病人记录保密管理制度

病人记录保密管理制度第一章总则第一条为了保护病人的个人隐私权，确保病人的病历和相关记录得到妥当保管和使用，本医院特订立本制度。第二条本制度适用于本医院的全部医疗部门、医务人员和相关管理人员，包含但不限于医生、护士、行政人员等。全部相关人员必需严格遵守本制度的规定。第二章病人记录的分类和保密级别第三条病人记录分为个人和医院两个层级，依据保密程度进行分类：1.个人层级：指病人个人信息和病历等个人隐私内容，仅对该病人自身和直接与其相关的医务人员可见。2.医院层级：指病人的一般治疗情况和健康档案等非个人隐私内容，可供其他医务人员和管理人员查阅。第三章病人记录的保管与使用第四条个人层级的病人记录必需妥当保管，具体措施如下：1.医务人员需将个人层级的病人记录存放在指定的保密区域。2.个人层级的病人记录不得随便复印或外借，不得通过非安全通道传输或存储，包含但不限于电子邮件、社交媒体等。3.医务人员必需对个人层级的病人记录进行严格的使用权限掌控，确保只有必需的人员才略查阅、修改或删除相关记录。4.个人层级的病人记录需在病人治疗结束后的一段合理时间内保存，具体时间由医务人员依据实际情况确定。第五条医院层级的病人记录可供其他医务人员和管理人员查阅，具体措施如下：1.医务人员和管理人员可在特定情况下查阅医院层级的病人记录，包含但不限于帮助病人治疗、科研、教学等。2.查阅医院层级的病人记录需遵从最小授权原则，只允许查看相关的治疗、研究、教学等需要的内容。3.查阅医院层级的病人记录需记录查阅人员的身份、目的、时间等信息，以便日后追溯。4.查阅医院层级的病人记录不得擅自复印、外传或以其他方式非法使用。第六条病人记录的更新和维护：1.医务人员在处理病例时需及时、准确地记录病情、诊断、治疗方案等相关信息，并将其妥当保管在相应的病人记录中。2.病人记录必需保持完整和准确，不得随便窜改、删除或伪造病情等信息。3.医务人员须对记录的准确性和完整性负责，如发现错误或遗漏，应及时进行修正，并留下修改的记录。第四章病人记录的安全保护第七条病人记录的安全保护应采取以下措施：1.物理安全措施：个人层级的病人记录必需存放在密码锁、指纹锁等安全设备保护的柜子或房间。废弃的纸质病人记录应通过安全的摧毁设备进行处理，如粉碎机。2.电子安全措施：个人层级的病人记录存储在符合相关安全标准的电子数据库中，需设置严格的访问权限，仅授权人员可访问。个人层级的病人记录的电子传输和存储必需使用加密技术，确保数据不被非法访问。病人记录的电子备份需进行定期的安全检查和验证，并存放在安全的地方，以防数据丢失或受到病毒攻击。3.员工培训和管理：医院应定期对医务人员和管理人员进行隐私保护方面的培训，提高其安全意识和保密措施的紧要性。医务人员和管理人员在离职或调岗时，应清除其对病人记录的访问权限，并对其查阅记录进行审计，确保不发生信息泄露等事件。第五章违规处理和责任追究第八条对于违反本制度的人员，本医院将采取以下措施：1.对于个人层级的病人记录的非授权查阅、窜改、删除等行为，视情节严重程度采取相应的纪律处分，包含但不限于口头警告、书面警告、暂时停止工作、辞退等。2.对于泄露、外传个人层级的病人记录以及滥用医院层级的病人记录的行为，视情节严重程度采取相应的纪律处分，并保存追究刑事责任的权利。第六章附则第九条本