养性缺铁性贫血的主要病因是

A、红细胞生成减少

B、血红蛋白合成减少

C、红细胞破坏过多

D、红细胞丢失过多

E、造血功能障碍

正确答案:B10.食管癌的好发部位是

A、食管腹段

B、食管中段

C、食管颈段

D、食管全段

E、食管上段和中段

正确答案:B11.鹅口疮的病原体为A、链球菌B、葡萄球菌C、变形杆菌D、白色念珠菌E、乳酸杆菌正确答案:D12.孕母患缺铁性贫血可致胎儿生后

A、先天性铁储存不足

B、铁丢失过多

C、生长发育快

D、铁摄入不足

E、铁吸收减少

正确答案:A13.以下最易发生嵌顿的疝是

A、腹股沟斜疝

B、股疝

C、婴儿脐疝

D、阴囊疝

E、(腹)白线疝

正确答案:B14.治疗妊娠高血压综合征时，硫酸镁治疗的主要药理作用是

A、降压

B、解痉

C、利尿

D、改善肾功能

E、消除水肿

正确答案:B15.哪项是丹毒的特点A、无全身症状B、是一种病毒感染C、好发于上肢D、不化脓E、多数需手术切开正确答案:D16.女，50岁，患慢性肾小球肾炎20年，近来精神萎靡、食欲差，24小时尿量80ml，下腹部空虚，无胀痛，该患者的排尿形态为A、尿潴留B、尿失禁C、少尿D、无尿E、排尿正常正确答案:D17.急性上呼吸道感染最常见的病因是（）

A、病毒

B、细菌

C、衣原体

D、真菌

E、支原体

正确答案:A18.甲状腺功能亢进症患者大便次数多，是因为(难度：3)

A、肠蠕动过快

B、甲状腺素过少

C、高热

D、饮水过多

E、进食增多

正确答案:A19.新生儿，胎龄35周，出生体重2000g，按新生儿分类应属于

A、足月儿

B、足月小样儿

C、正常体重儿

D、低出生体重儿

E、极低出生体重儿

正确答案:D20.关于风湿性疾病的共同特点，应除外

A、病程进展缓慢

B、关节疼痛

C、部分患者可发生脏器功能损害

D、关节畸形

E、多器官受累

正确答案:D21.亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是A、大肠杆菌B、支原体C、革兰阴性杆菌D、草绿色链球菌E、乙型溶血性链球菌正确答案:D22.男性，66岁，局部麻醉下行体表肿瘤切除术，注入麻药后5min，出现中毒表现，其中毒原因不可能是A、用量过大B、浓度过高C、精神紧张D、麻药直接入血E、年老体弱正确答案:C23.绝大多数小儿动脉导管解剖闭合于出生后

A、3个月

B、6个月

C、9个月

D、12个月

E、18个月

正确答案:D24.下列激素可直接促进乳腺管增生的是A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、黄体生成素E、卵泡刺激素正确答案:A25.前庭大腺（巴氏腺）位于

A、阴蒂上端两侧

B、小阴唇两侧

C、阴阜下方，阴唇两侧

D、会阴上方，两侧缘

E、大阴唇后部，阴道口两侧

正确答案:E26.肾脏产生的血管活性激素有A、肾素B、降钙素C、促红细胞生成素D、皮质醇E、1α-羟化酶正确答案:A27.系统性红斑狼疮突出的病理表现是

A、血管炎和血管病变

B、关节滑膜炎

C、周围神经病变

D、骨质增生

E、软骨增生

正确答案:A28.早产儿缺乏肺泡表面活性物质可引起

A、支气管肺炎

B、肺不张

C、哮喘

D、坠积性肺炎

E、肺透明膜病

正确答案:E29.护理人员在未取得执业证书期间可以独立做的临床护理工作是()

A、与患者沟通观察病情

B、静脉穿刺

C、肌内注射

D、过敏试验

E、给患者服药

正确答案:A30.法洛四联症患儿突然晕厥、抽搐，最可能的原因是A、长期脑缺氧B、合并脑血栓形成C、合并脑脓肿D、合并脑膜炎E、肺动脉漏斗部肌肉痉挛正确答案:E31.正常小儿的头围与胸围大致相等的年（月）龄是

