2024版家庭医生签约服务协议书（含家庭医生团队协作）范本3篇

20XX专业合同封面COUNTRACTCOVER20XX专业合同封面COUNTRACTCOVER甲方：XXX乙方：XXXPERSONALRESUMERESUME2024版家庭医生签约服务协议书（含家庭医生团队协作）范本本合同目录一览1.定义与解释1.1家庭医生1.2家庭医生团队1.3签约服务1.4服务对象1.5服务内容2.签约程序2.1签约对象2.2签约时间2.3签约方式2.4签约费用2.5签约期限3.服务内容与标准3.1基本医疗服务3.2疾病预防与健康管理3.3健康教育3.4预约就诊3.5药物咨询4.服务范围与限制4.1服务范围4.2服务限制4.3服务调整5.费用支付5.1费用构成5.2支付方式5.3支付时间5.4退费规定6.保密与隐私6.1保密责任6.2隐私保护6.3信息使用7.服务变更与终止7.1服务变更7.2服务终止7.3终止原因7.4终止程序8.争议解决8.1争议处理方式8.2争议解决机构8.3争议解决程序9.法律适用与管辖9.1法律适用9.2管辖法院10.其他条款10.1合同生效10.2合同修改10.3合同解除10.4合同解除条件10.5合同解除程序11.合同附件11.1附件一：服务协议书11.2附件二：服务内容明细11.3附件三：服务费用明细12.合同签署12.1签署日期12.2签署地点12.3签署人12.4签署单位13.合同备案13.1备案机关13.2备案时间13.3备案程序14.合同附件清单14.1附件一：服务协议书14.2附件二：服务内容明细14.3附件三：服务费用明细第一部分：合同如下：1.定义与解释1.1家庭医生：指具备相应资质和能力的医生，与签约对象建立长期、稳定的医疗服务关系，为其提供全面、连续、个性化的健康管理服务。1.2家庭医生团队：由一名家庭医生和若干名辅助医疗人员组成，共同为签约对象提供综合医疗服务。1.3签约服务：指家庭医生或家庭医生团队与签约对象签订协议，提供约定的医疗服务。1.4服务对象：指愿意与家庭医生或家庭医生团队签订协议，接受其提供服务的个人或家庭。1.5服务内容：包括但不限于基本医疗服务、疾病预防与健康管理、健康教育、预约就诊、药物咨询等。2.签约程序2.1签约对象：具有完全民事行为能力的个人或家庭。2.2签约时间：每年1月1日至12月31日。2.3签约方式：通过家庭医生或家庭医生团队提供的签约服务窗口进行。2.4签约费用：根据当地政策规定，按年度收取。2.5签约期限：一年。3.服务内容与标准3.1基本医疗服务：包括常见病、多发病的诊疗，慢性病管理，健康咨询等。3.2疾病预防与健康管理：提供健康风险评估、健康教育、预防接种等服务。3.3健康教育：定期开展健康知识讲座，提高签约对象的健康素养。3.4预约就诊：为签约对象提供预约挂号、预约就诊服务。3.5药物咨询：为签约对象提供药物使用、药物不良反应咨询等服务。4.服务范围与限制4.1服务范围：包括签约对象所在地的医疗机构、社区卫生服务中心等。4.2服务限制：超出服务范围或超出家庭医生或家庭医生团队能力范围的服务。4.3服务调整：根据签约对象需求和服务能力，家庭医生或家庭医生团队可对服务内容进行调整。5.费用支付5.1费用构成：包括签约费用、诊疗费用、药品费用等。5.2支付方式：现金、银行卡、医保等。5.3支付时间：按年度缴纳。5.4退费规定：在协议期内，因故终止协议的，可按比例退还剩余签约费用。6.保密与隐私6.1保密责任：家庭医生或家庭医生团队对签约对象的个人信息和病历资料负有保密义务。6.2隐私保护：未经签约对象同意，不得向任何第三方泄露其个人信息和病历资料。6.3信息使用：仅用于签约对象的健康管理和服务提供。7.