2024年大东区第六医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年大东区第六医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.患者，女性，34岁。子宫内膜检查所见：腺体缩小，内膜水肿消失，螺旋小动脉痉挛性收缩，有坏死、内膜下血肿。护士根据检查结果判断该内膜为月经的

A、月经期

B、增殖期

C、分泌早期

D、分泌期晚期

E、月经前期

正确答案:A2.系统性红斑狼疮的发病机制是

A、药物过敏

B、劳累过度

C、烟酒过多

D、烈日暴晒

E、自身免疫

正确答案:E3.子宫肌瘤最常见的临床类型是A、黏膜下肌瘤B、浆膜下肌瘤C、肌壁间肌瘤D、肌瘤红色变性E、肌瘤玻璃样变性正确答案:C4.患者女，30岁。孕2产1,现考虑再次生育，但1年未孕。行子宫输卵管造影提示双侧输卵管堵塞，经规范治疗后仍未孕，对于该患者恰当的辅助生殖方法是

A、体外受精与胚胎移植

B、输卵管疏通术

C、人工授精

D、配子输卵管内移植

E、输卵管通液术

正确答案:A5.心脏复苏的首选药物是

A、肾上腺素

B、阿托品

C、利多卡因

D、碳酸氢钠

E、糖皮质激素

正确答案:A6.肾性急性肾衰竭常见的原因是A、大面积烧伤B、严重挤压伤C、双侧输尿管结石D、药物中毒E、低血容量休克正确答案:B7.小儿缺铁性贫血的原因是()A、摄入不足B、铁吸收不良C、慢性失血D、物理因素E、生物因素正确答案:A8.A.Hb<145g/L

B.Hb<120g/L

C.Hb<110g/L

D.Hb<100g/L

E.60g/L<Hb<90g/L

6个月至6岁患儿贫血的诊断标准是

正确答案:C

6～14岁患儿中度贫血的诊断标准是

正确答案:E9.A.使胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平

B.使胎儿下降

C.使枕额径变为枕下前囟径

D.使胎头的矢状缝和中骨盆及出口前后径一致

E.使胎儿双肩径转成与出口前后径相一致的方向

俯屈

正确答案:C

内旋转

正确答案:D10.护理人员能够在医疗机构执业的基本条件是（）

A、持有护理院校毕业证书

B、通过护士执业资格考试

C、经过卫生行政部门注册

D、通过医疗机构考核面试

E、经过医疗机构系统培训

正确答案:C11.患者，男性，头顶部伤口，换药后宜用哪种包扎方法

A、环形包扎法

B、8字包扎法

C、螺旋包扎法

D、腹带

E、返回包扎法

正确答案:E12.食管由内向外分层不包括A、固有层B、粘膜肌层C、粘膜下层D、纤维膜E、浆膜层正确答案:E13.关于正常妊娠期妇女血液成分变化的叙述，正确的是A、血浆减少B、白细胞减少C、中性粒细胞减少D、血沉加快E、血小板减少正确答案:D14.出生时存在，而数月后消失的神经反射是

A、角膜反射

B、腹壁反射

C、握持反射

D、吞咽反射

E、膝腱反射

正确答案:C15.下列属于构成骨髓微环境的细胞是

A、浆细胞

B、巨核细胞

C、巨噬细胞

D、单核细胞

E、造血干细胞

正确答案:C16.不属于女性外生殖器的是()

A、阴阜

B、大阴唇

C、阴道

D、小阴唇

E、前庭大腺

正确答案:C17.新生儿肺透明膜病的主要病因是A、肺间质炎症B、肺实质炎症C、肺间质纤维化D、缺乏肺泡表面活性物质E、肺表面物质增多所致正确答案:D18.酒精性肝硬化的病理机制是

A、引起肝门静脉扩张

B、直接损伤肝细胞

C、干扰酶的合成

D、收缩肝内血管

E、阻碍胆汁分泌

正确答案:B19.高血压的心脏改变主要是

A、左心室肥厚和扩大

B、心脏扩大

C、右心室扩大

D、重度二尖瓣狭窄

E、肥厚型心肌病

正确答案:A20.以下属于1型糖尿病的发病机制是

A、病毒感染

B、肥胖

C、缺氧

D、代谢不良

E、自身免疫

正确答案:E21.患者，男，65岁。经尿道前列腺电切术后第6天出现血尿。出血原因不正确的是

A、组织坏死

B、用力解大便

C、久坐

D、大量饮水

E、剧烈活动

正确答案:D22.A.胆碱酯酶活性受抑制B.碳氧血红蛋白在体内蓄积C.高铁血红蛋白在体内蓄积D.交感神经过度兴奋E.迷走神经过度兴奋CO中毒的机制是正确答案:B有机磷农药中毒的机制是正确答案:A23.新生儿食管的长度为A、8~10cmB、11～12cmC、16cmD、20cmE、25cm正确答案:A24.出生后1分钟的新生儿，哭声弱，肌张力松弛，无反射，躯干红而四肢青紫色，心率每分钟82次，Apgar评分法应评为

A、0分

B、3分

C、6分

D、7分

E、4分

正确答案:B25.临床上常用利尿药治疗原发性高血压，其降低血压的主要机制是A、降低心排血量B、阻断β受体C、降低血管平滑肌对血管收缩物质的反应性D、减少体内总钠含量E、减少血容量正确答案:E26.系统性红斑狼疮（SLE）的发病与下列哪项无关

A、遗传因素

B、病毒感染

C、紫外线

D、雌激素

E、败血症

正确答案:E27.患者，女，58岁，便秘多年，近半年来站立时右侧腹股沟出现一半球形肿块，平卧时可消失，诊断腹股沟直疝，该疝的类型是A、难复性疝B、绞窄性疝C、嵌顿性疝D、滑动性疝E、易复性疝正确答案:E28.患者男，22岁。因上腹痛、发热4小时入院，查体：右下腹固定性压痛，无腹肌紧张及反跳痛。应考虑为

A、单纯性阑尾炎

B、化脓性阑尾炎

C、坏疽性阑尾炎

D、穿孔性阑尾炎

E、阑尾周围脓肿

正确答案:B29.先兆流产与难免流产的鉴别点是A、早孕反应是否存在B、腹痛的情况C、宫口是否开大D、妊娠免疫试验E、B超检查正确答案:C30.正常新生儿应在出生后多长时间内排尿

A、8小时

B、10小时

C、24小时

D、32小时

E、48小时

正确答案:C31.幽门梗阻易导致

A、高血钙

B、低血钙

C、高血钾

D、低血钾

E、酸中毒

正确答案:D32.患者，男.42岁。吸烟15年，咳嗽，咳痰8个月，近一个月来加重并伴痰中带血1周，胸部X线示:右肺块状阴影，边缘不清，周围有毛刺。患者最可能的临床诊断是（）A、肺结核B、支气管扩张C、肺癌D、纵隔肿瘤E、肺部炎症正确答案:C33.与胎盘早剥发生有关的可能因素是

A、前置胎盘

B、脐带过长

C、胎死宫内

D、血管病变

E、胎盘老化

正确答案:D34.十二指肠溃疡的好发部位是

A、球部

B、降部

C、水平部

D、升部

E、降部和升部

正确答案:A35.A.草酸盐结石

B.磷酸盐结石

C.尿酸盐结石

D.碳酸盐结石

E.黄嘌呤结石

X线不能显影的泌尿系统结石是()

正确答案:C

易在碱性尿液中形成的结石是()

正确答案:B36.原发性气胸多见于()

A、瘦弱老年人

B、瘦弱育龄期女性

C、胖矮体型女性青年

D、肥胖体型男性儿童

E、瘦高体型男性青壮年

正确答案:E37.以脉压差增大为病理改变的先天性心脏病是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

正确答案:C38.肺源性心脏病肺心功能失代偿期，护理的重点是

A、通气功能锻炼

B、防止呼吸道感染

C、纠正缺氧和二氧化碳潴留

D、控制出入量

E、意识状态

正确答案:B39.患者男性，60岁。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿剂，近日为补充营养，口服蛋白粉。今日家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，有双手扑翼样震颤，初步诊断为肝性脑病，其发病诱因为

