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文档简介
2024年吉林省结核病医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.希恩综合征引起的闭经属于
A、子宫性闭经
B、卵巢性闭经
C、垂体性闭经
D、下丘脑性闭经
E、中枢性闭经
正确答案:C2.全身麻醉的临床表现不包括A、意识丧失B、运动障碍C、痛觉消失D、反射活动减弱E、肌肉松弛正确答案:B3.恶性肿瘤的淋巴道转移方式中,最多见的是A、区域淋巴结转移B、穿过或绕过淋巴结的“跳跃式”转移C、经皮肤真皮层淋巴管的转移D、在毛细淋巴管内形成癌栓E、经皮肤淋巴管转移正确答案:A4.常温下大脑缺血缺氧造成不可逆性损害持续时间超过
A、1~3min
B、4~6min
C、7~9min
D、10~12min
E、13~15min
正确答案:B5.不属于法洛四联症畸形的是
A、右心室肥厚
B、室间隔缺损
C、主动脉骑跨
D、肺动脉狭窄
E、主动脉缩窄
正确答案:E6.肾单位的组成是A、肾小球和肾小囊B、肾小体和集合管C、肾小球和肾小管D、肾小体和肾小管E、皮质和髓质正确答案:D7.以下胎盘功能,与绒毛膜促性腺激素(HCG)相关的是()
A、气体交换
B、营养物质供应
C、排出胎儿代谢产物
D、防御功能
E、合成功能
正确答案:E8.新生儿,胎龄35周,出生时体重2000g。该新生儿分类应属于()
A、足月儿
B、足月小样儿
C、正常体重儿
D、低出生体重儿
E、极低出生体重儿
正确答案:D9.咽-结合膜热的病原菌是
A、腺病毒
B、柯萨奇病毒
C、埃可病毒
D、鼻病毒
E、流感病毒
正确答案:A10.患儿,8个月。单纯母乳喂养。患儿中度贫血,乏困、无力,诊断为营养性巨幼红细胞性贫血。健康教育时,告知家长发病的主要原因是
A、铁摄入不足
B、铁需要量增多
C、维生素C摄入不足
D、维生素B及叶酸供给不足
E、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏
正确答案:D11.A.1~2个月
B.3~4个月
C.5~6个月
D.7~9个月
E.10~12个月
添加肉末的月龄是
正确答案:D
添加蛋黄的月龄是
正确答案:B
添加鱼肝油的月龄是
正确答案:A12.正常小儿开始出恒牙的时间,为下列哪一年龄阶段
A、3岁
B、4岁
C、5岁
D、6岁
E、8岁
正确答案:D13.有关急性胰腺炎患者尿淀粉酶与血清淀粉酶描述正确的是()A、两者同时增高B、尿淀粉酶先增高C、血清淀粉酶先增高D、尿淀粉酶不增高E、尿淀粉酶持续增高正确答案:C14.患儿,男,7岁。3天前右中指被竹签刺伤,今诉手指疼痛。检查见右中指红肿明显,原刺伤部位中间发白,手指无法弯曲,患儿体温38.1℃最可能的诊断是()A、蜂窝织炎B、痈C、疖D、甲沟炎E、指头炎正确答案:E15.呼出气体带有刺激性蒜味见于
A、支气管扩张
B、肺脓肿
C、尿毒症
D、酮症酸中毒
E、有机磷农药中毒
正确答案:E16.早产是指
A、妊娠满22周至不满37足周之间分娩者
B、妊娠满25周至不满38足周之间分娩者
C、妊娠满24周至不满36足周之间分娩者
D、妊娠满28周至不满37足周之间分娩者
E、妊娠满28周至不满36足周之间分娩者
正确答案:D17.类风湿关节炎最基本的病理损害是关节的()
A、滑膜炎症
B、软骨炎症
C、骨质疏松
D、腔隙增大
E、腔隙变窄
正确答案:A18.患者,女性,44岁。右腰部撞伤、肿痛2小时。患者神志清,面色苍白,脉细速,血压66/46mmHg(8.8/6.1kPa),右脊肋角下方肿胀、压痛、腹软,无肌紧张,无移动性浊音,肠鸣音正常。经导尿引出黄色透明液约210ml,给予快速输液1000ml、血浆500ml、全血400ml,病情无好转,血压继续下降,考虑患者最可能出现
A、肝破裂
B、膀胱破裂
C、肾挫伤
D、肾全层裂伤
E、肾蒂断裂
正确答案:E19.正常足月新生儿出现生理性黄疸的时间在出生后A、24小时内B、24~48小时C、48~72小时D、4天以后E、5天以后正确答案:C20.妊娠期母体血容量增加达到高峰的孕周是
A、20~24周
B、24~28周
C、28~32周
D、32~34周
E、34~36周
正确答案:D21.患者男,30岁。高热,右上腹痛7天,B型超声波检查提示肝脓肿,曾有胆囊炎病史。其感染源最可能的是
A、胆道感染
B、阑尾炎
C、右膈下脓肿
D、脓毒血症
E、急性胰腺炎
正确答案:A22.患者,女性,38岁,上腹部疼痛2个月。腹痛多于餐后3~4小时发生,进食后可缓解。过去2年每到秋冬季均有发作,经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡。
引发本病的主要因素是
A、促胃液素过高
B、胃酸过高
C、促胰液素过高
D、胆汁反流
E、促胰酶素过高
正确答案:B
本病主要的致病菌是
A、溶血性链球菌
B、葡萄球菌
C、幽门螺杆菌
D、伤寒杆菌
E、大肠埃希菌
正确答案:C
采用三(四)联疗法进行治疗,其主要目的是
A、减少胃痉挛
B、促进溃疡的愈合
C、减少胃酸分泌
D、消灭幽门螺杆菌
E、减轻疼痛
正确答案:D23.患者,女,25岁。宫内妊娠39周,规律宫缩10小时,胎心142次/分,ROP(右枕后位)。肛查宫口开大2cm,S。骨盆外测量正常,产妇疲倦。恰当处置应是
A、严密观察产程进展
B、肌注哌替啶100mg
C、行人工破膜加速产程进展
D、静脉滴注缩宫素
E、行剖宫产术
正确答案:B24.大便呈白陶土色常见于A、肉类饮食过多B、上消化道出血C、肝细胞性黄疸D、胆汁淤积性黄疸E、溶血性黄疸正确答案:D25.A.胆碱酯酶活性受抑制 B.碳氧血红蛋白体内蓄积 C.高铁血红蛋白体内蓄积 D.交感神经过度兴奋 E.迷走神经过度兴奋CO中毒的机制是正确答案:B有机磷农药中毒的机制是正确答案:A26.患者,女,28岁。孕34周首次前来产前检查。下列临床表现不可能属于妊娠生理性变化的是A、心尖区及肺动脉瓣区柔和收缩期杂音B、心率加速而有心悸感C、妊娠晚期轻度气短,气喘D、下肢水肿,卧床后不消退E、心浊音界轻微扩大正确答案:D27.ABO血型不合引起新生儿溶血中发生率最高的是
