护理学基础复习试题附答案

第页护理学基础复习试题附答案1.消化道出血病人应注意观察大便的()A、形状B、硬度C、颜色D、气味E、量【正确答案】：C2.病人，女，60岁。右上腹疼痛、腹水，衰竭状态，面色灰暗，诊断为肝癌。经抗癌治疗后，未见好转，病人情绪不稳定，经常抱怨医院的制度不合理，该期的心理反应为()A、忧郁期B、愤怒期C、否认期D、接受期E、协议期【正确答案】：B3.结肠造口病人出院后可以进食的蔬菜是()A、芹菜B、韭菜C、洋葱D、辣椒E、菜花【正确答案】：E4.护士为一急需输血的病人输血时，为了尽早将血输给病人，便将血袋放在热水中提温，5分钟后为病人输入。当输入10分钟后，病人感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。此人最可能出现了的反应是()A、过敏反应B、溶血反应C、高钾血症D、酸中毒E、低血钙【正确答案】：B5.林某，男，58岁，溃疡病史，近日出现上腹疼痛加剧，为明确是否发生消化道出血，需留便检验，应注意()A、检查前1天禁食肉类B、检查前3天禁食肉类C、留取全部粪便D、用无菌棉签插入肝门取少许大便E、取粪便颜色最深的部分【正确答案】：B6.陶女士，因直肠癌住院，遵医嘱做肠道手术前准备，护士的正确做法是()A、采用开塞露通便法B、行小量不保留灌肠一次C、行保留灌肠一次D、行大量不保留灌肠一次E、反复多次行大量不保留灌肠【正确答案】：E7.女性病人，53岁，因哮喘急性发作急症入院，护士在入院初步护理中做法错误的是()A、护士自我介绍，消除陌生感B、安慰病人，减轻焦虑C、立即给病人氧气吸入D、详细介绍环境及医院规章制度E、通知医生，准备急救物品【正确答案】：D8.病人，男，29岁。因高热、畏寒、咳嗽、流涕而住院治疗。医生开出以下口服药，护士在指导用药时嘱咐病人宜最后服用的是()A、止咳糖浆B、利巴韦林C、维C银翘片D、对乙酰氨基酚E、阿莫西林胶囊【正确答案】：A9.病人，女，35岁。在静脉注射过程中，述注射部位疼痛，护士检查见注射部位局部肿胀，抽吸有回血，应考虑为()A、针头阻塞B、针头滑出血管外C、针头斜面部分在血管内D、针头斜面穿透对侧血管壁E、静脉痉挛【正确答案】：C10.病人，男，32岁。医嘱行甲状腺131|试验，护士指导该病人在试验期间应禁忌食用的食物是()A、花菜B、紫菜C、芹菜D、西红柿E、西兰花【正确答案】：B11.病人，女，35岁，胃炎多年，现胃痛难忍，10:00AM医生开医嘱“克洛曲，1片，sos”，此项医嘱的失效时间是()A、当日6:00PMB、当日8:00PMC、当日10:00PMD、次日10:00AME、以医生注明时间为准【正确答案】：C12.护士小张交班后正在处理医嘱，她处理医嘱时应先执行()A、新开的长期医嘱B、即刻医嘱C、定期执行的医嘱D、长期备用医嘱E、停止医嘱【正确答案】：B13.病人，男，65岁，肝癌晚期。需用药物止痛，以下做法错误的是()A、对于慢性疼痛，最好在疼痛发作前给药B、疼痛时立即用止痛药C、疼痛缓解时应及时停药D、中度疼痛可用非麻醉性止痛药E、麻醉性镇痛药只用于重度疼痛【正确答案】：B14.给男病人导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角是使()A、耻骨下弯消失B、耻骨前弯消失C、耻骨前弯扩大D、耻骨下弯扩大E、膀胱颈肌肉松弛【正确答案】：B15.病人，男，67岁。脑出血并行气管切开术后，病人并发肺部感染，气道分泌物较多，呼气时发出粗糙的鼾音，称为()A、蝉鸣样呼吸B、鼾声呼吸C、浅快呼吸D、深慢呼吸E、间断呼吸【正确答案】：B16.临时备用医嘱，从医生开具医嘱时起有效时间是()A、22小时B、20小时C、18小时D、14小时E、12小时【正确答案】：E17.发生压疮的最主要原因是()A、局部组织受压过久B、病原微生物侵入皮肤C、机体营养不良D、用夹板时衬垫不平E、皮肤受潮湿、摩擦刺激【正确答案】：A18.刘先生，69岁。因头痛、头晕入院就诊，在平静状态下测其血压为21.45/12.6kPa(165/95mmHg)，其余检查结果完全正常。(1)该病人最有可能的诊断为（）A、脑出血B、冠心病C、高血压D、脑瘤E、脑膜炎【正确答案】：C19.碘化物造影须做过敏试验，应在何时进行()A、造影前1~2小时B、造影前6~12小时C、造影前12~24小时D、造影前24~48小时E、造影前48~72小时【正确答案】：D20.失血性休克病人的脉搏特征是()A、间歇脉B、绌脉C、奇脉D、洪脉E、丝脉【正确答案】：E21.病人，男，70岁。小学文化，农民，既往有高血压、咳嗽的病史，近日咳嗽加重，入院诊断为慢性支气管炎、高血压。护士应调节病室温度范围为()A、15~16℃B、16~18℃C、18~22℃D、22~24℃E、24~26℃【正确答案】：D22.病人，男，63岁。因慢性支气管炎急性发作入院。现病愈出院，其使用过的床垫的可采用的消毒方法是()A、浸泡消毒法B、日光暴晒法C、微波消毒法D、干烤法E、压力蒸汽灭菌法【正确答案】：B23.病人，女，74岁。因服用过量巴比妥类药物入院。住院期间，病人呼吸呈周期性变化:呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后转为浅慢，经过一段时间呼吸暂停，又重复上述变化，其形态如潮水起伏。(1)该病人的呼吸节律称为（）A、陈-施呼吸B、毕奥呼吸C、浮浅性呼吸D、鼾声呼吸E、库斯莫呼吸【正确答案】：A24.李先生，47岁，近日出现腹泻，排果酱样便，疑似阿米巴痢疾。遵医嘱为病人采集粪便标本，正确采集方法是()A、尽量挑取带血和黏液的粪便送检B、取全部粪便送检C、采集不同部位粪便5~10g送检D、将大便置加温容器内送检E、用棉签采集粪便少许放无菌试管中送检【正确答案】：D25.病人，男，72岁。骨癌肝转移，身体极度虚弱，此时对其护理的目标是()A、让病人有尊严地度过余生B、提供根治疗法C、放弃特殊治疗D、延长生命过程E、实施安乐死【正确答案】：A26.叶某，男，32岁，择期手术入院，入院时间记录方法正确的是()A、用蓝笔竖向填写在42~44℃之间B、用红笔竖向填写在42~44℃之间C、用蓝笔竖向填写在40~42℃之间D、用红笔竖向填写在40~42℃之间E、用红笔横向填写在40~42℃之间【正确答案】：D27..病人，女，74岁。因服用过量巴比妥类药物入院。住院期间，病人呼吸呈周期性变化:呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后转为浅慢，经过一段时间呼吸暂停，又重复上述变化，其形态如潮水起伏。