A、上消化道出血

B、高蛋白饮食

C、感染

D、大量排钾利尿

E、放腹水

正确答案:B40.女性不孕因素中最常见的因素是A、排卵障碍B、阴道因素C、子宫因素D、宫颈因素E、输卵管因素正确答案:E41.不宜早期使用营养支持疗法的疾病是A、短肠综合征B、大面积烧伤C、重症胰腺炎D、休克E、肿瘤放、化疗正确答案:D42.成人颅内压增高是指颅内压持续高于()

A、50mmHO

B、70mmHO

C、100mmHO

D、150mmHO

E、200mmHO

正确答案:E43.关于1岁小儿体格正常发育，描述正确的是

A、身长100cm

B、体重6kg

C、头围52cm

D、乳牙出齐

E、胸围46cm

正确答案:E44.腹部反跳痛的发生机制是

A、肠腔胀气及炎症

B、内脏肿大及淤血

C、肝胰肿瘤及淋巴结转移

D、壁层腹膜受炎症累及

E、胆总管结石并梗阻

正确答案:D45.2个月以下小婴儿化脓性脑膜炎最常见的病原体是A、水痘病毒B、肺炎链球菌C、金黄色葡萄球菌D、溶血性链球菌E、轮状病毒正确答案:C46.患儿，男，7岁。3天前右中指被竹签刺伤，今诉手指疼痛。检查见右中指红肿明显，原刺伤部位中间发白，手指无法弯曲，患儿体温38.1℃最可能的诊断是（）A、蜂窝织炎B、痈C、疖D、甲沟炎E、指头炎正确答案:E47.小儿尿道感染量需见的病菌是()

A、大肠埃希菌

B、变形杆菌

C、克利伯杆菌

D、大肠杆菌

E、革兰阳性球菌

正确答案:A48.患者，男,50岁。夜间上腹烧灼痛发作2月余，进食或服阿托品后迅速缓解，诊断为十二指肠渍疡，该患者疼痛发生的主要机制是（）

A、交感神经兴奋

B、胃酸刺激溃疡面

C、胃蛋白酶增加

D、平滑肌松弛

E、迷走神经张力增加

正确答案:B49.新生儿，胎龄35周，出生时体重2000g。该新生儿分类应属于（）

A、足月儿

B、足月小样儿

C、正常体重儿

D、低出生体重儿

E、极低出生体重儿

正确答案:D50.人体被病原体侵袭后，不出现或仅出现不明显的临床表现，但可产生特异性免疫，被称为

A、非临床感染

B、无感染

C、隐性感染

D、显性感染

E、携带者

正确答案:C二.临床知识(共50题)1.2岁以下小儿肌肉注射宜选哪个部位

A、臀中肌

B、三角肌

C、臀大肌

D、股外侧肌

E、臀小肌

正确答案:A,D2.患者28岁，已婚5年，停经40天，阴道少量出血，下腹部轻微疼痛。检查子宫如孕40天大小，质软，宫口闭，尿妊娠反应(+)

诊断可能性最大是

A、完全流产

B、难免流产

C、习惯性流产

D、过期流产

E、先兆流产

正确答案:E

对该患者正确的处理是

A、立即排除宫腔内容物

B、防止感染

C、保胎治疗

D、缩宫素应用

E、不需特殊处理

正确答案:C

在护理指导中哪项不妥

A、卧床休息

B、少食含纤维素食物

C、心理调节

D、保持外阴清洁

E、按医嘱用药

正确答案:B3.对家庭病床的病人提供的护理工作，不妥的是A、提供治疗和护理需要B、指导与协助病人正确实施康复护理C、健康教育D、做好心理护理E、记录病人护理问题正确答案:E4.患者男性，40岁。急性心肌梗死后出现四肢厥冷，多汗，少尿，血压70/40mmHg，经补充血容量后血压不升，此时应该使用的药物是

A、毛花苷丙

B、硝普钠

C、速尿（呋塞米）

D、补充血容量

E、多巴胺

正确答案:E5.预防风湿性心瓣膜病的根本措施A、长期服用抗风湿药物B、积极防治链球菌感染C、防止复发，卧床休息D、增加营养，避免过劳E、居室要防寒避湿正确答案:B6.患者女，52岁，因“同种异体肾移植术后2周，移植肾区略感疼痛2d”来诊。12h尿量600ml。术前慢性肾衰竭3年，血液透析4个月。查体：T37.5℃，BP150/90mmHg。考虑该患者可能发生A、出血B、感染C、急性排斥反应D、加速性排斥反应E、超急性排斥反应F、慢性排斥反应正确答案:C遵医嘱给予泼尼松1000mg，该药物的主要不良反应有A、骨质疏松B、应激性溃疡C、牙龈增生D、感染E、肝毒性F、肾毒性正确答案:A,B,D经过１周治疗后，患者康复出院。关于出院后的健康指导，叙述正确的是A、不到人多嘈杂的环境，外出时戴口罩B、严格遵医嘱服用免疫抑制剂，不自行增减药物C、食用可提高免疫力的食物或补品D、保持心情愉悦，避免不良情绪刺激E、预防感冒，注意个人卫生F、合理安排休息时间，根据身体情况选择适当的活动方式正确答案:A,B,C,D,E7.患者，吴先生，50岁，因反复发作劳累性心绞痛，诊断为"心绞痛型冠心病"。使用硝酸类药物时

正确的措施是

A、告知患者舌下保留一些唾液，让药物完全溶解后再咽下

B、硝甘含服后，未达到预期效果时，及时告知医生

C、含药时应平卧片刻

D、静脉注射硝甘应慢速

E、出现头晕，头胀痛，面红等症状应停药

正确答案:A,B,C,D

应用硝甘正确的健康指导是

A、坚持按医嘱用药

B、外出时随身携带

C、应放在易取处，用完及时补充

D、应放在棕色瓶内密闭保存

E、每年更换1次

正确答案:A,B,C,D8.患者，男，36岁，工人，体温40.5℃，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸、脉搏增快，自诉在高温下工作5小时。护士此时处置最好的降温方法是()A、用冰槽头部冷敷B、化学冰袋头部冷敷C、用冰袋冷敷足底部D、30%乙醇全身擦浴，快速降温E、10℃温水全身擦浴正确答案:D患者1小时后大汗淋漓，体温35.5℃，脉搏细速，四肢冷，最重要的处理措施是()A、密切观察病情，及时补充水分、电解质和保温B、给予高热量饮食，补充热量C、调节室温，避免噪声，让患者卧床休息D、更换衣服、被单，擦干汗渍，防受凉E、热水擦浴、揩干汗液，以达舒适正确答案:A9.单纯性肥胖的特点有

A、幼年发病者脂肪细胞数量增多

B、成年发病者脂肪细胞数不变

C、幼年发病者治疗效果佳

D、成年发病者治疗效果差

E、幼年发病者伴第二性征发育不全

正确答案:A,B10.下列哪项不属于一级预防措施

A、计划免疫和预防接种以预防传染病

B、戒烟限酒养成良好的生活习惯

C、盐加碘预防地方性甲状腺肿

D、定期健康体检

E、制定生活环境卫生标准

正确答案:D11.病历摘要:患者男性，50岁，以突发性肉眼血尿前来就诊。体查：左腹可触及肿块，有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。