服务变更与终止7.1服务变更：签约对象可根据自身需求，与家庭医生或家庭医生团队协商变更服务内容。7.2服务终止：因故终止协议的，双方应提前一个月书面通知对方。7.3终止原因：包括但不限于签约对象搬家、家庭医生或家庭医生团队变更服务等。7.4终止程序：双方协商一致后，签署终止协议，并办理相关手续。8.争议解决8.1争议处理方式：双方应通过友好协商解决争议；协商不成的，可向签约所在地的人民法院提起诉讼。8.2争议解决机构：签约双方同意将争议提交至签约所在地的人民法院进行审理。8.3争议解决程序：诉讼程序应遵循我国相关法律法规，并按照法院的审理程序进行。9.法律适用与管辖9.1法律适用：本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。9.2管辖法院：因本协议产生的或与本协议有关的任何争议，均应提交至签约所在地的人民法院管辖。10.其他条款10.1合同生效：本协议自双方签字（或盖章）之日起生效。10.2合同修改：对本协议的任何修改，均应以书面形式进行，并由双方共同签署或盖章。10.3.1双方协商一致解除；10.3.2一方违约，另一方有权解除；10.3.3出现不可抗力因素，致使协议无法履行；10.3.4按照法律规定应予解除的其他情形。10.4合同解除条件：合同解除应符合法定条件，并需双方书面确认。10.5合同解除程序：合同解除后，双方应立即停止履行各自的权利义务，并按约定办理相关手续。11.合同附件11.1附件一：服务协议书11.2附件二：服务内容明细11.3附件三：服务费用明细12.合同签署12.1签署日期：本协议自双方签字（或盖章）之日起生效。12.2签署地点：双方约定地点。12.3签署人：签约双方授权的代表或负责人。12.4签署单位：签约双方单位名称。13.合同备案13.1备案机关：签约所在地卫生健康行政部门。13.2备案时间：本协议签订之日起30日内。13.3备案程序：按照备案机关的规定提交相关材料。14.合同附件清单14.1附件一：服务协议书14.2附件二：服务内容明细14.3附件三：服务费用明细14.4附件四：签约对象个人信息表14.5附件五：健康风险评估报告14.6附件六：健康教育资料14.7附件七：预约就诊记录14.8附件八：药物咨询记录第二部分：第三方介入后的修正1.第三方定义与范围1.1第三方：指除签约双方以外的，在本合同执行过程中提供专业服务或协助的独立法人或其他组织，包括但不限于医疗技术支持机构、数据服务提供商、法律咨询机构、审计机构等。1.2第三方介入范围：包括但不限于提供技术支持、数据分析、法律咨询、审计评估、宣传推广等服务。2.第三方选择与授权2.1第三方选择：双方应共同协商确定第三方的选择，并确保第三方具备履行相关职责的能力和资质。2.2第三方授权：双方应签署书面授权书，明确第三方的职责、权限和限制。3.第三方责任限额3.1责任限额定义：第三方在本合同项下应承担的责任，包括但不限于法律责任、违约责任、赔偿责任等。3.2责任限额设定：双方应协商确定第三方责任限额，并在授权书中明确。3.3超额责任：若第三方责任超过授权书中约定的限额，由第三方自行承担。4.第三方权利与义务4.1第三方权利：包括但不限于获得合同约定的服务费用、使用相关数据和资料的权利。4.2第三方义务：包括但不限于遵守国家法律法规、合同约定，保护签约双方合法权益，确保服务质量等。5.第三方与其他各方的划分5.1第三方与签约双方：第三方与签约双方是独立的合同关系，各自承担相应的法律责任。5.2第三方与签约对象：第三方不直接与签约对象发生法律关系，其服务内容需通过签约双方提供。5.3第三方与家庭医生/家庭医生团队：第三方在家庭医生/家庭医生团队的指导下开展工作，遵守其相关规定。6.