(3)一段时间后，病人表现为呼吸和暂停现象交替出现，在有规律呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一段时间后，又开始呼吸。如此反复交替出现。此呼吸称为（）

A、陈一施呼吸

B、毕奥呼吸

C、浮浅性呼吸D、鼾声呼吸E、库斯莫呼吸【正确答案】：B28.巫先生，26岁，肺炎病人，口温39.5℃，脉搏120次/min，颜面潮红，皮肤灼热，伴有尿量减少。(1)该病人发热程度为（）A、低热B、中度热C、高热D、超高热E、正常体温【正确答案】：C29.静脉注射时，下列操作方法错误的是()A、在穿刺部位的肢体下垫小枕B、穿刺部位上方约6cm处扎止血带C、皮肤消毒范围直径在5cm以上D、针头斜面向下E、针头和皮肤呈20°角进针【正确答案】：D30.关于平衡与稳定的问题时，叙述正确的是()A、物体的平衡与稳定是由其重量、支撑面的大小、重心的高等决定的B、稳定性与重量成反比C、重力线落在支撑面内不稳定D、稳定性与支撑面的大小成反比E、稳定性与重心的高度成正比【正确答案】：A31.学生小王在练习铺暂空床的操作，符合节力原则的是()A、操作前备齐用物并按顺序放置B、操作中使用腕部力量C、铺床角时两脚并列站齐D、塞中单时身体保持站立位E、铺大单时身体尽量远离床边【正确答案】：A32.病人，男，52岁，患肝硬化5年。近来胸闷加重，呼吸困难，经心脏彩超检查发现心包积液立即收治入院。为缓解呼吸困难，病人应采取下列哪种卧位()A、平卧位B、端坐卧位C、俯卧位D、膝胸卧位E、头低脚高位【正确答案】：B33.病人，男，55岁。因“食欲不佳，胃部不适”来门诊就诊。候诊时病人突然感到腹痛难忍，头冒冷汗，四肢冰冷，呼吸急促。门诊护士应()A、协助病人平卧候诊B、安抚病人，劝其耐心等候C、安排病人提前就诊D、给予病人镇痛剂缓解疼痛E、请医生加速诊治前面病人【正确答案】：C34.病人，男，43岁。开放性肺结核、咳嗽、咳痰一周入院。护士在护理该病人时，应明确该病的传播途径是()A、直接接触传播B、间接接触传播C、消化道传播D、共同媒介传播E、空气传播【正确答案】：E35.邓女士，56岁，因二尖瓣关闭不全住院治疗，近2周出现不明原因低热伴乏力、多汗、食欲减退。护士小张遵医嘱为其采集血培养标本，采血量应为()A、10~15mlB、7~8mlC、3~4mlD、5~6mlE、1~2ml【正确答案】：A36.白女士，62岁，5年前行左侧乳腺切除术，近日出现口干、多饮、多尿、乏力等症状，家人陪伴来门诊就诊。遵医嘱做血糖测定及尿常规检查。

(2)护士为该病人采集尿常规标本时，留取尿量为（）A、5～10mlB、10～15mlC、15～20mlD、25～30mlE、30～50ml【正确答案】：E37.医院感染必备的三个条件是()A、病人、医务人员、病人家属B、感染源、传播途径、易感宿主C、病原微生物、病原携带者、动物D、病原微生物、病人、医院环境E、病原微生物、接触、易感宿主【正确答案】：B38.护士小李正在记录特别护理记录单，请问下列关于特别护理记录单的记录，正确的是()A、可用于一般病人的病情记录B、出入液量每日记录一次C、无需记录病人的脉搏和血压D、上午七点至下午七点用红色水笔记录E、上午七点至下午七点用蓝色水笔记录【正确答案】：E39.病人，女，32岁。因患乙型肝炎住感染科，护士告诉病人以下属于半污染区的是()A、医生值班室B、病区内走廊C、浴室D、治疗室E、病房【正确答案】：B40.病人，男，33岁，支气管扩张。查体:右侧肺底有痰鸣音。护士应为其采取何种卧位以促进炎性分泌物引流()A、半坐卧位B、右侧头高足低位C、左侧头高足低位D、右侧头低足高位E、左侧头低足高位【正确答案】：E41.病人，女，36岁。车祸后并发血气胸，进行手术治疗后医嘱常规进行沐舒坦(盐酸氨溴索)雾化吸入，用该药的目的是()A、解痉B、平喘C、镇痛D、抑制腺体分泌E、稀释痰液，促进排出【正确答案】：E42.下列不会使血压值升高的因素()A、睡眠不佳B、寒冷环境C、高热环境D、兴奋E、精神紧张【正确答案】：C43.某新生儿出生后6小时，进行预防接种，接种卡介苗的正确方法是()A、前臂掌侧下段IDB、上臂三角肌下缘IDC、上臂三角肌下缘HD、上臂三角肌HE、臀大肌IM【正确答案】：B44.徐小姐，31岁，感染高热数日，疑似败血症需采集血标本，以下操作错误的是()A、采集是严格执行无菌操作B、血标本应放入消毒容器中C、血液注入培养瓶后应轻轻的摇匀D、检查培养基是否足够E、更换针头后将抽出的血液注入容器内【正确答案】：B45.门诊就诊的顺序首先应进行的是()A、挂号B、预检分诊C、测体温D、提供检验单E、分诊病案【正确答案】：B46.王某，男，60岁。颅脑外伤3小时入院，入院时病人有呕吐，此时脉搏可能为()A、间歇脉B、二联律C、丝脉D、绌脉E、缓脉【正确答案】：E47.病人，男，66岁。胃癌晚期，癌细胞广泛转移，伴剧烈疼痛，神志时而清醒，时而模糊，清醒时常对家人说“我痛死了，让我早一点死吧，真是不想活了”。最恰当的护理措施为()A、尽量满足其要求B、鼓励病人建立战胜疾病的信心C、态度真诚，不揭穿病人的防卫机制D、给予同情照顾，注意安全E、尊重病人，不强迫与其沟通【正确答案】：D48.刘小姐，女，33岁，近1周内出现腹部不适、腹泻，脓血痢疾样大便，由腐败性恶臭味。伴有里急后重，腹痛，腹胀。遵医嘱为其留取粪标本，下列操作正确的是()A、清晨留取粪便少许B、留异常粪便少许C、取不同部位的粪便送检D、取新鲜粪便最上面部分少许E、便盆先加温，留取新鲜粪便，立即送验【正确答案】：E49.现代临终关怀创始于()A、19世纪中叶B、19世纪80年代C、20世纪初D、20世纪60年代E、20世纪90年代【正确答案】：D50.病人，男，30岁。因乏力、厌食、恶心、肝大、血清ALT升高就医，诊断为乙型肝炎，进行住院治疗。护士为病人抽取血标本后，刷洗双手的正确顺序为()A、前臂、手腕、手背、手掌、手指、指缝、指甲B、手指、指缝、手背、手掌、手腕、前臂C、前臂、手腕、手背、指甲、手掌、手背D、前臂、手腕、手背、手指、手掌、指缝、指甲E、手掌、手腕、手背、手指、前臂、指甲【正确答案】：A51.贺某，女性，52岁，泌尿系感染，遵医嘱做尿培养。