首先考虑的疾病有哪些？

A、肾癌

B、肾囊肿

C、肾盂癌

D、肾积水

E、肾结石

F、肾挫伤

正确答案:A

最能明确诊断的检查有哪些？

A、尿液寻找癌细胞

B、膀胱检查

C、CT

D、B型超声检查

E、MRI

F、肾动脉造影

G、血尿酶

H、输尿管镜+活检

正确答案:C,D,E,F,H

目前认为肾癌的发生与以下哪些因素有密切关系？

A、环境因素

B、职业暴露

C、饮食因素

D、染色体畸形

E、吸烟

F、抑癌基因缺失

正确答案:A,B,D,E,F

肾癌的三联症是指：

A、血尿

B、脓尿

C、蛋白尿

D、腰痛

E、包块

F、贫血

正确答案:A,D,E

肾癌的肾外症候群有哪些表现？

A、腹部或腰部发现肿块质坚硬

B、非转移性的肝功能异常

C、血尿

D、低热

E、高血压

F、红细胞增多

G、消瘦

H、贫血

I、高钙血症

正确答案:B,E,F,I

肾癌根治术的手术切除范围包括：提示：患者接受肾癌根治术

A、患肾

B、肾周围筋膜及脂肪

C、同侧肾上腺

D、近端1/2输尿管

E、同侧输尿管

F、肾门旁淋巴结

正确答案:A,B,D,F

手术后的主要护理有哪些？

A、监测生命体症

B、输血、输液

C、早期下床活动

D、术后卧床5～7日

E、避免早期下床活动

F、监测24小时尿量

G、记录肾功能情况

H、记录健侧肾功能情况

I、定时测体温

J、高蛋白饮食

正确答案:A,B,D,E,F,H,I12.关于女性正常骨盆，下列说法正确的有

A、骨盆是由骶骨、尾骨和左右两块髋骨组成

B、骨盆以耻骨联合上缘，两侧髂耻线及骶岬上缘为界分为真假骨盆

C、骨盆的三个假想平面中，中骨盆平面为骨盆最小平面

D、妇女直立时，骨盆轴上段向后，中段向下，下段向下向前

E、骨盆底由多层肌肉和筋膜组成，起到承载和支持盆腔脏器的作用

正确答案:A,B,C,D,E13.某孕妇现孕34周，长时间仰卧后，出现头晕、心率加快等低血压表现。

出现这种情况的主要原因错误的是

A、脉率增快

B、脉压差增大

C、脉压差减少

D、回心血量增加

E、回心血量减少

正确答案:A,B,C,D

出现这种情况后，护士应该立即

A、通知医生

B、给予面罩吸氧

C、开放静脉，准备抢救

D、嘱孕妇左侧卧位

E、让孕妇继续平躺观察

正确答案:A,B,C,E14.腹部透视见膈下游离气体，首先考虑

A、腹内实质性脏器破裂

B、腹内炎性病变

C、腔内空腔脏器穿孔

D、腹内梗阻性病变

E、腹内绞窄性病变

正确答案:C15.江某，右下肢外伤后，未得到正确韵处理，而导致破伤风。为其伤口换药后污染敷料处理方法是

A、过氧乙酸浸泡后清洗

B、高压灭菌后再清洗

C、丢入污物桶再集中处理

D、日光下曝晒再清洗

E、送焚烧炉焚烧

正确答案:E16.肌力程度一般分为()A、3级B、4级C、5级D、6级E、7级正确答案:D17.有关居家护理的目的，描述错误的是

A、缩短住院日

B、扩展护理专业领域

C、使家属免于亲自照顾患者

D、鼓励患者学习自我照顾技能

E、使患者在出院后仍能获得完整的照护

正确答案:C18.患者，男，66岁。肺炎伴呼吸困难，护理此患者以下哪一种做法不妥()

A、需要时给予吸痰和氧气吸入

B、测量呼吸时向患者解释，以便配合

C、帮助患者取舒适体位，减少耗氧量

D、调节室内空气，保持适宜的温、湿度

E、勤巡视，多安慰，满足其安全需要

正确答案:B19.化脓性脑膜炎患儿，观察病情变化时，发现瞳孔忽大忽小或两侧不等大，对光反射迟钝提示

A、复发

B、脑疝的可能

C、抗生素剂量不够

D、为正常反应

正确答案:B20.患者男性，65岁，糖尿病、高血脂，护士对其进行戒烟及减肥训练，这些健康教育的内容属于

A、一般卫生知识宣教

B、心理卫生教育

C、健康相关行为干预

D、疾病防治知识宣教

E、自我保健知识宣教

正确答案:C21.尿瘘术后留置尿管的时间是

A、1~2天

B、3～4天

C、5～6天

D、1~2周

E、4周

正确答案:E22.先天性巨结肠最常见的临床表现是

A、呕吐

B、消瘦

C、腹痛

D、顽固性便秘

E、发热

正确答案:D23.下列哪些是属于护理记录的格式()A、PE格式B、PSE格式C、SOAPE格式D、PES格式E、PIO格式正确答案:C,E24.严先生，35岁。近数月来出现右侧胸痛，乏力，低热，盗汗，咳嗽，咳少量黄痰，胸部X线检查显示右上肺大片不均匀阴影，其间有透亮区，最有确诊价值的检查是A、痰培养加药敏B、痰涂片找结核菌C、血沉、白细胞计数加分类D、结核菌素试验E、支气管镜检查正确答案:B25.需要高纤维素饮食的是()

A、糖尿病

B、食管胃底静脉曲张

C、肥胖症

D、伤寒

E、高脂血症

正确答案:A,C,E26.预防压疮的方法中下列哪些是正确的()

A、昏迷、瘫痪者每2小时翻身一次

B、给予高蛋白、高维生素饮食

C、保持皮肤、床铺干燥清洁

D、骨隆突处放软枕、海绵垫

E、受压部位用50%乙醇涂擦并按摩

正确答案:A,B,C,D,E27.轻度心脏受累的急性风湿热患儿恢复正常活动的时间

A、1个月

B、2～3个月

C、4个月

D、6个月

E、8个月

正确答案:B28.术后3小时，患儿出现呼吸增快，咳嗽，痰鸣，体温38.8℃，下列措施哪项处理妥当的是

A、拍背排痰

B、氧气雾化吸入

C、协助患者平卧位

D、密切观察患者呼吸的频率、节律、幅度及两肺呼吸音

E、保持胸腔引流通畅

正确答案:A,B,D,E29.患者，女，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，某天与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇紫绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士给予患者的错误的吸氧方法是A、持续低流量吸氧B、间断低流量吸氧C、低流量酒精湿化吸氧D、高流量吸氧E、高流量酒精湿化吸氧正确答案:A,B,C,D责任护士进行病情观察，并叙述洋地黄治疗有效指标，指出下列哪些正确A、心率减慢B、呼吸困难减轻或消除C、血压下降D、伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多E、情绪稳定正确答案:A,B,D,E责任护士认为目前患者的主要护理诊断是A、体温过高B、焦虑C、活动无耐力D、营养失调：低于机体需要量E、气体交换受损正确答案:E30.保持子宫呈前倾位置的韧带有

A、阔韧带

B、圆韧带

C、子宫骶骨韧带

D、主韧带

E、骨盆漏斗韧带

正确答案:B,C31.输血前后何种溶液滴注最佳()

A、10%葡萄糖液

B、5%葡萄糖氯化钠溶液

C、4%碳酸氢钠溶液

D、0.9%氯化钠溶液

E、复方氯化钠注射液(林格液)

正确答案:D32.医院饮食包括()

A、基本饮食

B、普通饮食

C、治疗饮食

D、特殊饮食

E、试验饮食

正确答案:A,C,E33.四岁女孩因大量蛋白尿，高度浮肿，高胆固醇血症，低蛋白血症该患儿诊断为何种疾病A、急性肾炎B、尿路感染C、肾病综合征D、过敏性肾炎E、尿路结石正确答案:C针对上述病情，应首选哪种药物进行治疗A、强的松B、速尿C、环磷酰胺D、抗生素E、左旋咪唑正确答案:A34.缺乏维生素B、叶酸引起的贫血是

A、营养性小细胞性贫血

B、营养性巨幼红细胞性贫血

C、再生障碍性贫血

D、溶血性贫血

正确答案:B35.无菌持物钳只能用于()

A、取无菌针头

B、取无菌纱布

C、取无菌凡士林纱布

D、消毒皮肤

E、无菌伤口换药

正确答案:A,B36.对于血压高于21.3/13.3kPa，的病人，下列术前准备正确的是A、无须特殊处理B、用降压药使血压降至正常后方可手术C、用降压药使血压降至略高于正常即可手术D、用降压药使血压低于正常E、备好降压药术中使用正确答案:C37.观察肠梗阻患者，如发现腹部出现固定性压痛及腹膜刺激征时，提示肠梗阻的性质为