第三方介入后的额外条款6.1第三方介入通知：双方应在第三方介入前，书面通知对方并取得对方同意。6.2.1第三方向签约双方提交书面报告，说明介入目的、范围、预期成果等；6.2.2第三方与签约双方就介入方案进行协商，达成一致；6.2.3第三方按照协商一致方案开展工作；6.2.4第三方定期向签约双方报告工作进展和成果。7.第三方介入的风险承担7.1风险定义：第三方介入过程中可能出现的任何风险，包括但不限于操作风险、法律风险、技术风险等。7.2风险承担：双方应协商确定第三方介入风险承担方式，并在授权书中明确。8.第三方介入的终止与解除8.1.1第三方未能履行合同约定的义务；8.1.2第三方违反法律法规或合同约定；8.1.3第三方介入已达到预期目的。8.2解除程序：终止第三方介入的，双方应书面通知第三方，并按照合同约定办理相关手续。9.第三方介入的保密与隐私9.1保密责任：第三方对本合同及介入过程中知悉的任何保密信息负有保密义务。9.2隐私保护：第三方在介入过程中应保护签约双方的隐私，不得泄露任何个人信息。10.第三方介入的争议解决10.1争议处理方式：第三方介入产生的争议，应通过友好协商解决；协商不成的，可向签约所在地的人民法院提起诉讼。10.2争议解决机构：争议解决机构同本合同争议解决机构。10.3争议解决程序：诉讼程序应遵循我国相关法律法规，并按照法院的审理程序进行。第三部分：其他补充性说明和解释说明一：附件列表：1.附件一：服务协议书详细要求：包含服务内容、服务标准、费用明细、双方权利义务、违约责任等内容。附件说明：本附件为协议的核心部分，双方应仔细阅读并签字确认。2.附件二：服务内容明细详细要求：详细列明家庭医生或家庭医生团队提供的服务项目、服务次数、服务标准等。附件说明：本附件用于明确双方服务内容，确保服务提供与协议一致。3.附件三：服务费用明细详细要求：列明签约费用、诊疗费用、药品费用等，并说明费用支付方式。附件说明：本附件用于明确费用构成，确保双方对费用有明确认知。4.附件四：签约对象个人信息表详细要求：包含签约对象的姓名、性别、年龄、联系方式、家庭住址等个人信息。附件说明：本附件用于记录签约对象信息，确保信息准确无误。5.附件五：健康风险评估报告详细要求：根据签约对象健康状况，评估其健康风险，并提出相应的预防措施。附件说明：本附件用于帮助签约对象了解自身健康状况，提高健康意识。6.附件六：健康教育资料详细要求：提供健康教育相关资料，包括健康知识、预防措施等。附件说明：本附件用于提高签约对象的健康素养，增强健康意识。7.附件七：预约就诊记录详细要求：记录签约对象的预约就诊信息，包括就诊时间、就诊科室、就诊医生等。附件说明：本附件用于方便签约对象查询和了解自己的就诊情况。8.附件八：药物咨询记录详细要求：记录签约对象咨询的药物信息，包括药物名称、剂量、用法等。附件说明：本附件用于帮助签约对象正确使用药物，确保用药安全。说明二：违约行为及责任认定：1.违约行为：1.1未按时提供约定的服务；1.2未按约定收取费用；1.3未按约定履行保密义务；1.4未按约定提供健康教育资料；1.5未按约定处理签约对象的投诉；1.6其他违反合同约定的行为。2.责任认定标准：2.1违约行为一经确认，违约方应承担相应的违约责任。2.2违约责任包括但不限于：2.2.1按约定支付违约金；2.2.2退还已收取的费用；2.2.3恢复或赔偿因违约行为给对方造成的损失；2.2.4承担其他违约责任。3.违约责任示例：3.1若家庭医生未按时提供约定的服务，应向签约对象支付违约金，并赔偿由此给签约对象造成的损失。3.2若家庭医生泄露签约对象的个人信息，应承担相应的法律责任，并赔偿签约对象因此遭受的损失。3.3若签约对象未按时支付费用，应向家庭医生支付滞纳金。