第一批日间手术病种手术操作规范（试行）

1.肛瘘,,,,,,,,

高位复杂肛瘘挂线治疗,,,,,,,,

主要诊断,肛瘘,,,ICD-10码：K60.3,,,,

主要操作,高位复杂肛瘘挂线治疗,,,ICD-9-CM3码：49.73,,,,

入院标准,1.第一诊断必须符合ICD-10：K60.3肛瘘疾病编码；2.当患者合并其他疾病，但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可进入日间手术路径；3.原则上ASA分级Ⅱ级及以下；4.需经过术前麻醉评估。,,,,,,,

出院标准,"1.麻醉后出院评分系统（PADS）：评分总分≥9时，方可准予患者离院。PADS评分项目包括：①基本生命体征；②活动能力；③疼痛；④术后恶心和呕吐；⑤切口出血。各单项评分0-2分，相加后总分10为满分。

2.专科情况：①患者体温正常，切口愈合好无积血、感染等；②没有需要住院处理的并发症。",,,,,,,

住院时间,24h,,,,,,,

变异条件,"1.患者住院期间出现合并症，如急性出血、感染或活检病理提示为恶性肿瘤等。

2.合并感染，需要继续抗感染治疗。",,,,,,,

转诊条件,无,,,,,,,

"再入院

间隔时间",14天,,,,,,,

"基本项目

（必须要完成的医疗服务）",,,,,,,,

术前,,,术中,,,术后,,

"医疗服务

项目编码","医疗服务

项目名称","技术

难度","医疗服务

项目编码","医疗服务

项目名称","技术

难度","医疗服务

项目编码",医疗服务项目名称,"技术

难度"