A、粘连性

B、麻痹性

C、痉挛性

D、绞窄性

E、单纯性

正确答案:D38.唐女士，孕39周，第一产程延长，第三产程出血偏多，胎盘尚未娩出。为预防产后出血，接生者立即采取的措施是A、呼叫值班医生B、测量血压C、按摩宫底D、牵拉脐带E、安慰产妇正确答案:C采取第一步应急措施后，紧接着采取的措施是A、宫腔内纱布填塞B、缩宫素静脉滴注C、输血D、能量合剂静脉滴注E、肌内注射止血剂正确答案:B采取第二步措施无效后，可能采取的措施是A、子宫切除B、继续等待C、加强凝血功能D、胎盘徒手剥离E、改变体位正确答案:D39.羊水过多经阴道放水每次的量应控制在A、800mlB、1000mlC、1200mlD、1400mlE、1500ml正确答案:E40.脉搏短绌常见于哪种病人

A、甲状腺功能亢进的病人

B、甲状腺功能减退的病人

C、主动脉狭窄的病人

D、主动脉瓣关闭不全的人

E、心房纤维性颤动的病人

正确答案:E41.静脉营养治疗时预防导管性败血症护理包括

A、严禁自导管取血化验

B、严禁自导管测量中心静脉压

C、严禁经导管输血或血浆制品

D、与导管相接的输液系统每24小时更换一次

E、每天消毒插管处皮肤并更换敷料

正确答案:A,B,C,D,E42.属于护理诊断的下列包括哪些()A、父母不称职B、体液不足C、败血症D、急性尿潴留E、发热正确答案:A,B43.截石位适用范围是()

A、膀胱镜检查

B、会阴检查

C、产妇分娩

D、灌肠操作

E、导尿操作

正确答案:A,B,C44.新生儿Apgar评分5项体征是A、心跳、呼吸、体重、皮肤颜色、哭声B、心跳、脐搏动、羊水症状、皮肤颜色、呼吸C、心跳、呼吸、哭声、喉反射、脐搏动D、每分钟心率、呼吸、喉反射、肌张力、皮肤颜色E、每分钟心率、哭声、喉反射、肌张力、皮肤颜色正确答案:D45.细菌性痢疾确诊的重要依据是

A、粪培养阳性

B、粪检有巨噬细胞

C、粪便免疫学检查抗原阳性

D、粪便镜检有大量脓细胞

E、典型菌痢临床症状

正确答案:A46.患者男性，29岁，自去年冬季以来每日发生空腹痛，进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸，查体：剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。

该患者可能的诊断为

A、急性胃炎

B、慢性胃窦炎

C、胃溃疡

D、十二指肠溃疡

E、食管憩室

正确答案:D

作何种检查可以确诊

A、化验胃酸

B、胃镜

C、CT

D、B超

E、化验血常规

正确答案:B

目前认为是何种细菌感染

A、链球菌

B、铜绿假单胞菌

C、肺炎球菌

D、化脓球菌

E、幽门螺杆菌

正确答案:E47.男性，55岁，胸骨后压榨性痛，伴恶心、呕吐2小时。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛，压榨性，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗、恶心，呕吐过两次，为胃内容物，二便正常。既往无高血压和心绞痛病史，无药物过敏史，吸烟20余年，每天1包。查体：T36．8℃，P100次／分，R20次／分，BP100／60mmHg，急性痛苦病容，平卧位，无皮疹和紫绀，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，颈软，颈静脉无怒张，心界不大，心率100次/分，有期前收缩5-6次／分，心尖部有S，肺清无啰音，腹平软，肝脾未触及，下肢不肿。心电图示：STV-V抬高，V、V、V导联QRS波群呈qR型，V导联呈QRS型，T波倒置和室性早搏。诊断为：冠心病急性前壁心肌梗死；室性期前收缩。

请回答以下问题：

1．该患者的诊断依据是什么?

2．该患者最首要的护理诊断及其护理措施是什么?

3．该患者可以进行溶栓治疗吗?溶栓成功与否的标准是什么?

正确答案:答案要点

1．诊断依据是(1)典型心绞痛症状且持续2小时不缓解，休息与口含硝酸甘油均无效，有吸

烟史(危险因素)；

(2)心电图示急性前壁心肌梗死，室性期前收缩；

(3)查体心叩不大，有期前收缩，心尖部有s；

2．护理诊断：疼痛与心肌缺血坏死有关

护理措施：

(1)休息：包括精神和体力休息，疼痛时绝对卧床休息，视病情离床活动和协助病人室外走动，保持环境安静；

(2)给氧：间断或持续吸氧；

(3)病情观察：持续心电监护5～7天或至病情稳定，注意病人的生命体征变化；

(4)止痛治疗：遵医嘱给予吗啡或哌替啶止痛，给予硝酸甘油或硝酸异山梨酯，烦躁不安的给予地西泮，并及时询问疼痛及其伴随症状的变化情况，注意观察生命体征的变化。

(5)溶栓治疗护理：迅速建立静脉通道，保持输液通畅，患者心肌梗死不足6h，遵医嘱给予溶栓治疗，其护理包括：询问患者是否有溶栓禁忌症；溶栓前完善相关检查，配血备用；准确、迅速地配置并输注溶栓药物；观察有无副反应等。溶栓完成后定时观察病情变化，询问患者是否缓解。

(6)加强心理护理，缓解焦虑，防止不良刺激。

(7)其他：进食不宜过饱，可少量多餐，保持大便通畅，如便秘可给缓泻剂。

3．此患者发病2h，可以遵医嘱给予溶栓治疗。

溶栓成功的标准：

(1)胸痛2h内基本消失；

(2)心电图抬高的st段于2h内回降>50％；

(3)2h内出现再灌注性心律失常；

(4)血清ck-mb酶峰值提前出现(14h以内)，或根据冠状动脉造影直接判断冠脉是否再通。

解析思路

1．诊断依据：

该题由于已告知诊断，只是要求回答诊断依据，所以较容易，因为题中已提供了很多很具特色的诊断依据。但如果换一个形式，要自己诊断和鉴别诊断呢?你可以从以下几个方面考虑，抓住重点，不要误诊：

(1)题中有心电图异常，有期前收缩>5次／分，心尖部有s，那么肯定是心血管疾病，不会是外科和消化道疾病；

(2)与"心绞痛"相鉴别：心绞痛的疼痛时间短，休息和用硝酸甘油后症状可以显著缓解；

(3)要熟悉心电图知识，题中心电图提示是一个典型的急性前壁心肌梗死的表现。

2．该问要抓住"最首要"这3个字，最首要、最重要的护理诊断是什么。针对最首要的诊断提出护理措施，不要泛泛而谈，既浪费了您答题的宝贵时间，又未抓住重点，影响成绩。该题的首要护理诊断是疼痛，与心肌缺血坏死有关，针对该问题提出的护理措施是恰当的。

3．溶栓治疗的时间一般是起病后3～6小时内，通过溶栓治疗可以使闭塞的冠状动脉再通，心肌得到再灌注，濒临坏死的心肌可能得以存活或使坏死范围缩小，预后改善，是目前最常用的治疗方法。该病人起病只有2小时，所以可以溶栓治疗。48.男，60岁，以脓血便2个月就诊，直肠指诊检查发现距肛门6cm处可触及一菜花样肿块。已形成一圈，触痛(+)，指套上带血。初步诊断为直肠癌。该病例首选的治疗方法是A、化疗B、梗阻近端造口术C、放疗D、腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术)E、直肠前切除术(Dixon手术)正确答案:D术前晚及术晨肠道准备工作是A、术前静脉应用抗生素B、术前3天禁饮食C、术前1～2天口服氯化钾口服液，1天3次D、清洁灌肠E、以上均是正确答案:D若术后病理报告为直肠黏液腺癌。侵及浆肌层，局部淋巴结5枚均无转移，其Dukes分期A、A期B、B期C、C期D、D期E、E期正确答案:B49.主动脉瓣关闭不全可致

A、水冲脉

B、脉搏短绌

C、奇脉

D、缓脉

E、交替脉

正确答案:A50.婴幼儿肺炎合并心衰的诊断要点包括

A、心率突然增快，>180次／分

B、呼吸突然增快，>60次／分

C、极度烦躁不安，面色青灰或苍白

D、心音明显低钝或出现奔马律

E、肝脏短期内迅速增大1.5cm以上或肋下3cm

正确答案:A,B,C,D,E三.综合知识(共50题)1.患者男，29岁。1年来排尿次数增多，伴尿急、尿痛。夜间有低热、盗汗。尿检查：酸性尿，镜下见大量红细胞及白细胞，尿抗酸杆菌培养阳性，该致病菌是

