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文档简介

医嘱执行中的患者权益合同编号:__________医嘱执行中的患者权益甲方(医生/医疗机构):全称:________________________地址:________________________联系方式:____________________乙方(患者/患者家属):全称:________________________地址:________________________联系方式:____________________鉴于甲方为乙方提供医疗服务,为确保乙方的权益得到充分保障,双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上,达成如下协议:一、权益保障1.1甲方应根据法律法规及医疗规范,为乙方提供符合诊疗标准的医疗服务。1.2甲方应尊重乙方的知情同意权,向乙方详细说明病情、诊断、治疗方案、可能的风险及预后等情况。1.3甲方在为乙方实施手术、特殊检查、特殊治疗等医疗行为前,应取得乙方的书面同意。1.4甲方应保护乙方的隐私权,对乙方的病历、检查结果等个人信息予以保密,不得泄露给无关第三方。1.5甲方应尊重乙方的选择权,不得强迫乙方接受不符合其意愿的医疗服务。二、医疗服务2.1甲方应根据乙方的病情,制定合理的治疗方案,并告知乙方及乙方家属。2.2甲方应按照诊疗方案,为乙方提供及时、有效的医疗服务。2.4甲方应确保医疗服务的质量和安全,及时向乙方反馈治疗效果。三、费用及支付3.1甲方提供的医疗服务费用,按照物价部门规定的标准执行。3.2乙方应按照甲方的收费标准,按时支付医疗费用。3.3甲方应向乙方提供正规收费票据,并告知乙方费用明细。四、违约责任4.1如甲方未按照约定提供医疗服务,应承担违约责任,向乙方支付违约金。4.2如甲方未尊重乙方权益,导致乙方受到损害,甲方应承担相应的赔偿责任。4.3如乙方未按时支付医疗费用,甲方有权暂停提供医疗服务,并要求乙方支付滞纳金。五、争议解决5.1双方在履行本合同过程中发生的争议,应通过友好协商解决。5.2如协商不成,任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。六、其他约定6.1本合同自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为____年。6.2本合同一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。甲方(医生/医疗机构):乙方(患者/患者家属):签订日期:__________一、附件列表:1.甲方医疗机构的执业许可证复印件2.乙方患者的身份证明复印件3.医疗服务协议书4.医疗费用明细单5.治疗方案及时间表6.手术同意书7.特殊检查/特殊治疗同意书8.病历资料9.医疗纠纷处理预案二、违约行为及认定:1.甲方未按照约定提供医疗服务,如未按时安排诊疗、未按方案治疗等。2.甲方未尊重乙方权益,如未告知病情、未取得同意等。3.乙方未按时支付医疗费用。4.甲方未保护乙方隐私,如泄露病历信息等。5.甲方未确保医疗服务质量和安全,如诊疗错误、药物不良反应等。三、法律名词及解释:1.医疗机构:指依法取得医疗机构执业许可证的单位。2.患者:指接受医疗服务的一方。3.知情同意权:指患者或其法定代理人了解病情和诊疗方案,并作出同意或拒绝的权利。4.隐私权:指个人对其病历、检查结果等个人信息保密的权利。5.违约金:指一方未履行合同义务,需向另一方支付的赔偿金。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.医疗服务不符合约定:及时与甲方沟通,要求整改或退款。2.甲方未告知病情/未取得同意:要求甲方说明情况,并依法维权。3.医疗费用争议:查看收费明细,如有疑问可要求甲方解释。4.隐私泄露:要求甲方停止泄露,必要时可提起诉讼。5.医疗服务质量问题:保存证据,向相关部门投诉或提起诉讼。五、所有应用场景:1.患者在医疗机构接受诊疗。2.患者选择特定的医生进行治疗。3.患者

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