A、母为O型,子为A或B型
B、母为AB型,子为A或B型
C、母为A型,子为O或AB型
D、母为A型,子为O或B型
E、母为B型,子为O或A型
正确答案:A28.甲亢危象治疗过程中禁用的药物是
A、异丙嗪
B、阿司匹林
C、抗生素
D、丙硫氧嘧碇
E、碘化钠
正确答案:B29.糖尿病患者常合并眼盲及肾衰竭,原因是
A、小动脉病变
B、大动脉病变
C、微血管病变
D、小静脉病变
E、大静脉病变
正确答案:C30.患者,女性,40岁,糖尿病史4年,突然昏睡,确诊为糖尿病酮症酸中毒,该患者尿液检查显示
A、尿蛋白(+)
B、尿糖(+)
C、镜下脓尿
D、镜下血尿
E、尿酮体(+)
正确答案:E31.门静脉高压症患者的门静脉交通支开放曲张,其中最危险的是
A、胃底与食管下段静脉交通支
B、脐旁与腹壁上浅静脉交通支
C、脐旁与腹壁下深静脉交通支
D、前腹壁交通支
E、直肠下端与肛管静脉交通支
正确答案:A32.成人正常颅内压为A、50~100mmHOB、70~150mmHOC、80~200mmHOD、70~200mmHOE、80~150mmHO正确答案:D33.在我国,慢性肾衰竭最常见的病因是
A、慢性肾盂肾炎
B、原发性慢性肾炎
C、肾结核
D、肾小动脉硬化
E、慢性尿路梗阻
正确答案:B34.患者,女性,25岁。外伤致左大腿骨折,伴休克。护理措施不正确的是
A、保持呼吸道通畅
B、输液抗休克
C、保温,必要时可用热水袋加温
D、密切观察尿量
E、伤口用无菌敷料包扎
正确答案:C35.下列哪项不属于引起充血性心衰的诱发因素A、呼吸道感染B、输液过多过快C、情绪激动D、摄入钠盐过多E、重度二尖瓣狭窄正确答案:E36.对于腹泻并伴脱水的患儿,首选的检查项目是
A、B超
B、血常规
C、心电图
D、血电解质
E、胸部X线检查
正确答案:D37.患者,男,46岁。患尿毒症,24小时尿量为180ml。该患者的排尿状况是A、正常B、尿闭C、少尿D、无尿E、尿潴留正确答案:C38.颅骨骨折易形成硬脑膜外血肿的部位是A、前额B、颞部C、顶部D、枕部E、颅底正确答案:C39.正常心脏传导的起始部位是
A、房室结
B、窦房结
C、浦肯野纤维
D、左心房
E、右心房
正确答案:B40.慢性肾衰竭患者贫血的最主要原因是()
A、铁缺乏
B、促红细胞生成素缺乏
C、叶酸缺乏
D、营养不良
E、消化道出血
正确答案:B41.晚期肝硬化最常见的死亡原因是
A、感染
B、上消化道出血
C、肝性脑病
D、原发性肝癌
E、肝肾综合征
正确答案:C42.硫酸镁治疗重度妊娠高血压综合征的药理作用是A、降压B、解痉C、利尿D、镇静E、扩容正确答案:B43.腹泻患者的饮食要求,错误的是
A、少渣
B、高纤维素
C、易消化
D、流食
E、半流食
正确答案:B44.引起原发性肝癌的原因不包括()
A、乙型病毒性肝炎
B、肝硬化
C、饮食中含多量粗纤维
D、长期饮用蓝绿藻污染水
E、黄曲霉真菌
正确答案:C45.急性肾小球肾炎,多发生在链球菌感染后A、1~3天B、1周以内C、1~3周D、1个月以上E、2个月以上正确答案:C46.心绞痛发作最主要的原因是
A、主动脉瓣狭窄
B、主动脉瓣关闭不全
C、全身小动脉痉挛
D、冠状动脉狭窄或畸形
E、肺动脉痉挛
正确答案:D47.慢性阻塞性肺气肿的病理改变,不包括
A、肺过度膨胀
B、外观苍白或灰白
C、镜检可见肺大泡
D、肺血供增多
E、弹力纤维网破坏
正确答案:D48.引起婴幼儿缺铁性贫血的最根本的原因是
A、铁吸收不良
B、铁的摄入不足
C、生长发育快,需铁量增加
D、某些疾病的影响
E、铁丢失过多
正确答案:B49.导致低钾血症的病因不包括A、入量不足B、排出过多C、体内转移D、碱中毒E、酸中毒正确答案:E50.硝苯地平可降低血压,其药理作用是
A、减少水、钠潴留
B、抑制肾素释放
C、阻止钙离子进入心肌细胞
D、抑制血管紧张素Ⅱ产生
E、阻滞β受体
正确答案:C二.临床知识(共50题)1.有关癌肿的局部特征,不正确的是A、表面高低不平B、界限不清C、固定,不活动D、质地坚硬E、早期就有疼痛正确答案:E2.下列与溶血性链球菌感染有关的疾病是
A、心肌病
B、心包炎
C、风湿热
D、支气管哮喘
E、类风湿性关节炎
正确答案:C3.男性,50岁,混合痔多年,经常肿胀,少量便血,坠胀不适,欲彻底治疗
采取的治疗方案
A、胶圈套扎法
B、注射法
C、肛门坐浴
D、抗生素治疗
E、手术切除
正确答案:E
如采取手术,手术体位是
A、膝胸位
B、左侧卧位
C、右侧卧位
D、截石位
E、平卧位
正确答案:D
如采用注射疗法.注射药物是
A、5%鱼肝油酸钠
B、1%鱼肝油酸钠
C、1%盐酸奎宁尿素水溶液
D、2%明矾水溶液
E、1%碳酸植物油
正确答案:A
肛门坐浴水温可保持在
A、32℃~34℃
B、35℃~39℃
C、40℃~50℃
D、60℃
E、70℃
正确答案:C4.关于护士的多元化角色叙述正确的是()A、护士最重要的角色是管理B、护士负有满足患者学习需要的责任C、每一位护士都是护理管理者D、每一位护士都应承担科研的角色E、护士的教师角色仅意味着参与护士的带教正确答案:B,C,D5.肢体感觉障碍的病人不宜A、使用热水袋B、睡于软床上C、经常翻身D、用乙醇按摩E、用温水擦浴正确答案:A6.患者丁某,因腿部烧伤,急诊入院,医嘱破伤风抗毒素注射,注射前询问病人一周前曾用过破伤风抗毒素。
曾用过破伤风抗毒素超过多少天,再次使用时须重做过敏试验
A、3天
B、5天
C、7天
D、10天
E、12天
正确答案:C
破伤风抗毒素皮试液浓度为
A、15U/ml
B、50U/ml
C、100U/ml
D、150U/ml
E、500U/ml
正确答案:D
皮试后20分钟病人局部皮丘红肿,硬结大于1.5cm,红晕大于4cm,病人自述有痒感,应如何处理?