A、大肠埃希菌

B、破伤风杆菌

C、真菌

D、结核杆菌

E、铜绿假单胞菌

正确答案:D2.患者女，70岁。因劳累心绞痛发作持续2小时，含硝酸甘油无效入院。心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背抬高，V导联ST-T段压低，诊断为急性心肌梗死。发生心肌梗死的主要病理基础是A、心肌需血量增加B、冠状动脉供血不足C、冠状动脉严重狭窄D、高血压E、吸烟正确答案:C本患者需要卧床休息，但患者不予配合，护士应解释卧床休息的目的是A、可增加心肌收缩力B、可降低心肌耗氧量C、可减少进食量D、方便治疗E、防止心律失常的发生正确答案:B3.A.大脑皮层

B.内囊

C.脊髓腰段

D.脑干

E.脊髓前角

交叉瘫的病变部位在

正确答案:D

偏瘫的病变部位在

正确答案:B4.各类休克共同的病理生理改变是()

A、心排出量减少

B、有效循环血量锐减

C、外周血管阻力升高

D、组织细胞坏死

E、酸碱平衡失调

正确答案:B5.慢性胃窦炎的主要病因是

A、幽门螺杆菌感染

B、消炎药物

C、饮酒过度

D、暴饮暴食

E、胆汁反流

正确答案:A6.A.B超检查 B.宫颈刮片 C.分段诊刮 D.盆腔CT E.宫颈活组织检查诊断子宫内膜癌的首选方法是（）正确答案:C诊断葡萄胎最重要的辅助检查是（）正确答案:A7.正常耻骨弓角度约为

A、60°～70°

B、70°～80°

C、80°～90°

D、90°～100°

E、100°～110°

正确答案:D8.婴幼儿尿路感染最主要的感染途径是

A、血源感染

B、上行感染

C、淋巴感染

D、直接感染

E、邻近器官蔓延

正确答案:B9.决定法洛四联症病情轻重的病变是A、左心室肥大B、动脉导管未闭C、肺动脉瓣狭窄D、肺动脉狭窄E、右心室肥大正确答案:D10.接种麻疹疫苗的适宜年龄是A、1个月以内B、出生24小时C、3个月以上D、8个月以上E、12个月以上正确答案:D11.泌尿系梗阻的早期病理改变是

A、肾积水

B、梗阻以上的尿路扩张

C、肾实质萎缩

D、菌血症

E、肾功能损害

正确答案:B12.小儿先心病中属于青紫型的是

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、肺动脉狭窄

D、动脉导管未闭

E、法洛四联症

正确答案:E13.患者，男，61岁。风心病伴二尖瓣狭窄6年，伴心房颤动5年。1小时前无明显原因突然出现意识障碍来诊。最可能的原因是A、心脏骤停B、发生室颤C、心排出量减少，脑供血不足D、心房血栓脱落，脑栓塞E、脑血栓形成正确答案:D14.属于烷化剂类的抗癌药是A、环磷酰胺B、巯嘌呤C、替加氟D、甲氨蝶呤E、丝裂霉素正确答案:A15.A.肠系膜血栓

B.异物堵塞肠腔

C.急性弥漫性腹膜炎

D.肠道功能紊乱

E.水、电解质紊乱

机械性肠梗阻见于

正确答案:B

麻痹性肠梗阻见于

正确答案:C16.可以导致急性肾衰竭的肾性因素是A、失血性休克B、大剂量青霉素应用C、心功能不全D、严重肾挤压伤E、输尿管结石正确答案:D17.最易引起喉痉挛的麻醉方法是

A、丁卡因表面麻醉

B、布比卡因蛛网膜下腔麻醉

C、丙泊酚静脉麻醉

D、硫喷妥钠静脉麻醉

E、氧化亚氮吸入麻醉

正确答案:D18.易导致泌尿系统感染的检查是A、静脉胆道造影B、放射性核素检查C、静脉肾盂造影D、尿培养和菌落计数E、逆行肾盂造影正确答案:E19.患者男，65岁。突发急性广泛心肌梗死，咳大量粉红色泡沫痰，其咳痰病因是

A、急性气胸

B、急性肺气肿

C、肺囊肿

D、急性肺水肿

E、肺不张

正确答案:D20.患者，男性，38岁，近期发现排尿终末有血尿现象，该血液最可能来自A、海绵体B、输尿管C、肾D、膀胱颈部E、睾丸正确答案:D21.A.雄激素

B.雌激素

C.甲状腺激素

D.抗利尿激素

E.肾上腺皮质激素

特发性血小板减少性紫癜发病的相关因素是

正确答案:B

系统性红斑狼疮发病的相关因素是

正确答案:B22.正常足月新生儿出现生理性黄疸的时间在出生后A、24小时内B、24～48小时C、48～72小时D、4天以后E、5天以后正确答案:C23.乳腺癌常发生于乳房的A、内下象限B、内上象限C、外下象限D、外上象限E、乳晕区正确答案:D24.急性粟粒型肺结核常是原发综合征发展的结果，多见于婴幼儿初染后A、3～6个月内B、7～8个月内C、9～10个月内D、11～12个月内E、12～14个月内正确答案:A25.营养性缺铁性贫血最常见的病因是

A、铁摄入不足

B、铁吸收不良

C、慢性失血

D、慢性腹泻

E、肝脏疾病

正确答案:A26.患者，女性，52岁，头痛2个月，多见于清晨，癫痫发作5次，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，行开颅手术。

术前病人出现便秘时，处理方法错误的是

A、定时排便

B、腹部按摩

C、适当运动

D、用肥皂水灌肠

E、鼓励病人多饮水

正确答案:D

此病人开颅术后24小时内最危险的并发症是

A、出血

B、脑缺血

C、脑水肿

D、癫痫发作

E、尿崩症

正确答案:A27.按照骨折的程度和形态分类，属于不完全骨折的是

A、青枝骨折、斜行骨折

B、螺旋骨折、裂缝骨折

C、凹陷骨折、压缩骨折

D、嵌插骨折、裂缝骨折

E、裂缝骨折、青枝骨折

正确答案:E28.基础护理的基本医德要求是

A、积极主动，善于学习

B、热情周到，提供服务

C、遵章守纪，严于律己

D、准确及时，执行医嘱

E、勇于开拓，不断进取

正确答案:A29.患者男，64岁。身高171cm，体重90kg。近1月来头晕、心悸、眼花、失眠，查血压150/100mmHg，血脂增高，葡萄糖耐量异常，患者血压升高的机制最可能是A、肾素-血管紧张素-醛固酮系统失调B、高级神经中枢功能失调C、细胞膜离子转运异常D、肾性水钠潴留E、胰岛素抵抗正确答案:A30.患者，女性，20岁，室内取暖时出现呕吐，现昏迷，诊断为急性一氧化碳中毒，其发病机制是

A、细胞中毒

B、呼吸中枢受抑制

C、血红蛋白不能携氧

D、氮质血症

E、神经系统抑制

正确答案:C31.多系统器官功能衰竭受累器官中，最常见的是

A、肺

B、肾

C、心脏

D、中枢神经系统

E、胃肠道

正确答案:A32.我国急性胰腺炎最常见的病因是

A、胆道疾病

B、代谢异常

C、酒精中毒

D、特异性感染疾病

E、药物因素

正确答案:A33.麻疹的出疹在发热后的A、当天B、1～2天C、3～4天D、4～5天E、7～10天正确答案:C34.患者，女，48岁。主诉经期延长。平常月经规律，近4个月来月经期长达10天，且出血量多，妇科检查未见异常，诊断为功血，此种情况最佳的止血方法是

