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文档简介

职工意外险管理制度第一章总则第一条为了保障职工的权益,提高企业的生产安全管理水平,乐业企业订立本制度。第二条职工意外险管理制度适用于乐业企业全部在职员工。第二章保险责任第三条乐业企业将为全部在职员工购买符合国家规定的职工意外险保险,保障员工在工作期间因工作相关事故导致的意外损害。第四条职工意外险的保险责任包含以下内容:工作期间意外损害医疗费用:保险公司将全额承当员工因工作期间发生的意外损害所产生的医疗费用,包含住院费、手术费、药品费等。意外伤残赔付:保险公司将依据员工的工伤等级和残疾程度,支出相应的伤残赔付金。意外身故赔付:保险公司将依据员工的身故情况,支出相应的身故赔付金。第五条职工意外险保险责任仅限于员工在工作期间发生的意外损害事故,不包含下列情况:员工有意自伤或自尽。员工醉酒后发生的意外。员工参加违法犯罪活动导致的损害。员工因患有精神病等疾病而导致的损害。员工在非工作期间或非工作场合发生的意外事故。第三章理赔申请及处理流程第六条员工在发生意外损害后,应及时通知所在部门的负责人,并向人力资源部门填写职工意外险理赔申请表。第七条职工意外险理赔申请表应包含以下内容:员工基本信息:包含姓名、身份证号码、部门、职务等。意外事故发生时间、地方和原因的描述。医疗费用明细:包含就诊医院、诊断结果、治疗费用等。第八条人力资源部门收到职工意外险理赔申请表后,将立刻将申请表转交给保险公司。第九条保险公司收到职工意外险理赔申请后,将派出专业人员进行理赔审核。第十条保险公司在收到申请后的五个工作日内,完成理赔审核,并将理赔结果通知人力资源部门。第十一条人力资源部门收到理赔结果后,将立刻通知申请人,并帮助员工领取理赔款项。第四章安全教育与监督第十二条乐业企业将定期组织培训班或安全知识讲座,提高员工的安全意识和事故防范本领。第十三条乐业企业建立安全巡检制度,定期检查生产场合的安全设施和操作流程,发现问题及时矫正。第十四条乐业企业对于发生意外事故的原因进行调查和分析,并采取相应的防范措施,防止仿佛事故再次发生。第五章附则第十五条本制度自批准之日起生效,具体执行细则由乐业企业人力资源部门负责订立并不绝修订。第十六条对于有意违反本制度的员工,将视情节轻重予以相应的处分。第十七条本制度的解释权归乐业企业全部。本制度为乐业企业订立的职工意外险管理制度,旨在保障职工的权益,提高生产安全管理水平。制度明确了职工意外险的保险责任、理赔申请及处理流程以及安全教育与监督措施。乐业企业将依照本制度要求购买职工意外险保险,保障员工在工作期间因工作相关事故导致的意外损害。保险责任包含工作期间意外损害医疗费用、意外伤残赔付和意外身故赔付。职工意外险保险责任不包含员工有意自伤、醉酒后发生的意外、参加违法犯罪活动导致的损害、患有精神病等疾病导致的损害,以及非工作期间或非工作场合发生的意外事故。员工在发生意外损害后,需及时通知所在部门负责人,并向人力资源部门填写职工意外险理赔申请表。人力资源部门将理赔申请表转交给保险公司,保险公司派出专业人员进行理赔审核。在五个工作日内完成理赔审核,并将结果通知人力资源部门,最终帮助员工领取理赔款项。乐业企业将定期组织培训班或安全知识讲座,提高员工的安全意识和事故防范本领。乐业企业还建立安全巡检制度,定期检查生产场合的安全设施和操作流程,并进行事故原因调查和分析,采取相应的防范措施。对于有意违反本制度的员工,将视情节轻重予以相应的处分。本制度由乐业企业人力资源部门负责订立和修订,并解释权

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