A、出生时

B、6个月时

C、1岁时

D、2岁时

E、3岁时

正确答案:C32.慢性阻塞性肺气肿失代偿期最主要的表现是

A、充血性心力衰竭

B、肥厚型心肌病

C、Ⅰ型呼吸衰竭

D、心包炎

E、Ⅱ型呼吸衰竭

正确答案:E33.下列哪种原因可引起尿道球部损伤

A、骨盆骨折

B、会阴部骑跨伤

C、下腹部撞击

D、高处跌下

E、腹部挤压

正确答案:B34.患儿男，2岁。人工喂养，4天前咳嗽、发热、腹泻，体检：体温38.6℃，中度脱水，患儿在补液中突发抽搐，持续约1分钟，抽搐最可能的原因是

A、高热惊厥

B、急性心衰

C、低钙血症

D、低钠血症

E、中毒性脑病

正确答案:A35.有机磷农药中毒的机制是

A、血氧运输障碍

B、体温调节异常

C、激活胆碱酯酶

D、抑制胆碱酯酶

E、抑制丙酮酸氧化酶系统

正确答案:D36.有关心源性水肿发生机制错误的是

A、肾血流量减少

B、继发性醛固酮增多

C、毛细血管静水压增高

D、组织液生成增多

E、血浆胶体渗透压增高

正确答案:E37.怀孕后子宫大小由原来的5ml增加至

A、2000ml

B、3000ml

C、3500ml

D、4000ml

E、5000ml

正确答案:E38.下列与肌酐清除率无关的是

A、滤过膜孔径增大

B、肾血流量

C、滤过膜的通透性

D、滤过面积

E、有效滤过压

正确答案:A39.A.铁利用障碍B.铁转运障碍C.铁排泄增多D.铁摄入不足E.铁吸收减少婴幼儿长期偏食可导致正确答案:D慢性腹泻可使婴儿正确答案:E40.患者，男，42岁。因车祸致大面积撕脱伤，口干，神志淡漠，面色苍白，脉搏100次／分，血压84/60mmHg。根据症状判断属

A、创伤性休克

B、感染性休克

C、心源性休克

D、失血性休克

E、过敏性休克

正确答案:A41.急性链球菌感染后引发的肾小球肾炎主要的致病菌是

A、A群α溶血性链球菌

B、B群α溶血性链球菌

C、A群β溶血性链球菌

D、B群β溶血性链球菌

E、草绿色链球菌

正确答案:C42.初产妇，33岁，足月入院待产，查体宫缩规律，宫口开大10cm，胎心140次/分。

该产妇即将进入第几产程

A、第一产程潜伏期

B、第一产程活跃期

C、进入第二产程

D、进入第三产程

E、先兆临产

正确答案:C

该产程护理措施正确的是

A、灌肠

B、导尿

C、协助产妇淋浴

D、协助产妇上产床做好接生准备

E、每1小时听胎心1次

正确答案:D43.肾性急性肾衰竭常见的原因是A、大面积烧伤B、严重挤压伤C、双侧输尿管结石D、药物中毒E、低血容量休克正确答案:B44.肠内营养分次输注每次给予的量是

A、100～300ml

B、30～50ml

C、400～500ml

D、50～80ml

E、10～20ml

正确答案:A45.男性，44岁，因上消化道出血，输入大量库存血，出现心率缓慢、手足抽搐，血压下降、伤口渗血，其原因是

A、血钾升高

B、血钾降低

C、血钙升高

D、血钙降低

E、血钠降低

正确答案:D46.一氧化碳中毒病情严重的危重信号是

A、意识障碍

B、意识不清

C、浅昏迷

D、昏迷

E、持续昏迷

正确答案:E47.胸部损伤引起呼吸困难的机制除外

A、呼吸中枢受损

B、多根多处肋骨骨折所致的反常呼吸运动

C、疼痛所致的胸廓活动受限

D、血胸所致的气管向健侧移位

E、气胸所致的纵隔扑动

正确答案:A48.目前我国育龄妇女采用的主要避孕措施是

A、安全期避孕

B、宫内节育器

C、短效口服避孕药

D、速效避孕药

E、皮下埋置缓释系统避孕药

正确答案:B49.判断脱水性质最有效的辅助检查是A、血钙浓度B、血常规C、血钠浓度D、血气分析E、尿比重正确答案:C50.下列关于急性骨髓炎的叙述正确的是A、常见于青壮年人B、多发生于长骨干骺端C、有低热、乏力、盗汗、消瘦等表现D、患肢疼痛不明显E、术后闭式灌洗引流时，冲洗液滴注速度应由慢逐渐加快正确答案:B四.核心考点(共50题)1.支气管哮喘的基础病变是A、气道高反应性慢性炎症B、气道不反应性慢性炎症C、气道低反应性慢性炎症D、气道不反应性急性炎症E、气道低反应性急性炎症正确答案:A2.胆道疾病首选的影像学检查是