A、止血药

B、雌激素

C、雄激素

D、刮宫术及送病理检

E、中草药

正确答案:D35.与肝硬化患者出现持续性白细胞减少关系最大的是（）

A、脾功能亢进

B、营养吸收障碍

C、上消化道出血

D、肝肾综合征

E、血小板减少

正确答案:A36.导致产后出血最常见的原因为

A、胎盘粘连

B、胎盘残留

C、宫缩乏力

D、宫颈撕裂

E、凝血功能障碍

正确答案:C37.有关骨折的病因叙述正确的是

A、踢球时股直肌收缩致髌骨骨折称为直接暴力骨折

B、跌倒时手掌撑地致锁骨骨折是间接暴力骨折

C、长途行军时第2跖骨骨折是间接暴力骨折

D、慢性骨髓炎致局部骨折称为肌牵拉性骨折

E、股骨骨肉瘤处受撞击致骨折称为疲劳性骨折

正确答案:B38.5个月小儿，已添加菜汁、米汤，母亲带其到儿保门诊健康咨询，此时应指导家长给该小儿的辅食是

A、蛋黄

B、饼干

C、肉末

D、馒头

E、软饭

正确答案:A39.男，30岁。肾移植术后15天，供者为孪生兄弟，一般情况良好，近3日尿量较少，每日约800ml，其原因可能是

A、超急性排斥反应

B、加速性排斥反应

C、急性排斥反应

D、慢性排斥反应

E、液体入量不足

正确答案:E40.关于母乳喂养的优点，下列不正确的是

A、母乳中营养物质丰富，且比例合适

B、喂哺简单，不易污染

C、喂哺操作繁杂，易污染

D、能增强婴儿免疫力

E、能增进母婴情感交流

正确答案:C41.某医院内科病房,治疗护士误将甲床患者的青霉素注射给乙床,而将乙床患者的庆大霉素给甲床，当她发现后,心理十分矛盾和紧张,想把此事隐瞒下去，此护士的行为违反了医疗机构从业人员护士行为规范的A、不断更新知识，提高专业技术能力和综合素质B、严格执行各项规章制度，正确执行临床护理实践和技术规范C、工作严谨、慎独，对执业行为负责D、严格执行医嘱，发现医嘱违法、违规时，应及时与医师沟通或按规定报告E、按照要求及时准确、完整规范书写病历正确答案:B42.患者，女，初产妇。宫内妊娠37周，胎膜早破超过3天，原发性宫缩乏力，宫门扩张缓慢，体温连续两次38℃以上，宫缩间歇宫底压痛明显，疑有宫内感染，拟行剖宫产术。适宜的剖宫产手术方式是A、子宫体剖宫产术B、腹膜外剖宫产术C、子宫下段剖宫产术D、子宫底部剖宫产术E、古典式剖宫产术正确答案:B43.属于大脑占位性病变的是A、三叉神经痛B、脑震荡C、脑肿瘤D、癔症E、休克正确答案:C44.不属于急性单纯性胃炎病因的是A、胆汁反流B、创伤后急性应激C、过冷过热食物刺激D、误食强酸、强碱溶液E、进食细菌污染的食物正确答案:D45.羊水量最多在妊娠何时A、40周以上B、20～24周C、28～30周D、32～34周E、36～38周正确答案:E46.鹅口疮的病原体为A、链球菌B、葡萄球菌C、变形杆菌D、白色念珠菌E、乳酸杆菌正确答案:D47.法洛四联症的病情严重程度取决于A、房间隔缺损B、左心室肥大C、主动脉骑跨D、肺动脉狭窄E、室间隔缺损正确答案:D48.5岁小儿的正常血压为

A、110/70mmHg

B、100/65mmHg

C、90/60mmHg

D、90/55mmHg

E、80/50mmHg

正确答案:C49.A.电解质紊乱

B.吸入性肺炎

C.鼻咽及食管黏膜损伤

D.恶心、呕吐、腹痛、腹胀

E.肝、肾功能损害

肠内营养代谢性并发症

正确答案:A

肠内营养感染性并发症

正确答案:B

肠内营养置管并发症

正确答案:C

肠内营养胃肠道并发症

正确答案:D50.患者男，50岁。夜间上腹烧灼痛发作2月余，进食或服用阿托品后迅速缓解，诊断为十二指肠溃疡，进食后疼痛缓解的机制是

A、交感神经兴奋

B、胃酸被中和

C、胃酸增多

D、平滑肌松弛

E、迷走神经张力增加

正确答案:B四.核心考点(共50题)1.在我国导致慢性肾衰竭的主要原因为

A、梗阻性肾病

B、糖尿病肾病

C、原发性肾小球病

D、狼疮性肾炎

E、高血压肾疾病

正确答案:C2.急性阑尾炎易发生坏死穿孔的主要原因是A、阑尾淋巴丰富B、阑尾系膜短C、阑尾位置多变D、阑尾蠕动较慢E、阑尾动脉是终末动脉正确答案:E3.枕骨大孔疝与颞叶沟回疝临床经过的主要区别是

A、意识障碍

B、瞳孔散大

C、呼吸骤停

D、锥体束征阳性

E、恶心、呕吐

正确答案:C4.以下疾病可表现为前囟早闭或过小的是A、佝偻病B、小头畸形C、呆小病D、早熟E、脑肿瘤正确答案:B5.闭合性气胸病人无自觉症状，不需处理，其肺萎陷程度不超过

A、10%

B、20%

C、30%

D、40%

E、50%

正确答案:C6.急性化脓性腹膜炎发生严重休克的主要原因是

A、急性呼吸衰竭

B、中毒性心肌炎

C、大量毒素被吸收

D、血容量减少

E、外周血管扩张

正确答案:C7.月经来潮前24小时取子宫内膜，病理检查提示分泌不良，可能是A、宫外孕B、黄体功能不足C、子宫内膜不规则脱落D、流产E、无排卵正确答案:B8.某医院内科病房，治疗护士误将甲床的青霉素注射给乙床，而将乙床病人的庆大霉素注射给甲床病人。当她发现后，表现为十分矛盾和紧张，想把此事隐瞒下去。该护士的行为违反了医疗机构从业人员护士行为规范的A、不断更新知识，提高专业技术能力和自身素质B、严格落实各项规章制度，正确执行临床护理实践和技术规范C、工作严谨、慎独、对执业行为负责D、严格执行医嘱，发现医嘱违反法律、规章或者临床诊疗技术规范，应及时向医师沟通或按规定报告E、按照要求及时准确、完整规范书写病历，认真管理正确答案:B9.贫血患儿，活动量稍大时气促、心悸，Hb40g/L，该患儿的贫血程度是A、轻度B、中度C、重度D、极重度E、正常正确答案:C10.诊断粟粒型肺结核辅助检查哪项最重要

A、结核菌素试验

B、红细胞沉降率

C、X线胸片

D、淋巴结活检

E、腰椎穿刺

正确答案:C11.3岁患儿，幼儿园入学体检时血常规提示Hb为80g/L

A、不贫血

B、轻度贫血

C、中度贫血

D、重度贫血

E、极重度贫血

正确答案:C12.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期最主要的临床表现是A、肢端发黑、干性坏疽B、间歇性跛行C、持续性静息痛D、游走性静脉炎E、患肢末端溃疡经久不愈正确答案:C13.下列关于左、右主支气管的描述中错误的是

A、气管在隆凸处分为左、右主支气管

B、右主支气管较左主支气管粗、短、直

C、进行气管插管时，若插入过深时易误插入右主支气管

D、异物易吸入左主支气管

E、肺脓肿好发于右肺与右主支气管的结构特点有关

正确答案:D14.患者男，34岁。接受其孪生兄长捐赠，进行肝移植手术，此类手术属于A、同种异体移植B、异种异体移植C、自体移植D、细胞移植E、同质移植正确答案:E15.关于性激素调节的叙述，错误的是