A、将抗毒素分四等份,分次注射
B、在对侧前臂作对照试验后再注射
C、将抗毒素稀释,分两次注射
D、待病人痒感消失后再全量注射
E、将抗毒素分四次逐渐增加剂量注射
正确答案:E7.不宜母乳喂养的病人是A、早产产妇B、产后出血产妇C、妊娠合并急性病毒性肝炎产妇D、妊娠合并心脏病心功能Ⅲ级以上产妇E、妊娠期高血压疾病轻度子痫前期产妇正确答案:C,D8.下列哪些不属于感觉反应型态的护理诊断()
A、绝望
B、焦虑
C、疼痛
D、感知改变
E、无能为力
正确答案:A,D,E9."坚持以目标为导向,目标应具体"体现了计划工作原则的A、目标性原则B、弹性原则C、可考核性原则D、重点原则E、目的性原则正确答案:C10.影响血压的因素有()A、心输出量B、心率C、动脉管壁的弹性D、血量/容量比值E、外周阻力正确答案:A,B,C,D,E11.皮下注射法的目的是()
A、注射刺激性强的药
B、局部麻醉用药
C、需较迅速达到药效
D、各种药物过敏试验
E、预防接种
正确答案:B,C,E12.消化性溃疡病人为何不宜多饮牛奶
A、可止痛
B、含少量脂肪抑制胃酸
C、淡牛奶能稀释胃酸
D、含蛋白可中和胃酸
E、含钙可刺激胃酸增加
正确答案:E13.下列关于要素饮食的叙述正确的是
A、属有渣饮食
B、含有各种分子水平的营养成分
C、适用于胃肠消化功能与吸收功能正常者
D、配制后常温下保存
E、配制后48小时内用完
正确答案:B14.关于胎盘早剥的处理原则,正确的是
A、纠正休克,足量补液
B、确诊为轻型早剥者可期待疗法
C、产妇病情恶化,不论胎儿是否存活均应及时进行剖宫产术
D、需经阴道分娩者,不宜行人工破膜
E、应及早使用肝素预防凝血功能障碍
正确答案:A,C15.下列关于急性骨髓炎的叙述正确的是
A、常见于青壮年人
B、多发生于长骨干骺端
C、有低热、乏力、盗汗、消瘦等表现
D、患肢疼痛小明显
E、术后闭式灌洗引流时,冲洗液滴注速度应由慢逐渐加快
正确答案:B16.女性,38岁,髋关节脱位复位后伸直,轻度外展位持续皮牵引A、1周B、2周C、3~4周D、5周E、6周正确答案:C17.导致产褥病率最主要的原因是
A、乳腺感染
B、上呼吸道感染
C、泌尿系统感染
D、手术切口感染
E、产褥感染
正确答案:E18.患者男,46岁。因"急性梗阻性化脓性胆管炎"急诊入院。患者寒战、高热,体温高达41℃,脉搏116次/分,血压80/65mmHg,其休克类型是A、过敏性休克B、低血容量性休克C、心源性休克D、神经性休克E、感染性休克正确答案:E19.血源性骨髓炎的病理特点是
A、死骨及死腔形成
B、以骨质增生为主
C、以骨质破坏、坏死为主
D、骨质破坏、坏死与反应性骨质增生同时存在
E、以水肿、细胞浸润和炎症渗出为主
正确答案:D20.患者女性,近1周感觉白带多,外阴奇痒,夜不能寐,异常痛苦,经白带检查确诊为外阴阴道假丝酵母菌病,正确处理是A、10%碳酸氢钠液阴道灌洗每日1次×10天B、灌洗后甲硝唑药片塞入阴道C、口服伊曲康唑200mg,每日1次×3天D、应用雌激素对症止痒E、用5%甲紫涂阴道壁正确答案:C21.子宫颈癌的早期典型症状是
A、白带增多
B、阴道排液
C、接触性出血
D、腰骶部疼痛
E、阴道排气
正确答案:C22.开启过的疫苗,有效时间是
A、室温24小时内
B、室温6小时内
C、室温2小时内
D、冷藏6小时内
E、冷藏2小时内
正确答案:C23.乙醇擦浴后取下头部冰袋的体温值是()
A、37.5℃以下
B、38℃以下
C、38.5℃以下
D、39℃以下
E、39.5℃以下
正确答案:D24.以下符合半污染区隔离要求的是A、病人不得进入半污染区B、病人通过走廊时不得接触墙面C、病人的物品不得放入半污染区D、医护人员只有脱去隔离衣方能进入半污染区E、病人盥洗间属于半污染区正确答案:B25.患者,女,55岁。自述8小时未排尿,下腹部膨隆、疼痛,叩诊呈实音,下列护理方法正确的是()
A、无菌导尿术
B、用力按压膀胱区
C、嘱患者多饮水
D、静脉补液
E、口服利尿剂
正确答案:A26.无菌区的定义是()
A、放置无菌物品的区域
B、经过灭菌处理的区域
C、未经灭菌处理的区域
D、灭菌处理后被污染的区域
E、经过灭菌处理而未被污染的区域
正确答案:E27.护士判断全麻患者完全清醒的依据是
A、睁眼
B、呻吟
C、咳嗽、咳痰
D、正确回答问题
E、角膜反射恢复
正确答案:D28.补液试验是取250ml等渗盐水静脉滴注的时间是A、4分钟之内B、5~10分钟C、20~30分钟D、40~50分钟E、60分钟以上正确答案:B29.患者,男,28岁,因有机磷农药中毒,神志不清,躁动不安,急诊收住院。
用宽绷带限制患者手腕的活动,宽绷带应打()
A、方结
B、滑结
C、单套结
D、双套结
E、外科结
正确答案:D
使用保护具时,不正确的是()
A、系紧约束带,定期做按摩
B、安置舒适卧位并经常更换
C、使用前向家属解释目的及方法
D、宽绷带用于手腕及踝部固定
E、床档必须两侧同时使用
正确答案:A
使用绷带约束时,应重点观察()
A、衬垫是否垫好
B、约束带是否太松
C、卧位是否舒适
D、神志是否清楚
E、局部皮肤颜色
正确答案:E30.患者男性,36岁,肾移植术,术中肾血循环恢复15分钟后,移植的肾脏由红转为暗红,出现青紫,坏死,该患者出现的是A、休克B、超急排异C、加速性排异D、急性排异E、慢性排异正确答案:B31.护理学的实践范畴包括()A、临床护理B、社区护理C、护理教育D、护理管理E、护理科研正确答案:A,B,C,D,E32.某男孩5岁,营养发育中等,平时少病,其标准体重、身长最可能是
A、15kg,100cm
B、16kg,110cm
C、16kg,100cm
D、18kg,115cm
E、18kg,105cm
正确答案:E33.张某,女性,关节反复肿痛3年,双手肿胀但无关节畸形和强直,临床诊断类风湿性关节炎
免疫学检查最常见的阳性指标是
A、抗双链-DNA抗体
B、抗核抗体
C、抗Sm抗体
D、抗单链-DNA抗体
E、类风湿因子
正确答案:E
如果判断该病人是否处于活动期,应观察哪个指标
A、白细胞增多
B、抗Sm抗体增高
C、类风湿因子阳性
D、C反应蛋白增高
E、X线检查有骨质疏松
正确答案:D
护士今后观察病人可能出现的体征不包括
A、关节晨僵
B、脱发情况
C、关节出现半脱位
D、腕踝部出现皮下类风湿结节
E、甲床裂片样出血
正确答案:B34.骨折治疗的原则包括
A、复位
B、固定
C、功能锻炼
D、牵引
E、引流
正确答案:A,B,C35.心电图上表示冲动从心房传导到心室的时间是
A、P波
B、PR间期
C、QRS波
D、T波
E、U波
正确答案:B36.男性,55岁,胸骨后压榨性痛,伴恶心、呕吐2小时。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛,压榨性,有濒死感,休息与口含硝酸甘油均不能缓解,伴大汗、恶心,呕吐过两次,为胃内容物,二便正常。既往无高血压和心绞痛病史,无药物过敏史,吸烟20余年,每天1包。查体:T36.8℃,P100次/分,R20次/分,BP100/60mmHg,急性痛苦病容,平卧位,无皮疹和紫绀,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,颈软,颈静脉无怒张,心界不大,心率100次/分,有期前收缩5-6次/分,心尖部有S,肺清无啰音,腹平软,肝脾未触及,下肢不肿。心电图示:STV-V抬高,V、V、V导联QRS波群呈qR型,V导联呈QRS型,T波倒置和室性早搏。诊断为:冠心病急性前壁心肌梗死;室性期前收缩。
请回答以下问题:
1.该患者的诊断依据是什么?
2.该患者最首要的护理诊断及其护理措施是什么?
3.该患者可以进行溶栓治疗吗?溶栓成功与否的标准是什么?