全文完。2024版家庭医生签约服务协议书（含家庭医生团队协作）范本1合同目录一、协议概述1.1协议名称1.2协议目的1.3协议适用范围1.4协议有效期1.5协议双方1.6协议签署日期二、服务内容2.1家庭医生服务2.1.1常规医疗服务2.1.2专项医疗服务2.1.3健康管理服务2.1.4健康教育服务2.2家庭医生团队协作2.2.1团队成员构成2.2.2团队协作机制2.2.3团队职责分工2.2.4团队培训与考核三、服务对象3.1服务对象资格3.2服务对象权益3.3服务对象变更四、服务流程4.1签约流程4.2服务流程4.3退约流程五、服务费用5.1费用构成5.2费用支付方式5.3费用调整六、服务期限6.1服务期限6.2服务期限变更七、服务保障7.1服务质量保障7.2服务安全保障7.3服务隐私保护七、违约责任8.1协议双方违约责任8.2违约责任承担方式八、争议解决8.1争议解决方式8.2争议解决机构8.3争议解决程序九、协议解除9.1协议解除条件9.2协议解除程序9.3协议解除后的处理十、协议终止10.1协议终止条件10.2协议终止程序10.3协议终止后的处理十一、其他约定11.1其他约定事项11.2附件十二、附件说明12.1附件一：家庭医生服务内容清单12.2附件二：家庭医生团队协作机制12.3附件三：服务费用标准12.4附件四：违约责任认定标准十三、协议生效13.1协议生效条件13.2协议生效日期十四、附则14.1协议解释14.2协议修订14.3协议份数合同编号_________一、协议概述1.1协议名称本协议名称为“2024版家庭医生签约服务协议书（含家庭医生团队协作）”。1.2协议目的本协议旨在明确家庭医生与签约居民之间的服务关系，规范家庭医生签约服务内容，保障签约居民的健康权益。1.3协议适用范围1.4协议有效期本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为一年。1.5协议双方服务方：[服务方名称]居民：[居民姓名]1.6协议签署日期本协议签署日期为[签署日期]。二、服务内容2.1家庭医生服务2.1.1常规医疗服务包括但不限于常见病、多发病的诊断和治疗，以及慢性病、老年病的长期管理。2.1.2专项医疗服务包括但不限于预防接种、健康教育、健康评估、康复指导等。2.1.3健康管理服务包括但不限于建立健康档案、定期健康检查、个性化健康指导等。2.1.4健康教育服务包括但不限于健康知识讲座、健康生活方式指导等。2.2家庭医生团队协作2.2.1团队成员构成家庭医生团队由一名家庭医生和若干名辅助人员组成。2.2.2团队协作机制家庭医生团队内部建立有效的沟通和协作机制，确保服务质量。2.2.3团队职责分工家庭医生负责居民的日常健康管理，辅助人员负责协助家庭医生完成相关工作。2.2.4团队培训与考核家庭医生团队定期接受专业培训，并接受服务质量考核。三、服务对象3.1服务对象资格服务对象应为居住在我单位服务范围内的居民。3.2服务对象权益（1）获得家庭医生提供的基本医疗服务；（2）享受家庭医生团队提供的健康管理服务；（3）参与健康教育活动。3.3服务对象变更服务对象因故需要变更签约家庭医生的，应提前通知服务方，经服务方同意后进行变更。四、服务流程4.1签约流程居民向服务方提出签约申请，经审核合格后，双方签订本协议。4.2服务流程居民按照约定的时间接受家庭医生的服务。4.3退约流程居民因故需要退约的，应提前通知服务方，经服务方同意后办理退约手续。五、服务费用5.1费用构成服务费用包括但不限于基本医疗服务费用、健康管理服务费用等。5.2费用支付方式服务费用可通过现金、银行转账等方式支付。5.3费用调整服务费用根据国家相关政策及市场行情进行调整。