(3)该病人留取尿标本的最佳时间是（）A、晨起时B、安静时C、有尿意时D、空腹时E、晚上睡觉时【正确答案】：C52.贺某，女性，52岁，泌尿系感染，遵医嘱做尿培养。

(1)护士为其进行尿标本采集时，以下做法正确的是（）

A、留取12小时尿标本B、留取24小时尿标本

C、留取晨起的第一次尿标本D、留取中段尿标本

E、留取任意时间尿标本

【正确答案】：D53.导尿注意事项的描述有错误的是()A、必须严格按无菌操作进行B、注意保护病人的自尊C、导尿管如误入阴道应立即拔出重新插入D、动作轻柔避免损伤尿道黏膜E、尿潴留病人导尿时首次放尿不应超过1000ml【正确答案】：C54.病人，女性，体温39.5℃，使用冰袋降温时，下列措施错误的是()A、观察冰袋有无漏水B、冰块融化后及时更换C、用冷时间为30分钟左右D、冰袋使用后1~2小时测体温E、皮肤出现苍白、青紫立即取下冰袋【正确答案】：D55.病人，女性，29岁，下楼时不慎扭伤踝关节，1小时后来院就诊，正确的处理方法是()A、热敷B、冷敷C、热水足浴D、按摩推拿E、红外线照射【正确答案】：B56.长期鼻饲者，定期更换胃管的时间是()A、1天B、3天C、7天D、10天E、14天【正确答案】：C57.病人，男，64岁。肺癌晚期，入院后了解到病情后，情绪异常，抱怨家人不关心，指责医务人员不尽力，在治疗护理中配合差。针对该病人的心理护理措施，下列错误的是()A、护士一定要有爱心、耐心，认真地倾听病人的倾诉B、允许病人以发怒、抱怨、不合作行为来宣泄内心的不满、恐惧C、对病人严加约束，注意预防意外事件的发生D、给病人提供表达或发泄内心情感的适宜环境E、做好病人家属和朋友的工作，给予病人关爱、理解、同情和宽容【正确答案】：C58.病人，男，因右下肢开放性骨折于上午9时进入手术室，病区护士为其准备麻醉床，以下操作正确的是()A、更换清洁被单后再铺麻醉床B、床头和床中部各铺一中单及橡胶单C、盖被纵向三折于门同侧床边D、枕头开口向门平放于床头E、椅子放于盖被的对侧【正确答案】：A59.病人，男，55岁。因肝硬化致食管胃底静脉曲张，应指导病人采用()A、低蛋白饮食B、少渣饮食C、要素饮食D、无盐低钠饮食E、低胆固醇饮食【正确答案】：B60.病人，女，25岁。车祸导致面部开放性伤口，经清创缝合后入院观察，此时应为其采取下列哪种卧位()A、膝胸卧位B、俯卧位C、半坐卧位D、侧卧位E、仰卧位【正确答案】：C61.濒死期病人最后消失的感觉是()A、视觉B、听觉C、嗅觉D、味觉E、触觉【正确答案】：B62.主班护士小王白班下班前要书写交班记录，在下列病人中，她首先应该写()A、4床，病人甲，上午10时转呼吸科B、18床，病人乙，上午9时入院C、21床，病人丙，上午8时手术D、25床，病人丁，下午行胸腔穿刺术E、41床，病人戊，医嘱特级护理【正确答案】：A63.病人，男，40岁。因高热行乙醇拭浴，置冰袋于头部是为了()A、防止脑水肿B、防止头部充血C、防止心律失常D、提高脑组织对缺氧的耐受性E、利于脑组织的恢复【正确答案】：B64.病人李女士,在测口腔温度时不慎咬破体温计，护士首先应采取的措施是()A、了解咬破体温计的原因B、检查体温计破损程度C、清除口腔内玻璃碎屑D、让病人喝500ml牛奶E、给予电动吸引洗胃【正确答案】：C65.病人，女，58岁。向护士反映病室人员嘈杂，影响休息。最恰当的护理措施是()A、提供安眠药，促进病人入睡B、做好心理护理，帮助病人适应环境C、把治疗和护理全部集中在早晨进行D、病室的门、窗、桌、椅脚钉上橡皮垫E、做好其他病人的宣教工作，保持病室的安静【正确答案】：E66.某癌症晚期病人，处于临终状态，感到恐惧和绝望，当其发怒时，护士应()A、热情鼓励，帮助其树立信心B、指导用药，减轻病人痛苦C、说服病人理智面对病情D、理解、陪伴、保护病人E、同情照顾，满足病人要求【正确答案】：D67.病人王某，因农药中毒入院，护士用平车护送病人入病区，下列做法正确的是()A、拔管，暂停输液和吸氧B、保留管道，夹闭，暂停输液和吸氧C、继续输液和吸氧，保持管道通畅D、暂停输液，保持吸氧E、暂停吸氧，继续输液【正确答案】：C68.病人，女，严重创伤入院，医嘱给予特级护理，护士病情观察正确的是()A、24小时专人护理,随时病情观察B、应该是15~30分钟观察一次C、应该是1~2小时观察一次D、应该是2~3小时巡视一次E、应该是4~6小巡视一次【正确答案】：A69.皮下注射胰岛素时，可以预防感染发生的措施是()A、选择无钩、无弯曲的锐利针头B、注意药物配伍禁忌C、注射部位皮肤消毒直径5cm以上，D、不可在硬结、瘢痕处进针E、可使用变色、浑浊的药液【正确答案】：C70.病人，男，70岁，大面积烧伤入院，应给予的护理级别是()A、一级护理B、二级护理C、三级护理D、特别护理E、特级护理【正确答案】：E71.某病人患慢性充血性心力衰竭，地高辛治疗后，出现食欲明显减退、恶心、呕吐又头晕、黄视，心率为46次/min，心律不齐。应考虑病人出现了()A、颅内压增高B、心力衰竭加重C、洋地黄中毒D、低钾血症E、心源性休克【正确答案】：C72.病人，男，65岁。因呼吸困难半月余，门诊以“右侧胸腔积液原因待查”收入住院。