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文档简介
规范临床用血制度第一章总则第一条为规范医院的临床用血行为,提高用血管理水平,保障临床用血的安全性和有效性,订立本制度。第二条本制度适用于医院全部临床科室及相关人员,在临床用血过程中必需遵守本制度。第三条临床用血应遵从以下原则:安全为首要原则,确保用血不造成患者和输血受血者的不良反应和感染;临床使用血及其制品应符合适应证,确保用血的必需性和合理性;强调血液管理的科学性和规范性,提高用血效果和资源利用率;严格遵守相关法律法规和行业管理规范,保证用血的合法性和规范性。第二章输血准备第四条全部用血工作必需建立完善的输血质量管理体系,配备专业人员,确保用血工作的正常运行。第五条临床科室应建立科室用血管理组织,配备专职用血负责人,负责用血的组织、协调和监督工作。第六条医院应建立血液库房,确保血液及其制品的储备充分,并做好冷链管理,确保血液的质量和安全。第七条用血时需评估患者的输血风险,包含但不限于:推断患者是否存在输血的适应证和禁忌证;推断患者的输血需求量和输血方式;对于特殊类型患者,如儿童、孕妇等,需进行特殊评估和血液选择。第八条用血前需签署知情同意书,向患者及其家属明确解释用血的目的、可能的风险和不良反应,征得患者或其家属的同意。第九条输血前应对患者进行基本检查,包含但不限于血型和交叉配血试验、血液常规检查、肝肾功能检查等,确保患者适合输血。第三章输血操作第十条临床用血应使用合格的输血器材和血液制品,严禁使用过期或存在质量问题的血液制品。第十一条输血操作应严格遵从以下要求:输血前进行术前标识,确保输血患者的身份和血型的全都性;输血前进行适当的输血准备,包含验血、交叉配血、冰浴等操作;输血时必需有专人护理和察看,注意患者的血流情况和不良反应;输血结束后,应及时填写输血记录,包含输血过程中的相关信息和不良反应的处理。第十二条输血操作中应确保输血的安全性和有效性:保持输血器材的干净和无菌,避开交叉感染;依据患者的具体情况和疾病需求,选择合适的血液制品和输血方式;依据患者的输血需求量和输血速度,合理布置输血方案。第四章用血监测和不良反应处理第十三条医院应建立完善的用血监督和不良反应处理机制,确保用血的安全性和有效性。第十四条用血过程中应进行监测和记录,包含但不限于患者血压、心率、体温、血氧饱和度等指标的监测,以及输血过程中的察看和记录。第十五条如发生不良反应或怀疑输血相关的意外事件,应立刻停止输血,采取相应的处理措施,并上报医院相关部门进行处理和调查。第十六条对于输血相关的不良反应,应乐观处理和报告,并及时采取措施进行调查和处理,防止仿佛事件再次发生。第五章质量管理与培训第十七条医院应开展用血质量管理工作,建立相关的质量管理制度和文件,包含但不限于标准操作规程、任务书、记录表等。第十八条医院应定期组织用血管理培训,包含但不限于用血操作技能培训、用血知识普及培训等,提高相关人员的专业水平和用血管理本领。第十九条医院应建立用血风险管理制度,定期进行风险评估和分析,提出风险掌控措施,减少用血的安全风险。第二十条医院应建立用血质量评价体系,对用血工作进行质量评估和监测,及时发现问题并加以改进。第六章法律责任第二十一条对违反本制度的行为,经核实后,将依法予以相应的纪律处分,涉嫌犯罪的将移送司法机关依法处理。第二十二条因违反本制度造成的患者损失或医疗事故,将依法承当相应的法律责任,医疗机构应当承当相应的赔偿责任。第七章附则第二十三条本制度自发
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