六、服务期限6.1服务期限本协议服务期限为一年。6.2服务期限变更如因特殊原因需延长或缩短服务期限，双方应协商一致，并签订补充协议。七、服务保障7.1服务质量保障服务方确保提供的服务质量符合国家相关标准和要求。7.2服务安全保障服务方采取必要措施保障居民个人信息安全。7.3服务隐私保护服务方遵守国家有关个人信息保护的规定，保护居民隐私。八、违约责任8.1协议双方违约责任8.1.1服务方违约责任若服务方未按协议提供约定服务，应承担违约责任，包括但不限于退还相应费用、赔偿居民损失等。8.1.2居民违约责任若居民未按协议享受服务或违反协议约定，应承担违约责任，包括但不限于支付违约金、赔偿服务方损失等。8.2违约责任承担方式违约责任的承担方式包括但不限于经济赔偿、协议解除、诉讼等。九、争议解决9.1争议解决方式双方发生争议时，应通过友好协商解决；协商不成的，可向有管辖权的人民法院提起诉讼。9.2争议解决机构争议解决机构为[争议解决机构名称]。9.3争议解决程序争议解决程序按照争议解决机构的有关规定执行。十、协议解除10.1协议解除条件（1）协议约定的服务期限届满；（2）协议一方严重违约；（3）因不可抗力导致协议无法履行；（4）双方协商一致解除协议。10.2协议解除程序协议解除应提前[提前通知期限]书面通知对方，并说明解除原因。10.3协议解除后的处理协议解除后，双方应按照协议约定处理相关事宜，包括但不限于费用结算、资料归还等。十一、协议终止11.1协议终止条件（1）服务期限届满；（2）协议解除；（3）因不可抗力导致协议无法履行；（4）双方协商一致终止协议。11.2协议终止程序协议终止应按照协议约定的解除程序执行。11.3协议终止后的处理协议终止后，双方应按照协议约定处理相关事宜。十二、其他约定12.1其他约定事项本协议未尽事宜，双方可另行协商解决。12.2附件本协议附件包括但不限于：（1）家庭医生服务内容清单；（2）家庭医生团队协作机制；（3）服务费用标准；（4）违约责任认定标准。十三、附件说明13.1附件一：家庭医生服务内容清单详细列明家庭医生提供的服务内容。13.2附件二：家庭医生团队协作机制详细说明家庭医生团队的构成、协作机制、职责分工等。13.3附件三：服务费用标准详细列明各项服务的收费标准。13.4附件四：违约责任认定标准详细列明各类违约行为的认定标准及相应的责任。十四、附则14.1协议解释本协议的解释权归服务方所有。14.2协议修订本协议如有修订，以最新修订为准。14.3协议份数本协议一式[份数]份，双方各执[份数]份，具有同等法律效力。居民签字：____________________日期：_______________服务方签字：____________________日期：_______________多方为主导时的，附件条款及说明一、当甲方为主导时，增加的多项条款及说明1.1甲方主导权1.1.1定义本条款中，甲方指家庭医生服务提供方，乙方指签约居民。1.1.2甲方主导权范围甲方在本协议中拥有服务内容的决定权、服务价格的制定权、服务质量的监督权。1.2服务内容调整权1.2.1甲方有权根据国家政策、市场需求及居民需求变化，调整服务内容和标准。1.2.2甲方调整服务内容或标准时，应提前[提前通知期限]通知乙方，并说明调整原因。1.3服务费用调整权1.3.1甲方有权根据国家政策、成本变化及市场行情，调整服务费用。1.3.2甲方调整服务费用时，应提前[提前通知期限]通知乙方，并说明调整原因。1.4服务监督权1.4.1甲方有权对乙方提供的服务进行定期或不定期的监督检查。1.4.2甲方监督检查结果作为评价乙方服务质量的重要依据。二、当乙方为主导时，增加的多项条款及说明2.1乙方主导权2.1.1定义本条款中，乙方指签约居民，甲方指家庭医生服务提供方。