护理,,,,,,,,

ACAB0001,Ⅱ级护理,d50,ACAC0001,Ⅰ级护理,d80,ACAC0001,Ⅰ级护理,d80

ACAA0001,/Ⅲ级护理,d20,,,,ACAB0001,/Ⅱ级护理,d50

检查,,,,,,,,

CAAA1000,全血细胞计数+3分群检测,,,,,,,

CAAB1000,/全血细胞计数+5分类检测,,,,,,,

CCAA2000,尿常规化学分析,,,,,,,

CECA1000,丙氨酸氨基转移酶(ALT)测定,,,,,,,

CECB1000,天门冬氨酸氨基转移酶(AST)测定,,,,,,,

CELA1000,总胆红素(T-Bil)测定,,,,,,,

CELB1000,直接胆红素(D-Bil)测定,,,,,,,

CECC8000,γ-谷氨酰基转移酶(GGT)测定,,,,,,,

CEAA8000,总蛋白(TP)测定,,,,,,,

CEAE8000,白蛋白(Alb)测定,,,,,,,

CECD8000,碱性磷酸酶(ALP)测定,,,,,,,

CEEA8000,尿素(Urea)测定,,,,,,,

CEEB8000,肌酐(Cr)测定,,,,,,,

CEEE8000,尿酸(UA)测定,,,,,,,

CEJA8000,钾(K)测定,,,,,,,

CEJB8000,钠(Na)测定,,,,,,,

CEJC8000,氯(Cl)测定,,,,,,,

CEJD1000,总二氧化碳(TCO2)测定,,,,,,,

CEJE8000,镁(Mg)测定,,,,,,,

CEJF8000,总钙(Ca)测定,,,,,,,

CEFA8000,葡萄糖(Glu)测定,,,,,,,

CAGA1000,凝血酶时间(TT)测定,,,,,,,

CAGB1000,/活化部分凝血活酶时间(APTT)测定,,,,,,,

CAGC1000,/血浆凝血酶原时间(PT)测定,,,,,,,

CAGD1000,/血浆纤维蛋白原测定,,,,,,,

CGLG1000,乙型肝炎表面抗原定性(HBsAg)测定,,,,,,,

CGLH1000,/乙型肝炎表面抗原定量(HBsAg)测定,,,,,,,

CGMA1000,丙型肝炎抗体(抗HCV)测定,,,,,,,

CGMF1000,人免疫缺陷病毒抗体(抗HIV)测定,,,,,,,

CGPP1000,梅毒螺旋体抗体(抗TP)测定,,,,,,,

FKA03701,单通道常规心电图检查,b14,,,,,,

FKA03702,/多通道常规心电图检查,b14,,,,,,

FKA03703,/十二通道常规心电图检查,b14,,,,,,

EABVN001,胸部X线摄影,c22,,,,,,

FPV01401,肛门指诊,a18,,,,,,

FPU01601,直肠镜检查,a34,,,,,,

FPV01601,/肛门镜检查,a27,,,,,,

EDCQT004,经直肠彩色多普勒超声检查,c75,,,,,,

EDCQT001,肝胆胰脾彩色多普勒超声检查,c65,,,,,,

治疗,,,,,,,,

,,,ABJA0001,氧气吸入,d50,ABFA0001,换药(小),a9

,,,HL962202,外周动脉穿刺置管术,k70,,,

,,,ABDA0001,经外周静脉置入中心静脉导管术,d100,,,

,,,HAM62401,经口气管插管术,k90,,,

监测,,,,,,,,

,,,KKA28701,院内遥测心电监护,b18,HAP28901,麻醉恢复室监护,k40

,,,FKA02203,检测仪中心静脉压测定,d80,,,

,,,FKA05705,无创心电监测,b9,,,

,,,HAN05201,/有创连续动脉血压监测,k70,,,

,,,FKA05709,无创血压监测,b9,,,

,,,FKA05710,无创指脉血氧饱和度监测,b5,,,

,,,HAN05702,术中体温监测,k5,,,

,,,HAN05902,全身麻醉下呼吸功能监测,k50,,,

,,,麻醉,,,,,

,,,,局部麻醉,,,,

,,,HAA42901,/全身麻醉,k100,,,

,,,HAC42111,/骶管连续阻滞麻醉,k70,,,

,,,HAC42104,/骶管单次阻滞麻醉,k60,,,

,,,HAC42109,/腰部硬膜外单次阻滞麻醉,k60,,,

,,,HAC42110,/腰部硬膜外连续阻滞麻醉,k70,,,

,,,HAC42103,/腰麻复合连续硬膜外阻滞麻醉,k80,,,

,,,HAC42101,/单次腰麻,k60,,,

,,,HAC42102,/连续腰麻,k80,,,

,,,手术,,,,,

,,,PBEA1201,高位复杂肛瘘挂线治疗,m78,,,

病理及其它,,,,,,,,

CJAP8000,一般细菌培养+鉴定,,BCAA0001,活检病理诊断,c87,,,

CJBX9000,普通细菌药敏定性试验,,,,,,,

CJBY9000,普通细菌药敏定量试验,,,,,,,

药物,,,,,,,,

,示踪药物,,,抗菌药物,,,抗菌药物,

"选择项目

（可以根据患者病情或个体差异选择性做的医疗服务）",,,,,,,,

术前,,,术中,,,术后,,

"医疗服务

项目编码","医疗服务

项目名称","技术

难度","医疗服务

项目编码","医疗服务

项目名称","技术

难度","医疗服务

项目编码",医疗服务项目名称,"技术

难度"

检查,,,,,,,,

AADB0001,院内会诊,d80,,,,,,

CLBB8000,结核/非结核分枝杆菌核酸检测,,,,,,,

FPV02401,肛门直肠测压,b32,,,,,,

治疗,,,,,,,,

HYW89305,游离皮瓣移植术,a81,ABJA0001,氧气吸入,d50,PBAA0501,中药局部熏洗治疗,m35

ABHA0001,导尿,d70,ABHA0001,导尿,d70,PBAA1203,中药化腐清创术(大),m80

ABHA0002,导尿管留置,d70,ABHA0002,导尿管留置,d70,PBCD1401,耳穴压