为改善病人呼吸困难症状，护士应协助其采取下列哪种卧位()A、仰卧位B、健侧卧位C、患侧卧位D、屈膝仰卧位E、半坐卧位【正确答案】：E73.病人李某，在输血即将结束时，出现皮肤瘙痒，口唇水肿，继而喉头水肿、呼吸困难、两肺布满哮鸣音和湿啰音，导致的原因可能是()A、库存血取出后剧烈震荡B、输血过快C、供血者为过敏体质D、输血器过期E、一次输血量超过1000ml【正确答案】：C74.赵某，女，69岁。结肠癌术后1年，近日出现乏力、消瘦伴肝区疼痛，B超发现肝上叶单个4cm的占位入院。赵某悲伤、绝望，时有哭泣。针对病人的心理状态，其护理措施不妥的是()A、护士应与病人主动沟通B、恰当使用“治疗性触摸"传递关心、支持C、密切注意病人言行，稳定其情绪D、适当使用保护具，防止意外E、鼓励家属陪伴【正确答案】：D75.服用磺胺类药治疗，服药后需多饮水，其目的是()A、促进吸收B、减少副作用C、冲淡药味D、防止在肾脏析出结晶E、保护肝脏【正确答案】：D76.郭某，男性，78岁，近日出现呼吸困难，咳嗽痰中带血，遵医嘱痰查癌细胞，应采集的标本是()A、12小时痰标本B、培养标本C、24小时痰标本D、常规标本E、12小时和24小时痰标本【正确答案】：D77.病人，女，29岁。低热3个月余，咳嗽、盗汗、消瘦，入院诊断为肺结核，为配合治疗应给予()A、高热量、高脂肪饮食B、高热量、高蛋白饮食C、高热量、低脂肪饮食D、低脂肪、高蛋白饮食E、高脂肪、高蛋白饮食【正确答案】：B78.病人，女，29岁。因车祸致肝脾破裂，失血性休克，被送入急诊室抢救。急诊护士在抢救过程中，正确的是()A、任何情况下，护士不执行口头医嘱B、输液瓶、输血袋用后及时按医用垃圾处理C、急救药品的空安瓿经病人检查后方可丢弃D、抢救完毕，请医生第2天补写医嘱与处方E、口头医嘱向医生复述一遍，经双方确认无误后方可执行【正确答案】：E79.病人，女，45岁。因车祸颅脑损伤，抢救无效，医生确定死亡后，护士进行尸体护理，下列操作不正确的是()A、填写尸体识别卡B、尸体仰卧，取下枕头，洗脸闭合眼睑C、给病人装上义齿，以免脸部变形D、用不脱脂棉球堵塞身体孔道E、态度真诚严肃【正确答案】：B80.病人王某在输血1个小时后，颜面部、腹部皮肤出现瘙痒和荨麻疹，病人发生了()A、过敏反应B、发热反应C、出血倾向D、细菌污染反应E、溶血反应【正确答案】：A81.病人需注射破伤风抗毒素，皮试试验结果阳性，需用脱敏注射法，第一次注射剂量为()A、15IUB、50IUC、100IUD、150IUE、2001U【正确答案】：D82.老年病人使用热水袋时，水温不可过高，其主要原因是()A、皮肤对热敏感B、血管反应敏感C、皮肤感觉迟钝D、局部血液循环不良E、热刺激可加重原发病【正确答案】：C83.病人张某，60岁，在输液过程中突然出现呼吸困难，气促，咳嗽，咳泡沫血痰等症状，这时护士给病人用20%~30%乙醇湿化吸氧，作用是()A、增加迷走神经兴奋B、增加外周阻力C、降低肺泡内泡沫表面张力D、降低泡沫表面张力E、降低吸入气体的细菌密度【正确答案】：C84.病人，男，37岁。因车祸致右下肢外伤，伤口大量出血，被送入急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应()A、通知病房，准备暂空床B、详细询问发生车祸的原因C、向保卫部门报告车祸的情况D、注射镇痛剂，减轻伤口疼痛E、止血，测血压，配血，建立静脉通道【正确答案】：E85.解除非尿路梗阻所致的尿潴留，不宜先采用()A、下腹部热敷B、按摩下腹部C、听流水声D、温水洗外阴E、导尿术【正确答案】：E86.病人，男性，78岁，肝硬化，大量腹水。今日始病人出现嗜睡状态，只有剧烈摇动身体才可唤醒，醒后答非所问，刺激停止将进入睡眠状态。其意识障碍属于()A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、中度昏迷E、重度昏迷【正确答案】：C87.病人，女，68岁。膀胱高度膨胀而又极度虚弱，为其导尿时，首次放尿的量不应超过()A、500mlB、800mlC、1000mlD、1200mlE、1500ml【正确答案】：C88.护理尿潴留病人的措施中，错误的是()A、口服利尿剂B、听流水声C、温水冲洗会阴D、安慰病人E、按摩膀胱【正确答案】：A89.病人小关，车祸外伤入院，怀疑颈椎骨折，做法正确的是()A、应根据病人体重选择搬运法B、搬运者站在病人右侧C、保持病人头部处于中立位D、选择帆布担架E、担架上放置枕头，头下垫小枕【正确答案】：C90.病人，男性，70岁，晨间醒后出现头痛、眩晕、肢体麻木，诊断为“脑梗死”。此时不可应用的护理措施是()A、避免搬动B、保持环境安静C、血压监护，防止降压过快过低D、禁止灌肠E、头部置冰袋或者冰帽【正确答案】：E91.临床上进行尸体护理的依据是()A、医生作出死亡诊断后B、呼吸停止C、各种反射消失D、心搏停止E、意识丧失【正确答案】：A92.病人，女，65岁。患高血压15年，近日病情加重入院，查体:血压190/110mmHg，全身水肿，病人的饮食应采用()A、要素饮食B、少渣饮食C、低蛋白饮食D、无盐低钠饮食E、低胆固醇饮食【正确答案】：D93.巫先生，26岁，肺炎病人，口温39.5℃，脉搏120次/min，颜面潮红，皮肤灼热，伴有尿量减少。