A、X线

B、ERCP

C、B超

D、经皮肝穿刺胆管造影

E、CT

正确答案:C3.女，53岁。足底被铁打刺伤后发生频繁抽搐、血压升高、心率加快.这是由于破伤风杆菌产生的毒素作用于A、交感神经和副交感神经B、交感神经和运动神经C、副交感神经和运动神经D、交感神经和感觉神经E、副交感神经和内脏神经正确答案:B4.属于左向右分流型的先心病是

A、右位心

B、室间隔缺损

C、肺动脉狭窄

D、主动脉缩窄

E、法洛四联症

正确答案:B5.患者男，62岁。患胃溃疡多年，今年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻，营养不良，胃钡餐见有影。最应该进行的检查是

A、胃镜和细胞学检査

B、胃酸测定

C、粪便潜血测定

D、腹部B超

E、ERCP

正确答案:A6.外阴癌中最常见的病理类型是

A、基底细胞癌

B、汗腺癌

C、前庭大腺癌

D、恶性黑色素瘤

E、鳞状细胞癌

正确答案:E7.脑疝形成的机制关键在于A、颅内血容量增加B、颅内内容物体积增加C、颅内脑脊液量增加D、腰、椎穿刺放出脑脊液E、颅腔内压力分布不均正确答案:E8.有关宫外孕，正确的是

A、宫外孕以输卵管峡部的发生率最高

B、输卵管壶腹部的破裂症状一般比输卵管峡部严重

C、宫外孕发生在卵巢比发生在输卵管多

D、宫外孕时，子宫内膜也发生蜕膜变化

E、子宫直肠陷凹穿刺未能抽出血液，则肯定可排除宫外孕

正确答案:D9.不符合门静脉高压症病理改变的是

A、腹水形成

B、脾功能亢进

C、胃底食管下段静脉曲张

D、中心静脉压增高

E、前腹壁静脉曲张

正确答案:D10.下列因素中，哪项是引起肝肾综合征产生的主要原因之一A、血氨增高B、肾小管坏死C、肠道菌群失调D、肾小球纤维化E、有效血容量减少正确答案:E11.可使心率加速、心肌收缩力加强的体液因素是

A、乙酰胆碱

B、钾

C、镁

D、钠

E、心肌抑制因子

正确答案:D12.“冰冻骨盆”是由A、严重的急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎引起的B、分娩时产妇发生大出血，导致血容量急剧减少而休克引起的C、产时忽略了为产妇保暖，分娩时消耗大量能量，分娩后未能及时补足而体温降低引起的D、产后物理降温过度所引起的E、由外界环境温度低所引起的，常见于冬季分娩者正确答案:A13.患者，女，25岁。已婚未育。阴道有脱出物，拟诊为子宫脱垂二度轻。导致该患者发生子宫脱垂的最可能原因是

A、分娩损伤

B、手术损伤

C、腹压增加

D、盆底组织发育不良

E、盆底组织退行性变

正确答案:D14.患者，男，71岁。慢性阻塞性肺气肿15年，高血压病史10年，呼吸困难加重，不能平卧就诊。查体：右侧胸饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音减弱，其呼吸困难最可能的原因是

A、自发性气胸

B、心肌梗死

C、肺栓塞

D、急性左心衰竭

E、肺部感染导致呼吸衰竭

正确答案:A15.最常见的疝内容物是

A、小肠

B、大网膜

C、横结肠

D、脏层腹膜

E、乙状结肠

正确答案:A16.男性，35岁，颅脑损伤后出现呼吸深快。此患者最可能出现A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、混合型酸碱失衡正确答案:D17.A.底蜕膜