A、下丘脑产生促性腺激素释放激素

B、垂体产生黄体生成素

C、卵巢分泌卵泡刺激素

D、小剂量雌激素对下丘脑产生负反馈

E、GnRH是下丘脑弓状核神经细胞分泌垂体分泌卵泡刺激素

正确答案:C16.子宫内膜除胎盘附着面外，被新生内膜修复的时间是产后

A、7天

B、14天

C、3周

D、4周

E、5周

正确答案:C17.胰腺B细胞分泌

A、胰高血糖素

B、胰岛素

C、胰液

D、胰淀粉酶

E、生长激素

正确答案:B18.营养性巨幼红细胞性贫血，缺乏最多的物质是

A、内因子

B、蛋白质

C、铁剂

D、维生素Bl2

E、叶酸

正确答案:E19.休克DIC期的主要病理改变是

A、微血栓形成

B、纤维蛋白溶解系统亢进

C、内脏出血

D、器官衰竭

E、器官功能障碍

正确答案:A20.吸气时每分钟进入肺泡进行气体交换的气量，称为

A、潮气量

B、肺泡通气量

C、最大通气量

D、每分通气量

E、功能余气量

正确答案:B21.条件致病菌指的是A、正常菌群中的细菌B、已知的病原菌C、带菌者排出的病原菌D、患者排出的病原菌E、在某些特定条件下由正常菌群转变成的致病菌正确答案:E22.骨盆底作用除外A、支撑作用B、控制排尿C、协助分娩完成D、保持盆腔脏器的正常位置E、封闭骨盆出口正确答案:B23.患者，女性，因"间断心悸半个月"入院，入院后经相关检查，诊断为"阵发性室上性心动过速"，导致该患者发生快速性心律失常最常见的发病机制是

A、自律性增高

B、出现异常自律性

C、触发活动

D、折返

E、后除极

正确答案:D24.原始心脏于胚胎第几周开始起循环作用A、第二周B、第三周C、第四周D、第五周E、第六周正确答案:C25.引起心脏骤停最常见的病因是A、先天性心脏病B、风湿性心脏病C、冠心病D、心肌炎E、心肌病正确答案:C26.男，51岁。主诉进食油腻食物后出现右上腹绞痛，伴恶心、呕吐。体温37.7℃，B超提示急性胆囊炎。急性胆囊炎的发病因素应除外A、继发细菌感染B、胆囊管梗阻C、创伤D、十二指肠液进入胆囊E、肠液进入胆囊正确答案:E27.输卵管结扎术的目的是A、抑制排卵B、阻止精子与卵子相遇C、抑制性激素分泌D、改变女性内分泌系统的正常功能E、改变女性特征正确答案:B28.患者，男性，40岁，司机，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。检查：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。

此患者最可能的诊断是

A、腰椎结核

B、腰椎间盘突出症

C、腰椎管狭窄症

D、腰部肌筋膜炎

E、急性腰扭伤

正确答案:B

该病发生的基本病因是

A、遗传因素

B、活动不足

C、腰部急性损伤

D、椎间盘退行性变

E、长期反复弯腰扭转

正确答案:D

该患者还可能出现的典型体征是

A、托马斯试验阳性

B、Burger试验阳性

C、浮膑试验阳性

D、拾物试验阳性

E、直腿抬高试验阳性

正确答案:E29.A.生后1～2个月

B.生后3～4个月

C.生后6～10个月

D.1岁左右

E.2岁以后

佝偻病后遗症多见于

正确答案:E

出现佝偻病初期症状多发生在

正确答案:B

鸡胸和漏斗胸多见于

正确答案:D30.符合肺的解剖生理特征的是

A、右肺分上下两叶，左肺分上、中、下三叶

B、右支气管管腔较左支气管稍小

C、呼吸道内异物以左侧支气管为多

D、支气管镜和支气管内插管较易进入左支气管

E、肺的主要作用为通气功能和换气功能两个方面

正确答案:E31.临床营养性缺铁性贫血最常见的年龄阶段是

A、2个月内

B、3个月内

C、5个月内

D、6个月至2岁

E、青春期

正确答案:D32.目前认为艾滋病的传播途径，不包括A、性传播B、输血及血制品C、静脉滥用毒品者共用注射器D、母婴垂直传播E、昆虫叮咬传播正确答案:E33.患者男性，矿工，由于煤井塌方被困于井下，仅靠地下水生存，20小时后获救，此时该患者主要的供能来源为

A、葡萄糖

B、蛋白质

C、脂肪

D、水

E、维生素

正确答案:C34.正常产褥期的时间为

A、产后10天

B、产后3周

C、产后3～4周

D、产后4～6周

E、产后6周

正确答案:E35.骨筋膜室综合征最早期的症状是

A、患肢麻木

B、肌力减退

C、肌肉广泛坏死

D、患肢持续性剧烈疼痛

E、手指或足趾呈屈曲状态

正确答案:D36.以下酸碱平衡紊乱最常见于重症肺炎的是

A、呼吸性酸中毒

B、呼吸性碱中毒

C、代谢性酸中毒

D、代谢性碱中毒

E、混合性酸中毒

正确答案:E37.甲型肝炎病毒具有的特点是

A、是脱氧核糖核酸(DNA)病毒

B、黑猩猩和绒猴易感，但不能传代

C、甲型肝炎病毒感染后易成慢性携带者

D、在细胞培养中HAV引起细胞病变

E、只有一个血清型和一个抗原抗体系统

正确答案:E38.胰腺的功能包括

A、内分泌胰液、外分泌胰岛素、胰高糖素等物质

B、外分泌胰液、内分泌胰岛素、胰高糖素等物质

C、分泌胰液和胰岛素

D、分泌胰液

E、凝血功能

正确答案:B39.A.消化道吸收B.皮肤接触C.呼吸道吸入D.注入吸收E.经泌尿道吸收一氧化碳中毒的途径是正确答案:C强碱中毒的途径是正确答案:B误服有机磷中毒的途径是正确答案:A40.正常足月新生儿解剖特点是

A、胎毛多而长

B、耳壳软

C、哭声轻

D、指甲超过指端

E、足底纹少

正确答案:D41.下列关于甲型肝炎病毒的描述，正确的是

A、属于DNA病毒

B、感染后机体获得的免疫力不持久

C、只有一个抗原抗体系统

D、可引起慢性肝炎

E、病毒抵抗力弱

正确答案:C42.引起心脏骤停的病因最常见的是A、先心病B、风心病C、冠心病D、心肌炎E、心肌病正确答案:C43.饥饿初期的机体代谢变化主要表现为

A、机体的代谢率降低

B、机体组织此时均利用脂肪氧化供能

C、初期蛋白质分解增加，几天后分解减少

D、糖原分解加强

E、蛋白质分解释出的氨基酸经糖异生作用生成葡萄糖

正确答案:D44.关于股骨颈骨折叙述正确的是

A、常发生于中年男性

B、患者可有内收、内旋、缩短畸形

C、骨折一般能够较快愈合

D、内收型骨折多不稳定

E、青壮年患者多在扭转力作用下骨折

正确答案:D45.诊断肺源性心脏病呼吸衰竭最确切的根据是

A、白细胞计数及中性粒细胞在感染时增多

B、红细胞计数和血红蛋白含量可增多

C、二氧化碳结合力明显升高

D、PaCO2>50mmHg,PaO2<60mmHg

E、肺通气功能明显减退

正确答案:D46.确诊菌血症的可靠证据是A、表现脉搏、呼吸快，体温高B、神志淡漠、嗜睡C、出现黄疽、皮下淤血D、肝、脾大E、血细菌培养阳性正确答案:E47.颈椎病发生的基本原因是A、颈椎间盘退行性变B、发育性颈椎管狭窄C、急性颈部损伤D、颈部肌肉痉挛E、颈椎不稳正确答案:A48.在我国引起慢性肾功能不全的最常见病因是A、慢性肾盂肾炎B、肾结核C、肾结石D、慢性肾小球肾炎E、慢性间质性肾炎正确答案:D49.筛查宫颈癌的首选检查是

A、宫颈刮片

B、阴道脱落细胞涂片

C、女性激素测定

D、宫颈活检

E、阴道镜检查

正确答案:A50.外阴阴道假丝酵母菌病的易感人群不包括

A、孕妇

B、糖尿病患者

C、宫颈糜烂患者

D、长期应用广谱抗生素者

E、接受大量雌激素治疗者

正确答案:C五.综合考核题库(共50题)1.患者，男性，68岁，因肝硬化伴昏迷急诊入院。其正确的体位是A、头低脚高位B、去枕平卧位C、俯卧位，膝下垫枕D、半卧位E、仰卧位，头偏向一侧正确答案:E2.患者，男性，60岁。20年前曾患肝炎。近2个月来食欲缺乏、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣、腹膨隆，肝肋下2cm、剑下4cm，质硬，压痛；脾肋下3cm;移动性浊音阳性。拟诊为肝癌。现首先应检测的是