正确答案:答案要点
1.诊断依据是(1)典型心绞痛症状且持续2小时不缓解,休息与口含硝酸甘油均无效,有吸
烟史(危险因素);
(2)心电图示急性前壁心肌梗死,室性期前收缩;
(3)查体心叩不大,有期前收缩,心尖部有s;
2.护理诊断:疼痛与心肌缺血坏死有关
护理措施:
(1)休息:包括精神和体力休息,疼痛时绝对卧床休息,视病情离床活动和协助病人室外走动,保持环境安静;
(2)给氧:间断或持续吸氧;
(3)病情观察:持续心电监护5~7天或至病情稳定,注意病人的生命体征变化;
(4)止痛治疗:遵医嘱给予吗啡或哌替啶止痛,给予硝酸甘油或硝酸异山梨酯,烦躁不安的给予地西泮,并及时询问疼痛及其伴随症状的变化情况,注意观察生命体征的变化。
(5)溶栓治疗护理:迅速建立静脉通道,保持输液通畅,患者心肌梗死不足6h,遵医嘱给予溶栓治疗,其护理包括:询问患者是否有溶栓禁忌症;溶栓前完善相关检查,配血备用;准确、迅速地配置并输注溶栓药物;观察有无副反应等。溶栓完成后定时观察病情变化,询问患者是否缓解。
(6)加强心理护理,缓解焦虑,防止不良刺激。
(7)其他:进食不宜过饱,可少量多餐,保持大便通畅,如便秘可给缓泻剂。
3.此患者发病2h,可以遵医嘱给予溶栓治疗。
溶栓成功的标准:
(1)胸痛2h内基本消失;
(2)心电图抬高的st段于2h内回降>50%;
(3)2h内出现再灌注性心律失常;
(4)血清ck-mb酶峰值提前出现(14h以内),或根据冠状动脉造影直接判断冠脉是否再通。
解析思路
1.诊断依据:
该题由于已告知诊断,只是要求回答诊断依据,所以较容易,因为题中已提供了很多很具特色的诊断依据。但如果换一个形式,要自己诊断和鉴别诊断呢?你可以从以下几个方面考虑,抓住重点,不要误诊:
(1)题中有心电图异常,有期前收缩>5次/分,心尖部有s,那么肯定是心血管疾病,不会是外科和消化道疾病;
(2)与"心绞痛"相鉴别:心绞痛的疼痛时间短,休息和用硝酸甘油后症状可以显著缓解;
(3)要熟悉心电图知识,题中心电图提示是一个典型的急性前壁心肌梗死的表现。
2.该问要抓住"最首要"这3个字,最首要、最重要的护理诊断是什么。针对最首要的诊断提出护理措施,不要泛泛而谈,既浪费了您答题的宝贵时间,又未抓住重点,影响成绩。该题的首要护理诊断是疼痛,与心肌缺血坏死有关,针对该问题提出的护理措施是恰当的。
3.溶栓治疗的时间一般是起病后3~6小时内,通过溶栓治疗可以使闭塞的冠状动脉再通,心肌得到再灌注,濒临坏死的心肌可能得以存活或使坏死范围缩小,预后改善,是目前最常用的治疗方法。该病人起病只有2小时,所以可以溶栓治疗。37.断肢再植术后测量局部皮温,若突然下降3℃以上,提示
A、局部肿胀和瘀斑
B、动脉痉挛
C、静脉栓塞
D、静脉危象
E、血管危象
正确答案:C38.终末血尿提示病变位于
A、尿道
B、膀胱颈以上
C、后尿道或膀胱基底部
D、肾脏
E、输尿管
正确答案:C39.治疗胆道感染休克的关键是
A、大量抗生素
B、扩充血容量
C、大量皮质激素
D、纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱
E、抗休克,手术切开,减压引流
正确答案:E40.吸气性呼吸困难主要是A、上呼吸道部分梗阻B、支气管部分梗阻C、细支气管部分梗阻D、下呼吸道梗阻E、肺叶支气管梗阻正确答案:A41.适用于护理婴儿的心理沟通方式是
A、因势利导
B、多做游戏
C、搂抱与抚摸
D、适时鼓励
E、社会交流
正确答案:C42.暴露疗法护理的重点是
A、保持创面干燥,促使痂皮形成
B、定时局部消毒
C、全身使用抗生素
D、定期留渗液作细菌培养
E、创面上无覆盖物
正确答案:A43.营养不良的并发症包括
A、营养性缺铁性贫血
B、感染性疾病
C、维生素缺乏症
D、脑发育不全
E、自发性低血糖
正确答案:A,B,C,E44.法的义务是()A、服务性B、强制性C、灵活性D、教育性E、倡导性正确答案:B45.老年人易发生便秘的主要原因是A、进食量减少B、胃肠活动减慢C、体力活动减少D、排便习惯不良E、腹部按摩不足正确答案:B46.下列哪项有利于增强生殖道局部防御功能A、阴道维持碱性环境B、子宫颈内口松弛C、宫颈管分泌黏液不形成黏液栓D、阴道黏膜皱襞消失E、子宫内膜周期性剥落正确答案:E47.根据健康教育评价影响因素的分类,霍桑效应属于
A、时间因素
B、选择因素
C、测量者因素
D、测量对象因素
E、测量工具因素
正确答案:D48.有关预产期推算根据,错误的是
A、从月经干净日起推算
B、早孕反应出现时间
C、胎动出现时间
D、宫底高度
E、从月经开始日起推算
正确答案:A49.患者男性,52岁。中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射,继而呕出胆汁,伴高热。急诊入院体检:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张。根据现有资料,该患者最可能的诊断是A、溃疡穿孔B、上消化道出血C、急性胆囊炎D、急性胰腺炎E、原发性肝癌正确答案:D为进一步确诊,首选的检查是A、急诊内镜检查B、B超检查C、血清淀粉酶测定D、CT检查E、X线腹部平片正确答案:C紧急处理措施中最重要的是A、辅助检查B、解痉、镇痛C、流质饮食D、禁食、补液E、抗感染治疗正确答案:D50.患者35岁,自诉有肿物脱出阴道2年,经常有下坠感和腰背酸痛,查宫颈已脱出至阴道口外,子宫在阴道内,双附件无异常,追问病史2年前有难产史、贫血病史、便秘史。
该患者应诊断子宫脱垂几度
A、Ⅰ度轻
B、Ⅰ度重
C、Ⅱ度轻
D、Ⅱ度重
E、Ⅲ度
正确答案:C
该患者子宫脱垂的主要原因
A、产伤
B、产褥感染
C、营养缺乏
D、椎间盘脱出
E、腹压增加
正确答案:A
该患者防治要点哪项不妥
A、加强营养,增强体质
B、患者要避免长久站立和抬举重物
C、手术治疗,切除子宫
D、可采用子宫托并配合一般支持疗法
E、积极治疗慢性咳嗽及便秘
正确答案:C三.综合知识(共50题)1.基本生命支持的内容是A、开放气道,人工呼吸,人工循环B、开放气道,人工呼吸,电除颤C、人工呼吸,低温,电除颤D、抗休克,抗心律失常,人工呼吸E、开放气道,低温,抗心律失常正确答案:A2.新生儿肺透明膜病的主要病因是A、肺发育不良B、肺部炎症C、气管异物D、缺乏肺泡表面活性物质E、先天性心脏病正确答案:D3.患者,男,45岁。从事仓库管理员20年。双下肢内侧皮下静脉隆起、迂曲、呈团块状,足靴区色素沉着,诊断为原发性静脉曲张。病因不包括
A、长时间站立工作
B、静脉壁薄弱
C、从事负重工作
D、工作环境寒冷
E、静脉瓣膜发育不良
正确答案:D4.患者,女,62岁。患慢性乙肝22年,进食炸豆腐后突发呕血和黑便。此患者呕血的原因可能是
A、胃癌出血
B、胃溃疡出血
C、急性胃黏膜病变
D、食管-胃底静脉曲张破裂出血
E、血小板过低引起出血
正确答案:D5.慢性左心衰竭患者最主要的临床表现是
A、咳嗽
B、心悸
C、下肢水肿
D、肝肿大
E、呼吸困难
正确答案:E6.氨中毒学说认为:肝性脑病是由于氨干扰了大脑的