B.真蜕膜

C.包蜕膜

D.Manning评分法

E.Apgar评分法

与囊胚极滋养层接触的蜕膜是

正确答案:A

评估胎儿宫内有无缺氧的方法是

正确答案:D18.门静脉高压症的主要病因是

A、门静脉血栓形成

B、门静脉主干畸形

C、肿瘤压迫门静脉

D、门静脉炎症

E、肝硬化

正确答案:E19.关于新生儿生理性黄疸不正确的为

A、一般状况好

B、早产儿血清胆红素<256.5μmol／L

C、生后2～3天出现

D、足月儿黄疸持续时间不超过2周

E、以结合胆红素增高为主

正确答案:E20.关于蛲虫病的表述，正确的是

A、蛲虫的成虫寄生于人体大肠

B、人也可以成为中间宿主

C、常在集体儿童机构流行

D、以全身症状为主

E、传播方式为接触传染

正确答案:C21.某青年患者，突然寒战，高热达40℃,伴有咳嗽、胸痛，2h前服阿司匹林，出大汗后热退，血压10.6/6.5kPa，脉搏102次/min，神志清，四肢暖，白细胞20X109/L，胸片为右上肺大片状阴影，呈段分布，诊断为

A、休克型肺炎

B、葡萄球菌性肺炎

C、克雷伯杆菌肺炎

D、肺脓肿

E、肺炎球菌性肺炎

正确答案:E22.急性胰腺炎患者尿液淀粉酶开始升高的时间在发病后的

A、3～6小时

B、6～12小时

C、12～14小时

D、14～18小时

E、18～24小时

正确答案:C23.某已婚妇女，27岁。停经8周，为诊断该妇女是否早孕，最常检测的激素是

A、雌激素

B、孕激素

C、雄激素

D、人胎盘生乳素

E、促绒毛膜促性腺激素

正确答案:E24.我国首创的检查食管癌的方法是

A、钡餐X线检查

B、带网气囊食管脱落细胞检查

C、纤维食管镜检查

D、CT检查

E、B超检查

正确答案:B25.患者，女性，49岁，风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄近30年，最近一次超声心动图诊断其二尖瓣狭窄程度为重度狭窄，则其二尖瓣瓣口面积符合

A、4～6cm

B、2～4cm

C、<2cm

D、<1.5cm

E、<1.0cm

正确答案:E26.导致肺心病发生的最根本原因是

A、肺动脉高压

B、缺氧

C、二氧化碳潴留

D、肺血管重构

E、肺血管痉挛

正确答案:A27.闭合性颅盖骨骨折诊断主要依靠

A、头皮肿胀有波动

B、出现神经压迫体征

C、触诊局部有凹陷感

D、X线摄片

E、触有骨摩擦音

正确答案:D28.分泌生长激素的内分泌器官是

A、下丘脑

B、腺垂体

C、肾上腺

D、甲状腺

E、甲状旁腺

正确答案:B29.下列骨折中，属不完全性骨折的是

A、青枝骨折

B、斜形骨折

C、螺旋形骨折

D、横形骨折

E、嵌插骨折

正确答案:A30.颅内压增高时形成脑疝的主要原因是

A、脑水肿、脑体积增大

B、颅腔内压力梯度明显改变

C、脑脊液循环通路受阻

D、弥漫性颅内压增高

E、脑干水肿

正确答案:B31.患者李某，男性，67岁。23年前曾患肝炎。近3个月来食欲缺乏、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣、腹膨隆，肝肋下2横指可触及肝下缘、剑突下4cm，质硬，压痛；脾肋下3cm；移动性浊音阳性。

