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文档简介

核医学安全管理制度第一章总则第一条为保障医院核医学工作的安全稳定进行,依据国家有关法律、法规和规范文件的要求,订立本规章制度。第二条本规章制度适用于医院内的核医学科室及相关工作人员,包含核医学设备、放射性药剂管理、核医学诊疗工作等。第三条医院核医学安全管理应坚持“安全第一、防控为主、全员参加、连续改进”的原则,确保核医学工作安全、科学、规范进行。第四条核医学安全管理属于医院常态化、体系化管理的一部分,必需与医院其他管理制度相衔接,共同维护全院患者和职工的人身安全和资产安全。第二章核医学设备管理第五条核医学设备应设置在固定的防护室内,具备辐射安全防护设施,符合国家相关标准和要求。第六条核医学设备的安装、调试和维护应严格依照设备操作手册和厂家规定进行,确保设备正常运行和安全使用。第七条核医学设备应定期进行安全检测和辐射剂量监测,记录相关数据并及时修复设备故障。第八条核医学设备使用人员应经过专业培训和认证,持有相应的执业证书,且定期参加培训和考核。第三章放射性药剂管理第九条医院核医学科室应设立特地的放射性药剂管理岗位,负责放射性药剂的采购、接收、储存、使用和废弃处理等工作。第十条放射性药剂管理岗位人员应具备相关资质和经验,熟识放射性药剂的性质和使用规范,严格遵从操作流程和安全措施。第十一条放射性药剂的采购和使用必需符合国家相关法律法规和规范要求,保证药剂的质量和安全性。第十二条放射性药剂应储存在专用的放射性药剂储存仓库中,符合放射性物质的安全标准和存放要求。第十三条放射性药剂的使用应严格依照医嘱,遵从正确的用药剂量和剂型,避开用药错误和过量使用。第十四条废弃的放射性药剂必需依照国家和医院相关规定进行处理,避开环境污染和人身损害。第四章核医学诊疗工作管理第十五条核医学诊疗工作必需依照医疗质量管理的要求进行,确保患者的诊断准确度和治疗效果。第十六条核医学科室应建立健全的患者信息管理制度,保护患者个人隐私和信息安全。第十七条核医学诊疗工作必需有主治医师负责,并与其他相关科室进行协作,确保诊断结果的准确性和综合性。第十八条核医学诊疗工作应严格遵从放射性药剂的使用规范和安全操作流程,防止辐射危害对患者和医护人员的损害。第十九条核医学诊疗工作应定期进行质量掌控和质量评估,发现问题及时矫正,保证诊疗质量的连续改进。第五章事故应急管理第二十条医院核医学科室应订立认真的事故应急预案,并进行定期演练和测试,确保应急措施的有效性和操作流程的娴熟度。第二十一条核医学设备使用人员和放射性药剂管理人员应接受事故应急知识和技能培训,提高应对突发事件的本领。第二十二条发生核医学事故后,应及时采取紧急措施,保障患者和医护人员的安全,同时组织事故调查和评估,查明事故原因并追责。第二十三条核医学事故的报告和处理应及时上报医院领导和相关部门,做好舆情处理和信息公开工作,保护医院的声誉和形象。第六章法律责任第二十四条违反核医学安全管理制度的,将依照国家有关法律法规和规定予以相应的惩罚和纪律处分。第二十五条对于因不遵守核医学安全管理制度导致的事故和损失,相关责任人将承当相应的法律责任和赔偿责任。第二十六条医院将定期组织核医学安全管理制度的检查和评估,发现问题及时矫正,对于优秀的管理和操作者进行表

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