A、血氧含量
B、蛋白质代谢
C、脂肪代谢
D、水盐平衡
E、供能代谢
正确答案:E7.肠内营养分次输注每次给予的量是
A、100~300ml
B、30~50ml
C、400~500ml
D、50~80ml
E、10~20ml
正确答案:A8.经产妇,待产,估计其胎先露入盆的时间是
A、临产前10天
B、临产前1周
C、临产前2天
D、临产前1天
E、临产时
正确答案:E9.有机磷中毒"中间型综合征"的发病机制是A、中枢神经系统受损B、呼吸中枢衰竭C、胆碱酯酶受到抑制D、周围神经病变E、神经肌肉接头处受损正确答案:C10.自身免疫性胃炎容易发生恶性贫血的原因是A、铁缺乏B、胃酸缺乏C、内因子缺乏D、促胃液素增多E、幽门螺杆菌感染正确答案:C11.患者,女,48岁。主诉经期延长。平常月经规律,近4个月来月经期长达10天,且出血量多,妇科检查未见异常,诊断为功血,此种情况最佳的止血方法是
A、止血药
B、雌激素
C、雄激素
D、刮宫术及送病理检
E、中草药
正确答案:D12.各类型休克的根本变化是
A、组织灌注不足
B、低血压
C、尿量少
D、脉搏快
E、代谢性酸中毒
正确答案:A13.吃腌制食物与肝癌发病有定的关系,是因为腌制食物中含有()A、亚硝酸盐B、黄曲霉素C、偶氮苯类物质D、较高的铁E、较高的苯正确答案:A14.小脑幕切迹疝时的瞳孔变化是
A、逐渐散大
B、逐渐缩小
C、先缩小后散大
D、先散大后缩小
E、无明显变化
正确答案:C15.下列胎心属于异常的是
A、100次/分
B、120次/分
C、136次/分
D、142次/分
E、160次/分
正确答案:A16.患儿,男,10个月。易激惹,夜间常哭闹、多汗、睡眠不安。方颅、肋骨串珠。下列护理措施错误的是
A、指导合理喂养
B、操作轻柔以防骨折
C、多抱患儿到户外晒太阳
D、添加含维生素D的食物
E、提倡进行站、立锻炼
正确答案:E17.患者,男,20岁。从3米高处跌下,骑跨于木杆上,经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀,排尿困难,尿道口滴血。应考虑为A、会阴部挫伤B、下腹部挫伤C、前尿道损伤D、后尿道损伤E、膀胱损伤正确答案:C18.ABO血型不合引起新生儿溶血中发生率最高的是
A、母为O型,子为A或B型
B、母为AB型,子为A或B型
C、母为A型,子为O或AB型
D、母为A型,子为O或B型
E、母为B型,子为O或A型
正确答案:A19.女性不孕因素中占1/3的是
A、排卵障碍
B、输卵管因素
C、子宫因素
D、宫颈因素
E、阴道因素
正确答案:B20.患者,女性,23岁。因左小腿外伤、气性坏疽住院治疗。护士为其健康指导,告知为避免病情恶化,伤口处置应A、病变区不做广泛的切开B、清创后立即包扎C、应用红霉素外涂D、清创后伤口敞开E、以青霉素冲洗替代清创正确答案:D21.患儿,男,10个月,因发热、咳嗽、惊厥来院就诊。查体:T39.8℃,咽充血,前囟平。该患儿惊厥的原因可能是
A、癫痫发作
B、高热惊厥
C、低钙惊厥
D、中毒性脑病
E、化脓性脑膜炎
正确答案:B22.与系统性红斑狼疮发病可能有关的是
A、甲状旁腺素
B、性激素
C、生长激素
D、肾素
E、肾上腺素
正确答案:B23.支气管扩张最常见的病因是
A、大叶性肺炎
B、儿童时期的麻疹、百日咳
C、肺脓肿
D、急性支气管炎
E、哮喘持续发作
正确答案:B24.子宫内膜不规则脱落的直接发病机制是A、黄体过早衰退B、黄体萎缩不全C、黄体发育不良D、无黄体形成E、无排卵正确答案:B25.A.24小时内B.2~3天C.3~4天D.4~6天E.7~10天新生儿生理性黄疸开始出现的时间为出生后正确答案:B新生儿第一次排出胎粪时间为出生后正确答案:A26.支气管哮喘患者不宜居住的环境是A、不宜放置鲜花B、整理床铺时避免尘埃飞扬C、饲养猫、狗等宠物D、避免放置花草、地毯E、悬挂布料窗帘正确答案:C27.腹部揉面感提示()A、急性胃扩张B、急性腹膜炎C、急性胰腺炎D、结核性腹膜炎E、肝硬化腹水正确答案:D28.胰腺癌的首发症状一般是A、上腹痛及上腹饱胀不适B、黄疸C、消瘦D、发热E、出血正确答案:A29.下列因素中能使冠状动脉血流量增多的是A、主动脉舒张压降低B、心室收缩压下降C、心室舒张期延长D、左心室收缩力降低E、冠状动脉痉挛正确答案:C30.脓毒血症与菌血症的鉴别中,不正确的是
A、两者的致病菌可不一致
B、两者均不属于全身性感染
C、血细菌培养,前者阴性,后者可阳性
D、前者的致病菌并不侵入血液循环
E、两者均有明显的全身性反应
正确答案:B31.关于医疗机构临床用血的规定,正确的是
A、对同一献血者两次采集间隔不少于3个月
B、可将临床多余用血出售给血液制品生产单位
C、必须进行配型检查
D、献血者每次采集血液量一般为600ml
E、主要动员家庭、亲友为患者献血
正确答案:C32.多器官功能障碍中,最常见的首发器官是
A、脑
B、肝
C、肺
D、肾
E、心
正确答案:C33.支气管哮喘反复发作的关键因素是
A、缺氧
B、感染
C、免疫缺陷
D、精神紧张
E、气道变应性炎症
正确答案:E34.对热衰竭发生机制描述正确的是
A、体温调节中枢受损
B、大量出汗致血容量不足
C、散热不足
D、脑组织充血水肿
E、电解质紊乱
正确答案:B35.浅二度烧伤的深度达
A、颗粒层
B、真皮浅层,部分生发层健在
C、真皮深层,有部分附件残留
D、皮下组织
E、肌层
正确答案:B36.足月儿生理性黄疸持续时间应小于
A、3天
B、5天
C、7天
D、10天
E、14天
正确答案:E37.患者男,55岁。被车从下腹部碾过导致骨盆骨折。来院时面色苍白、腹痛,P124次/分,BP65/30mmHg,腹肌紧张、腹腔穿刺抽出不凝血,无小便。此时不恰当的处理是()
A、建立静脉通道
B、给氧
C、抽取血标本备血
D、搬动患者拍X线片检查
E、保暖
正确答案:D38.羊水栓塞是指羊水进入
A、胎儿体循环
B、胎儿肺循环
C、母体血液循环
D、母体和胎儿血液循环
E、胎盘血液循环
正确答案:C39.最常见的继发性闭经是
A、子宫性闭经
B、卵巢性闭经
C、垂体性闭经
D、下丘脑性闭经
E、其他内分泌功能异常所致的闭经
正确答案:D40.子宫峡部的上端是A、组织学外口B、组织学内口C、解剖学外口D、解剖学内口E、鳞柱状上皮交界处正确答案:D41.患儿1.5岁,发热、流涕3天。今日外耳道流出少量脓性分泌物,考虑为中耳炎。其易患中耳炎的原因是()
A、后鼻道狭窄
B、鼻腔相对较小
C、鼻窦口相对较大
D、咽鼓管宽、短、直
E、喉部较长,呈漏斗状
正确答案:D42.溃疡性结肠炎的病因是
A、感染
B、精神异常
C、免疫功能失常
D、饮食不规律
E、长期接触化学毒物
正确答案:C43.A.大脑B.心脏C.肾脏D.脾脏E.肺脏一氧化碳中毒最先受损的部位是正确答案:A系统性红斑狼疮最常受损的部位是正确答案:C44.消化性溃疡的最终决定因素是
A、胆盐
B、乙醇
C、HP感染
D、非甾体类药物
E、胃酸与胃蛋白酶
正确答案:E45.患者,男,50岁。夜间上腹烧灼痛发作2月余,进食或服阿托品后迅速缓解,诊断为十二指肠渍疡,该患者疼痛发生的主要机制是()