该病人现首先应检测的是

A、血清ALT和AST

B、γ-谷氨酰转移酶

C、胆碱酯酶

D、血清胆红素

E、甲胎蛋白

正确答案:E

排除其他疾病后，AFP诊断原发性肝癌的标准正确的是

A、大于200ug/L，持续4周

B、大于200ug/L，持续6周

C、大于400ug/L，持续4周

D、大于400ug/L，持续8周

E、大于500ug/L，持续4周

正确答案:E

该病人查体移动性浊音阳性，出现的腹水大多为

A、渗出液

B、漏出液

C、红色液体

D、黄色液体

E、透明液体

正确答案:B

引起原发性肝癌最常见的病因是

A、细菌感染

B、长期饮食中缺乏硒

C、乙型、丙型肝炎病毒感染

D、亚硝胺类化学物质

E、大量饮酒

正确答案:C

询问病史，当地患肝癌属高发区，考虑污染食物导致肝癌的可能性最大，其中致癌的真菌是指

A、黄曲霉菌

B、红曲霉素

C、乳酸杆菌

D、酵母菌

E、白色念珠菌

正确答案:A32.围绝经期女性出现的一系列神经内分泌变化，其病理生理学基础是

A、下丘脑功能退化

B、垂体功能退化

C、卵巢功能衰退

D、子宫萎缩

E、精神因素

正确答案:C33.A.水痘 B.重症肺炎 C.百日咳 D.麻疹 E.猩红热发热、全身皮肤充血、鸡皮样皮疹等特点符合正确答案:E全身散在斑丘疹、疱疹等特点符合正确答案:A发热、流涕、结膜充血、口腔戮膜斑等特点符合正确答案:D34.某医院对恢复中病情轻微的患者，为保证其睡眠质量，夜间查房采用窗口查看方式，A患者入院后不适应病房环境而常失眠，由此发现有时夜间护士不查房，遂向护士长投诉护士偷懒。护士应该怎样回应A、认为患者多事，不予理睬B、直接让患者服用安定片C、夜里象征性地打开门看一眼D、及时与患者沟通交流，解释在何种情况下，为减少打扰患者，夜间不入户查房并针对患者的失眠问题提出解决办法E、再次夜间查房时，即使患者睡着也将其叫醒，嘘寒问暖正确答案:D35.下面关于一氧化碳中毒引起缺氧的机制中，描述错误的是A、CO与血红蛋白亲和力比O与血红蛋白亲和力大240倍B、碳氧血红蛋白的存在抑制氧合血红蛋白的解离，阻抑氧的释放和传递C、CO与血红蛋白亲和力比O与血红蛋白亲和力大3600倍D、高浓度的CO与细胞色素氧化酶中的二价铁相结合，直接抑制细胞内呼吸E、CO与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白失去携带氧气的能力正确答案:C36.关于雌激素的作用，下列说法正确的是

A、有升高体温的作用

B、能抑制输卵管蠕动

C、使阴道上皮角化现象消失

D、使宫颈黏液分泌减少变稠

E、促进乳腺发育，使乳腺腺管增生

正确答案:E37.糖尿病的诊断断标准为

A、葡萄糖耐量2小时<8mmol/L

B、餐后2小时血糖≥11.1mmol/L或空腹血糖≥7.0mmol/L

C、随机血糖<7.8mmol/L及空腹血糖<5.6mmol/L

D、空腹血糖3.@6～6.1mmol/L

E、餐后1小时血糖≥11.1mmol/L

正确答案:B38.可导致特异性感染的细菌是

A、金黄色葡萄球菌

B、大肠埃希菌

C、铜绿假单胞菌

D、乙型溶血性链球菌

E、破伤风杆菌

正确答案:E39.急性肾衰竭少尿期危害最大的电解质改变是A、高血钾B、低血磷C、低血镁D、低血钙E、高血纳正确答案:A40.男，64岁。近3个月大便次数增多，并带有黏液或脓血，肛门坠胀。为确定诊断，首选的检查是

A、血清癌胚抗原测定

B、CT

C、直肠指检检查

D、纤维直肠镜

E、气钡双重对比造影检查

正确答案:D41.输卵管由内向外可分为

A、间质部、峡部、壶腹部、伞端

B、伞端、间质部、峡部、壶腹部

C、伞端、峡部、壶腹部、间质部

D、间质部、壶腹部、峡部、伞端

E、伞端、壶腹部、峡部、间质部

正确答案:A42.对诊断原发性肝癌具有较高特异性的检查是

A、放射性核素肝扫描

B、B超

C、选择性肝动脉造影术

D、CT

E、血清甲胎蛋白测定

正确答案:E43.小儿最常见的结核类型是

A、原发型肺结核

B、粟粒型肺结核

C、结核性脑膜炎

D、结核性胸膜炎

E、继发性肺结核

正确答案:A44.脑室外引流的患者引流管无脑脊液流出，常见的原因及处理方法下列说法正确的是

A、颅内压低于10～15cmHO，此时将引流瓶抬高能观察到有脑脊液流出

B、引流管放入脑室过长而盘曲成角，可将引流管向外全部抽出，再重新插入脑室

C、管口吸附于脑室壁，可在无菌操作下用注射器抽吸

D、引流管被小血块阻塞，可挤压引流管

E、引流管被小血块阻塞，可用盐水冲洗

正确答案:D45.囊胚开始着床的时间约在受精后A、2~3天B、6~7天C、8~10天D、11~12天E、14~16天正确答案:B46.引起心源性呼吸困难的病因的是