(3)对于该病人的护理措施不适当的是（）A、酌情给予乙醇擦浴

B、

鼓励病人多饮水

C、生理盐水口腔护理

D、每小时测量体温

E、保持皮肤清洁

【正确答案】：D94.病人，女，40岁。颅脑术后第3天，需更换卧位，下列表述错误的是()A、先将导管安置妥当再翻身B、两人协助病人翻身C、先换药，再翻身D、注意节力原则E、卧于患侧【正确答案】：E95.病人，男，35岁。诊断为“甲型肝炎”收住入院。护士护理病人穿过的隔离衣，被视为清洁部位的是()A、胸前B、领口C、背部D、袖子E、腰带以下【正确答案】：B96.患儿杨某，2岁，拟需直接输血100ml，需准备枸橼酸钠生理盐水的浓度和量分别为()A、10%，40mlB、10%，20mlC、4%，10mlD、15%，25mlE、4%，30ml【正确答案】：C97.在青霉素治疗过程中，以下情况需重做皮试的是()A、肌内注射改静脉注射B、肌内注射每天1次改每天2次C、病人因故未注射药物D、青霉素批号更改E、病人病情加重【正确答案】：D98.病人，女，28岁。近日出现尿急、尿频，排出的新鲜尿液有氨臭味，提示为()A、尿毒症B、膀胱炎C、肾结石D、肾积水E、糖尿病酮症酸中毒【正确答案】：B99.病人，女，65岁。脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床4年，此次因骶尾部皮肤破损而入院，入院后检查:破损处组织发黑，有脓性分泌物与臭味，最深处可见骶骨骨面，损伤面积为5cmx6cm。目前病人最主要的护理问题是()A、营养失调B、活动无耐力C、自理能力缺陷D、尿失禁E、皮肤完整性受损【正确答案】：E100.谢某，女性，近两个月出现乏力、口干、夜尿增多、体重下降，遵医嘱进行血糖含量化验作进一步诊断，应留取的标本是()A、指血数滴B、全血标本C、耳血数滴D、血清标本E、血培养标本【正确答案】：B101.病人李某，静脉点滴青霉素30分钟后，突然寒战，继之高热，体温40℃，并伴有头痛、恶心、呕吐。判断此病人可能出现了哪种情况()A、发热反应B、过敏反应C、心脏负荷过重的反应D、空气栓塞E、细菌污染反应【正确答案】：A102.病人李某，宫外孕大出血，遵医嘱给予输血，在输血过程中病人出现头痛、四肢麻木、腰背部剧痛，继而出现黄疸，血压下降等症状，该病人因为输血发生了()A、发热反应B、过敏反应C、溶血反应D、枸橼酸钠中毒反应E、出血反应【正确答案】：C103.病人，女，56岁。诊断胰头癌入院。住院行胰头十二指肠切除术，术后出现高血糖。出院饮食指导原则正确的是()A、低脂、低糖、低蛋白B、高脂、低糖、高蛋白C、高脂、低糖、低蛋白D、低脂、低糖、高维生素E、低脂、高糖、高维生素【正确答案】：D104.病人王先生住院治疗已1周，卧床未下地活动，护士可以在病人病历首页的体温单上见到()A、底栏填写的手术后日数B、眉栏各项用红笔填写的内容C、底栏“体重”一栏中记录为“卧床”D、40~42℃栏内蓝色笔纵行填写手术时间E、底栏用铅笔填写并注明计量单位的内容【正确答案】：C105.高女士，43岁，2型糖尿病入院治疗，月经第2天。该病人暂时不宜留取尿标本的原因是()A、昏迷病人B、瘫痪病人C、尿潴留病人D、尿失禁病人E、女病人月经期【正确答案】：E106.钱某，男性，48岁。因高空作业坠落致多发性损伤而急送医院，护士应用格拉斯哥昏迷量表对其进行昏迷的判断，得分为2分，以此判断钱某的意识状况为()A、意识清醒B、意识模糊C、昏睡D、浅昏迷E、深昏迷【正确答案】：E107.病人，女，66岁，体重98kg，因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体:神志清楚，心率120次/min，律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。此时，护士最好给病人安置()A、仰卧位B、俯卧位C、半坐卧位D、中凹卧位E、头低足高位【正确答案】：A108.护士小周正在处理医嘱，请问以下属于临时医嘱的是()A、哌替啶50mg，im，q6h，prnB、转科C、一级护理D、流质饮食E、地西泮5mg，im，sos【正确答案】：B109.有一盒静脉注射药10%氯化钙，盒内安瓿需仔细看才能识出药名，但剂量模糊不清，此盒药应()A、查问清楚后再用B、酌情少量使用C、退回药房不用D、按医嘱使用E、按盒上标签用【正确答案】：C110.病人罗某，高血压病，左侧肢体偏瘫，医嘱测血压4次/d，下列不妥的是()A、固定血压计B、测右上肢血压C、仰卧位测量，使肱动脉平腋中线D、必须固定专人测量E、充气不可过猛【正确答案】：D111.病人，女性，23岁，因与男友分手，服敌敌畏50ml，被家人及时发现送医院救治。此时下述病情观察的内容中最主要的指标是()A、面色B、瞳孔变化C、皮肤黏膜D、尿量E、步态【正确答案】：B112.李先生，71岁，有吸烟史30余年，近期出现刺激性咳嗽，痰中带血，怀疑肺癌，为明确诊断该病人留痰后固定痰标本的溶液是()A、5%石炭酸B、95%乙醇C、0.2%漂白粉D、75%乙醇E、0.2%苯扎溴铵【正确答案】：B113.董先生，65岁，护士为其测血压，为与第一次测量辨别，需重复测，下述做法错误的是()A、将袖带内气体驱尽B、使汞柱降至0点C、稍等片刻后重测D、连续加压直到听清为止E、测量值先读收缩压，后读舒张压【正确答案】：D114.病人，男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内水肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。术后第2天病人采取头高足低位目的是()A、促进排痰B、利于呼吸C、便于观察瞳孔D、促进引流E、预防脑水肿【正确答案】：E115.病人，男性，胃、十二指肠溃疡出血，病人大便呈()A、鲜红色B、暗红色C、柏油色D、果酱色E、黄褐色【正确答案】：C116.病人，男，23岁。生食毛蚶甲型病毒性肝炎，医嘱消化道隔离，此项医嘱属于()A、临时医嘱B、长期医嘱C、临时备用医嘱D、长期备用医嘱E、即可执行的医嘱【正确答案】：B117.病人，男，38岁。因肺部感染来院，医嘱行青霉素皮试，皮试3分钟后病人突然出现呼吸困难，脉搏细弱，面色苍白，意识丧失，采取的关键措施是()A、通知家属B、报告医生C、行心肺复苏术D、将病人送入抢救室E、皮下注射盐酸肾上腺素【正确答案】：E118.刘先生，69岁。因头痛、头晕入院就诊，在平静状态下测其血压为21.45/12.6kPa(165/95mmHg)，其余检查结果完全正常。