A、交感神经兴奋
B、胃酸刺激溃疡面
C、胃蛋白酶增加
D、平滑肌松弛
E、迷走神经张力增加
正确答案:B46.慢性肺源性心脏病患者心脏发生的变化是
A、双心室肥大
B、左心室肥大
C、右心室肥大
D、左心房肥大
E、右心房肥大
正确答案:C47.白细胞分类计数,正常中性粒细胞的比例为A、0.5%~1%B、50%~70%C、3%~8%D、80%~85%E、20%~40%正确答案:B48.有关胎盘早剥的叙述,正确的是
A、多发生于妊娠28周后
B、是指前置胎盘在胎儿娩出后从子宫壁剥离
C、是指正常位置胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离
D、分娩期不易发生
E、对孕妇无影响
正确答案:C49.脑干损伤时瞳孔常表现为A、一侧瞳孔散大,对光反射减弱B、双侧瞳孔散大,对光反射减弱或消失C、双侧瞳孔时大时小,对光反射消失,伴眼球运动障碍D、一侧瞳孔缩小,对光反射减弱或消失E、双侧瞳孔缩小,对光反射正常正确答案:C50.患者,男,40岁。腹部叩诊移动性浊音阳性,标志腹水量为A、200ml以上B、500ml以上C、800ml以上D、1000ml以上E、2000ml以上正确答案:D四.核心考点(共50题)1.属于乙类传染病,但需采取甲类传染病的预防、控制措施的是A、甲型H1N1流感B、艾滋病C、病毒性肝炎D、脊髓灰质炎E、麻疹正确答案:A2.引起咽结合膜热的常见病原体是
A、疤疹病毒
B、麻疹病毒
C、腺病毒
D、副流感病毒
E、流感病毒
正确答案:C3.关于围生医学的描述,正确的是
A、围生期是指产前到产时的一段时间
B、我国将妊娠满28周至42周作为围生期
C、围生儿是指围生期内的胎儿和新生儿(体重2500g以上)
D、围生儿死亡的原因主要是缺氧、早产、畸形、感染和产伤
E、围生期保健内容指孕早期、孕中期和孕晚期的保健管理
正确答案:D4.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时,常伴有
A、高钾血症
B、低钾血症
C、高氯血症
D、低氯血症
E、低钠血症
正确答案:A5.关于无排卵型功能失调性子宫出血的陈述正确的是
A、子宫内膜为混合型内膜
B、多发生在青春期和更年期
C、出血主要取决于孕激素撤退
D、基础体温双相
E、产后哺乳期为最常见的发生时间
正确答案:B6.布单类采用高压蒸汽灭菌后,冬季保存时间为
A、1周
B、2周
C、3周
D、30天
E、40天
正确答案:B7.腮腺炎病毒属于
A、副黏病毒
B、疱疹病毒
C、肠道病毒
D、柯萨奇病毒
E、埃可病毒
正确答案:A8.混合痔指的是
A、四度内痔同时存在
B、痔与肛裂同时存在
C、痔与肛周脓肿同时存在
D、内痔、外痔在不同位置同时存在
E、直肠上、下静脉丛吻合处形成的痔
正确答案:E9.预防伤寒疾病最关键的环节是()
A、控制传染源
B、切断传播途径
C、提高人体免疫力
D、做好传染病调查
E、增加饮食营养
正确答案:B10.患儿,男,1岁2个月。高热来院就诊中突然出现惊厥,抗惊厥首选A、氯丙嗪肌内注射B、地西泮肌内注射C、地西泮静脉注射D、苯巴比妥肌内注射E、10%水合氯醛灌肠正确答案:C11.促成胃十二指肠溃疡的因素中最重要的是
A、溃疡病素质
B、过度脑力劳动
C、胃酸分泌过多
D、过度忧虑
E、长期服用非甾体类抗炎药
正确答案:C12.学龄期儿童常见的心理行为问题是
A、违拗
B、遗尿
C、学校恐惧症
D、咬指甲
E、自杀
正确答案:C13.成年人的理想血压为A、收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHgB、收缩压<120mmHg,舒张压<90mmHgC、收缩压<130mmHg,舒张压<80mmHgD、收缩压<130mmHg,舒张压<90mmHgE、收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHg正确答案:A14.急性肾小球肾炎引起水肿的最主要机制是
A、急性高血压引起的急性心力衰竭
B、大量蛋白尿引起的低蛋白血症
C、醛固酮增多症引起的水钠潴留
D、肾小球滤过率下降引起的水钠潴留
E、肾小球基底膜通透性增加
正确答案:D15.患者女,51岁.近2年用力屏气时.子宮颈脱出阴道外口,但子宫体未脱出。应诊断A、子宫脱垂一度轻型B、子宮脱垂一度重型C、子宫脱垂二度轻型D、子宫脱垂二度重型E、子宫脱垂三度正确答案:C16.血栓闭塞性脉管炎病变主要侵及的血管包括
A、上肢中小动静脉、以静脉为主
B、上肢大中静脉、以动脉为主
C、下肢中小动静脉、以动脉为主
D、下肢中小静脉、以静脉为主
E、下肢大中动脉、以静脉为主
正确答案:C17.颅内压增高时形成脑疝的主要原因是
A、脑水肿、脑体积增大
B、颅腔内压力梯度明显改变
C、脑脊液循环通路受阻
D、弥漫性颅内压增高
E、脑干水肿
正确答案:B18.下列对肺癌病理的描述,正确的是
A、肺癌中以肺泡细胞癌最常见
B、起源于肺叶支气管以下的肺癌称为周围型癌
C、腺癌发生率比鳞癌低,但在各型肺癌中预后最差
D、大细胞癌最常见,一般属周围型癌
E、小细胞癌对放射和化学疗法较敏感
正确答案:E19.用于判断肾小管功能的检查是
A、内生肌酐清除率测定
B、血尿素氮测定
C、血肌酐测定
D、尿量及其比重测定
E、血清补体成分测定
正确答案:D20.患者,女,29岁。足月产后4d出现高热、寒战、下腹压痛,恶露增多有臭味,子宫复旧差,实验室检查示血白细胞增多,该患者最可能的诊断是
A、上呼吸道感染
B、子宫肌炎
C、泌尿系感染
D、宫颈炎
E、外阴炎
正确答案:B21.乳腺癌最常见的病理类型是A、非浸润性癌B、早期浸润性癌C、浸润性特殊癌D、浸润性非特殊癌E、其他罕见癌正确答案:D22.与糖尿病发生有关的因素,不包括
A、自身免疫反应
B、超重
C、遗传
D、内分泌疾病
E、缺乏体育锻炼
正确答案:E23.可直接影响阴道上皮自净作用的激素是A、FSH-RHB、FSHC、LHD、雌激素E、孕激素正确答案:D24.不属于军团菌肺炎的临床表现是
A、高热、寒战、肌痛、头痛
B、呈阵发性刺激性呛咳,咳黏液痰
C、消化道症状为恶心、呕吐和水样腹泻
D、20%患者可有相对缓脉
E、严重者有定向障碍、谵妄等神经精神症状
正确答案:B25.A.易复性疝
B.滑动性疝
C.难复性疝
D.嵌顿性疝
E.绞窄性疝
疝内容物与疝囊发生粘连而不能完全回纳称为
正确答案:C
疝内容物嵌顿时间较久,导致血液循环障碍而坏死称为
正确答案:E26.各种类型休克共同的病理生理变化是
A、血压下降
B、心率、呼吸加快
C、脉压减小
D、尿比重增高
E、有效循环血量锐减
正确答案:E27.甲亢病人术前需要服用的减少甲状腺素合成的药物是
A、阿托品
B、普萘洛尔
C、硫氧嘧啶
D、甲状腺素
E、复方碘化钾
正确答案:C28.A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
严重腹泻者可发生()。
正确答案:A