2.1.2乙方主导权范围乙方在本协议中拥有选择家庭医生的权利、选择服务内容的权利、参与服务评价的权利。2.2服务内容选择权2.2.1乙方有权根据自身需求，选择所需的服务内容和标准。2.2.2甲方应尊重乙方的选择，并提供相应服务。2.3服务评价权2.3.1乙方有权对甲方提供的服务进行评价。2.3.2甲方应认真对待乙方的评价，并及时改进服务质量。三、当有第三方中介时，增加的多项条款及说明3.1第三方中介定义3.1.1定义本条款中，第三方中介指为甲方和乙方提供签约服务的第三方机构。3.1.2第三方中介职责第三方中介负责协调甲方和乙方之间的签约、服务提供、费用结算等事宜。3.2第三方中介权利义务3.2.1权利（1）第三方中介有权根据协议约定，收取合理的佣金；（2）第三方中介有权对甲方和乙方提供的服务进行监督。3.2.2义务（1）第三方中介应保证签约双方权益，确保协议履行；（2）第三方中介应遵守国家法律法规，不得泄露签约双方信息；（3）第三方中介应定期向甲方和乙方报告服务提供情况。3.3第三方中介责任3.3.1第三方中介因自身原因导致签约双方权益受损，应承担相应责任。3.3.2第三方中介在履行职责过程中，如违反国家法律法规，应承担相应法律责任。3.4第三方中介变更3.4.1如第三方中介需要变更，双方应协商一致，并签订补充协议。3.4.2补充协议应明确新第三方中介的职责、权利义务及责任等。附件及其他补充说明一、附件列表：1.家庭医生服务内容清单2.家庭医生团队协作机制3.服务费用标准4.违约责任认定标准5.第三方中介合作协议（如有）6.服务评价表7.其他相关文件二、违约行为及认定：1.违约行为：服务方未按协议提供约定服务；服务方未按协议规定的时间提供服务；居民未按协议享受服务或违反协议约定；第三方中介泄露签约双方信息；第三方中介未履行职责导致签约双方权益受损。2.违约行为的认定：违约行为的认定依据协议条款及相关法律法规；双方协商一致后，可认定为违约行为；第三方中介的违约行为由服务方或居民提出，经双方确认后认定。三、法律名词及解释：1.协议：指双方当事人就特定事项达成的具有法律约束力的文件。2.违约：指一方当事人未履行协议约定的义务。3.不可抗力：指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况。4.第三方中介：指为签约双方提供服务的第三方机构。5.合同解除：指协议双方协商一致或一方单方面终止协议。6.合同终止：指协议期限届满或协议解除后，协议终止。四、执行中遇到的问题及解决办法：1.问题：服务方服务质量不达标。解决办法：居民可向服务方提出投诉，服务方应进行调查并采取措施改善服务质量。2.问题：居民对服务不满意。解决办法：居民可向服务方提出改进建议，服务方应积极采纳并改进服务。3.问题：第三方中介泄露信息。解决办法：居民可向服务方或相关监管部门投诉，第三方中介应承担相应责任。4.问题：服务费用调整争议。解决办法：双方应按照协议约定和相关规定进行协商，协商不成可向法院提起诉讼。五、所有应用场景：1.家庭医生签约服务；2.家庭医生团队协作；3.第三方中介参与签约服务；4.服务评价与反馈；5.协议的修订与终止。全文完。2024版家庭医生签约服务协议书（含家庭医生团队协作）范本2合同编号_________一、合同主体1.甲方：名称：（填写甲方名称）地址：（填写甲方地址）联系人：（填写甲方联系人姓名）联系电话：（填写甲方联系电话）2.乙方：名称：（填写乙方名称）地址：（填写乙方地址）联系人：（填写乙方联系人姓名）联系电话：（填写乙方联系电话）3.