(2)为该病人做健康教育，下列内容不妥的是（）

A、低钠饮食

B、适度的体育锻炼C、多吃含纤维素的食物，预防便秘

D、规律服用降压药物E、在药物的作用下将血压控制得越低越好

【正确答案】：E119.病人王梅，女，60岁，腰椎骨折，宜采用的搬运方法是()A、挪动法B、一人法C、二人法D、三人法E、四人法【正确答案】：E120.抢救链霉素毒性反应的药物是()A、盐酸肾上腺素B、阿托品C、葡萄糖D、葡萄糖酸钙E、异丙肾上腺素【正确答案】：D121.胆囊造影前一日晚餐应给予()A、高脂肪、高蛋白饮食B、高热量、高蛋白饮食C、高热量、低蛋白饮食D、无脂肪、低蛋白饮食E、低蛋白、低糖饮食【正确答案】：D122.郭女士，34岁，因车祸致右股骨干骨折急诊入院，因病人失血较多，遵医嘱输血。在输血过程中，病人出现手足抽搐、血压下降、出血倾向。此病人可能出现的情况是()A、过敏反应B、溶血反应C、发热反应D、休克E、枸橼酸钠中毒反应【正确答案】：E123.可以进行热水坐浴的病人是()A、阴道出血B、会阴部充血C、急性盆腔炎D、妊娠8个月E、月经量过多【正确答案】：B124.病人，女，36岁。体温39℃，根据病情应给予()A、普通饮食B、软质饮食C、半流质饮食D、流质饮食E、要素饮食【正确答案】：D125.关于急救物品和药品的使用管理错误的是()A、定人管理B、定点放置C、定人使用D、定期消毒灭菌E、定期检查维修【正确答案】：C126.病人赵女士，46岁。急性胆囊炎入院。病人住院期间，病案中排列在最前面的是()A、医嘱单B、体温单C、病程记录D、病史和体格检查单E、住院病案首页【正确答案】：B127.喉头有异物，呼吸可呈()A、库斯莫呼吸B、呼气性呼吸困难C、鼾声呼吸D、蝉鸣样呼吸E、毕奥呼吸【正确答案】：D128.病人，女，56岁。近日来出现咳嗽、打喷嚏时不自主排尿现象，这种现象称为()A、压力性尿失禁B、反射性尿失禁C、急迫性尿失禁D、功能性尿失禁E、部分尿失禁【正确答案】：A129.病人，男，67岁。便秘多日，护士告之其多吃水果能帮助通便，水果中能起通便作用的营养素是()A、糖类B、纤维素C、维生素CD、脂肪E、胶原蛋白【正确答案】：B130.病人，女，68岁，胃癌切除术后伤口疼痛。护士为该病人进行健康教育错误的是()A、教导病人稍微夸大疼痛的程度B、护士向病人解释疼痛的原因C、向病人说明镇痛药的不良反应D、教导病人使用评估疼痛工具E、教会病人对疼痛的准确描述【正确答案】：A131.某医院老年科护士小王在应用人体力学原则处理病人卧位时，正确的行为是()A、减小支撑面B、增大局部压强C、降低重心D、升高重心E、身体空隙处不给予支撑【正确答案】：C132.病人张某，7岁，诊断为疝气，利用暑期入院治疗，全身麻醉下实行手术，将回病区，下列准备工作中做法正确的是()A、把备用床改成暂空床B、准备导尿包C、备输液架，电动吸引器D、准备给病人健康教育E、备热水袋及绒毯【正确答案】：C133.脉压增大主要见于()A、心包积液B、心肌梗死C、心动过速D、动脉硬化E、休克【正确答案】：D134.prn医嘱的执行方法，不正确的是()A、转抄在长期医嘱记录上，有效时间24小时以上B、护士应准备执行单C、执行时间必须符合医嘱要求的时间D、每次执行后，必须在临时医嘱记录单上记录E、医嘱长期未用，可自动停止【正确答案】：E135.病人刘某，慢性肾小球肾炎，因血气pH、[HCO3]、PCO2均不同程度下降，需输入下列哪种液体有助于维持其水电解质平衡()A、水解白蛋白B、25%山梨醇C、低分子右旋糖酐D、5%碳酸氢钠E、复方氯化钠【正确答案】：D136.病人，女，40岁。发热原因待查入院，体温39.9℃，神清。护士为其乙醇拭浴，错误的做法是()A、冰袋置头部，热水袋置足底B、以拍拭方式进行，血管丰富处适当延长C、出现寒战，加速拭浴速度D、禁拭后项、胸前区、腹部、足底E、拭浴结束后取出热水袋【正确答案】：C137.病人，男，68岁。以“风湿性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫”收住院。护士为其测量心率、脉率的正确方法是()A、先测心率，再在健侧测脉率B、先测心率，再在患侧测脉率C、一人同时测心率和脉率D、一人听心率，一人在健侧测脉率，同时测1分钟E、一人听心率，一人在患侧测脉率同时测1分钟【正确答案】：D138.病人，男，65岁。因间断咳嗽、咳痰6年，加重伴咯血1个月入院。入院后诊断为浸润型肺结核，给予肌注链霉素，口服异烟肼、利福平等治疗。该病人痰液的最佳处理方法是()A、消毒灵浸泡B、酒精消毒C、紫外线消毒D、甲酚消毒E、痰吐在纸上用火焚烧【正确答案】：E139.病人，男，55岁，文盲，因头晕头痛来医院就诊。对前来就诊的病人，门诊护士首先应进行()A、查阅病历资料B、预检分诊C、卫生指导D、心理安慰E、用药指导【正确答案】：B140..巫先生，26岁，肺炎病人，口温39.5℃，脉搏120次/min，颜面潮红，皮肤灼热，伴有尿量减少。(2)该病人目前处于（）A、体温上升期B、高热持续期C、恢复期D、退热期E、恶化期【正确答案】：B141.王女士，50岁，入院后睡眠差，精神弱，医嘱安定5mg，po，sos，护士执行医嘱()A、可执行多次B、需立即执行C、过期尚未执行即失效D、24小时以内都视为有效E、在医生未注明失效时可随时执行【正确答案】：C142.护士小李在手术室工作，她应调节适宜的手术室温度和相对湿度是()A、16~18℃，50%~60%B、18~20℃，55%~60%C、20~22℃，50%~60%D、22~24℃，50%~60%E、24~26℃，55%~70%【正确答案】：D143.关于医嘱的解释，下列哪项不正确()A、临时医嘱一般只执行一次B、长期备用医嘱有效时间在24小时以上C、临时备用医嘱有效时间在24小时以内D、长期备用医嘱需由医生注明停止时间E、一般情况下不执行口头医嘱【正确答案】：C144.一男性病人，30岁，体温在39.6℃，脉搏112次/min，脉率增快的原因是()A、血容量减少B、心输出量降低C、心肌收缩无力D、心力衰竭E、机体代谢率增高【正确答案】：E145.病人，男性，32岁，因腹痛难忍，面色苍白，出冷汗来院就诊。