幽门梗阻者可发生()。
正确答案:B29.A.胎儿身体纵轴与母体身体纵轴平行
B.胎儿身体纵轴与母体身体纵轴垂直
C.最先进入骨盆入口的胎儿部分
D.胎头在孕妇宫腔内的方向
E.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的
关系
纵产式为
正确答案:A
胎先露为
正确答案:C
胎方位为
正确答案:E30.引起细菌性痢疾全身毒血症的主要因素是
A、神经毒素
B、肠毒素
C、内毒素
D、细胞毒素
E、外毒素
正确答案:C31.心前区疼痛发生的机制是A、各种因素刺激支配心脏、主动脉或肋间神经的传入纤维B、各种因素刺激心肌细胞C、各种因素刺激引起迷走神经张力亢进D、各种因素刺激引起恐惧、焦虑加剧E、各种因素刺激胸膜壁层正确答案:A32.患者,男,47岁。间断哮喘发作5年,无明显规律,发作间期无不适。2天后,因气喘4小时入院,查体:T37.2°C,端坐呼吸,口唇发绀,双肺呼吸音低,呼气音显著延长,无闻及哮喘音。血常规WBC9.3x109/L,白细胞计数与中性粒细胞比例增高。该患者最可能的诊断是
A、慢性支气管炎
B、支气管哮喘
C、心源性哮喘
D、过敏性肺炎
E、肺栓塞
正确答案:B33.引起消化性溃疡最常见的致病菌是
A、幽门螺杆菌
B、大肠杆菌
C、痢疾杆菌
D、沙门杆菌
E、嗜盐杆菌
正确答案:A34.急性感染性多发性神经根神经炎典型的脑脊液改变为A、蛋白、细胞分离B、蛋白、细胞降低C、多核或单核细胞不同程度减少D、糖量增高E、糖、氯化物降低正确答案:A35.被工地上带有泥土的锈钉刺伤容易引起破伤风,是因为
A、泥土内含有破伤风杆菌
B、能促使组织坏死,有利厌氧菌繁殖
C、尖锐器刺得深
D、混有其他需氧化脓性细菌
E、带有异物
正确答案:B36.枕先露分娩机制:胎头街接时的径线是
A、双顶径
B、枕额径
C、双颞径
D、枕颏径
E、枕下前囱径
正确答案:B37.肿瘤细胞的常见扩散途径不包括
A、直接蔓延
B、播散转移
C、淋巴转移
D、血行转移
E、种植转移
正确答案:B38.氧的弥散能力是二氧化碳的
A、10倍
B、1/10倍
C、20倍
D、1/20倍
E、40倍
正确答案:D39.关于心脏传导系统的说法,不正确的是A、心脏的传导系统由窦房结、结间束、房室结、左右束支和浦肯野纤维网组成B、传导系统的主要功能为产生并传导冲动,维持心脏的正常节律C、正常人由窦房结发放冲动D、心脏的正常起搏点是窦房结E、房室结具有自律性正确答案:C40.关于小儿辅食添加原则,错误的是A、由少到多B、由单一到多样C、数种一起添加D、由细到粗E、由稀到稠正确答案:C41.下列哪种临床表现可确诊为关节脱位
A、疼痛
B、肿胀
C、功能障碍
D、瘀斑
E、关节盂空虚
正确答案:E42.枕右前位胎头通过软产道时进行内旋转,是使胎头的
A、矢状缝与骨盆入口横径相一致
B、矢状缝与中骨盆横径相一致
C、矢状缝与中骨盆前后径相一致
D、前囟转至耻骨弓下面
E、后囟转至骶骨前方
正确答案:C43.急性肾小球肾炎多见于下列何种细菌感染后A、葡萄球菌B、肺炎双球菌C、链球菌D、伤寒杆菌E、变形杆菌正确答案:C44.患者男性,45岁。因四肢对称性无力,伴肢体袜套样感觉异常入院检查。患者3周前有上呼吸道感染。对此患者,最有助于诊断的辅助检查是
A、头颅CT
B、脑血管造影
C、脑脊液检查
D、脑电图
E、体格检查
正确答案:C45.通过护理可以纠正的冠心病的危险因素是
A、此病人为男性病人
B、此病人的年龄为67岁
C、其母亲72岁时死于急性心肌梗死
D、病人身高174cm,体重94kg
E、以上都不是
正确答案:D46.诊断颅底骨折最主要的依据是A、颅底CT检查B、神经系统定位征C、脑神经损伤D、脑脊液耳漏、鼻漏E、颜面部淤血、肿胀正确答案:D47.破伤风感染发作最主要的条件
A、开放性损伤
B、多种细菌感染
C、人体抵抗力低下
D、创口内无氧环境
E、细菌直接侵入伤口
正确答案:D48.代谢性酸中毒常见的原因是A、肺气肿、哮喘B、肠瘘、肠梗阻C、低钾血症D、急性胃扩张E、持续胃肠减压正确答案:B49.某慢性阻塞性肺疾病患者,剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难,临床高度怀疑为气胸。为明确诊断,首选检查方法是
A、X线胸片
B、胸部CT
C、支气管镜检查
D、血气分析
E、支气管碘剂造影
正确答案:A50.垂体产生的性功能调节激素是
A、促性腺激素释放激素
B、生乳素抑制激素
C、雌、孕激素
D、生长激素
E、雄激素
正确答案:D五.综合考核题库(共50题)1.患者,女性,30岁。近3个月经常排便后滴少量鲜血。肛门指检无异常发现,肛门镜检查截石位见3、6点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节,考虑该患者为
A、Ⅰ期内痔
B、Ⅱ期内痔
C、Ⅲ期内痔
D、Ⅳ期内痔
E、直肠息肉
正确答案:A2.骨质疏松患者最常见的症状是
A、疼痛
B、身高缩短
C、驼背
D、骨折
E、呼吸困难
正确答案:A3.患者,男,26岁。于晚间饮用高度白酒约500ml后神志不清,呼吸困难,口唇发绀急诊入院。查体:T36.9℃,P141次/分,R38次/分,BP95/72mmHg;嗜睡,半卧位,呼吸急促,腹部轻压痛,无肌紧张。分诊护士判断该患者最可能是()
A、急性胰腺炎
B、疮证
C、呼吸衰竭
D、脑疝
E、酒精中毒
正确答案:E4.患儿女,1岁。消瘦,哭闹时青紫,平静后青紫消失,查体:胸骨左缘2~3肋间可闻及收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,并固定分裂。则该患儿最可能的诊断是
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、主动脉狭窄
正确答案:B5.某患儿,3个月。因哭闹时脐部隆起就医,诊断为脐疝。患儿家长很是担心。护士对家长进行健康教育,不妥的是A、解释脐疝的发病原因及临床特点B、嘱其保持患儿大便通畅,防止便秘C、疝块还纳后局部可用大于脐环并外包纱布的硬币压迫D、建议尽早手术治疗E、定期来院复查正确答案:D6.患儿,8岁,因眼睑水肿、尿少4天入院。精神差,眼睑及面部水肿、指压凹陷不明显。血压125/80mmHg,每小时尿量<17ml,诊断为急性肾小球肾炎。护士为患儿制订饮食计划,此时患儿饮食中钠的日摄入量应是A、<3gB、3~4gC、4~6gD、7~8gE、8~10g正确答案:A根据患儿的尿量,护士可判断该患儿属于A、尿痛B、尿失禁C、尿潴留D、少尿E、无尿正确答案:D经治疗2周后,患儿水肿消退,血压正常,肉眼血尿消失,护士为其制订的活动的强度和范围是A、应当绝对卧床休息B、可进行户外剧烈活动C、可在室内做轻微活动D、恢复正常生活E、可上学,并可进行体育锻炼正确答案:C7.患者女,30岁。左腰部被撞伤1小时,因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压16/9kPa(120/70mmHg),心率78次/分,呼吸平稳,左腰稍肿伴明显压痛,腹软无压痛。