A、血氨

B、甲胎蛋白

C、血清胆红素

D、血清白蛋白

E、血清ALT和AST

正确答案:B3.患者，男性，63岁，脓血便2周。首选的检查方法是

A、X线钡剂造影检查

B、纤维结肠镜

C、直肠指检

D、腹部超声

E、肛门镜检查

正确答案:C4.患者，男，45岁，无诱因突发四肢抽搐。呼吸急促、面色发绀、两眼上翻、口吐白沫、呼之不应。症状持续3分钟后，发作停止但仍昏迷。家属急送医院救治，查体时患者再次出现类似发作。此时护士采取措施哪项不恰当()A、解开患者衣领、衣扣和腰带B、将患者头部侧向一边C、在患者的上下臼齿间放压舌板D、按住患者的肢体以制止抽搐E、遵医嘱安定静脉注射正确答案:D5.患者男，30岁。左季肋部撞伤6小时，持续腹痛。B超见腹腔内有少量积液，腹穿抽到少量不凝固血液。该患者最可能的诊断是

A、肝破裂

B、脾破裂

C、空肠破裂

D、肾脏损伤

E、胰腺损伤

正确答案:B6.左枕前位表示胎儿的枕骨在母体骨盆的

A、左前方

B、右前方

C、中部

D、右后方

E、左后方

正确答案:A7.患者男，40岁。既往有胆囊结石病史。2小时因酗酒后出现腹部绞痛入院。入院后诊断为急性胰腺炎入院。出院前护士对其进行健康指导，患者的复述，不妥的是

A、“少吃油腻食物”

B、“规律进食，避免饱一餐饿一顿”

C、积极治疗胆囊结石”

D、“每天一杯红酒有助于我健康”

E、“检查用药，定期到门诊复查”

正确答案:D8.患者男，48岁。肝硬化病史5年。查体：腹部膨隆，腹壁皮肤紧张发亮，脐周可见静脉迂曲。患者腹壁膨隆的最可能原因是A、肝大B、脾大C、大量腹水D、腹腔积气E、腹腔肿瘤正确答案:C9.患者，女，24岁，患系统性红斑狼疮入院，面部蝶形红斑明显。对该患者进行健康指导时，错误的是()

A、用清水洗脸

B、不用碱性肥皂

C、禁忌日光浴

D、可适当使用化妆品

E、坚持用消毒液漱口

正确答案:D10.患者女，28岁。妊娠32周，自觉头痛、眼花3天，检查发现：血压160/110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白>0.5g/24h。此患者的诊断是子痫前期。

患者出现以上症状的原因是

A、水钠潴留

B、静脉淤血

C、全身小动脉痉挛

D、动脉硬化

E、心功能失代偿

正确答案:C

针对该患者所采取的护理措施，错误的是

A、观察硫酸镁的毒性反应

B、给患者播放音乐

C、监测血压变化

D、适当限制食盐摄入量

E、注意胎心变化

正确答案:B

首选的治疗药物是

A、卡托普利

B、地西泮

C、止痛片

D、呋塞米

E、硫酸镁

正确答案:E11.护士指导肺炎患儿家长体位引流的方法，其拍背的顺序应是()A、由下向上、由外向内B、由上向下、由外向内C、由下向上，由内向外D、由下向上，由左向右E、由上向下，由右向左正确答案:A12.胃癌的常发部位是

A、胃体

B、幽门部

C、胃窦部

D、胃底部

E、胃后壁

正确答案:C13.患者，男性，18岁，急性白血病，在化疗期间，1天的尿量约1000ml,此时护士采取的最重要的护理措施为A、指导患者养成规律排尿的习惯.B、留置尿管C、无需特殊处理，属化疗药物反应；D、记录出入量，嘱患者进食清淡饮食E、嘱患者多饮水,必要时遵医嘱输液正确答案:E14.骨质疏松患者常见的症状是A、疼痛B、身长缩短C、驼背D、呼吸困难E、骨折正确答案:A15.慢性肾炎合并氮质血症患者的健康指导，应告知每日蛋白质的摄入量通常为

A、≤0.2～0.5g/kg

B、≤0.6～0.8g/kg

C、≤0.9～1.0g/kg

D、>1.2g/kg

E、适当增加蛋白摄入量

正确答案:B16.新生儿女，胎龄35周，生后第1天，基本情况可，其母尚无乳汁分泌，为预防新生儿低血糖，护理措施重点是

A、可试喂米汤

B、及时喂葡萄糖水

C、应果断进行人工喂养

D、配合进行静脉输注葡萄糖液

E、等待母亲乳汁开始分泌再喂奶，坚持母乳喂养

正确答案:B17.患者，男性，36岁。该患者毫无根据地担心自己的健康及家人的安全，整日忧心忡忡，唉声叹气，坐立不安，惶惶不可终日，这是什么症状A、恐惧B、焦虑C、情感低落D、疑病妄想E、情感脆弱正确答案:B18.患者，女性，55岁，有肝硬化病史8年。今晨呼之不应，但压其眶上神经有痛苦表情。判断其意识状态是A、谵妄B、嗜睡C、昏睡D、浅昏迷E、深昏迷正确答案:D19.患者严重心功能不全时，最典型的呼吸困难是A、心源性哮喘B、吸气性呼吸困难C、劳力性呼吸困难D、急性肺水肿E、阵发性夜间呼吸困难正确答案:D20.患者，男，45岁，胸部被刺伤1小时入院，自觉胸痛，面色发绀，呼吸急促，左侧胸部出现反常呼吸运动，最重要的护理评估内容是()

A、血压

B、体温

C、呼吸

D、脉搏

E、意识

正确答案:C21.病人，女性，50岁，G4P2。因腰胝部酸痛伴下坠感6个月入院。查体:宫颈已达处女膜缘，阴道可见子宫颈。该子言脱垂的程度是

A、I度轻型

B、I度重型

C、II度轻型

D、II度重型

E、III度

正确答案:B22.患者女，43岁，患肺结核2年，现使用链霉素抗结核治疗，用药期间应注意监测A、肝功能B、心功能C、肾功能D、肺功能E、胃肠功能正确答案:C23.患儿，女，日龄4天，足月顺产。现该患儿反应低下，拒乳，哭声低弱，下肢及臀部皮肤暗红，发硬，压之凹陷，拟诊为寒冷损伤综合征，在进一步收集的评估资料中，对判断病情最有价值的是()A、体温B、体重C、脉搏D、呼吸E、血压正确答案:A24.患儿，1岁。诊断维生素D缺乏性佝偻病（活动期），因腹泻后突发惊厥，应采取的急救措施是

A、应用镇静药同时给钙

B、静脉注射葡萄糖酸钙

C、静脉注射葡萄糖

D、肌内注射硫酸镁

E、肌内注射维生素D

正确答案:A25.对葡萄胎清宫术后的患者的健康教育不包括

A、定期复查hCG

B、严格避孕2年

C、有阴道不规则流血，及时就诊

D、随访时间为2年

E、行安全期避孕。

正确答案:E26.患者，男，40岁。有慢性肺源性心脏病病史5年。近3周来出现呼吸困难加重、气促、心悸、食欲减退、腹胀，其适合的饮食方式是

A、高蛋白质、高热量、高维生素饮食

B、高盐、高热量、低维生素饮食

C、高蛋白质、高热量饮食

D、低蛋白质、高热量、高维生素饮食

E、低盐、低热量、高维生素饮食

正确答案:E27.患者，男性，45岁。诊断为胆总管结石，拟行胆总管切开取石、T管引流术，放置T管的目的不包括A、引流胆汁B、引流残余结石C、引流腹腔渗液D、经T管造影E、支撑胆道正确答案:C28.患者，男，58岁，行动不便，3天来反复上腹痛，进餐后发作或加重，伴反酸嗳气，电话咨询社区护士其应该进行哪项检查，社区护士的建议是()

A、腹部平片

B、B超

C、CT

D、胃镜

E、MRI

正确