在未明确诊断之前，护士不应采取的措施是()A、询问病史B、与医生联系C、备好急救物品D、测量生命体征E、给予热水袋止痛【正确答案】：E146.曾女士，48岁，多次测得血压均为125/85mmHg，应考虑病人为()A、低血压B、高血压C、脉压大D、正常血压E、临界高血压【正确答案】：D147.病人，男，60岁，肝癌晚期住院治疗。病人述说:静卧时痛，翻身、咳嗽时加剧，不能忍受，睡眠受干扰，要求使用镇痛药。根据WHO的疼痛分级标准，该病人的疼痛级别为()A、无痛B、轻度疼痛C、中度疼痛D、重度疼痛E、剧痛【正确答案】：C148.某病室病人入、出院情况、危重症病人病情变化、手术人数等内容都书写在日间病室交班报告中，书写人员一般是()A、护士长B、药疗护士C、主班护士D、小组护士E、高年资护士【正确答案】：C149.病人，男，37岁。因急性胆囊炎行胆囊切除术后，术后带有引流管，护士为其翻身侧卧时，下列哪项做法是正确的()A、病人应侧卧于健侧B、翻身前必须夹紧引流管C、翻身后更换伤口敷料D、翻身后上腿稍伸直，下腿弯曲E、护士着力点分别在肩、腰、臀和膝部【正确答案】：E150.面部危险三角区感染化脓时，忌用热敷的原因是()A、易造成面部烫伤B、易加重病人疼痛C、易加重局部出血D、易导致颅内感染E、掩盖病情，难以确诊【正确答案】：D151.病人，女，3岁。因误服安眠药中毒，意识模糊不清，呼吸微弱，浅而慢，不易观察，护士应采取的测量方法是()A、观察腹部起伏，一起一伏为一次B、先测脉率，将数值除以4得出呼吸次数C、用手放在病人鼻孔前感觉呼吸气流计数D、测脉率后保持诊脉姿势，观察胸部起伏次数E、用少许棉花置病人鼻孔前观察棉花飘动次数计数【正确答案】：E152.病人李某，宫外孕大出血，遵医嘱给予输血，在输血过程中病人出现头痛、四肢麻木、腰背部剧痛，继而出现黄疸，血压下降等症状，此时病人尿液中可能会有()A、红细胞B、大量白细胞C、胆红素D、淋巴液E、血红蛋白【正确答案】：E153.胡女士，62岁，患有肺心病，因呼吸困难行气管切开，护士为其吸痰时，正确的操作是()A、动作快并上下提拉，左右旋转B、动作宜慢并上下提拉，左右旋转C、动作轻柔并向上提拉，左右旋转D、动作轻柔，由上而下，边插入边抽吸E、动作迅速，由浅到深，以保证充分吸痰【正确答案】：C154.患儿2岁，患肺炎入院。输液治疗，每分钟24滴，约30分钟后，巡视病房发现患儿呼吸困难加重、面部发绀，体温38℃。护士检查输液通路，发现茂菲滴管内液面自行下降，首先考虑患儿发生()A、肺水肿B、心衰C、空气栓塞D、发热反应E、以上都不是【正确答案】：C155.病人，男，48岁。因结肠癌入院，遵医嘱做术前肠道准备，灌肠过程中病人出现速脉，面色苍白，出冷汗，心慌气促，护士的正确处理措施是()A、移动肛管B、停止灌肠C、挤捏肛管D、提高灌肠筒高度E、嘱病人张口呼吸F、采用开塞露通便法，排出粪便及气体【正确答案】：B156.病人，女性，45岁。因输液出现静脉炎，进行湿热敷时，下列操作错误的是()A、水温为50~60℃B、热敷部位涂液状石蜡，以防烫伤C、热敷部位下垫橡胶单，治疗巾D、每3~5分钟更换敷布一次E、热敷时间一般为15~20分钟【正确答案】：B157.二人搬运病人上平车时，平车头端与床尾应成的夹角为()A、30~40°B、45~60°C、60~90°D、90~180°E、180°以上【正确答案】：D158.病人，女，45岁，甲状腺囊肿切除术后。护士为其采取半坐卧位的目的是()A、减少伤口出血B、减轻颈部肿胀C、有利于伤口愈合D、利于呼吸E、减轻缝合处张力【正确答案】：A159.特殊口腔护理适用的人群不包括()A、颅脑损伤后昏迷病人B、左侧肢体偏瘫病人C、腭裂修复术后1天病人D、肝移植术后1周病人E、大叶性肺炎体温40℃病人【正确答案】：B160.病人，男，85岁，因心力衰竭导致肺水肿住院，用20%~30%乙醇湿化吸氧，作用是()A、增加迷走神经兴奋B、增加外周阻力C、降低肺泡表面张力D、降低肺泡内泡沫表面张力E、降低吸入气体中的细菌密度【正确答案】：D161.李先生，自感全身不适前来就诊，门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。门诊护士应采取的措施是()A、安排李先生提前就诊B、让李先生就地平卧休息C、马上为李先生测量脉搏血压D、安慰病人，仔细观察病情E、让医生加快诊治速度【正确答案】：A162.病人，女，48岁。有胃溃疡病史，近日来上腹部疼痛加剧，需做粪便隐血试验。隐血试验前3天可食用的菜谱是()A、青菜，炒猪肝B、菠菜，红烧青鱼C、牛奶，豆腐D、油豆腐，鸡血汤E、卷心菜，五香牛肉【正确答案】：C163.尿液呈酱油色的疾病是()A、阻塞性黄疸B、急性溶血C、丝虫病D、肾结石E、尿路感染【正确答案】：B164.病人，女，36岁，系统性红斑狼疮。因长期激素治疗，导致口腔真菌感染，漱口应给病人选用()A、1%~3%过氧化氢溶液B、2%~3%硼酸溶液C、1%~4%碳酸氢钠溶液D、0.02%呋喃西林溶液E、0.1%醋酸溶液【正确答案】：C165.为了将沸点提高到105℃，煮沸消毒时可加入()A、碳酸氢钠B、碳酸钙C、亚硝酸钠D、乳酸钠E、氯化钠【正确答案】：A166.病人赵某，男，66岁，因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到病人床前时，发现病人呼吸困难，有严重发绀。病人自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕，护士立即给病人测量血压为75/55mmHg。护士应立即协助病人采取()A、右侧卧位B、左侧卧位C、仰卧位，头偏向一侧D、半坐卧位E、端坐位【正确答案】：B167.急救物品的完好率需达到()A、90%B、92%C、95%D、98%E、100%【正确答案】：E168.以下病人应进行一级护理的是()A、器官移植病人B、大面积烧伤病人C、高热病人D、年老体弱病人E、疾病恢复期病人【正确答案】：C169.白女士，62岁，5年前行左侧乳腺切除术，近日出现口干、多饮、多尿、乏力等症状，家人陪伴来门诊就诊。遵医嘱做血糖测定及尿常规检查。