诊断肾损伤,护理中应特别强调A、常规保留导尿管B、鼓励患者多饮水C、绝对卧床休息D、镇静止痛E、应用广谱抗生素正确答案:C8.患儿女,6岁。以急性肾小球肾炎收入院。入院后,患儿眼睑水肿,尿为洗肉水样,疲乏无力。此时对患儿的首要护理措施是A、卧床休息B、定期测体重C、密切监测血压D、肾区热敷保暖E、严格限制蛋白质的摄入正确答案:A9.患儿,女,3岁。近日腹泻,1小时前突然剧烈腹痛,哭闹,呕吐,腹胀,10分钟前有少量果酱样粪便,右侧腹可触及腊肠样肿物,长约7cm。为明确诊断,首选的检查是A、空气灌肠造影B、口服钡剂造影C、腹部B超D、腹腔穿刺E、肛门指诊正确答案:A初步考虑为A、肠肿瘤B、蛔虫性肠梗阻C、肠套叠D、肠扭转E、机械性肠梗阻正确答案:C现患儿仍为患病早期,首选的治疗是A、腹部按摩,手法复位B、胃肠减压C、镇痛D、空气灌肠E、补液正确答案:D10.患者,男,20岁。因“饮酒后昏迷,抽搐3小时”急诊入院。患者于3小时前饮白酒800ml后逐渐胡言乱语,昏睡,继之昏迷,伴有剧烈抽搐,口吐白沫,无双眼上翻,未咬破舌尖,最可能的诊断是
A、癫痫
B、中风
C、脑水肿
D、酒精中毒
E、食物中毒
正确答案:D11.甲状腺大部切除术后伤口内出血,患者出现呼吸困难,应采取的紧急措施为
A、注射止血剂
B、氧气吸入
C、拆除缝线去除血块
D、气管插管
E、加压包扎
正确答案:C12.威胁焦虑症患者生命安全的最大的因素是
A、噎食
B、药物不良反应
C、焦虑引发的睡眠障碍
D、自杀、自伤倾向
E、焦虑引发的高血压和心脏病
正确答案:D13.肝硬化合并上消化道大出血经止血后常并发()
A、癌变
B、窒息
C、肝性脑病
D、感染
E、黄疸
正确答案:C14.患者男,48岁,胃癌根治术后1个月,今日复诊时自诉进食半小时内出现心悸、出汗,面色苍白和头痛,上腹部饱涨不适等。护士对其进行健康教育,不恰当的内容是A、饮食方面宜少量多餐B、用餐时间限制饮水喝汤C、进餐后宜活动20分钟后休息D、宜进低碳水化合物,高蛋白饮食E、避免过甜、过咸、过浓的流质饮食正确答案:C15.初产妇,35岁。自然分娩。产程延长,手取胎盘。出院时,责任护士告知其预防产褥感染的措施,错误的内容是()
A、加强营养
B、不能外出
C、注意卫生
D、禁止盆浴
E、防止感冒
正确答案:B16.新生儿室的室温应保持在
A、18~20℃
B、20~22℃
C、22~24℃
D、24~26℃
E、28~30℃
正确答案:C17.患者女,38岁。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多。查体:神志清,口唇轻度发绀;桶状胸;双肺叩诊过清音,呼吸低音,有干湿性啰音。经定量雾化吸入治疗后病情缓解,但PaO(55mmHg)仍低。
为防止病情进一步加重,最有效的措施是
A、做腹式呼吸加强膈肌运动
B、保持情绪稳定
C、进行家庭氧疗
D、坚持步行或慢跑等全身运动
E、每日坚持用药
正确答案:C
对该患者进行健康教育旨重在提高
A、健康意识
B、疾病的处理方法
C、自我管理技能
D、生活的规律性
E、适应工作节奏
正确答案:C
护士鼓励患者记哮喘日记,其监测内容不包括
A、吸氧时间及次数
B、症状发作程度
C、所应用的药物
D、每日症状发作次数
E、上次住院时间
正确答案:E
经治疗,患者状况好转。复诊时护士指导该患者注意避免各种诱发因素,其中不包括
A、避免摄入引起过敏的食物
B、避免吸入刺激性气体
C、避免接触外界人员
D、避免呼吸道感染
E、避免剧烈运动
正确答案:C18.最易发生骨折的肋骨A、第11~12肋B、第7~10肋C、第4~7肋D、第4~5肋E、第1~3肋正确答案:C19.患儿男,2岁。因气急、乏力、生长发育落后就诊。入院后被诊断为动脉导管未闭,择期手术治疗。护士针对该患儿的健康教育,错误的是
A、合理用药
B、保证充足的睡眠
C、充分运动,增强体质
D、定期复查
E、气温变化时及时增减衣服
正确答案:C20.患者男,42岁。平素喜食面食,饮食清淡,爱吃咸菜,护士给予患者的饮食指导是
A、低脂饮食
B、低胆固醇饮食
C、低钠饮食
D、低热量饮食
E、少渣饮食
正确答案:C21.患者,女性,26岁,烧伤后4周。护士判断其此时的烧伤临床分期是
A、急性体液渗出期
B、休克期
C、感染期
D、修复期
E、肉芽增生期
正确答案:D22.患者,男,80岁,因慢性阻塞性肺疾病并发感染住院,患者出现下列哪种表现提示为肺性脑病先兆()
A、瞳孔不等大
B、心率加快,血压升高
C、呼吸急促
D、烦躁、嗜睡
E、尿量减少
正确答案:D23.患儿,1岁半,因腹泻3天,无尿6小时入院,目前经补液治疗后已排尿,护士遵医嘱给予继续补液400ml,该液体中最多可加入10%氯化钾
A、6ml
B、8ml
C、10ml
D、12ml
E、14ml
正确答案:D24.患者,女性,32岁。阑尾切除术后6天,体温39.1℃,诉伤口疼痛,无咳嗽,应首先考虑A、膈下脓肿B、肺炎C、肠间脓肿D、盆腔脓肿E、切口感染正确答案:E25.患者,女性,39岁。患支气管扩张10年,咳嗽,咳脓性痰,痰量50ml/d,下列处理不当的是
A、体位引流
B、加强营养
C、长期应用抗生素
D、给予祛痰剂
E、给予雾化吸入
正确答案:C26.羊水过少的定义是足月妊娠时,羊水量少于()
A、300ml
B、400ml
C、500ml
D、800ml
E、1000ml
正确答案:A27.患者,男性,72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体:表情呆滞,慌张步态,四肢呈“齿轮样”肌张力增高,双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。诊断为帕金森症,患者主要的病变部位在A、皮质B、小脑C、黑质D、白质E、丘脑正确答案:C28.下列关于直肠肛管周围脓肿的描述中,不正确的是
A、多由肛腺或肛窦感染引起
B、少数原因为肛周皮肤感染、肛管直肠损伤
C、直肠指诊对直肠肛管周围脓肿有重要意义
D、一旦脓肿形成应及时切开引流
E、坐骨直肠窝脓肿很少见
正确答案:E29.患儿女,5岁。自1岁时出现活动后气促、乏力。常喜下蹲踞,发绀,胸骨左缘2~4肋间闻及II度收缩期杂音,可见杵状指,首先考虑的诊断为A、二尖瓣关闭不全B、室间隔缺损C、急性心包炎D、法洛四联症E、缩窄性心包炎正确答案:D30.患者,男性,64岁,患糖尿病8年。近3天受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰,24小时尿量3000ml,口渴、乏力明显。今日突然出现意识不清,呼之不应。护理体检:体温38.8℃,血压135/85mmHg,呼吸32次/分,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,双下肺可闻及湿啰音。
为进一
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