A、血液病

B、呼吸系统疾病

C、循环系统疾病

D、消化系统疾病

E、代谢性疾病

正确答案:C47.有关围绝经期的描述，不正确的是A、目前将更年期称为围绝经期B、是妇女卵巢功能逐渐减退、生殖器官逐渐萎缩的一个过渡时期C、所有妇女在此时期都会出现明显症状，不必介意也无须治疗D、鼓励更年期妇女参加体育和文体活动，保持乐观情绪E、每1～2年进行1次妇科检查，包括防癌检查正确答案:C48.引发内源性感染的因素不包括

A、患者抵抗力下降

B、患者的正常防疫机制遭破坏

C、抗生素应用导致菌群失调

D、菌群移位

E、应用侵入性器械

正确答案:E49.产伤致小脑天幕撕裂引起的颅内出血部位在

A、蛛网膜下腔

B、硬脑膜下

C、大脑实质

D、脑室内

E、小脑

正确答案:B50.患者，女性，39岁，近半年来，每于感染或劳累后出现劳力性呼吸困难，并逐渐加重，休息后也不易缓解，一周前受凉后出现呼吸困难，伴咳嗽，咳大量泡沫样痰，夜间不能平卧，以"慢性心功能不全，二尖瓣狭窄"收入院。患者既往曾有反复链球菌性咽炎史。

该患者心脏瓣膜病最可能的病因是

A、风湿热

B、退行性改变

C、黏液样变性

D、先天性畸形

E、缺血性坏死

正确答案:A

入院后患者心电图检查示：P波消失，代之以350～600次/分小而不规则的基线波动，间隔不均匀，形态、振幅均变化不定的f波；QRS波群形态正常，间隔绝对不规则，心室率100～160次/分，据此可判断患者发生了

A、窦性心律失常

B、病态窦房结综合征

C、心房颤动

D、阵发性室性心动过速

E、阵发性房性心动过速

正确答案:C五.综合考核题库(共50题)1.患儿，女，3岁半，因“房间隔缺损”拟入院择期手术治疗。以下护士健康教育内容中不正确的是

A、本病为一种先天性心脏病，预后较好

B、注意保护性隔离，不要去人多拥挤的地方

C、治疗方案以手术为主

D、术前最重要的是防止皮肤破损

E、按时进行预防接种

正确答案:D2.初产妇，孕35周。因有液体从阴道流出入院。查体无腹痛，肛诊时触不到羊膜囊，上推胎儿先露部可见到流液量增多。应考虑为

A、先兆流产

B、先兆早产

C、临产

D、胎膜早破

E、胎盘早剥

正确答案:D3.患者，女，28岁，印刷厂彩印车间工人。因特发性血小板减少性紫癜住院，应用糖皮质激素治疗半月后好转出院。护士进行出院前的健康指导时，错误的是()A、必须调换工种B、坚持饭后服药C、避免到人多聚集的地方D、注意自我病情监测E、若无新发出血可自行停药正确答案:E4.患者男，34岁。损伤性气胸。遵医嘱给予胸腔闭式引流，其引流装置如图所示。目前该装置给予其胸腔施加的压力是(图暂缺)A、-60cmHOB、-4cmHOC、0cmHOD、-8cmHOE、60cmHO正确答案:E5.患儿，2岁，急性上呼吸道感染，体温39℃，因全身抽搐就诊。为明确抽搐原因，在收集患儿健康史时，应重点询问()

A、出生史

B、喂养史

C、家族史

D、过敏史

E、既往发作史

正确答案:E6.ARDS患者在使用人工呼吸机时过度通气的表现是

A、皮肤潮红，多汗

B、抽搐，昏迷

C、烦躁，脉率快

D、血压升高

E、胸部起伏规律

正确答案:B7.患者，男性，41岁。于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。查体：上腹壁压痛，腹壁轻度紧张，测血清淀粉酶明显增高。