(1)护士为该病人采集血标本时，做法不妥的有（）

A、在左侧手臂采血

B、在右侧手臂采血

C、采集全血标本

D、肘部采血时不可拍打前臂

E、不可在穿刺前将采血针头与真空采血管相连【正确答案】：A170.乐果中毒时禁用的洗胃液()A、高锰酸钾B、碱性药物C、硫酸镁D、温开水E、生理盐水【正确答案】：A171.病人，男，62岁，既往有肝硬化病10余年。近2个月来感腹胀明显，心慌、气短，呼吸困难。查体:腹部膨隆，状如蛙腹。B超:大量腹水。此时护士应为病人取下列哪种卧位()A、平卧位B、左侧卧位C、右侧卧位D、半坐卧位E、端坐位【正确答案】：D172.帮助留置导尿病人锻炼膀胱反射功能的护理措施是()A、温水冲洗外阴2次/dB、每周更换导尿管C、间歇性夹闭和引流尿液D、定时给病人翻身E、鼓励病人多饮水【正确答案】：C173.病人，男，65岁。护士在巡视候诊大厅时发现该病人独自就诊，持续咳嗽，呼吸急促，面色潮红。经询问，病人主诉发烧2天。护士首先应()A、立即扶病人坐下B、将病人带至发热门诊C、详细询问病人病史D、向医务科汇报E、通知病人家属来院【正确答案】：B174.死亡过程可分为()A、心跳停止、呼吸停止、瞳孔对光反射消失B、昏迷、呼吸停止、心跳停止C、濒死期、临床死亡期、生物学死亡期D、肌力消退、肌张力减退、反射消失E、尸冷、尸斑、尸僵【正确答案】：C175.病人王某，在输液过程中自行将输液速度调整到90滴/min，导致呼吸困难，咳嗽，并咳出粉红色泡沫液痰，护士让病人取端坐卧位，两腿下垂，其目的是()A、改善呼吸B、减少回心血量，减轻心脏负担C、减轻组织水肿D、改善血循环，减轻缺氧E、减轻咳嗽症状【正确答案】：B176.下列关于冰袋使用的操作方法中，错误的是()A、将冰砸成蚕豆大小，冲去棱角B、用冰匙将其装入冰袋中C、排尽空气后夹紧袋口D、检查无漏水后套上布套E、使用过程中，检查冰块融化情况，及时更换与添加【正确答案】：A177.病人张某，因车祸进行紧急抢救大量输血后，出现手足抽搐，心率缓慢，血压下降，请问可能发生的输血反应是()A、发热反应B、过敏反应C、急性肺水肿D、溶血反应E、枸橼酸钠中毒反应【正确答案】：E178.病人，男，40岁，慢性细菌性痢疾。拟给予药物灌肠治疗。灌肠时，护士为该病人采取的卧位是()A、仰卧位B、俯卧位C、左侧卧位D、右侧卧位E、膝胸卧位【正确答案】：C179.静脉推注药液过程中，护士发现推注稍有阻力，局部略肿胀，抽吸无回血，发生上述情况的可能原因是()A、静脉痉挛B、针刺入过深，穿破对侧血管壁C、针头斜面一半在血管外D、针头斜面紧贴血管内壁E、针头刺入皮下【正确答案】：E180.病人，女，47岁，肝昏迷。为病人灌肠时丕宜用肥皂水，其原因是()A、防止发生腹胀B、防止发生酸中毒C、防止对肠黏膜的刺激D、减少氨的产生与吸收E、避免引起顽固性腹泻【正确答案】：D181.病人，女，50岁。初诊为高血压，目前血压维持在145/85mmHg。护士在评估中发现病人喜好下列食物。护士应指出，其中最不利于控制高血压的食物是(