其他相关方：名称：（如有，填写相关方名称）地址：（如有，填写相关方地址）联系人：（如有，填写相关方联系人姓名）联系电话：（如有，填写相关方联系电话）二、合同前言2.1背景为贯彻落实国家卫生健康委员会关于家庭医生签约服务的政策，提高居民健康水平，促进基层医疗卫生服务能力提升，甲方与乙方（以及如有，其他相关方）本着平等、自愿、互利的原则，签订本协议。2.2目的本协议旨在明确家庭医生签约服务内容、双方权利义务，确保签约服务顺利进行，提高签约居民满意度。三、定义与解释3.1专业属于本协议中，“家庭医生”是指具备相应资质，为签约居民提供预防、保健、治疗、康复、健康教育等综合医疗卫生服务的执业医师。3.2关键词解释（1）签约服务：指家庭医生与居民签订协议，为居民提供约定的医疗卫生服务。（2）团队协作：指家庭医生与相关医疗、护理、公共卫生等专业人员组成团队，共同为签约居民提供医疗卫生服务。（3）健康管理：指对签约居民进行全面的健康评估、风险识别、干预和追踪，以预防和控制疾病的发生和发展。四、权利与义务4.1甲方的权利和义务（1）甲方有权要求乙方提供符合规定的家庭医生签约服务。（2）甲方应配合乙方开展家庭医生签约工作，为乙方提供必要的支持。（3）甲方应按照协议约定，向乙方支付签约服务费用。4.2乙方的权利和义务（1）乙方应按照协议约定，为签约居民提供全面、连续、综合的医疗卫生服务。（2）乙方应确保家庭医生具备相应的资质，并定期对家庭医生进行培训和考核。（3）乙方应按照国家规定和协议约定，向甲方支付签约服务费用。五、履行条款5.1合同履行时间本协议自双方签字盖章之日起生效，有效期为____年。5.2合同履行地点家庭医生签约服务地点为：（填写签约服务地点）5.3合同履行方式（1）预防保健服务：包括健康咨询、健康评估、健康教育、疾病预防等。（2）常见病、多发病诊疗服务：包括常见病、多发病的诊疗、转诊等。（3）慢性病管理服务：包括慢性病的诊疗、康复、随访等。（4）中医服务：包括中医诊疗、中药、针灸、推拿等。（5）公共卫生服务：包括预防接种、传染病防控、健康教育等。六、合同的生效和终止6.1生效条件本协议经双方签字盖章后生效。6.2终止条件（1）协议期满；（2）协议双方协商一致解除协议；（3）一方违反协议约定，经另一方书面通知后仍不改正；（4）因不可抗力导致协议无法履行。6.3终止程序协议终止前，双方应就终止事宜进行协商，达成一致意见后，签订终止协议。6.4终止后果协议终止后，双方应按照协议约定，履行各自义务，并妥善处理有关事宜。七、费用与支付7.1费用构成（1）基本服务费：根据签约居民的基本医疗服务需求，按照国家及地方相关政策规定确定。（2）专项服务费：根据签约居民的具体健康状况，提供个性化健康管理服务所需的费用。（3）团队协作费：家庭医生团队为签约居民提供综合服务所产生的费用。7.2支付方式签约服务费用支付方式如下：（1）现金支付：签约居民可持相关证件至乙方指定地点进行现金支付。（2）银行转账：签约居民可通过银行转账方式支付签约服务费用，具体转账信息由乙方提供。（3）其他支付方式：经双方协商一致，可采用其他支付方式。7.3支付时间（1）签约时支付：签约居民在签订协议时，应支付基本服务费。（2）年度支付：专项服务费和团队协作费可按年度支付，具体支付时间由双方协商确定。7.4支付条款（1）乙方应在提供签约服务前，向甲方提供详细的费用清单。（2）甲方应在收到乙方提供的费用清单后，按照约定的支付方式进行支付。（3）如甲方未按时支付费用，乙方有权暂停提供签约服务，并要求甲方支付滞纳金。八、违约责任8.1甲方违约（1）甲方未按时支付签约服务费用的，应向乙方支付滞纳金，滞纳金按每日万分之五计算。（2）甲方违反协议约定，给乙方造成损失的，应承担相应的赔偿责任。8.2乙方违约（1）乙方未按协议约定提供签约服务的，应向甲方支付违约金，违约金为签约服务费用的百分之十。