以下提示急性胰腺炎预后不良的是

A、代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、低钾血症

D、低钙血症

E、低镁血症

正确答案:D

对该患者首选处理措施为

A、禁食、胃肠减压

B、适当补钙、补钾

C、外科手术准备

D、屈膝侧卧位

E、应用抗生素

正确答案:A

最能提示急性出血坏死型胰腺炎的化验结果是

A、低血磷

B、低血糖

C、低血钙

D、血清淀粉酶显著增高

E、白细胞计数明显增高

正确答案:C

经治疗后，腹痛、呕吐基本缓解，该患者饮食宜

A、高脂、高糖

B、高脂、低糖

C、低脂、高糖

D、低脂、低蛋白

E、低脂、低糖

正确答案:E

若考虑为水肿型胰腺炎，不应有的表现是

A、腹痛

B、腹胀

C、休克

D、呕吐

E、发热

正确答案:C

该措施的目的是

A、解痉镇痛

B、减少感染

C、减少呕吐

D、减少胃酸和食物刺激胰液分泌

E、减少对胃黏膜的刺激

正确答案:D8.患者，男，62岁，2年前行"人工瓣膜置换术"，术后遵医嘱服用华法林。护士建议该患者日常生活中使用电动剃须刀剃须，主要目的是()A、避免出血B、避免损伤皮肤引发感染性心内膜炎C、避免交叉感染D、方便老年人使用E、经济实用正确答案:A9.急性心肌梗死患者发病后24小时内主要的死亡原因是A、心脏破裂B、心律失常C、心力衰竭D、心源性休克E、室壁瘤正确答案:B10.柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的机制是

A、降低肠腔酸度，促进溃疡愈合

B、抑制炎症反应

C、促进肠上皮细胞再生

D、抑制细菌生长

E、免疫抑制作用

正确答案:B11.患者，女性，64岁。慢性支气管炎20年，劳力性心悸、呼吸困难3年。3天前肺部感染，昨晚突然呼吸困难，端坐床边，咳大量粉红色泡沫痰。查体：口唇发绀，心尖区触及震颤，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，两肺布满哮鸣音和湿啰音，考虑可能为

A、主动脉瓣关闭不全伴肺部感染

B、主动脉瓣关闭不全伴心力衰竭

C、二尖瓣关闭不全伴肺部感染

D、二尖瓣狭窄伴急性左心衰竭

E、二尖瓣狭窄伴急性肺水肿

正确答案:E12.患者，女性，35岁。患原发性甲状腺功能亢进1年半，经内科规则治疗无效转入外科治疗，并在全麻下行甲状腺大部分切除术。

术后第1天，患者向护士诉面部、唇部和手足部针刺样麻木感，该护士考虑可能是手术损伤了

A、甲状旁腺

B、迷走神经

C、喉上神经外侧支

D、单侧喉返神经

E、双侧喉返神经

正确答案:A

针对上述问题，护士应告诉患者饮食中避免进食

A、海产品

B、肉类

C、豆制品

D、含钙食物

E、绿叶蔬菜

正确答案:B13.绞窄性疝和嵌顿性疝的区别最主要是在于

A、腹部突起包块的形状

B、疝内容物能否回纳

C、疝囊有无压痛

D、是否有机械性肠梗阻

E、疝内容物有无血液循环障碍

正确答案:E14.患者男，40岁，慢性肺源性心脏病5年，近3周出现呼吸困难加重、气促、食欲下降、腹胀，饮食方式是（）A、高蛋白、高热量、高维生素饮食B、高盐、高热量、低维生素饮食C、高蛋白、高热量饮食D、低蛋白、高热量、高维生素饮食E、低盐、低热量、高维生素饮食正确答案:A15.患者，女性，33岁。已婚，妇科普査宫颈中度糜烂。在进行物理治疗前，必须做的检查是A、宫颈活检B、宫颈刮片C、宫颈管涂片D、阴道分泌物悬滴检查E、阴道脱落细胞检查正确答案:B16.3级高血压是指血压范围为()

A、收缩压≥120mmHg，舒张压≥90mmHg

B、收缩压≥130mmHg，舒张压≥100mmHg

C、收缩压≥150mmHg，舒张压≥110mmHg

D、收缩压≥170mmHg，舒张压≥120mmHg

E、收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg

正确答案:E17.患者，男，43岁，因左下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术。术后该患者的患肢应()