（2）乙方违反协议约定，给甲方造成损失的，应承担相应的赔偿责任。8.3赔偿金额和方式（1）赔偿金额：根据实际损失计算，包括直接经济损失和间接经济损失。（2）赔偿方式：违约方应按照协议约定，以货币形式支付赔偿金。九、保密条款9.1保密内容本协议涉及的保密内容包括但不限于：（1）签约居民的个人健康信息；（2）家庭医生团队的服务方案和临床经验；（3）双方在协议履行过程中产生的商业秘密。9.2保密期限本协议涉及的保密期限为自协议签订之日起____年。9.3保密履行方式（1）双方应严格遵守保密义务，未经对方同意，不得向任何第三方泄露保密内容。（2）双方应采取必要措施，确保保密内容的保密性。十、不可抗力10.1不可抗力定义本协议所指的不可抗力是指由于自然灾害、政府行为、社会异常事件等原因，导致协议无法履行或履行困难的情况。10.2不可抗力事件（1）自然灾害：地震、洪水、台风、火灾等；（2）政府行为：政策调整、法律法规变更等；（3）社会异常事件：罢工、暴动、战争等。10.3不可抗力发生时的责任和义务（1）发生不可抗力事件，双方应及时通知对方，并提供相关证明材料。（2）在不可抗力事件发生期间，双方应暂停履行协议，但应尽力采取措施减轻损失。（3）不可抗力事件消除后，双方应尽快恢复协议履行。10.4不可抗力实例（1）自然灾害：地震导致医疗设施损坏，无法提供签约服务；（2）政府行为：政策调整导致签约服务费用调整；（3）社会异常事件：罢工导致医疗人员无法正常工作，无法提供签约服务。十一、争议解决11.1协商解决双方在履行协议过程中发生争议，应友好协商解决。11.2调解、仲裁或诉讼协商不成时，任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼，或向双方共同认可的仲裁机构申请仲裁。十二、合同的转让12.1转让规定未经对方同意，任何一方不得将本协议的权利和义务全部或部分转让给第三方。12.2不得转让的情形（1）本协议项下的签约服务；（2）涉及签约居民个人隐私的信息；（3）其他法律法规禁止转让的情形。十三、权利的保留13.1权力保留（1）本协议的签订不构成甲方对乙方或其他相关方任何权利的放弃。（2）本协议的签订不构成乙方或其他相关方对甲方任何义务的减免。13.2特殊权力保留（1）甲方保留在协议履行过程中，对签约服务内容进行调整的权利。（2）乙方保留在协议履行过程中，对家庭医生团队组成进行调整的权利。十四、合同的修改和补充14.1修改和补充程序任何一方提出修改或补充本协议的内容，应书面通知对方，经双方协商一致后，以书面形式签订补充协议，作为本协议的组成部分。14.2修改和补充效力补充协议与本协议具有同等法律效力。十五、协助与配合15.1相互协作事项双方应相互协助，共同完成签约服务，包括但不限于：（1）信息共享；（2）资源共享；（3）技术支持；（4）人员培训。15.2协作与配合方式（1）定期召开会议；（2）建立沟通渠道；（3）及时解决问题；（4）共同制定工作计划。十六、其他条款16.1法律适用本协议适用中华人民共和国法律。16.2合同的完整性和独立性本协议构成双方之间关于家庭医生签约服务的完整协议，取代了之前所有书面或口头协议。本协议的任何部分均不得被视为单独文件。16.3增减条款任何一方未经对方书面同意，不得增减本协议的条款。十七、签字、日期、盖章甲方（盖章）：乙方（盖章）：甲方代表（签字）：乙方代表（签字）：签订日期：____年____月____日附件及其他说明解释一、附件列表：1.家庭医生签约服务内容清单2.家庭医生团队人员名单及资质证明3.签约居民个人健康信息保密协议4.家庭医生团队协作方案5.费用清单及支付方式说明6.争议解决流程图7.不可抗力事件