A、平放

B、内收

C、外展

D、抬高

E、垂落床边

正确答案:D18.患儿，女，7岁。以“高热2天，皮疹1天”入院。体格检查：T38.5七；咽痛；皮疹呈向心性分布，躯干多四肢少。皮疹如图,患儿应隔离至

A、疹后5天

B、疹后8天

C、疹后7天

D、疹后6天

E、皮疹全部结痂为止

正确答案:A19.患者，女性，72岁。肺气肿病史15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30次/分，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽；动脉血气分析：pH7.31，PaCO55mmHg，PaCO60mmHg。

为患者行氧疗，最佳的给氧方式是

A、高浓度、高流量持续吸氧

B、高浓度、高流量间歇吸氧

C、75％乙醇湿化吸氧

D、低浓度、低流量间歇吸氧

E、低浓度、低流量持续吸氧

正确答案:E

当护士采集血气分析标本时，其操作要点应除外

A、使用2ml无菌干燥注射器

B、抽吸低浓度肝素溶液，充盈注射器后弃去

C、可穿刺桡动脉或股动脉

D、将血迅速注入无菌试管内，用软木塞塞住

E、立即采集立即送检

正确答案:D

根据疾病性质，患者可能出现的症状除外

A、指甲发绀

B、呼吸困难

C、血压升高

D、四肢温暖

E、皮肤干燥

正确答案:E

该患者最可能患有

A、肺源性心脏病

B、支气管哮喘

C、肺栓塞

D、心力衰竭

E、呼吸衰竭

正确答案:E20.患者男，69岁。以“肺心病”而入院治疗。护士对患者进行身体评估发现下列症状，其中提示其右心功能不全的是

A、口唇发绀

B、呼吸急促

C、表情痛苦

D、肝颈静脉回流征阳性

E、双肺底可闻及散在湿啰音

正确答案:D21.肝硬化患者并发上消化道出血时首选的药物是

A、垂体加压素

B、奥美拉唑

C、生长抑素

D、气囊管压迫止血

E、法莫替丁

正确答案:A22.患者男，28岁。因车祸腹部撞伤4小时就诊。查体：血压70/50mmHg，脉搏100次/分，烦躁不安，皮肤黏膜发绀，多处出现瘀点和瘀斑，四肢湿冷，腹腔穿刺有不凝固血液抽出。

患者皮肤黏膜出现瘀斑的原因是

A、酸中毒

B、小血管痉挛

C、小血管过度扩张

D、弥散性血管内凝血

E、急性心功能衰竭

正确答案:D

该患者的抢救应首先

A、迅速补充血容量

B、应用血管活性药物

C、吸氧，应用抗生素

D、及时纠正酸中毒

E、使用强心药物

正确答案:A23.患者男，20岁，建筑工人。不慎自脚手架跌下，造成严重颅脑损伤，需随时观察、抢救，对此患者的护理应给予

A、特别护理

B、一级护理

C、二级护理

D、三级护理

E、四级护理

正确答案:A24.患儿女，3岁。上腹部汽车撞伤2小时入院，腹腔诊断性穿刺（-），诊断为腹壁挫伤。伤后8小时腹部逐渐饱胀。腹部触诊时哭闹，腹肌紧张，肠鸣音消失，在诊断尚未明确时，正确的措施是A、不可使用哌替啶缓解疼痛B、输血C、嘱家属卧床休息D、让患儿进食，保证营养E、插导尿管，观察尿量正确答案:A25.急性心肌梗死后，心律失常发生率最高的时间为A、头24小时内B、1～3天C、4～7天D、2周以内E、1个月以内正确答案:A26.患儿，女，3个月。母亲带其去儿童保健门诊接种百白破混合制剂。患儿母亲非常焦虑，不停哭泣，针对患儿母亲的心理护理，错误的是()A、告诉其患儿目前的状况B、告诉其当前采取的措施及原因C、告诉其不可陪伴患儿，以免交叉感染D、告知其以往类似情况的处理效果E、帮助其选择缓解焦虑情绪的方法正确答案:C接种前，护士应询问的内容不包括()A、家族史B、疾病史C、过敏史D、目前健康状况E、接种史正确答案:E接种后，小儿出现烦躁不安、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细数等症状，该小儿最可能发生了()A、低血钙B、过敏性休克C、全身反应D、全身感染E、低血糖正确答案:B接种结束后，错误的健康指导是()A、可以立即回家B、多饮水C、多休息D、饮食不需忌口E、观察接种后反应正确答